據統計,該國一半以上的成年人患有胃灼熱。每個人都可能面臨這種疾病:乾糧中的快餐、豐盛的盛宴或晚上吃的豐盛晚餐都會引發這種令人不快的疾病。然而,根深蒂固的不良習慣,飲食的缺乏會導致胃腸道的各種疾病,讓胃灼熱成為生活的常伴,大大降低了人類的生活質量。
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胃灼熱,或者,正如胃腸病學家所說的,胃食管反流,表現為不適或從上腹部(胃坑)升起的胸骨後面的燒灼感。食道灼熱是由於其粘膜受到刺激。讓我們弄清楚這種灼熱感是如何以及為什麼會發生的。如您所知,由於鹽酸的產生,人的胃通常呈酸性。胃液的酸度是正常消化食物所必需的。同時,胃壁有一種特殊的保護機制,可以保護它們免受酸的腐蝕作用。在食道中,環境接近中性,它的壁不能保護自己免受胃液和其他酸性作用的侵襲。胃和食道被括約肌(圓形肌肉)隔開,防止消化的食物進入食道。在括約肌變弱的情況下,胃中的酸含量會上升到食道並開始腐蝕食道壁,從而導致胸骨後面的灼熱感和疼痛。
在大多數情況下,胃灼熱會在進食後 15-30 分鐘出現,這會引起相當大的不適,如果頻繁重複,則會顯著降低生活質量。考慮這種疾病的主要原因:
大多數情況下,胃部灼熱只是更嚴重疾病的表現。其中:由食管括約肌功能不全引起的胃食管反流病(GERD);胃炎(高酸度);胃潰瘍;膽囊炎;膽石症。
平庸但非常常見的胃灼熱原因。缺乏養生、暴飲暴食、速乾零食、油膩、辛辣、油炸食品、含咖啡因的飲料、糕點——所有這些都會導致胃部灼熱感,即使是沒有胃腸道疾病的人也是如此。
有些藥物會引起燒灼感。大多數情況下,這些是非甾體抗炎藥(布洛芬、阿司匹林、萘普生等),以及抗高血壓藥(卡托普利、依那普利、喹那普利、吲達帕胺、速尿、纈沙坦等)。
不良習慣、超重和慢性壓力會影響整個胃腸道的功能,並表現為反流的發生。
大多數孕婦患有胃灼熱,這是由於腹內壓力增加而發生的。
如您所見,胃灼熱的原因既可能是匆忙吃的麵包,也可能是胃腸道的嚴重疾病。單次和罕見的灼傷發作不需要去看專科醫生,並且會隨著飲食和生活方式的改變以及單次快速治療而消失。當反流成為一個人的持續伴侶,並且每餐後都感到灼熱感時,有必要聯繫胃腸病學家以確定其真正原因。在這種情況下,它可能是胃腸道更嚴重問題的症狀,僅消除不愉快的感覺是不夠的,需要對潛在疾病進行複雜的治療。
在不討論診斷的複雜性和專家可用的藥物治療的微妙之處的情況下,我們將考慮有助於對抗反流不良表現的主要藥物類型。
如前所述,胃灼熱可能是營養不良、胃腸道功能障礙(胃炎、潰瘍)或更嚴重和廣泛的消化系統疾病的症狀的結果。根據燒灼感的原因,不同的藥物具有不同的作用機制。
有 5 種類型的反流藥物:抗酸劑、藻酸鹽和胃保護劑 - 具有罕見表現的溫和形式、抗分泌藥物和運動興奮劑 - 具有經常反復發作的嚴重反流形式。
關於他們每個人的更多信息:
它們用於消除罕見的燒灼感表現作為快速治療,以及緩解酸依賴性疾病(胃炎、潰瘍、GERD)的不愉快症狀。
有兩類抗酸劑——可吸收的和不可吸收的。
