Ocjena najboljih antibiotika za liječenje upale srednjeg uha za 2022

Pravilno liječenje boli, upala slušnih organa - samo pod vodstvom stručnjaka. Proučavajući ocjenu najboljih antibiotika za liječenje upale srednjeg uha za 2022., možete odabrati pravi lijek, koristeći savjete liječnika.

Anatomska građa

Uho je parni organ sluha u temporalnom dijelu glave. Glavne funkcije su hvatanje, prijenos zvučnih vibracija, održavanje ravnoteže.

Tri su dijela uha: vanjski, srednji i unutarnji.

vanjsko uho

Predstavlja ga ušna školjka (hrskavično tkivo), vanjski slušni meatus (24-30 mm). Iznutra - koža sa žlijezdama. Ušni vosak izlučuju sumporne žlijezde, štiti od infekcija, ulaska sitnih insekata (specifičan miris).

Funkcija - prikupljanje zvučnih informacija, prijenos do sljedećeg srednjeg odjela.

Srednje uho

Zvučni valovi dopiru do bubnjića (membrane) i uzrokuju njegovo vibriranje. Iza membrane temporalne kosti nalazi se šupljina (volumen 1 cm3), tri slušne koščice - nakovanj, malleus, stremen. Membrana je vezana ligamentima za dršku malleusa, glava malleusa je povezana sa nakovnjem, nakovanj je povezan sa stremenom, baza stremena je unutarnji dio.

Funkcija - prijenos, pojačanje zvukova u unutarnjem uhu.

Eustahijeva (slušna) cijev povezuje srednji dio s nazofarinksom, izjednačava tlak.

Osjećaj začepljenosti u ušima je promjena vanjskog pritiska. Da biste izjednačili pritisak, smanjili začepljenost, možete jesti kolačiće, piti vodu (praviti pokrete gutanja), puhati u nos stisnut prstima, zijevati nekoliko puta.

Unutarnje uho (labirint)

Sastavni dijelovi: predvorje, pužnica, polukružni kanali. Pužnica i membranozni kanal ispunjeni su limfnom tekućinom.Šupljina membranoznog kanala sastoji se od stanica s dlačicama koje hvataju zvučne vibracije određene frekvencije. Gornje frekvencije hvataju dlačice donjeg dijela pužnice, niske frekvencije hvataju gornji dio. Dlačice su povezane s vlaknima slušnog živca, preko kojih elektrokemijski signali ulaze u mozak, gdje se primaju i stvara se zvučna slika.

Sposobnost percepcije različitih frekvencija gubi se tijekom vremena, zbog odumiranja stanica u određenom dijelu pužnice.

Otitis

Otitis media je upalna bolest uha. To se događa jednostrano, dvostrano (istodobno oštećenje dvaju organa, tipično za malu djecu).

Opći simptomi:

• akutna bol u uhu (može se pojačati navečer, noću);
• gubitak apetita, opća slabost;
• povećanje tjelesne temperature na 38⁰ ​​- 40⁰;
• gubitak sluha;
• iscjedak (gnojni);
• naginjanje, odmahivanje glavom (mala djeca).

Postoje tri glavne vrste otitisa: vanjski (vanjski), srednji, unutarnji.

Otitis vanjski

Glavni simptomi uključuju oticanje ušne školjke, ušnog kanala, pojačanu bol pri otvaranju usta, pojavu čireva (metabolički poremećaji).

Razlog je nepravilna higijena, ozljede, prisutnost sumpornih čepova, kršenje metaboličkih procesa u tijelu.

Postoje dvije vrste:

• ograničeno - upala na malom području, kuhati;
• difuzno - crvenilo cijele ušne školjke, ušni kanal.

Tri uzroka difuznog vanjskog otitisa su gljivični (otomikoza), alergijski (suhi, vlažni ekcem), bakterijski (infekcija kroz mikropukotine, s ozljedama).

Sportaši imaju "bolest plivača" s produljenim kontaktom s vodom, stalnom promjenom tlaka (ronjenja).Preporuča se koristiti kapu za plivanje, posebne čepiće za uši (čepove), koji se moraju stalno tretirati antisepticima.

