Ocjena najboljih lijekova za asteniju za 2022

Astenija ili sindrom kroničnog umora (CFS) jedna je od patologija koja se pojavila tek u 20. stoljeću. Dobio je svoju distribuciju zbog posebnih poteškoća života u velikim gradskim područjima, općeg pogoršanja ekološke situacije, što zajedno vrši nevjerojatan psihološki i emocionalni pritisak na živčani sustav moderne osobe.

Dijagnoza astenije

Danas ovu bolest, kao neovisnu, ne prepoznaju svi liječnici u svijetu, ali u Ruskoj Federaciji postoji međunarodna klasifikacija bolesti ICD-10, gdje ova bolest ima broj R53. Paradoks je da je vjerojatnije da će se ovaj sindrom pojaviti u relativno mladoj i energičnoj populaciji, čije su aktivnosti više usmjerene na buduće poslovne izglede. Postoji i pretpostavka o virusnom podrijetlu bolesti, jer se antitijela na Epstein-Barr virus često nalaze u krvi pacijenata (još nema potpunih dokaza). Međutim, prisutnost latentnog virusa ukazuje na rano iscrpljivanje tijela zbog utjecaja na njega povećanog fizičkog / emocionalnog stresa. Kronična depresija može se nazvati još jednim čestim pratiocem dotične bolesti - nalazi se u više od polovice pacijenata. Međutim, depresija može biti maskirana, biti somatska, pokazivati ​​samo jasne znakove jakog općeg umora. Neki znanstvenici sugeriraju da astenija nije ništa drugo nego varijanta obične depresije. No, sindrom kroničnog umora uspješno se liječi ne samo antidepresivima, već i posebnim protuupalnim lijekovima, a to već ukazuje na složeniju etiologiju (podrijetlo) bolesti, a jasno uključuje i psihičku i virusnu komponentu.

Simptomi - glavni i sporedni kriteriji

Zbog nespecifičnosti vrste bolesti koja se razmatra, uz malo jasnoće njezine patogeneze, dijagnoza se danas oslanja samo na kliničke kriterije.Da bi se utvrdila činjenica bolesti, potrebno je potvrditi ukupnost skupa kliničkih kriterija, koji su podijeljeni na obvezne i privatne.

Obavezni (glavni) kriteriji uključuju:

• Trajno prisutan osjećaj umora, zajedno s općim smanjenjem stope radne sposobnosti (u postocima, za više od 50%) više od šest mjeseci, kod osoba koje se prema glavnim pokazateljima smatraju zdravim;
• Odsutnost očitih bolesti druge vrste i drugih uzroka koji mogu uzrokovati stalni umor.

Privatni (mali) kriteriji uključuju nekoliko potencijalnih odnosa:

• Znakovi infektivnog procesa u kronici ("granična" temperatura (od +37 do +38 stupnjeva Celzijusa), koja traje dugo, povećani limfni čvorovi, bolovi u zglobovima / mišićima, stalno upaljeno grlo);
• Prisutnost problema mentalne i psihološke prirode (slabljenje pamćenja, depresija, poremećaj procesa spavanja);
• Disfunkcija endokrino-vegetativnog sustava (nagla promjena tjelesne težine, pogoršanje gastrointestinalnog trakta, gubitak apetita, nedosljedan srčani ritam, problemi s mokrenjem);
• Manifestacija prethodno nekarakterističnih alergijskih reakcija, preosjetljivost na lijekove, potpuno odbacivanje etilnog alkohola u svim manifestacijama.

Astenična dijagnoza smatra se potvrđenom kada pacijent ima obje vrste obveznih kriterija, a tijekom 6 mjeseci promatra se najmanje 4 od 8. Obično se to izražava u:

• Trajno upaljeno grlo;
• natečeni limfni čvorovi;
• bol u mišićima;
• Kronični nedostatak sna;
• Opća slabost nakon fizičkog napora;
• zbunjenost misli;
• Bol u prsima;
• Stalna tjeskoba.

Rizične skupine stanovništva za CFS i uzroci astenijskog sindroma

Ljudi iz sljedećih skupina su najosjetljiviji na bolest koja se razmatra:

• Hitni likvidatori (od vatrogasaca do spasilaca);
• Stanovnici regija s lošom ekologijom;
• Pacijenti koji su bili podvrgnuti velikom kirurškom zahvatu (relevantno za pacijente s rakom);
• Bolesnici s akutnim kroničnim bolestima (uključujući njihov latentni tijek);
• Osobe s velikim radnim opterećenjem (uglavnom mentalnim);
• Osobe s visokim emocionalnim i mentalnim stresom, bez prisutnosti odgovarajućeg tjelesnog opuštanja.