作為活性物質的第一類製劑含有鎂、鈣、鈉的化合物。它們的作用是通過中和酸來迅速降低胃液的酸度。抗酸劑可吸收劑的例子是 Rennie、Vikalin、Vikair。他們行動迅速,消除了所有的不適,這贏得了客戶的信任。但如果經常使用,它們會引起噁心、頭痛、虛弱。
請注意,小蘇打也是一種可吸收的抗酸劑。知道這一點,許多患有胃灼熱的人用它來緩解灼熱感。然而,實踐表明,蘇打水雖然能起到暫時的緩解作用,但隨後會引起所謂的“反酸”,即在未來引發更多的酸生產。因此,不建議使用小蘇打來對抗反流。
不可吸收的抗酸劑含有鎂和鋁化合物。它們不會中和過量的酸,而是吸附它。它們的作用較慢,但同時它們的效果更長。此外,不可吸收的抗酸劑更安全,因為。不要進入體循環。此類藥物的例子有 Maalox、Almagel、Gastal、Phosphalugel、Gastracid、Rutacid。長期或不受控制地攝入這些藥物會導致腹瀉,或者相反,便秘。
它們用於胃食管反流病以及胃灼熱,胃灼熱是由胃腸道疾病以外的原因引起的。
海藻酸鹽是高分子多醣,當與胃液相互作用時,在胃壁和食道壁上形成一層保護膜。因此,它們保護它們免受鹽酸的腐蝕作用和回流的發生。這些基金的主要成分是海藻酸與鈣和鈉的化合物。藻酸鹽的作用非常迅速 - 5-7 分鐘後緩解。實際上沒有觀察到副作用。例如 Gaviscon、Laminal。
該組製劑用於胃酸依賴性疾病、胃腸道功能障礙。它們的作用是恢復受損的胃粘膜並保護其免受鹽酸和其他破壞性因素(過量食物、咀嚼不良的食物、酒精等)的侵襲。有成膜(Venter、De-Nol、Ulcavis、Escape)、非成膜胃保護劑(Biogastron)、前列腺素(Misoprostol)。每個亞種都會引起它們自己的副作用,包括大便失調、血壓升高、過敏和胃腸道紊亂。
當抗酸劑無效、病情嚴重、症狀為胃灼熱時使用它們。它們的作用是阻斷胃分泌的主要機制,從而減少鹽酸的產生量。有 3 種類型的抗分泌劑:H2-組胺阻滯劑(雷尼替丁)、質子泵抑製劑(奧美拉唑、Emaner、Nolpaza、Pariet 等)、M-膽鹼能阻滯劑(Gastrocepin)。質子泵抑製劑被認為是醫生中最受歡迎和最有效的。然而,它們以及其他抗分泌藥物的使用並非沒有副作用。大便紊亂、頭痛、乏力、瘙癢等較為常見。
促動力劑是增加胃的活動,加速腸內容物通過消化道的運動,並改善胃括約肌功能的藥劑。因此,它們可以加速新陳代謝,改善消化道的肌肉張力,減少反流,並具有止吐作用。然而,促動力藥實際上並不用於治療胃灼熱。
我們提請您注意治療胃灼熱的最佳藥物的評級。編制時考慮了以下醫療器械標準:
一種含有碳酸鈣和碳酸鎂的抗酸劑。正是它們中和了鹽酸的作用,緩解了胃底、食道和喉嚨的燒灼感。釋放形式 - 用於咀嚼或吸收的片劑。每天服用 1-2 片 4-6 次。
包裝成本(1 片 12 片泡罩):175 盧布起。
複合抗酸-海藻酸鹽作用的製備。主要活性成分為次硝酸鉍、碳酸鎂、碳酸氫鈉。鎂化合物降低酸度,次硝酸鉍在黏膜上形成薄膜,從而保護黏膜免受胃酸性物質的刺激。除此之外,還有菖蒲根莖和榿木沙棘樹皮。使用後 30 分鐘燒灼感消退。飯後服用 1-2 片,一日 3 次,一個療程可達到長期治療效果。全程長達2個月。
包裝 10 片的成本:35 盧布起。
