Potreba za posebnim uređajima za održavanje života s otežanim disanjem dramatično je porasla sa širenjem novog tipa koronavirusa. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, teški oblik bolesti koji zahvaća ljudska pluća primijećen je kod oko pet posto pacijenata s dijagnozom COVID-19. U takvoj situaciji pacijentu je često potrebna umjetna ventilacija za oporavak.
Međutim, to je izazvalo nezdravu pometnju. Unatoč upozorenjima ruskog Ministarstva zdravstva o besmislenosti nabave takve opreme za privatne potrebe, pojedinci su počeli kupovati specijalizirane uređaje za kućnu upotrebu u slučaju zaraze koronavirusom.Istodobno, samo liječnici mogu odlučiti o potrebi umjetne ventilacije pluća, jer je potrebno liječiti upalu pluća pomoću takvih uređaja na složen način koristeći različite tehnologije liječenja dostupne u jedinicama intenzivne njege ili intenzivnoj njezi. Štoviše, samo iskusni specijalisti za zarazne bolesti i reanimatologi s posebnom obukom smiju liječiti koronavirus i održavati specifičnu opremu.
Sadržaj
Aparat za umjetnu ventilaciju pluća (ALV) medicinski je uređaj koji omogućuje prisilno disanje u nedostatku, nedostatku ili otežanom prirodnom izvođenju disanja.
Nakon spajanja, plinska smjesa s dovoljnim sadržajem kisika i održavanjem potrebne cikličnosti dovodi se u pacijentova pluća u potrebnom volumenu. Faze disanja se izmjenjuju prema zadanim parametrima - vremenu ventilacije, volumenu, tlaku i protoku zraka kako bi se održalo spontano disanje.
Metode povezivanja:
Mješavina dolazi od:
Smjesa se mora zagrijati na zadanu temperaturu s potrebnim sadržajem vlage.
1. Prisilno - aktivnost pacijenta ni na koji način ne utječe na rad uređaja, budući da nema spontanog disanja, ventilacija pluća se provodi prema zadanim parametrima
Način kontrole respiratornog ciklusa:
2. Prisilno-pomoćno - kombinacija prirodnog i hardverskog disanja, međusobno sinkroniziranih (SIMV) prema određenom broju udisaja koje odredi liječnik.
Sinkronizacija se vrši pomoću uređaja za okidanje, koji može biti tri vrste:
3. Pomoćna - prisilna umjetna ventilacija pluća potpuno je isključena, uređaj je sinkroniziran s prirodnim disanjem pacijenta i pruža mu potporu:
Vrste opreme prema važećem standardu GOST 18856-81.
1. Opća namjena - za anesteziologiju i reanimaciju, u odjelima nakon operacija za respiratornu skrb za pacijente bilo koje dobi, kratkoročne ili dugotrajne.
2. Posebna namjena - za oživljavanje novorođenčadi, pružanje hitne pomoći žrtvama nesreća ili kataklizmi, anesteziju ili bronhoskopske operacije.
1. I-III skupine - pacijenti stariji od 6 godina;
2. IV grupa - djeca od jedne godine do šest godina;
3. Skupina V - dojenčad mlađa od godinu dana.
1. Stacionarni.
2. Mobilni (prijenosni).
Kao posebna klasa opreme izdvajaju se mlazni RF uređaji koji podržavaju visokofrekventni ciklus (više od 60 o/min). Rizik od barotraume sprječava se stalnom kontrolom tlaka.
Bez obzira na proizvođača ili model, dizajn se sastoji od blokova:
1. Upravljanje.
Uključuje tipkovnicu i zaslon za prikaz svih relevantnih podataka kada se daje kisik. U starijim modelima, ciklus disanja se određuje pomoću kanile koja se kreće unutar prozirne cijevi. Također su opremljeni manometrom za kontrolu tlaka isporučene smjese.
2. Izvedba.
Uključuje komoru za miješanje pročišćenog kisika s drugim plinovima koji dolaze iz različitih izvora - mikroprocesora, cilindra, generatora kisika ili središnjeg plinovoda. Brzina protoka plinske smjese podešava se zatezanjem vijka koji mijenja promjer cijevi za kisik.
Primjena opreme može biti potrebna bilo gdje u bilo koje vrijeme. Stoga je oprema proizvedena pogodna za korištenje u svim uvjetima. Na primjer, za opremu za reanimaciju preferiraju se stacionarni modeli, dok se za mobilne timove i vozila hitne pomoći preferiraju prijenosni uređaji.