Najčešći uzroci astenije su:

• Negativni životni uvjeti u pogledu okoliša;
• Konstantno djelovanje na tijelo različitih čimbenika koji slabe neuropsihičku i imunološku zaštitu organizma (operacije, česta uporaba anestezije, zračenje i kemoterapija, izloženost elektromagnetskim poljima elektronike itd.);
• Biti u čestim i dugotrajnim stresnim okolnostima;
• Nedostatak tjelesne aktivnosti;
• Depresivno mentalno stanje.

Svi gore navedeni razlozi u pravilu su popraćeni povećanjem loših navika kod pacijenata, što samo pogoršava ukupnu sliku:

1. Alkoholizam (domaće, "večernje", "vikend" pijanstvo u nastojanju da se oslobodi stresa);
2. Intenzitet pušenja (kao pokušaj stabilizacije dnevne učinkovitosti).

CFS Klinika

Obično se pacijent u početku obraća specijalistu s pritužbama na pojavu opće boli u različitim dijelovima tijela, među kojima se češće spominju glavobolja, otežano gutanje, opća slabost i pretjerani umor.Prilikom izrade anamneze, potrebno je odmah saznati od podnositelja zahtjeva pitanje disfunkcije spavanja, naime, ima li on dnevnu pospanost? Također, u razgovoru s liječnikom mogu se spomenuti psihički problemi kao što su „gubitak interesa za život“, „prisutnost stalnog stresa na poslu“ (što opravdava povećan stupanj pribjegavanja lošim navikama), „potreba za stalnim korištenje stimulansa za uklanjanje depresivnog stanja”. Iz ovoga je jasno da kliničku sliku prilikom prikupljanja anamneze uvijek treba nadopuniti detaljnim razjašnjenjem emocionalnog i psihičkog statusa podnositelja zahtjeva, pri čemu se posebna pozornost posvećuje njegovom načinu prehrane (redovit ili spontan), karakteristikama zaposlenja i stupanj tjelesne aktivnosti. Tek nakon utvrđivanja ukupnosti svih gore navedenih okolnosti, dopušteno je isključiti druge patologije i postaviti astenijsku dijagnozu.

VAŽNO! Uvijek je vrijedno zapamtiti da simptomi CFS progresivno napreduju i ne mogu se objasniti drugim somatskim bolnim manifestacijama.

Postoji i situacija kada kliničkom studijom nije moguće utvrditi karakteristične objektivne promjene u tijelu, s izuzetkom promjene imunološkog statusa (što je potvrđeno laboratorijskim studijama). Neće biti promjena u nalazima krvi i urina, sindrom se neće nikako manifestirati ultrazvučnim pregledom, a biokemija krvi bit će u granicama normale. Zatim, opet, sve će ovisiti o dobro prikupljenoj anamnezi i temeljitoj analizi svih obveznih i neizravnih znakova.Ako podnositelj zahtjeva (zajedno s očitim znakovima) ima poremećaje pamćenja i mentalne poremećaje, to će već govoriti o naprednim slučajevima astenije.

Opća načela liječenja

Terapijske mjere

Za suvremeno liječenje dotične bolesti obično se koriste:

• Imunomodulatori;
• antidepresivi;
• sedativi;
• Protuupalni lijekovi;
• Nesteroidni lijekovi.

Opći medicinski kompleks bez greške uključuje sljedeće aktivnosti:

• Postavljanje normalnog načina rada i odmora, uspostavljanje željene razine tjelesne aktivnosti;
• Pravilna prehrana;
• Uzimanje vitamina (B1, B6, B12 i C);
• Terapeutske vježbe, masaža i vodeni postupci;
• Autogeni trening (do grupne psihoterapije);
• Uzimanje imunokorektora za postizanje adaptivnog učinka;
• Uzimanje dnevnih sredstava za smirenje i nootropika.

Ako je pacijentov sindrom otkriven u ranoj fazi (tj. unutar prvih 12 mjeseci), tada je prognoza za izlječenje obično povoljna (što će trajati od godinu do dvije). Ako se CFS dijagnosticira u kasnoj fazi i pacijent je prešao dobnu granicu od 40 godina, tada se šanse za potpuni oporavak proporcionalno smanjuju.