活性成分是水滑石,其中含有少量的鋁和鎂。活性成分的層狀結構讓您逐漸降低酸度,釋放適量的鋁和鎂。該藥物被積極用於治療胃炎、消化性潰瘍以及伴隨的反流。用於緩解大餐後胃灼熱的不適症狀,飲酒,如果不遵守飲食習慣等。飯後服用 0.5-1 片。 15-20 分鐘後效果明顯。 3-4週的課程申請,效果完全。以咀嚼片的形式提供。
包裝成本(2 個 10 片水泡):165 盧布起。
它是一種聯合作用的抗酸劑:它不僅可以中和酸,還可以保護胃和食道的內上皮免受酸性物質的影響。含有氧化鎂和氧化鋁一水合物。它用於緩解GERD,胃炎的症狀。以片劑和混懸劑的形式提供。該藥物按照簡單的方案服用:飯後 1-2 片(1 湯匙混懸液),每天 3-4 次,也可在睡前服用。全程療程長達3個月。第一個陽性結果在給藥後半小時內很明顯。
一瓶250毫升懸浮液的成本:330盧布起,包裝(10片2個水泡):240盧布起。
這種藥物是一種海藻酸鹽抗酸劑,即複雜的動作。這是由於組合物中包含的活性成分。碳酸鈣和碳酸氫鈉中和鹽酸的作用,海藻酸鈉與胃液相互作用時,在器官壁上形成保護膜。推薦用於 GERD。有兩種形式 - 咀嚼片形式和懸浮液形式。該方案與其他抗酸劑的方案相同 - 飯後和睡前。片劑製劑允許給予 12 歲以上的兒童,懸浮液 - 6 年後。
值得注意的是,Gaviscon Forte 還含有更高含量的海藻酸鈉,這進一步保護了胃壁免受鹽酸的影響。
包裝成本(24 片 - 3 盤):240 盧布起,一瓶 150 毫升懸浮液:260 盧布起。
重要的是要記住,抗酸劑不能治療反流的原因,而只能緩解令人不快的症狀。
這種藥物中的活性物質是二檸檬酸三鉀鉍。它與胃的酸性環境發生反應,形成薄膜形式的特殊化合物,覆蓋胃壁的受損區域。除了保護功能外,二檸檬酸鉍還能刺激表皮在其受損部位的生長。因此,該藥物可緩解胃痛,這是胃炎和潰瘍的特徵。至於胃灼熱,他也能應付。重要的是要注意,該藥是為胃腸道疾病的複雜治療而開的,而不僅僅是為了緩解症狀。給藥方案:飯前半小時,每天 2-4 次,每次 1-2 片。療程為4-8週。
包裝 56 片的成本:475 盧布起。
Escape 是 De-Nol 的預算模擬。它的成本是 270 盧布。每包 40 片。
該藥物屬於組胺 H2 受體阻滯劑組,即抑製鹽酸的產生,減少胃液的量。最常用於治療潰瘍、胃食管反流病、反流性食管炎。每天服用 2-3 次,每次 1-2 片。在持續 2 週的給藥過程後,它會產生穩定的陽性結果。
包裝成本(2 片 10 片):20 盧布起。
該藥物屬於質子泵抑製劑。它的作用是減少胃液的分泌,減少其體積。因此,胃酸度降低,疼痛和燒灼感消失。釋放形式 - 膠囊。方案很簡單 - 早上飯前服用 1-2 粒膠囊。療程長達4週。
包裝成本(30 粒膠囊):30 盧布起。
藥劑,其中的活性成分是泮托拉唑。它屬於質子泵抑製劑組 - 它阻止鹽酸的產生,並且還具有抗菌作用。釋放形式 - 片劑。每天早餐前半小時服用 1 片(根據醫生的建議,可以開 2 劑 - 早餐前和午餐前)。療程不超過8週。
包裝成本(56 片):420 盧布起。
請記住,胃保護劑和抗分泌劑應由胃腸病專科醫生開具處方。不包括自我用藥。
總結我們的評級,我想強調以下幾點作為結論: