冠狀病毒大流行已經對日常生活做出了自己的調整,從根本上改變了它:以前很少關注的問題浮出水面。
這些問題之一是醫療機構的設備水平。儘管後蘇聯的醫療體係有很多積極的方面,但與歐洲相比,它長期以來一直缺乏現代設備、新技術治療和患者舒適條件。這些問題的複雜性導致許多機構還沒有準備好應對稱為“冠狀病毒”的新威脅,因為在大流行中,人口恢復的一個極其重要的因素是提供大量床位和密集的護理設備。第二個標準的主要組成部分是麻醉呼吸裝置的存在,它可以幫助肺炎患者使肺部充滿氧氣,在昏迷的情況下,它們完全接管了呼吸功能。
在本文中,我們將考慮最流行的肺通氣設備型號,了解它們的選擇標準,根據真實用戶的反饋對它們中的最佳型號進行評分,並按順序找出要查找的內容選擇時不要犯錯誤。
內容
在醫學上,麻醉呼吸裝置 (NDA) 是一種將氣體麻醉劑混合物輸送到人的肺部的裝置,同時它與人工肺通氣裝置和顯示患者主要生命體徵的監視器形成一個單一的複合體。
該裝置的工作原理是將氣態麻醉混合物與空氣一起供應到人的肺部,該混合物具有最佳的溫度和濕度指標。該機制的設計方式是用最少的人力從肺部去除空氣混合物。
這種類型的每個設備都由一個供氣系統和一個用於混合和重定向的罐組成。麻醉機中最常用的三種氣體是空氣、純氧和一氧化二氮。為了防止人員意外混淆供應軟管,我們創建了一個國際標記系統,根據該系統,氧氣對應於綠色、空氣-藍色、一氧化二氮-黃色。所有連接器也有匹配的顏色和不同的連接器,使得不可能錯誤地連接錯誤的軟管。購買俄羅斯製造的裝置時,應記住他們的氧氣和空氣軟管是反向標記的(空氣是綠色的,氧氣是藍色的)。
大多數出售的設備,無論是俄羅斯的還是國外的,都具有以下特點:
選擇麻醉和呼吸設備的標準:
該設備的操作原理很簡單:從氣瓶中,氣體混合物通過軟管供應到呼吸迴路。它可以有兩種類型:直接和反向。在第二種情況下,氣體混合物從呼吸道返回並與新鮮混合物混合,然後再次進入肺部。在這種裝置中,必須安裝吸附器,從空氣混合物中去除二氧化碳。
根據麻醉組合物通過設備的輸送方式,可區分以下類型的呼吸迴路:
最近,模塊化設備開始銷售。這種型號的流行是由於能夠根據醫療機構的特定需求、廣泛的功能和範圍修改麻醉和呼吸設備。
NDA 有多種版本:壁掛式、落地式、便攜式(便攜式)。第一個用於救護車,第二個用於醫院,第三個用於緊急情況下的緊急救援服務。
大多數情況下,固定式型號用於大型醫療機構,具有許多優點 - 使用範圍廣,設計特點允許您根據診所的需要配置設備,可用於吸入麻醉、機械通氣, 全身麻醉。
這種德國製造的設備是一個麻醉站,結合了醫學科學和技術的最新發展。該設備的設計旨在提供高質量的肺部通氣,從而在部分保留呼吸功能的情況下,允許人自行呼吸。
專有通風技術的設計方式可以快速響應呼吸道中氣體-空氣混合物濃度的變化。
Dräger Perseus 工作站的另一個特點是有一個舒適寬敞的工作場所,其中包括一個用於處理病歷的區域、一個用於存放消耗品的櫃子以及符合人體工程學的醫療設備控制桿(制動踏板、按鈕和開關)佈置。該設備的設計使其清洗和消毒不需要使用特殊的工具和設備。
為了簡化用戶與設備的交互,它配備了許多附加功能。其中,我們可以區分自診斷的存在,備用電源的存在,這確保了設備即使在斷電的情況下也能持續運行。所有架子和控制台都有通用緊固件,它們可以以這樣的方式定位,以便於訪問。控制系統配有旋鈕,因此學習如何操作它並不困難。
內置安全系統可控制呼吸道中氣體-空氣成分的濃度,不斷評估其參數。有一個預測功能,讓您在設置特性時不僅可以關注醫生的經驗,還可以關注控制系統的數據,共同確保設備的有效運行。
內置智能及時警告軟管連接錯誤,並通知更換時間。設備的主屏幕包含以下信息:患者類別和有關他的基本數據、日期、時間、站點名稱、有關其操作狀態的信息、用戶消息、有關禁用警報的信息以及監測患者狀態參數。