U procesu odabira potrebno je sveobuhvatno analizirati značajke funkcionalnosti i jednostavnosti upravljanja. Najvažniji kriterij je vrsta kompresora, da bude lagan, tih i kompaktan.
Preduvjet bi trebala biti opremljenost senzorom za dojavu pada dopuštene temperature smjese, skokova tlaka ili nestanka struje, kako bi medicinsko osoblje pravovremeno interveniralo i spasilo život pacijenta.
Prisutnost funkcije rezervne ventilacije iz ugrađenih autonomnih baterija trebala bi osigurati energiju najmanje sat vremena u slučaju isključivanja glavnog izvora napajanja. Štoviše, to može biti potrebno ako se pacijent transportira na respirator na drugo mjesto.
Za opremu za novorođenčad treba osigurati sljedeće načine:
Na život bolesnika utječe pravodobnost i kvaliteta umjetne ventilacije pluća!
U jednostavnim trgovinama proračunski ventilatori se ne prodaju. Treba ih potražiti u maloprodajnim objektima koji se namjerno bave prodajom medicinske opreme ili u predstavništvima tvrtki koje proizvode takvu opremu.Menadžeri konzultanata s posebnom obukom kompetentno će savjetovati, dati dragocjene savjete i preporuke - koju je tvrtku bolje kupiti, koliko košta, što tražiti kako biste izbjegli pogreške pri odabiru.
Osim toga, najbolji modeli mogu se naručiti online u online trgovini, gdje postoji mnogo kartica proizvoda s opisima, karakteristikama i fotografijama medicinskih proizvoda, kao i recenzijama kupaca.
Ocjena visokokvalitetnih modela opreme za umjetnu ventilaciju temelji se na recenzijama kupaca najvećih domaćih internetskih portala koji prodaju medicinsku opremu, kao što su Bimedis.ru, PromPortal.su itd. Popularnost modela je zbog svestranosti, funkcionalnosti, pouzdanost, jednostavnost korištenja i dugi vijek trajanja. Pregled predstavlja ocjenu ventilatora najboljih proizvođača s opisom i glavnim karakteristikama, podijeljenih na stacionarne i prijenosne uređaje prema kupcima. Nažalost, zbog različitih okolnosti, medicinska oprema ruske proizvodnje nije uključena u ocjenu.
Marka - Mindray (Kina).
Zemlja porijekla je Kina.
Prijenosni univerzalni uređaj sa širokim rasponom načina rada i snažnim kompresorom, pogodan za odrasle i djecu s problemima dišnog sustava. Osnovna oprema uključuje 10,4-inčni monitor u boji osjetljiv na dodir, transportna kolica, masku za disanje, držač za dišne krugove i set dodatne opreme. Opremljen je standardnom funkcionalnošću, uključujući najnovije načine ventilacije za podršku pacijentima različite dobi s različitim patologijama tijekom prijevoza i pored kreveta.Putem šest vanjskih konektora možete spremati i dijeliti podatke na nekoliko načina. Brzi prijenos podataka osiguran je korištenjem Mindray eGateway tehnologije.
Dizajn omogućuje montažu na konzolu ili nosač, što omogućuje korištenje u različitim uvjetima. Nudi se pod narudžbom po cijeni od 1 milijun rubalja.
Video pregled uređaja:
Marka - Philips (Nizozemska).
Zemlja porijekla je SAD.
Vrhunska oprema s izvrsnim rješenjem za dvokružni sustav za kritično bolesne pacijente na JIL-u i jednokružnu neinvazivnu ventilaciju. Možete jednostavno mijenjati krugove kako biste pružili potrebnu terapiju u određeno vrijeme, uzimajući u obzir karakteristike svakog pacijenta. Kontinuirano se mjere dinamički otpor i elastičnost pluća u invazivnom i neinvazivnom načinu s različitim konturama. Podržana je funkcija pomoćne ventilacije u slučaju apneje. Automatska prilagodba pacijentovom disanju uz visoku razinu sinkronizacije za neinvazivnu terapiju korištenjem Auto-Trak + tehnologije. Mogućnost povezivanja na opću bolničku mrežu i dodatnih displeja.
Ugrađena baterija osigurava napajanje četiri sata, sprječavajući zaustavljanje ventilatora u slučaju nestanka struje ili prijenosa pacijenata unutar bolnice.Tijekom rada u nuždi, alarm se daje što je moguće glasnije kako bi se odmah upozorilo osoblje.
Novi uređaj nudi se po narudžbi po cijeni od 3,5 milijuna rubalja, koristi se od 1,65 milijuna rubalja.
Marka - Medtronic (Irska).
Zemlja porijekla je SAD.
Oprema stručne klase za podršku prirodnom disanju pacijenata bilo koje dobi i težine za bolnice i klinike. Oprema je opremljena velikim dodirnim zaslonom Dual View s rusificiranom verzijom, dva mikroprocesora i učinkovitim pneumatskim sustavom. Jedinstvena tehnološka rješenja PAV+ koriste se za upravljanje disanjem pacijenta uz visoku prilagodbu potrebama bolesnika s modovima potpore tlaku (PSV). Funkcija "idealne težine" pojednostavljuje proces kontrole nakon postavljanja težine pacijenta.
Može se jednostavno nadograditi i nadograditi dodatnim opcijama ovisno o vašim potrebama. Modularni dizajn za jednostavno servisiranje. Instaliran alarmnim sustavom SmartAlert.
Nudi se po cijeni od 1.153.840 (rabljeno) do 2.180.290 rubalja.
Marka - Neumovent (Argentina).
Proizvođač – TECME S.A. (Argentina).
Univerzalni ventilator s funkcijama nCPAP i kapnografije. Proizvedeno korištenjem najnovije tehnologije u skladu sa strogim standardima kvalitete sa širokim rasponom režima za pacijente bilo koje dobi. U proizvodnji se koriste najnovije inovacije u pneumatskom i elektroničkom upravljanju i dizajnu programa. Karakteriziraju ga izvrsni klinički parametri i pouzdanost. Simultano postavljanje granica i parametara alarma, kontrola krivulja tlaka, protoka i volumena, petlji volumen-tlak i volumen-protoka osigurava video procesor od 2 MB i 12,1-inčni SVGA monitor u boji. Opremljen ugrađenim monitorom kisika, nebulizatorom i baterijom za dva i pol sata rada. Dizajniran za prosječno sedam godina rada.
Popularni modeli advance, neo, ts, ts/neo dostupni su za sve uzraste, samo za novorođenčad, kao i za odrasle i djecu s opcijom za novorođenčad. Prosječna cijena je 2244000 rubalja.
Marka - Dräger (Njemačka).
Zemlja porijekla je Njemačka.
Univerzalni sustav njemačke proizvodnje s velikim skupom načina rada.Prikladno za djecu i odrasle za mehaničku ventilaciju pomoću traheostome i endotrahealnih tubusa. Dostupne su učinkovite opcije za ventilaciju maskom i novorođenčad. Širok raspon značajki u kombinaciji s naprednom funkcionalnošću osigurava izvrsne performanse odabirom najboljih postavki. Omogućuje pojednostavljen proces odvikavanja od uređaja uz optimizaciju rada medicinskog osoblja.
Neinvazivna ventilacija moguća je u svim modovima. NIV plus tehnologija potpomognuta maskom prilagođava okidač stabilnom plimnom volumenu.
Oprema je dodatno opremljena 15-inčnim TFT monitorom u boji sa šest konfigurabilnih vrsta prikaza. Prisutnost interaktivnih savjeta pomaže u radu s opremom. Eksport podataka se vrši preko RS-232 porta koristeći MEDIBUS protokol. U slučaju kvarova i kršenja, aktiviraju se vizualni i zvučni alarmi. Kontinuitet u ekstremnim situacijama podržava ugrađena baterija. Težina proizvoda 29 kilograma, dimenzije 53x31,5x45 cm.
U ponudi po cijenama u rasponu od 584 616 (rabljeno) do 4 457 000 rubalja.
Marka - BMC (Kina).
Zemlja porijekla je Kina.
Kompaktni model za neinvazivnu ventilaciju. Posebni okidači provode osam koraka prepoznavanja procesa izdisaja i udisaja. Zasebna postavka svakog omogućuje vam da što točnije uskladite medicinsku automatizaciju s potrebama tijela. Pet razina podešavanja sustava ovlaživanja dodatno optimiziraju kvalitetu rada. Uređaj je jednostavan za postavljanje, može se brzo prebacivati između različitih vrsta liječenja, neovisno o broju pacijenata i složenosti bolesti. Individualni obrazac disanja postavlja se postavljanjem vremena udisaja, brzine disanja. Količina zraka se određuje automatski. Omogućuje lagani izlazak u terapijski način rada.
