Ocjena najboljih sartana za 2022

Većina ljudi starijih od 30 godina ima neki zdravstveni problem. Najčešće među njima prednjače problemi s kardiovaskularnim sustavom. Nastaju zbog pogrešnog načina života – manjka tjelesne aktivnosti, pothranjenosti, prekomjerne tjelesne težine, nedostatka sna itd. Jedan od glavnih poremećaja je povišenje krvnog tlaka, što se još naziva i hipertenzija. Za liječenje ovog stanja prodaje se velik broj lijekova koji imaju mnoge nuspojave.

Budući da se medicinska znanost neprestano usavršava, neprestano se uvodi veliki broj novih lijekova. Među novitetima ove vrste mogu se izdvojiti sartani - skupina tvari koje snižavaju krvni tlak smanjujući osjetljivost osjetljivih elemenata endotela u kardiovaskularnom sustavu na AT 2 (angiotenzin 2 - tvar koja tjera stijenke krvnih žila na kontrahirati se za povećanje krvnog tlaka).Ovi lijekovi su izumljeni kako bi se smanjili nuspojave prethodno korištenih lijekova, kao i obnovilo izgubljeno ljudsko zdravlje. Korisna svojstva ovih tableta razmotrit ćemo dalje.

U ovom ćemo vam članku reći što su sartani i čemu služe, saznati na što trebate paziti kako ne biste pogriješili pri odabiru, upoznati se s prednostima i štetnostima ovih lijekova i sastaviti ocjenu visokih kvalitetni lijekovi za tlak najnovije generacije.

Indikacije za upotrebu

Ovaj lijek se propisuje u sljedećim slučajevima:

• Visoki krvni tlak - u većini slučajeva liječnici propisuju ovu skupinu u prisutnosti druge faze bolesti ili više, budući da aktivne tvari imaju izraženu učinkovitost, pa stoga mogu sniziti tlak do kritičnih vrijednosti, zbog čega nekontrolirana uporaba može dovesti do neugodnih posljedica.
• Kao zamjena za ACE inhibitore kada bolesnik ne može koristiti ovu skupinu lijekova. Može se koristiti i za primarni i za sekundarni arterijski tlak.
• S kroničnim zatajenjem srca. Ova terapija je indicirana i za muškarce i za žene.
• Ako pacijent ima tendenciju oštećenja drugih organa, na primjer, organa vida. Blokatori sa funkcijom zaštite stanica mogu usporiti proces razaranja i degeneracije tkiva.
• Za produljenje života pacijenata koji su pretrpjeli infarkt miokarda. Djelovanje sartana osigurava ubrzanje metabolizma između stanica i njegovu stabilizaciju, što pozitivno utječe na opće stanje organizma.

Korisna svojstva sartana

Prije svega, ove tvari mogu sniziti krvni tlak, čime se poboljšava cirkulacija krvi, ublažavanje neugodnih simptoma i opasnih stanja tijela.

Osim toga, mogu odbiti sljedeće radnje:

• Poboljšanje općeg stanja srčanog mišića - smanjenje opterećenja miokarda, čime se sprječava pojava lupanja srca, kao i fibrilacije atrija.
• Pozitivan učinak na funkcioniranje mozga - poboljšanje funkcija pamćenja, ubrzavanje misaonih procesa, smanjenje intenziteta i učestalosti glavobolja, sprječavanje vjerojatnosti moždanog udara.
• Poboljšanje rada sustava izlučivanja, uključujući bubrege - smanjenje edema, uravnoteženje mineralne ravnoteže itd.
• Poboljšanje metabolizma - smanjenje udjela proizvedenog štetnog kolesterola, povećanje vaskularne prohodnosti, poboljšanje općeg stanja organizma kod dijabetesa (osobito tipa 2).

Treba napomenuti da se pozitivan rezultat opaža samo kod onih pacijenata koji uzimaju lijek dulje vrijeme. U slučaju jednokratne uporabe, očituje se samo smanjenje krvnog tlaka.