Upala srednjeg uha

Proširuje se u uho s timpanijom, šupljinom s tri slušne koščice i Eustahijevom tubom. Djeca se često razbole zbog osobitosti anatomske strukture Eustahijeve (slušne) cijevi - kod djece je već u promjeru, nalazi se vodoravno (kod odraslih pod kutom).

Postoje dvije vrste:

1. Akutna upala srednjeg uha (AOM) - oštra bol u uhu (pojačana noću), groznica, gubitak apetita.
2. Eksudativni otitis media (ESO) - nakupljanje tekućine u šupljini.

Mogu se pojaviti komplikacije: perforacija (puknuće) bubnjića, gnojni iscjedak, gubitak sluha.

Upala srednjeg uha (labirintitis)

Upala unutarnjeg uha javlja se kao komplikacija nakon akutne, kronične upale srednjeg uha, zarazne bolesti (tuberkuloza), traume.

Simptomi su mučnina, povraćanje, tinitus, vrtoglavica, gubitak ravnoteže. Potvrda dijagnoze od strane liječnika - nakon prolaska kliničkog testa krvi, rendgenske snimke temporalnih sinusa kostiju lubanje. Liječenje ovisi o težini bolesti, koriste se različite vrste antibiotika, mirovanje i kirurški zahvat.

Liječenje

Nepravilno, nepravodobno liječenje upale srednjeg uha može dovesti do gluhoće, labirintitisa i intrakranijalnih promjena.

Uzroci otitisa:

• zarazne bolesti (rinitis, sinusitis);
• alergija;
• prisutnost kroničnih bolesti (dijabetes);
• smanjen imunitet;
• kupanje u bazenima, rezervoarima;
• ozljede (nepravilno čišćenje, oštri predmeti).

Obavezno se obratite svom obiteljskom liječniku, liječniku - otorinolaringologu.

Otitis externa - smanjenje otekline vanjskog zvukovoda, uklanjanje upale.

Otitis media - propisuje lijekove protiv bolova, antipiretike, protuupalne, antibakterijske lijekove.

Bolesti unutarnjeg uha - oštećenje slušnog, vestibularnog aparata. Simptomi - oštećenje sluha, buka, vrtoglavica, mučnina, gubitak tjelesne ravnoteže, slabost.

Sumporni čep nastaje prekomjernim stvaranjem sumpornog sekreta, nepravilnom higijenom (neredovito čišćenje, korištenje štapića za uši). Kada voda uđe, sumpor nabubri, može teći u duboke dijelove ušnog kanala - što dovodi do gubitka sluha, tinitusa. Obavezna konzultacija, čišćenje kod specijaliste otorinolaringologa.

Kupanje u zabranjenim vodenim tijelima može dovesti do otitisa ako se smanji lokalni imunitet.

Postoje dvije vrste tijeka bolesti (ovisno o trajanju):

1. Akutni - nagli porast simptoma (15-28 dana).
2. Kronična - javlja se zbog nepravilnog propisivanja lijekova, nepravodobnog liječenja (26-30 dana, ponavljanje nakon 3-4 mjeseca).

Antibiotici

Riječ "antibiotici" znači anti - protiv, bio - život. Koriste se za liječenje bakterijskih bolesti, ne utječu na virusne stanice.

Prvi antibiotik "penicilin" izolirao je Alexander Fleming (1928.), ali je bio nestabilan, nakon kratkog vremena uništen. Znanstvenici Flory i Chain (1938) povećali su otpornost penicilina stvaranjem soli penicilinske kiseline. Masovna proizvodnja penicilina započela je 1943. Znanstvenici Fleming, Flory, Chain dobili su Nobelovu nagradu za otkriće prvog antimikrobnog spoja (1945.).

Postoje dvije skupine antibiotika (po djelovanju na bakterijsku stanicu):

1. Baktericidno - bakterije umiru, izlučuju se iz tijela.
2. Bakteriostatski – bakterije gube sposobnost razmnožavanja, povećavaju svoj broj, ali ostaju žive.

Prema kemijskoj strukturi razlikuju se sljedeće skupine:

• beta-laktam - penicilini, cefalosporini, karbapenemi;
• makrolidi;
• tetraciklini;
• kloramfenikol;
• linkozamidi;
• aminoglikozidi;
• fluorokinoloni - ofloksacin, norfloksacin.

Penicilini

Aktivni sastojci su penicilin, amoksicilin, amoksicilin + klavulanska kiselina. Djeluje na većinu bakterija.