Svi parametri se mogu zapisati na SD karticu. Podaci se prenose putem iCode i WiFi. Dostupni su priključci senzora za bilježenje zasićenja i pulsnu oksimetriju.
Možete kupiti po cijeni od 149.000 rubalja. Jamstveni rok 12 mjeseci.
Marka - Weinmann (Njemačka).
Zemlja porijekla je Njemačka.
Kompaktni model za neinvazivnu ventilaciju koji vam omogućuje liječenje hipoventilacije pretilosti, složene apneje za vrijeme spavanja. Monitor s funkcijom TouchScreen ima postavke na ruskom jeziku. Na prvi udah uređaj se automatski pokreće, skida masku, gasi se nakon pet sekundi.Razina curenja i neispravno postavljanje maske prikazani su na zaslonu za ispravak. Udobnost je osigurana i ovlaživačem zraka od 0,4 litre s funkcijom grijanja. Ako nema vode, ovlaživač će se isključiti. Softver s ruskom verzijom.
Mobilni komplet uključuje glavni uređaj, bateriju za kontinuirani rad od 20 sati, torbu i kolica za nošenje uređaja u šetnju.
Prodaje se po cijeni od 189.000 rubalja. Garancija dvije godine.
Video - jasno o korištenju uređaja:
Marka - Medtronic (Irska).
Zemlja porijekla je SAD.
Kompaktni model za stalnu dugotrajnu ili povremenu mehaničku podršku pacijentima u bolnici ili kod kuće, kao i tijekom transporta. Prikladno za odrasle i djecu težine najmanje pet kilograma kojima je potrebna invazivna ili neinvazivna ventilacija.Dugotrajan rad do 11 sati osigurava unutarnja litij-ionska baterija. Ispravan način rada postavlja se pomoću funkcije automatskog otkrivanja ventila. Sustav upozorenja i povezani načini rada smanjuju rizik od postavljanja netočnih parametara. Inspiracijski napor smanjen je osjetljivim i podesivim okidačem protoka. Podaci se pohranjuju na USB stick.
Možete kupiti po cijeni od 550.000 rubalja.
Video pregled uređaja:
Marka - Weinmann (Njemačka).
Zemlja porijekla je Njemačka.
Svestrani model za neinvazivnu i invazivnu ventilaciju s različitim opcijama praćenja. Uređaj je opremljen s osam razina osjetljivosti, odvojeno za izdisaj i udah. Tlak sa šest stupnjeva brzine, depresurizacija u nepropusnom krugu sa šest stupnjeva brzine, u krugu s ventilom jedna razina. Opremljen s dvije baterije - vanjskom za šest sati i ugrađenom za tri sata.
Službeni trgovci nude po cijeni od 608.000 rubalja.
Video demonstracija uređaja:
Marka - Philips (Nizozemska).
Zemlja porijekla - Philips Respironics (SAD).
Kompaktni model za neinvazivnu ventilaciju s jednostavnim korisničkim sučeljem. Tehnologija Heated Tube prilagođava razinu vlažnosti. Jedan System One objedinjuje sve dodatke za respiratornu potporu. Sinkronizacija disanja pacijenta s uređajem osigurana je korištenjem tehnologije Digital AutoTrak za otkrivanje curenja. Pragovi za promjenu faza disanja i okidanja automatski se podešavaju.
Ako pacijent koji je prestao samostalno disati nije spojen na uređaj, tada unutarnji organi neće dobiti pravu količinu kisika. Tada srce prestaje kucati, krvotok se zaustavlja i osoba umire. Spasiti ga može samo pravovremena i kvalitetna uporaba respiratora, čime se značajno povećavaju šanse za preživljavanje.
Međutim, za obične kupce bolje je ne brinuti o tome kako odabrati i gdje kupiti moderne ventilatore u Rusiji. Savjesni prodavači i najbolji proizvođači komuniciraju isključivo s javnom nabavom, pravnim osobama i izravno s medicinskim ustanovama. Na "sivom tržištu" postoji velika vjerojatnost da ćete naići na prevarante koji pod krinkom respiratora prodaju potpuno drugačiju opremu koja neće pomoći u spašavanju nečijeg života.
Čuvajte sebe i svoje najmilije!