Liječnici primjećuju sljedeće prednosti ove skupine - mali popis kontraindikacija, dugo razdoblje izlučivanja iz tijela, pa stoga možete uzeti samo 1 tabletu dnevno, mala vjerojatnost nuspojava, možete ga koristiti za starije osobe, kao i oni s ozbiljnim zdravstvenim poremećajima, uključujući dijabetes melitus. Prema istraživanjima, sartani desetljećima produljuju životni vijek pacijenata s kardiovaskularnim bolestima, smanjuju rizik od moždanog udara i nemaju tako ozbiljne posljedice kao što je povećanje vjerojatnosti onkoloških bolesti (što je zabilježeno u analozima).

Opasna svojstva sartana

Treba napomenuti da sartani, kao i svaki drugi lijek, imaju određene kontraindikacije i ne mogu se koristiti u sljedećim slučajevima:

• Strogo je zabranjeno koristiti lijek za pacijente koji su preosjetljivi na bilo koju komponentu koja je dio njega. Nekontrolirana uporaba može izazvati alergijske reakcije, sve do anafilaktičkog šoka.
• Također je zabranjeno koristiti ovu tvar za žene tijekom trudnoće i dojenja. Zbog nedostatka potrebnih studija ne preporučuje se piti ove tablete ni ženama koje su u generativnoj dobi i nisu pouzdano zaštićene jer postoji mogućnost trudnoće, au znanstvenoj literaturi postoje podaci da komponente sartana mogu imati negativan utjecaj na fetus. Ako je došlo do začeća, morate odmah prestati uzimati lijek.
• S oprezom, lijek se propisuje djeci, osobama s utvrđenom insuficijencijom cirkulirajuće krvi, s bolestima bubrega, uključujući zatajenje bubrega, cirozu jetre i probleme u bilijarnom traktu.
• Također, kada se sartani primjenjuju zajedno s lijekovima koji zadržavaju kalij u tijelu, treba procijeniti njihovu kompatibilnost.

Ocjena najboljih sartana

Ovisno o tome koja se aktivna tvar koristi u lijeku, razlikuju se sljedeće vrste: derivati ​​tetrazola - bifenil, neheterociklički i nebifenil. Postoji i druga skupina koja uključuje najnovija dostignuća u području medicinske znanosti - to su posljednja generacija derivata ne-bifenil tetrazola.

Bifenilni derivati ​​tetrazola

Kandesartan

Oblik otpuštanja lijeka je tablete od 8, 16 i 32 miligrama. Aktivna tvar je cilexicil canderastan, pomoćne tvari su celuloza, škrob, laktoza, magnezijev stearat itd. Blokator receptora sužava krvne žile, stimulira ravnotežu vode. Otprilike nakon 2 sata vidljiv je terapeutski rezultat. Tlak se smanjuje glatko, bez naglih skokova. Trajanje blokatora receptora je dan ili više. Za izraženi rezultat preporuča se dugotrajno uzimanje tableta (najmanje 1 mjesec).

Prema studijama koje su u tijeku, kod osoba s kroničnim zatajenjem srca, kontinuiranom uporabom, smanjen je broj hospitalizacija, kao i broj smrtnih slučajeva uslijed krize. Sartani ove grupe mogu se piti u bilo koje doba dana, bez obzira na unos hrane i pića. Lijek se izlučuje putem bubrega i koleretskog sustava.Ne nakuplja se u tijelu i izlučuje se nepromijenjen. Početna doza je 8 mg dnevno, za starije osobe ne zahtijeva prilagodbu. Za one kojima je dijagnosticirana oštećena funkcija jetre ili bubrega, započnite s 4 mg. Nema mnogo kontraindikacija i nuspojava za tablete, glavne su slabost, mučnina i alergijske reakcije. Ne preporuča se propisivanje blokatora djeci mlađoj od 18 godina, ženama tijekom trudnoće i dojenja, s teškim oštećenjem funkcije jetre i bubrega te osobama koje su osjetljive na bilo koju komponentu lijeka. Proizvod se prodaje pod zaštitnim znakovima: Gypsum Cart, Xarten, Atakand itd. Prosječna cijena paketa je oko 300 rubalja.

• može se konzumirati neovisno o obroku;
• brzi i vidljivi rezultati;
• postupni pad tlaka.

• nije prikladno za djecu, kao i osobe sa šećernom bolešću, teško oštećenom funkcijom jetre i bubrega.

Losartan

Pregled se nastavlja s lijekom na bazi losartan kalija. U prodaji su dvije glavne marke lijekova - Losartan i Lozap. Prvi je oko 2,5 puta jeftiniji od drugog. To je zbog proizvođača, kao i stupnja pročišćavanja izvornog materijala. Oblik otpuštanja - tablete. Prema ocjenama kupaca, male su veličine i imaju gorak okus, pa ih je preporučljivo piti s puno vode.

U pakiranju se uz blister nalazi i uputa za uporabu s detaljnim opisom farmakoloških svojstava, nuspojava, mjera opreza i kontraindikacija.Popis kontraindikacija je velik, a glavne su trudnoća i dojenje, djetinjstvo, preosjetljivost na bilo koju komponentu koja je dio tableta.

Potrebno je uzeti samo 1 tabletu dnevno, popiti s puno vode, neovisno o obroku. Prema kupcima, učinak Losartana je kumulativan, vidljivi rezultat pojavljuje se nekoliko tjedana nakon početka uporabe. Prema savjetima kupaca koji koriste ove pilule godinu dana ili više, nema potrebe preplaćivati ​​za skuplji analog, jer proračunski Losartan djeluje jednako dobro. U Rusiji se poznata tvrtka OZON bavi proizvodnjom lijeka, a može se naručiti online u online trgovini mnogo jeftinije nego u ljekarni. Za blister od 50 komada morat ćete platiti oko 50 rubalja, paket od 100 komada košta 85 rubalja.

• jeftina cijena, što je glavni kriterij odabira za većinu Rusa;
• vidljiv rezultat;
• glatki pad tlaka;
• kupci nemaju problema s time gdje kupiti ambalažu - moguće je naručiti dostavu u bilo koji grad putem internetske trgovine tvrtke ruskog proizvođača.

• gorak okus tableta;
• neki kupci prijavljuju nuspojave neko vrijeme nakon uporabe.

Irbesartan

Glavni aktivni sastojak tableta je irbesartan hidroklorid. Lijek je dostupan u 3 različite vrste pakiranja - blisteri od 75 mg, 150 mg, 300 mg. Blokator tlačnih receptora obavlja svoju glavnu funkciju, a ne utječe na koncentraciju mokraćne kiseline, glukoze i kolesterola u tijelu.Najbolje se pokazao u liječenju kroničnog zatajenja srca i bubrega.

Maksimalna koncentracija u krvi javlja se nakon 2 sata, učinak traje dan ili više. Vidljivo poboljšanje nastupa tjedan dana nakon početka korištenja. Poluživot se promatra nakon 15 sati, komponente se izlučuju nepromijenjene, uglavnom kroz bubrege. Akumulativna akumulacija nije pronađena. Popis kontraindikacija je mali, u usporedbi s onim što takvi lijekovi imaju - djetinjstvo, alergijske reakcije, trudnoća i dojenje.

Pacijenti bilježe sljedeće nuspojave: mučnina, slabost, vrtoglavica, tahikardija, kašalj, alergijske reakcije. Da bi se osigurao terapijski rezultat, dovoljno je uzeti jednu tabletu dnevno, neovisno o obroku. U slučaju predoziranja može se pojaviti tahikardija ili bradikardija, kao i pad krvnog tlaka na kritične vrijednosti. Tablete se prodaju samo na recept. Prema ocjenama kupaca, liječenje se lako podnosi, nuspojave su rijetke. U usporedbi s Valsartanom rezultat je izraženiji i dugoročniji. Prosječna cijena paketa je 550 rubalja.

• mali broj kontraindikacija i nuspojava, suhi kašalj se ne pojavljuje, što se povoljno uspoređuje s lijekom iz usputnog ulova;
• možete uzeti samo jednu tabletu dnevno;
• mogu koristiti dijabetičari.

• visoka cijena.

Neheterociklički derivati ​​tetrazola

Valsartan

Glavna svrha tvari je liječenje arterijske hipertenzije, kao i kroničnog zatajenja srca.Aktivni sastojak selektivno blokira receptore koji su odgovorni za povećanje tlaka, a ne inhibira ACE.