Liječenje

Obično liječnici pokušavaju koristiti specijalizirane imunomodulatore (imunostimulanse). To uključuje nekoliko skupina lijekova koji se razlikuju po farmakokinetici (mehanizmu djelovanja) i imaju različit kemijski sastav. Pomažu stimulirati i normalizirati procese na razini imuniteta i staničnih struktura tijela.Osim toga, u medicinskoj praksi mogu se široko koristiti lijekovi koji su usmjereni na povećanje otpornosti tijela u smislu poticanja nespecifičnih područja imuniteta. Kao rezultat toga, imunostimulanti se mogu klasificirati na sljedeći način:

• Derivati ​​nukleinskih kiselina - natrijev nukleinat;
• Alifatski poliamini - azoksimer bromid;
• Interferonogeni / interferoni - interferon alfa i beta;
• Derivati ​​imidazolina - bendazol i levamisol;
• Sredstva timusa;
• Derivati ​​pirimidina su pentoksil ili metiluracil.

Ova sredstva se koriste za povećanje nespecifične / specifične otpornosti imunološkog sustava na infekcije, također ubrzavaju regeneraciju epidermisa, potiču zacjeljivanje loše zacjeljujućih opeklina, rana i čireva (relevantno za posljedice zračenja / citostatske terapije za oboljele od raka), a dobro će doći i kod Hodgkinove bolesti te limfocitne leukemije, psorijaze i multiple skleroze.

Zasebno je vrijedno spomenuti lijekove za smirenje (anksiolitike). Oni su psihotropni lijekovi koji su namijenjeni suzbijanju/smanjenju osjećaja straha, tjeskobe, pretjerane tjeskobe, a istovremeno snižavaju razinu emocionalnog stresa. Njihovo djelovanje je zbog smanjenja uzbuđenja subkorteksa mozga, naime onih područja koja su odgovorna za manifestaciju emocionalnih reakcija. Također, anksiolitici inhibiraju prevlast emocija nad reakcijama i ne dopuštaju im da inhibiraju polisinaptičke spinalne reflekse. Iz ovoga je jasno da se ova kategorija lijekova dobro nosi s otklanjanjem mentalnog stresa, s suzbijanjem manifestacija straha, kako u zdravom organizmu, tako i u bolesnika s izraženim neurozama i neurotskim poremećajima.Osim toga, sredstva za smirenje djeluju relaksirajuće mišiće i djeluju antikonvulzivno, a istodobno povećavaju želju za snom. Učinak prisiljavanja na spavanje nepoželjan je za liječenje astenije, stoga se za njega koriste takozvani "dnevni" anksiolitici, u kojima se sedativni / hipnotički učinak ne opaža ili je vrlo slabo izražen. Važno je napomenuti da se skupina ovih lijekova smije koristiti samo pod punim nadzorom liječnika i izdaju se isključivo na recept.

Ako tijek liječenja uključuje uzimanje benzodiazepina, tada ih karakterizira postupno povećanje doze - od slabo učinkovite do najučinkovitije, što će pokazati najbolje terapijske rezultate. Iznimke u ovom slučaju mogu biti samo akutna stanja.

Ako razvijeni tijek određuje dugo razdoblje uzimanja lijekova, tada je za CFS poželjno provesti metodu "intermitentne terapije", što znači pauzu u uzimanju nekoliko dana, nakon čega slijedi nastavak strogo individualnih doza. Završetak tečaja treba provesti prema metodi postupnog smanjenja doze kako bi se spriječio rizik od "sindroma ustezanja".

Ocjena najboljih lijekova za asteniju za 2022

Segment proračuna

3. mjesto: Picamilon

Djeluje umirujuće, psihostimulirajuće, antitrombocitno i antioksidativno. Poboljšava funkcionalno stanje mozga zbog normalizacije metabolizma tkiva i utjecaja na cerebralnu cirkulaciju (povećava volumetrijsku i linearnu brzinu cerebralnog protoka krvi, smanjuje vaskularni otpor inhibicijom agregacije trombocita, poboljšava mikrocirkulaciju).Kursnim uzimanjem povećava tjelesnu i mentalnu sposobnost, smanjuje glavobolje, poboljšava pamćenje, normalizira san, pomaže smanjiti ili nestati osjećaja tjeskobe, napetosti, straha, poboljšava stanje bolesnika s motoričkim i govornim poremećajima, smanjuje inhibicijski učinak etanola na središnji živčani sustav. Poboljšava cirkulaciju krvi u žilama mrežnice i optičkog živca. Preporučeni trošak za maloprodajne lance je 110 rubalja.