該裝置有 2 個附加屏幕,可顯示各種信息,包括氣體成分和呼吸量、混合物供應系統中的壓力。所有顯示器都有良好的視角。該設備配備了自拍功能。所有電線和軟管的佈置方式都可以防止它們纏結並保護它們免受灰塵和其他污染物的影響。中央制動器和易於旋轉的輪子使您可以將設備移動到任何地方,並只需單擊控制桿即可將其固定。該單元的平均價格為 5,100,000 盧布。
德國最好的製造商之一 Dräger 的另一位代表以高通風效率、操作簡單、可靠性和耐用性以及以各種方式配置的可能性而著稱。
根據其預期用途,麻醉呼吸裝置是一種不需要外部供應液化氣體的人工肺通氣裝置。根據製造商的說法,氣體-空氣混合物供應的準確性提高了,該設備不僅適用於成人,也適用於兒童。適用於低流量麻醉。
該機構可以另外配備兩個蒸發器。模塊化設計允許您購買和額外安裝所需的附件,根據特定診所的需要修改單元。除了額外的監視器,各種傳感器和控制器可以連接到設備上,操作系統允許您將設備集成到整個醫院的電子系統中,而無需安裝額外的程序。
根據要求,客戶可以在購買時選擇基本套餐中未包含的選項(額外收費)。這些選項包括:新鮮氣流切斷、備用通風、快速啟動(通風啟動時不需要電源)、備用電源等。
該裝置的設計使其不僅可以放置在地板上,還可以掛在牆上,或安裝在移動推車上。
屏幕可以是黑白或彩色(可選)。患者狀況的數據既可以顯示在監視器上,也可以顯示在通用信息系統中,以進行系統化、控制和分析。平均價格為 1,944,000 盧布。
美國製造的單位在專業麻醉師中是眾所周知的。它的特點是不僅可以用於成人,還可以用於兒童,包括嬰兒。 NDA 可用作呼吸機,也可用於保留自主呼吸的患者。該機制不僅提供高質量的通風,還可以顯示一個人的主要生命體徵,讓您控制他的當前狀態。
為了避免對人體健康造成傷害的可能性,有一個內置功能可以將氣體-空氣混合物的成分中的純氧水平保持在至少 25% 的水平。使用主動疏散機制將混合物從呼吸道中清除。為了吸收二氧化碳,使用了一種專有的吸收器,它可以是一次性的或可重複使用的。可以在設備運行時更換元件,而不會中斷通風過程。該裝置可用於低氣體。
15" 電子顯示屏顯示以下參數:轉子流量計數據(氧氣流量和百分比)、通氣和呼吸值、氣道壓力圖、警報等。安裝了可選的氣體監視器,可以控制氧氣百分比和麻醉劑等。
潮氣量從 20 到 1500 毫升不等。呼吸頻率 - 每分鐘 4 至 80 次。
斯洛伐克製造的設備在麻醉學領域表現良好。在選擇哪家公司的設備更適合購買時,許多專業人士會停留在這個特定品牌上,因為它結合了實惠的價格和高質量的特性。
該設備是一個工作麻醉站。其中集成了一個監控單元,其主要任務是監控呼吸道的氣體供應(轉子流量計功能),以及控制其功能。該裝置配備了防止醫療設備產生的電氣乾擾的保護裝置。為方便用戶控制站台,內置15英寸顯示器,顯示患者健康狀態的所有主要參數。如有必要,製造商提供單獨購買注射器分配站。
站的潮氣量從 5 到 1,500 毫升不等,並提供兩個蒸發器的支架。通氣模式有八種,主要有CMV、PCV、PS、MAN、SPONT等。
NDA 監測以下參數:肺通氣的機械指標、呼吸道當前狀態的圖形顯示、廢氣-空氣混合物體積的控制、通氣參數的快速調整。
設備特點:
靜音操作和設置治療組合物供應的高精度使患者更容易在設備上。呼出成分的電子去除、氧氣百分比的控制等也促進了這一點。
俄羅斯製造的產品在市場上的代表性不如同類產品,因為它是一種新事物。儘管如此,在運營期間,該製造商的設備表現良好,這使我們可以推薦購買。
儘管該設備尺寸緊湊,但它有一個很大的工作檯面,可以放置醫療文件。桌子下方有兩個抽屜,您可以在其中存放消耗品和配件。有一個內置的雙背光,所有控件的位置都使得醫生可以從站立或坐姿訪問它們。
該站僅配備一個內置監視器,但如有必要,您可以購買並安裝一個額外的外部屏幕,以顯示個人狀況的主要參數。