Često uzrokuju alergijske reakcije (svrbež kože, urtikarija), smanjuju učinak kontracepcijskih pilula. Odobreno za upotrebu kod male djece, trudnica. Dodana je klavulanska kiselina za zaštitu od rezistentnih bakterija.

Cefalosporini

Postoje lijekovi za intravensku, intramuskularnu primjenu, vrste tableta (cefixime). Koristi se za teške oblike zaraznih bolesti kod djece od rođenja, trudnica, dojilja (doza, trajanje - pojedinačno).

Moguće su alergijske reakcije. Oblik otpuštanja - tablete, prašak (pripravak suspenzija), kapsule.

Fluorokinoloni

Lijekovi - ofloxacin, moxifloxacin, ciprofloxacin, levofloxacin. Koriste se za teške oblike bolesti, neučinkovitost drugih vrsta antibiotika.

Mogu izazvati smetnje u stvaranju hrskavičnog tkiva, bolove u mišićima i zglobovima, pospanost i osjetljivost na UV zrake. Kontraindicirana u djece mlađe od 18 godina, trudnoće, dojenja.

Značajke prijema - izbjegavajte izravnu sunčevu svjetlost (razdoblje prijema, nakon tečaja od 3-4 dana), nemojte kombinirati s određenim lijekovima (cink, željezo, od visoke kiselosti želučanog soka), piti lijekove s puno vode (250-300 ml ).

Makrolidi

Lijekovi - azitromicin, eritromicin, roksitromicin, midekamicin, klaritromicin. Djeluju bakteriostatski – remete sposobnost razmnožavanja bakterija (poboljšanje nastupa nakon nekoliko dana).

Oblik otpuštanja - suspenzije, kapsule, tablete. Važno je pridržavati se uvjeta prijema - piti na prazan želudac, nemojte koristiti druge lijekove. Ponovna uporaba - tek nakon 3-5 mjeseci (brzo se javlja otpornost).

Novost 2019. godine je antibiotik lefamulin (klasa pleuromutilina s novim mehanizmom djelovanja). Znanstvenici su ga razvili za liječenje teških oblika upale pluća. Lefamulin je odobrila američka vlada za upotrebu od 2019.

Savjeti za kupnju

Glavno pravilo je da se lijekovi ne kupuju bez savjetovanja sa stručnjacima (obiteljski liječnik, otorinolaringolog). Nepravilan odabir liječenja dovodi do kroničnog dugotrajnog tijeka bolesti, teških komplikacija (gubitak sluha, oštećenje moždanih ovojnica - meningitis), pojave rezistencije (rezistencije) bakterija na antimikrobne tvari.

Liječnik odabire aktivnu tvar, koncentraciju, oblik otpuštanja, trajanje tečaja, ovisno o sljedećim čimbenicima:

• ozbiljnost bolesti;
• dob;
• prisutnost kroničnih bolesti, alergijske reakcije na sastavne komponente;
• primjena drugih lijekova (interakcija se uzima u obzir);
• korištenje antimikrobnih sredstava u prošlosti;
• provodi se analiza osjetljivosti mikroflore na različite vrste antimikrobnih sredstava (razmaz, punkcija gnojnog sadržaja);
• bez analize osjetljivosti - lijek širokog spektra;
• učinkovitost lijeka - u roku od 3 dana (ako se stanje pogorša, potrebna je dodatna konzultacija liječnika, zamjena antimikrobnog lijeka).

Dodatni savjeti za odabir lijekova:

1. Kupujte lijekove na recept.
2. Poznavati nazive lijekova, njihovu djelatnu tvar.
3. Odaberite odgovarajući oblik otpuštanja (kapi, kapsule, tablete, sirup).
4. Pročitajte upute za uporabu, nuspojave, kontraindikacije.
5. Nemojte sami mijenjati dozu, količinu, vrijeme uzimanja, trajanje liječenja.
6. Upoznajte se s certifikatima kvalitete, uvjetima korištenja, uvjetima skladištenja.
7. Saznajte cijene za propisane lijekove u obližnjim ljekarnama, internetskim izvorima.

Prevencija bolesti organa sluha

Možete smanjiti učestalost različitih vrsta otitisa slijedeći jednostavna pravila, savjete stručnjaka:

• pravilna higijena - čišćenje ušiju bez pamučnih pupoljaka (moguće je stvaranje sumpornih čepova), zasebno čišćenje svake nosnice;
• kupanje u čistim vodenim tijelima (bazen, rijeka), sušenje vanjskog slušnog kanala ručnikom;
• povećan imunitet (eliminirati ovisnosti - pušenje, dovoljna količina vitamina, minerala u raznolikom jelovniku, otvrdnjavanje, hodanje na svježem zraku);
• cijepiti (protiv pneumokokne, hemofilne infekcije, sezonske gripe);
• pravilno liječenje bolesti dišnog sustava pod nadzorom stručnjaka (rinitis, sinusitis, sinusitis);
• izbor visokokvalitetnih slušalica (slušanje glazbe, računalne igre);
• slušajte glazbu koristeći slušalice u ušima ne više od 2-3 sata dnevno (1 sat bez pauze);
• ne povećavajte glasnoću zvuka više od 60%;
• ukloniti višak sumpora od ENT liječnika;
• dojenčadi - dude varalice, bočice s hranom, vodu ne davati dulje vrijeme.

Ocjena najboljih antibiotika za liječenje upale srednjeg uha za 2022

Svi antibakterijski lijekovi izdaju se na recept (apoteke ih prodaju na recept), propisuje ih individualno obiteljski terapeut, otorinolaringolog.

Za vanjsku upotrebu

Oblik otpuštanja - kapi, obavezno zagrijte na tjelesnu temperaturu prije ukapavanja - držite bočicu u stisnutom dlanu 1-2 minute.

Ciprofloksacin-solofarm kapi za oko i uho 0,3% bočica-kapaljka 5ml №1

Proizvođač je farmaceutska tvrtka Grotex LLC (Rusija).

Djelatna tvar je ciprofloksacin (fluorokinoloni za lokalnu primjenu). Dodijelite za liječenje bolesti oka, uha (otitis externa, postoperativne komplikacije).

Primjena: očistiti vanjski prolaz, ukapati 3-4 kapi 2-4 puta dnevno, ležati na boku 5-10 minuta. Trajanje liječenja je 5-10 dana.

Rok trajanja - 3 godine (nakon otvaranja - 4 tjedna), na suhom i tamnom mjestu pri temperaturi do 25⁰S.

• primjena u otorinolaringologiji, oftalmologiji;
• cijena.

• dječja dob do 1 godine;
• alergijske reakcije;
• virusni keratitis.

Dancil kapi za oko/uho 0,3% 5ml №1

Proizvođač je ruska tvrtka Sentiss.

Aktivna tvar je ofloxacin (lokalno) Antimikrobno sredstvo, fluorokinolon. Dodijelite odraslima, djeci nakon 1 godine s infekcijama uha (vanjski, gnojni otitis media), infekcije u oftalmologiji.

Primjena: odrasli, djeca nakon 12 godina - 10 kapi 2 puta dnevno (tečaj - 10 dana). Djeca mlađa od 12 godina - imenovanje otorinolaringologa, ambulantno promatranje.

Pacijent treba ležati na boku, nakon ukapavanja - 5 minuta.

• liječenje bolesti oka i uha;
• širok raspon aktivnosti;
• cijena.

• oprezno korištenje tijekom vožnje;
• razdoblje trudnoće, dojenje;
• dječja dob do 1 godine;
• dugotrajna uporaba - kontrola razine glukoze u krvi, funkcije organa.

Otofa kapi za uho. 10 ml №1

Proizvedeno od strane farmaceutske tvrtke - Pharmaster (Francuska). Djelatna tvar je rifamicin, lokalni antibiotik. Dodijelite za kronični, akutni otitis, perforaciju bubnjića, operacije na srednjem uhu. Odrasli, djeca starija od 12 godina.

Nanesite 5 kapi (odrasli), 3 kapi (djeca) - 3 puta dnevno. Moguće je napuniti lijek 2-3 minute 2 puta dnevno. Tečaj - 7 dana (5-10)

Uvjeti skladištenja - temperatura do 25⁰S. Rok trajanja - 3 godine.

• širok raspon aktivnosti;
• koristiti u kršenju bubnjića;
• odrasli, djeca starija od 12 godina;
• ne utječe na sposobnost vožnje;
• cijena.