Prvi učinak se očituje već 2 sata nakon upotrebe, maksimalna učinkovitost se otkriva nakon 4-5 sati. Aktivne komponente se brzo apsorbiraju i izlučuju iz gastrointestinalnog trakta nepromijenjene. Koncentracije aktivne tvari u ženskom i muškom tijelu su jednake. Lijek se brzo apsorbira u gastrointestinalnom traktu, izlučuje se u sljedećem omjeru - 70% s izmetom, 30% - s urinom. Prvi učinak uzimanja počinje se pojavljivati ​​2 sata nakon upotrebe, izražena učinkovitost javlja se nakon 4 sata ili više. Nakon 4 mjeseca kontinuirane primjene, učinak može trajati 48 sati ili više.

Ovaj lijek je najviše istražen u svojoj skupini - njegovi učinci na organizam procijenjeni su na više od 140.000 ljudi, zbog čega je klinički dokazana relativna sigurnost. Prema liječnicima, ove tablete najbolje je propisati za brzo smanjenje tlaka, ali se mogu koristiti i dugoročno. Treba napomenuti da je zbog velikih istraživanja lijeka u Sjedinjenim Državama čak odobrena za upotrebu u djetinjstvu, ali u Rusiji je to neprihvatljivo.

Prema kupcima, ovo je jedno od najproračunskih sredstava skupine sartana. Dostupan u koncentracijama od 40, 80, 160 mg. Kontraindikacije uključuju djetinjstvo i trudnoću. Prema preporukama liječnika, ne smijete piti Valsartan tijekom dojenja - u studijama na štakorima dokazano je oslobađanje djelatne tvari s mlijekom.

Najčešće nuspojave su hipotenzija, vrtoglavica, mučnina i proljev, slabost, uporni suhi kašalj, pad imuniteta, alergijske reakcije (osip, svrbež, oticanje). Važno je napomenuti da je većina gore navedenih nuspojava izuzetno rijetka. Ne preporučuje se propisivanje lijeka pacijentima koji koriste diuretike, heparin, litijev karbonat. Tablete se uzimaju jednom ili dva puta dnevno, maksimalna doza je 320 mg dnevno, podijeljeno u 2 puta.

Tijekom redovitih istraživanja 2018. godine u tabletama proizvedenim u Narodnoj Republici Kini utvrđena je prisutnost kancerogenih tvari. U Rusiji je u tom razdoblju provedena velika kampanja za povlačenje ovih lijekova iz prometa. Sljedeće godine sadržaj takvih komponenti pronađen je u tabletama japanske tvrtke Pfizer. Postoji veliki broj trgovačkih imena za Valsartan - Valsakor, Diovan, Nortivan, Valz, Sartavel itd. Prosječna cijena pakiranja, ovisno o proizvođaču, iznosi 200 rubalja ili više.

• dokazana sigurnost;
• izražen terapeutski učinak;
• veliki broj trgovačkih naziva, zahvaljujući kojima možete kupiti blister s najboljim omjerom cijene i kvalitete, dok putem interneta možete saznati koliko košta ovo ili ono ime;
• za razliku od analoga, moguće je koristiti u djetinjstvu;
• dati u bilo kojoj apoteci.

• cijena robe najboljih proizvođača razlikuje se nekoliko puta od one po kojoj se prodaju ruski proizvodi, zbog čega je većina pacijenata prisiljena kupiti ne najkvalitetniji ruski analog;
• u nekim tabletama ove skupine identificirane su kancerogene komponente.

Nebifenilni derivati ​​tetrazola

Eprosartan

Učinak lijeka nakon jedne primjene javlja se nakon dva sata i traje tijekom dana. Uz produljenu upotrebu (2 tjedna ili više), očituje se trajni terapeutski učinak, dok se broj otkucaja srca ne mijenja. U usporedbi s ACE inhibitorima, takva nuspojava kao što je uporni suhi kašalj mnogo je rjeđa. Učestalost pojave takve pojave je 1,5%.