• Niska cijena;
• Brza i potpuna apsorpcija;
• Dopušten je prijem za alkoholizam.

• Ne smije se uzimati kod zatajenja bubrega.

2. mjesto: "Mexidol"

Lijek povećava otpornost organizma na djelovanje različitih štetnih čimbenika (šok, hipoksija i ishemija, poremećaji cerebralne cirkulacije, intoksikacija alkoholom i antipsihotici (neuroleptici). Modulira aktivnost enzima vezanih na membranu, povećava sadržaj dopamina u Ima antistresni učinak, očituje se u normalizaciji poststresnog ponašanja, somatovegetativnih poremećaja, obnavljanja ciklusa spavanja i budnosti, poremećenih procesa učenja i pamćenja, smanjenja distrofičnih i morfoloških promjena u različitim strukturama mozga. maloprodajna cijena je 230 rubalja.

• Zaustavlja astenična stanja;
• Smanjuje umor;
• Profili somatskih bolesti.

• Mogućnost alergijskih reakcija.

1. mjesto: "Vinpotropil"

Poboljšava integrativnu aktivnost mozga, potiče konsolidaciju pamćenja, olakšava proces učenja.Mijenja brzinu širenja ekscitacije u mozgu, poboljšava mikrocirkulaciju bez vazodilatacijskog učinka, inhibira agregaciju aktiviranih trombocita. Ima zaštitni učinak u slučaju oštećenja mozga uzrokovanog hipoksijom, intoksikacijom, strujnim udarom. Preporučeni trošak za maloprodajne lance je 320 rubalja.

• Uspješno se bori s astenijskim sindromom;
• Kompenzira kronični umor i posttraumatsku genezu;
• Suzbija vrtoglavicu.

• Moguće su kožne alergijske reakcije.

Srednji cjenovni segment

3. mjesto: Phezam

Kombinirani lijek s izraženim antihipoksičnim, nootropnim i vazodilatacijskim učinkom. Komponente međusobno potenciraju smanjenje otpora cerebralnih žila i doprinose povećanju protoka krvi u njima. Piracetam aktivira metaboličke procese u mozgu pospješujući metabolizam energije i proteina, ubrzavajući iskorištavanje glukoze u stanicama i povećavajući njihovu otpornost na hipoksiju. Djeluje protiv bolesti središnjeg živčanog sustava praćenih smanjenjem intelektualno-mnestičkih funkcija (poremećaj pamćenja, pažnje, raspoloženja). Sprječava psiho-organski sindrom s prevlašću znakova astenije i adinamije, astenični sindrom. Namijenjen je prevenciji migrene i kinetoza. Preporučeni trošak za maloprodajne lance je 350 rubalja.

• Kombinirani lijek;
• Pristupačnost za djecu i odrasle;
• Relativno kratak tečaj (3 mjeseca).

• Kontraindicirano u trudnica i dojilja.

2. mjesto: Trekrezan

Imunološki učinci ovog lijeka pomažu povećati izdržljivost tijekom fizičkog i mentalnog stresa, smanjiti učinak različitih toksina, povećati otpornost tijela na hipoksiju, niske i visoke temperature i druge nepovoljne čimbenike okoliša. Koristi se u razdobljima visokog intelektualnog i teškog tjelesnog napora, koristi se za povećanje otpornosti tijela na različite stresne učinke (hipoksija, pregrijavanje, hipotermija) i nepovoljne utjecaje okoline (nagla promjena klimatskih uvjeta, prilagodba na pad atmosferskog tlaka). Preporučeni trošak za maloprodajne lance je 500 rubalja.

• Ne utječe na upravljanje vozilom;
• Pušten bez recepta;
• Dugi rok trajanja.

• Kontraindicirano u djece.