用戶注意電纜的符合人體工程學的放置,因此它們不會干擾患者訪問和房間清潔。所有連接接頭均以排除電纜意外錯誤連接到另一個插座的方式製成。站控制系統的設計方式是根據其供應量自動改變混合物中的氣體量。
該界面即使對於沒有經驗的用戶也是完全可以理解的,有一個警報系統,監測患者氣道中的氧氣含量。由於波紋管的特殊設計,用戶可以看到充氣過程,並可以直觀地控制機構的操作。該裝置的呼吸量為 45 至 1,500 毫升,呼吸頻率為每分鐘 4 至 65 次。
英國製造的單位在公開市場上很少見,但也值得關注。與競爭對手相比,450 佔地面積小,可以安裝在小房間、治療室和手術室中。第 460 型號具有標準尺寸,可以安裝額外的第三個蒸發器。由於兩種修改具有相似的特徵,我們將它們一起考慮。
兩種修改都是根據世界醫學領域的最新標准進行的,它們可以在低和超低氣體流量下工作。與其他此類高質量設備一樣,可以防止低氧混合物進入患者的肺部。兩種設備都有六種通風模式,有一個帶有內置電源插座的工作區(配備照明和文件滑動桌)。 460 型號允許安裝多達三個蒸發器和多達 4 個氣瓶。兩種型號還具有用於存放醫療用品的內置寬敞抽屜。
該站有一個內置的備用電池,持續時間為 30 分鐘。觸摸顯示屏顯示所有必要信息,並允許您通過一鍵式調整功能和調整設置。對自發吸氣和呼氣有特殊的支持,這有助於一個人快速退出自主呼吸。您可以保存多個單獨的用戶設置。
俄羅斯工廠 FactorMedTekhnika LLC 的便攜式 NDA 廣泛用於救護車,由於其緊湊的尺寸和低重量(僅 2.5 公斤),易於攜帶。它還可用於在緊急情況現場幫助受害者,將他們運送到醫院,或在診所的部門之間移動時。
有三個主要功能 - 患者肺部的強制和輔助通氣,自主呼吸。可以通過容量和壓力調整通氣模式。一氧化二氮可以以所有三種模式供應。
該設備可用於成人和 1 歲及以上的兒童。有一個可折疊的壁掛架(最常用於救護車)。
內置內存允許您存儲多達三種自定義通氣模式,稍後只需按一下按鈕即可打開。電池續航時間為 2 小時。俄語界面的設計旨在簡化用戶與設備的交互 - 有大量的提示、警報等。如有必要,您可以購買一個模塊,讓您可以將 NDA 與復甦器。
另一個俄羅斯製造的裝置,主要用於救護車和緊急情況。可用於 6 歲及以上的成人和兒童。
NDA 提供氧氣-空氣成分或氧氣和一氧化二氮混合物的自動供應。也可以使用純氧進行通風。緊湊的尺寸和低重量(3 公斤)允許使用該設備進行緊急救援活動。當一氧化二氮供應關閉時,氧氣供應自動停止。該設備可以使用帶有氣體-空氣混合物和一氧化二氮的自己的氣瓶,或通過外部連接進行操作。
這個模型是所有考慮的最“簡單”的模型。它用於短期緩解疼痛和麻醉,或用作手動操作的呼吸機。為了供應氧氣或一氧化二氮,他們使用自己的容量為 1 升的氣瓶,或位於移動車或醫院中的固定氣動系統。
儘管存在手動壓力調節,但存在將其保持在給定水平的自動控制。為了控制氣缸中的壓力,使用了機械壓力表。當氮氣供應中斷時,氧氣供應自動關閉。有兩種主要模式 - 吸入和麻醉。一氧化二氮和氧氣的混合物的進料速度在每分鐘 5 至 22 升之間變化。
值得一提的是,麻醉和呼吸設備的選擇和購買應該由一個很好地了解它是什麼的人進行,它在特定情況下的使用特點是什麼,以及是世界知名製造商型號之間的顯著差異。
由於此類設備的市場特定且設備選擇較少,因此您通常必須從幾家知名製造商的型號中進行選擇。不幸的是,只有私人診所才能負擔得起這種方法,因為國家診所被迫遵循公共採購法、舉辦競賽,這是選擇成本最低的獲勝者的主要標準。在這種情況下,大多數情況下,俄羅斯或中國製造商的設備質量不是最好的。
目前,在大流行的情況下,國外麻醉設備的供應存在一定的困難,使選擇範圍僅限於俄羅斯設備,不能滿足診所的所有需求。可能隨著時間的推移,向俄羅斯提供 NDA 的供應將會建立,但也許到這個時候,對它們的迫切需求可能會減少。
我們希望我們的文章能幫助您做出正確的選擇!