Liječnici bilježe visoku povezanost s proteinima krvi (do 98%), dok se koncentracija tvari održava na ovoj razini tijekom cijelog razdoblja prijema, bez obzira na spol i dob pacijenta. Lijek se izlučuje izmetom (90%) i bubrezima (7%) u nepromijenjenom obliku, ne nakuplja se u tijelu. Nije potrebna prilagodba doze za starije bolesnike, kao ni one s bubrežnom insuficijencijom.

Što se tiče Eprosartana, provedene su dvije velike studije na pacijentima sa šećernom bolešću tipa 2, kao i kardiovaskularnim i cerebrovaskularnim bolestima. Na temelju rezultata ovih studija doneseni su sljedeći zaključci: preporuča se propisivanje lijeka odvojeno od ACE inhibitora i ARA II, jer se povećava rizik od hiperkalijemije, arterijske hipertenzije i akutne ozljede bubrega. Također se ne preporučuje propisivanje Eprosartana zajedno s Aliskirenom, jer nisu zabilježene samo nuspojave, već i povećan rizik od smrti.

Od kontraindikacija za upotrebu Eprosartana mogu se razlikovati trudnoća, dojenje, ozbiljni poremećaji u radu bubrežnog sustava, djetinjstvo, istodobna primjena s gore navedenim lijekovima. Nuspojave: glavobolja, problemi s gastrointestinalnim traktom, rinitis, alergijske reakcije na koži, zatajenje bubrega u bolesnika s oštećenim funkcioniranjem ovog sustava. Podaci o učincima predoziranja praktički su odsutni. Postoje samo podaci da je jedan od pacijenata nakon uzimanja velike doze imao vaskularni kolaps, ali se nakon liječenja potpuno oporavio. Među ostalim posljedicama, može se primijetiti ozbiljno smanjenje krvnog tlaka.

Trgovački nazivi proizvoda su Teveten, Eprosartan mesilat i Naviten. Prosječna cijena paketa je 1000 rubalja. Osim arterijske hipertenzije, druge indikacije za uporabu lijeka su sljedeće bolesti: hipertenzija (osobito s povećanjem miokarda), kao profilaktičko sredstvo za vjerojatnost srčanog i moždanog udara, zatajenje srca, patologije u bubrezima sustava, aterosklerotskih i vaskularnih poremećaja.

• nema nuspojave koja se često nalazi u analozima ovog lijeka - suhi uporni kašalj;
• dobro se pokazao kada se propisuje pacijentima nakon srčanog udara - stopa preživljavanja značajno se povećava;
• u slučaju predoziranja nema ozbiljnih zdravstvenih problema;
• rijetke nuspojave;
• za korekciju tlaka dovoljno je koristiti jednu tabletu dnevno.

• visoka cijena;
• neki pacijenti primijetili su u prvim danima uzimanja lijeka poremećaje živčanog sustava (vrtoglavica, slabost, mučnina), što može ometati rad sa složenim mehanizmima i vožnju.

Nebifinil derivati ​​tetrazola najnovije generacije

Lijekovi ove skupine imaju niz karakteristika koje ih radikalno razlikuju od svojih prethodnika. Prilikom odabira lijeka od koje je tvrtke bolje kupiti, preporučujemo da obratite pozornost na ovu posebnu skupinu - oni imaju najmanje nuspojava i utječu na ljudsko tijelo u kompleksu (potiskuju sve angiotenzinske receptore odjednom).

Nažalost, u Rusiji je službeno registriran samo jedan lijek - Telmisartan, svi ostali su još uvijek izvan zakona. Stoga, prije nego što odaberete određeno ime na internetu, trebali biste saznati je li ono akreditirano u našoj zemlji.

Telmisartan

Najčešće se ovaj lijek može naći u ljekarnama pod robnom markom Micardis. Postoje i imena kao što su Telzap, Telmista, Telsartan, Prytor, Teseo itd. Osim glavnog aktivnog sastojka, lijek također sadrži sljedeće komponente: natrijev hidroksid, magnezijev stearat, povidon K25 itd.