1. mjesto: Grandaxin

Lijek derivata benzodiazepina (atipični derivat benzodiazepina) ima anksiolitički učinak, praktički nije praćen sedativnim, mišićnim relaksantnim, antikonvulzivnim učinkom. Psihovegetativni je regulator, otklanja razne oblike vegetativnih poremećaja. Ima umjereno stimulativno djelovanje. Zbog nedostatka mišićno-relaksantnog učinka, može se koristiti i kod bolesnika s miopatijom i miastenijom gravis. Zbog netipične kemijske strukture, za razliku od klasičnih derivata benzodiazepina, "Grandaxin" u terapijskim dozama praktički ne uzrokuje razvoj fizičke, psihičke ovisnosti i sindroma ustezanja.Koristi se kod neuroza i neurozama sličnih stanja (stanja praćena emocionalnim stresom, autonomnim poremećajima, umjerenom anksioznošću, apatijom, smanjenom aktivnošću, opsesivnim osjećajima), kao i za smanjenje reaktivne depresije s umjerenim psihopatološkim simptomima. Izvrstan za prevladavanje poremećaja mentalne prilagodbe (posttraumatski stresni poremećaj). Preporučena cijena za trgovačke lance je 840 rubalja.

• Ne potiskuje središnji živčani sustav;
• Ne smanjuje pažnju i koncentraciju;
• Predoziranje je gotovo nemoguće.

• Može doći do smanjenja apetita.

Premium klasa

3. mjesto: "Stimol"

Koristi se u simptomatskom liječenju funkcionalne astenije: astenični sindrom, prekomjerni rad, povećani umor, tijekom razdoblja oporavka nakon bolesti. Ne utječe na središnji živčani sustav, ne uzrokuje ovisnost i poremećaj spavanja. Ima originalan sastav: komponente aktivne tvari lijeka su metaboliti koji su normalno prisutni u tijelu, a koji su potrebni da osoba provede reakcije energetskog metabolizma. Odobreno za uporabu kod djece od 5 godina i odraslih. Preporučeni trošak za maloprodajne lance je 990 rubalja.

• Mogućnost prijema djece od 5 godina;
• Dobra vrijednost za novac;
• Mogućnost uzimanja tijekom trudnoće / dojenja.

• Koristi se samo prema uputama liječnika.

2. mjesto: "Art Life Neurocomfort"

Ovaj biljni "antidepresiv" dizajniran je za smanjenje stresa i psihoemocionalne napetosti, normalizira kvalitetu sna.Kompleks je biološki aktivan sastav s L-teaninom za podršku živčanom sustavu tijekom emocionalnog prenaprezanja. Ima blagi opuštajući učinak, pomaže u borbi s tjeskobom, što znači jake živce + miran san. Pozitivno djeluje na živčani sustav, smanjuje tjeskobu i tjeskobu. Preporučena cijena za trgovačke lance je 1310 rubalja.

• Prirodni sastav pruža blagi opuštajući učinak;
• Prikladno za složenu primjenu;
• Savršeno poboljšava raspoloženje;
• Ne daje nuspojave;
• Nema negativan učinak na gastrointestinalni trakt, ne stvara dodatno opterećenje tijelu.

• Je dodatak prehrani.

1. mjesto: "Astromil"

Lijek je učinkovit za poticanje aktivnosti mozga, pomaže kod pospanosti i prekomjernog rada. Idealno za osobu čiji posao zahtijeva povećanu odgovornost i blisku komunikaciju s mnogo ljudi. Pomoći će u izbjegavanju emocionalnog izgaranja, umora, problema sa spavanjem i drugih simptoma "sindroma menadžera". Također, kapsule su se pokazale izvrsnim u liječenju psihosomatskih bolesti, poput bolova u raznim dijelovima tijela, alergija, čestih prehlada i slično. Ima nootropno, antidepresivno, antianksiozno djelovanje, a također stimulira imunitet oslabljen stresom. Preporučeni trošak za maloprodajne lance je 1510 rubalja.

• Učinkovit lijek koji nije dodatak prehrani;
• Kratak i učinkovit tečaj (1 mjesec);
• Prirodni sastav.

• Prilično visoka cijena.

Zaključak

Zaključno, valja podsjetiti da je liječenje sindroma kroničnog umora iznimno složen proces u kojem osim lijekova važnu ulogu treba imati pravilna dnevna rutina, pravilna prehrana, smanjenje dugotrajnih statičkih opterećenja i stalna vježbanje. Istodobno se treba odreći alkohola i duhana, kao i smanjiti vrijeme provedeno za računalom, igraćim konzolama i TV-om.