• može ostaviti mrlje na odjeći;
• kožne alergijske reakcije (svrbež, urtikarija);
• nije za dojilje, trudnice.

Tsipromed kapi za uho. 0,3% 10 ml

Proizvođač je SENTISS PHARMA, Pvt. doo (Indija).

Djelatna tvar je ciprofloksacin, skupina fluorokinolona. Ima širok spektar djelovanja.

Propisan je za odrasle, djecu nakon 15 godina. Koristi se u liječenju: vanjskog otitisa, upale srednjeg uha, unutarnjeg otitisa, upale Eustahijeve tube, oštećenja tkiva uha (prije, poslije operacije).

Primjena: isprati, osušiti vanjski zvukovod, nakapati 5 toplih kapi (3 puta dnevno), povući režanj prema dolje i natrag. Lezite na bok (sjedite zabačene glave) 2 minute, stavite pamučnu turundu.

Tijek liječenja - prema preporukama liječnika, 48 sati nakon nestanka simptoma. Čuvati na tamnom mjestu, temperatura - do 25⁰S. Rok trajanja - 2 godine. Nakon otvaranja bočice - 30 dana.

• široka funkcionalnost;
• prikladna boca;
• cijena.

• kratki rok trajanja nakon otvaranja bočice;
• nemoguće je za trudnice, dojilje;
• dječja dob do 15 godina;
• alergija na kinolone.

Kandibiotičke kapi za uho. 5 ml №1

Proizvođač Glenmark (Indija). Dodijelite za različite vrste, faze upale srednjeg uha (pogoršanje kroničnog, akutnog vanjskog, srednjeg) za odrasle, djecu nakon 6 godina. Kombinirani lijek - sastoji se od četiri komponente:

1. Klotrimazol je antifungalno sredstvo.
2. Kloramfenikol je bakteriostatski antibiotik širokog spektra.
3. Beklometazon - protiv alergija, upala.
4. Lidokain je lokalni anestetik (ublažava bol).

Zakopan u ušni kanal 3-4 puta dnevno, 4-5 kapi. Tijek primjene je 7-10 dana.

Uvjeti skladištenja - suho, tamno mjesto, temperatura do +25⁰S. Rok upotrebe je 2 godine.

• brzo ublažava bol;
• 4 komponente - djelovanje na različite uzroke;
• Jednostavnost korištenja;
• cijena.

• ograničenje - djeca mlađa od 6 godina;
• oštećenje bubnjića;
• alergijske reakcije.

Oralni pripravci

Imaju širok spektar djelovanja, propisani su za infekcije različitih tjelesnih sustava. Razlikuju se u aktivnoj tvari, koncentraciji, pravilima primjene, obliku otpuštanja.

Unidox solutab tab. disperzija 100 mg #10

Proizvođač: Astellas / ZiO-Health (Japan / Rusija). Oblik - tablete koje se brzo otapaju u vodi (pripravak suspenzije). Djelatna tvar je doksiciklin, bakteriostatsko djelovanje.

Dodijelite odraslima, djeci nakon 12 godina (tjelesna težina preko 45 kg) 1-2 kom. za 1 put / dan. Koncentracija u djece starije od 12 godina (težina - manje od 45 kg) izračunava se iz omjera 2,2 mg / kg tjelesne težine 1-2 puta dnevno.

Tableta se otopi u maloj količini vode, proguta cijela, podijeli u male dijelove, ispere tekućinom.

Potrebno je piti suspenziju u prvoj polovici dana u stojećem položaju, sjedeći (kako bi se smanjila iritacija jednjaka). Ako se pojavi iritacija jednjaka, uzeti uz obrok.

Uvjeti skladištenja - suho, tamno mjesto, temperatura do 25⁰S.

• prikladan prijem (ovjes);
• ne postoji vezanost primjene za obroke;
• može se konzumirati s mliječnim proizvodima.

• moguća netolerancija na komponente;
• ne tijekom dojenja, trudnoće;
• ograničenja - djeca mlađa od 12 godina;
• visoka cijena.

Amoksiklav tab. p.p.o. 875 mg + 125 mg №14

Proizvođač: Lek d.d. (Slovenija, Njemačka). Osmerokutne žuto-smeđe tablete, disperzibilne (otapaju se) u ustima. Aktivni sastojci su amoksicilin, klavulanska kiselina.