Glavna svrha je primarna ili sekundarna hipertenzija. Aktivni sastojak blokira receptore angiotenzina II, s povećanjem doze također regulira razinu natrija i klorida, diurezu. Ima funkciju zaštite bubrega, smanjuje oštećenje miokarda. Alat može kontrolirati obje vrste krvnog tlaka bez utjecaja na otkucaje srca.

Istraživanja su pokazala da se tvar dobro apsorbira kroz gastrointestinalni trakt, dok se iz tijela izlučuje sporo, više od jednog dana, najvećim dijelom s izmetom (80%), a ostatak s urinom.

Krvni tlak počinje padati 3 sata nakon uzimanja pilule, učinak traje 3 sata ili više, a postaje stabilan nakon mjesec ili dva nakon početka uzimanja. Nakon što pacijent prestane piti tablete, indikatori se postupno vraćaju na svoje izvorne vrijednosti u roku od nekoliko dana. Nema sindroma ustezanja. Učinkovitost lijeka kod mladih i starih ljudi se ne razlikuje. Ovaj lijek se često propisuje pacijentima starijim od 55 godina koji imaju oštećenu kardiovaskularnu funkciju, što pomaže u smanjenju stope smrtnosti, kao i hospitalizacija povezanih sa srčanim i moždanim udarom.

Za razliku od većine lijekova, popis kontraindikacija je mali - trudnoća, dojenje, preosjetljivost na bilo koju komponentu koja je dio lijeka, teška disfunkcija jetre i bubrega. Postoje ograničenja u korištenju lijeka od strane djece, budući da nisu provedena velika istraživanja učinaka na njihovo tijelo. Također valja s oprezom propisivati ​​telmisartan osobama s opstruktivnom kardiomiopatijom, stenozom srčanih zalistaka, kroničnim zatajenjem srca, poremećajima u radu bubrega i jetre u početnom stadiju, smanjenim volumenom cirkulirajuće krvi, ako spadaju u Negroidna rasa.

Telmisartan treba piti jednom dnevno, neovisno o obroku. Ovisno o bolesti, početna doza je 20, 40 ili 80 mg.Treba imati na umu da se traženi terapijski učinak postiže 4-8 tjedana nakon početka primjene, stoga se prilagodbe doze u početnim fazama primjene ne vrše. Za bolesnike s bubrežnom insuficijencijom maksimalna doza je 40 mg dnevno.

Najčešće nuspojave su slabost, povećani umor, alergijske manifestacije u obliku kožnog osipa i svrbeža, pretjerano sniženje krvnog tlaka, pojava infekcija genitourinarnog i dišnog sustava. Nije bilo potvrđenih slučajeva predoziranja. Pretpostavlja se da se mogu pojaviti sljedeća stanja: ekstremno nizak krvni tlak, tahikardija, bradikardija, slabost i vrtoglavica. U slučaju predoziranja treba odmah potražiti pomoć u zdravstvenoj ustanovi, osigurati mir i svježi zrak za pacijenta. Ako je prošlo malo vremena nakon uzimanja lijeka, preporuča se izazvati povraćanje i isprati želudac, inače je potrebna primjena specifičnih lijekova.

Prilikom primjene Telmisartana, pacijentima se savjetuje oprezna vožnja automobila i složenih strojeva jer može izazvati pospanost i omaglicu.

U ljekarnama se roba prodaje samo na recept, ovisno o broju tableta i doziranju, prosječna cijena paketa je 300 - 400 rubalja.

• ima mali broj nuspojava i kontraindikacija;
• ne utječe na brzinu otkucaja srca, tako da se lijek može propisati pacijentima s rizikom od relevantnih bolesti;
• dobro ga podnosi većina pacijenata;
• proračunska cijena.

• neki pacijenti navode poteškoće u pronalaženju lijekova bez recepta.

Zaključak

Kada birate koji je lijek iz skupine sartana bolje kupiti, nemojte ga sami propisivati ​​ako nemate specijalizirano medicinsko obrazovanje. Mora se imati na umu da su to lijekovi na recept koji imaju impresivan popis nuspojava i kontraindikacija, a kada se sami liječe, mogu naštetiti ljudskom zdravlju. Nadamo se da će vam naš članak pomoći da napravite pravi izbor!