Uzmite 2 tablete podijeljene u 2 doze na početku obroka (odrasli, djeca starija od 12 godina). Tablete progutati, ne žvakati, mogu se podijeliti na polovice. Trajanje tečaja je individualni termin.

Rok trajanja - 2 godine na temperaturi od + 5⁰ - + 25⁰S. Pakiranje - kartonska kutija, 7 blistera (2 kom.).

• djeluje na mnoge vrste mikroba;
• klavulanska kiselina pojačava učinak lijeka;
• prikladan raspored primjene.

• aditivi - aspartam (E951), arome;
• alergijske manifestacije (bilo koji lijekovi tipa penicilina);
• nije za djecu - do 12 godina;
• trudnice, dojilje - po dogovoru;

Azitromicin kaps. 500 mg #3

Proizvedeno od strane ruske tvrtke "Proizvodnja lijekova" (Promed). Želatinske tvrde kapsule s bijelim prahom iznutra.Sadržaj - azitromicin (makrolidna skupina), bakteriostatski učinak na bakterije.

Dodijelite odraslima, starijim osobama, djeci nakon 12 godina (tjelesna težina - više od 45 kg) 1 kapsula dnevno. Lijek ne ovisi o hrani.

Rok trajanja - 3 godine, tamno, suho, izvan dohvata djece.

• pogodan prijem;
• propisano starijim osobama;
• niska cijena.

• nije za djecu mlađu od 12 godina (manje od 45 kg);
• teški oblik bubrežne, jetrene insuficijencije;
• alergija na skupinu makrolida;
• razdoblje laktacije.

Ciprofloksacin tab. p.p.o. 500 mg #10

Proizvođač je ruska farmaceutska tvrtka OZON LLC. Bijele filmom obložene tablete, cilindrične. Djelatna tvar je ciprofloksacin (skupina fluorokinolona), baktericidno djelovanje.

Raspored primjene - individualno, obično - 1-2 kom. za 2 puta / dan. Trajanje tečaja: 7 dana - 3-4 mjeseca. Maksimalna dnevna doza je 1,5 g.

Oprezna uporaba: starije osobe, dijagnoza je kršenje bubrega (podešavanje koncentracije).

Oprezno koristiti s pripravcima cinka, željeza, magnezija - pauza od 4-5 sati.

Skladištenje - 3 godine na temperaturama do 25⁰S, izvan dohvata djece. Pakiranje - kartonska kutija, 1 konturna ćelijska ploča.

• velika funkcionalnost;
• pacijenti sa smanjenim imunitetom;
• pogodan za uzimanje - bilo kada;
• niska cijena.

• razdoblje trudnoće, hranjenje;
• dječja dob do 18 godina;
• alergija na skupinu fluorokinolona.

Amoksicilin kaps. 500 mg #16

Proizvođač - Hemofarm (Srbija). Želatinske kapsule, žute (tijelo), crvene (poklopac). Unutar kapsule je bijeli granulirani prah.

Djelatna tvar je amoksicilin (skupina penicilina 3. generacije). Ima antibakterijsko, baktericidno djelovanje. Velika funkcionalnost. Brzo se apsorbira, ne uništava djelovanjem želučanog soka želuca.

Individualni režim doziranja, trajanje. Djeca mlađa od 5 godina - 125 mg, 5-10 godina - 250 mg, starija od 10 godina, odrasli - 500 mg jednom dnevno.

Kartonska kutija, 2 blistera po 8 kapsula. Skladištenje - 3 godine, temperatura - ne viša od 25⁰S.

• širok raspon aktivnosti;
• može se davati djeci prilikom prilagođavanja doze;
• trudnice, dojilje - pod nadzorom liječnika;
• niska cijena.

• prisutnost bojila;
• moguće su pojedinačne reakcije;
• ne preporučuje se bolesnicima s jetrenim bolestima.

Zaključak

Antibiotike treba uzimati strogo prema preporuci liječnika, bez neovisne promjene koncentracije, režima, trajanja tečaja. Slijedeći pravila za prevenciju bolesti dišnog sustava, vodeći zdrav stil života, možete smanjiti potrebu za liječenjem antimikrobnim lijekovima.