2022年最好最有效的抗抑郁药

现代生活节奏导致人们出现一系列心理问题——情绪下降和情绪压力上升，他们变得冷漠和焦虑，患有睡眠和食欲障碍。自 1950 年代以来一直用于治疗抑郁症和纠正其他精神障碍的抗抑郁药已经非常成功地解决了这些问题。

在这篇文章中，我们将谈谈抗抑郁药的出现历史，它们的种类，这些药物是如何作用于身体的，以及2022年药物市场上最好和最有效的抗抑郁药是什么。我们还将强调它们的优点和缺点，以及更多。

外观历史

直到19世纪，在医学上，为了治疗抑郁症，积极使用具有强烈刺激作用的物质（各种鸦片剂、人参提取物、缬草、咖啡因、溴盐），使患者暂时进入欣快状态。

到 1950 年代末，这种做法开始包括使用第一种抗抑郁药。它们是通过合成异丙烟肼而获得的，用于结核病的复杂治疗。人们注意到，随着时间的推移，患者的情绪会上升，情绪背景也会变得平衡。然而，副作用太大，作为治疗肺结核的药物，它并没有道理。

大约在同一年，德国医生 R. Kuhn 发现了imipromin。他给他的病人各种物质并观察结果。因此，从丙咪嗪开始，情绪有所增加。该药物被列入世界卫生组织的官方名单，并且在新一代产品问世之前一直是销售的领导者。

今天，药理学行业提供了 130 多种可以克服抑郁症的药物。

抗抑郁药如何起作用

我们的大脑由大量神经元组成，这些神经元不是直接连接，而是通过突触间隙（突触）连接。神经元之间的交换通过将特殊物质释放到突触中来发生 - 介质。

生物学家认为，抑郁症的主要原因之一是突触中某些介质的浓度降低。目前已经发现了30多种介质，其中只有三种与抑郁症有关。这是一组生物胺 - 去甲肾上腺素、血清素和多巴胺。它们的浓度旨在由抗抑郁药控制，从而使您能够纠正大脑的工作并摆脱疾病。

镇静剂对身体有类似的刺激或镇静作用。然而，抗抑郁药由于疗程短（最多 1 年），不会引起强烈的依赖，这也是它们与镇静剂的不同之处。

抗抑郁药的类别和范围

第一类根据作用原理将兴奋剂分为 4 大类：

1. 三环类抗抑郁药或三环类 (TCA)

该组包括效果相当强的药物，其核心包含一个三碳环。三环是跨国制药公司Ciba-Geigy研发的第一种抗抑郁药丙咪嗪。由于其高效率，它今天仍在使用。其他 TCA 包括阿米替林、曲唑酮、氯米帕明、马普替林、米安色林、去甲替林和丙咪嗪。

三环类药物可阻止去甲肾上腺素、多巴胺、“幸福激素”——血清素的捕获，抑制抗胆碱能和抗组胺作用。

这些药物用于治疗焦虑症、各种性质的抑郁症、自杀倾向、惊恐发作、躁狂抑郁症。它们具有镇静作用。

然而，值得注意的是，TCA 是一组老一代药物。它们具有非常强烈且多变的副作用，导致患者拒绝进一步治疗，大约有三分之一的病例。

副作用的范围很广，但最常见的是：

• 体重增加;
• 睡意;
• 便秘;
• 排尿问题；
• 心动过速，心脏传导恶化；
• 血压下降；
• 性功能问题；
• 食欲下降；
• 癫痫发作。

鉴于这些问题，没有医生处方就不能在药房购买 TCA。选择适合特定任务的药物是有问题的，更难以计算有助于应对抑郁症的正确剂量，而不会对身体造成太大伤害。

在服用三环类药物的同时，需要献血以控制抗抑郁药的量，因为过量服用对健康有害。

药品的平均价格为 300 至 500 卢布。

2. 单胺氧化酶抑制剂 (MAOIs)

这组抗抑郁药的作用旨在增加血液中负责好心情的物质的浓度。 MAOI 可抑制单氨基氧化酶的分解并增加激素（如血清素、去甲肾上腺素、多巴胺、色胺、苯乙胺）的体积。

因此，工作能力，注意力集中度提高，情绪改善并创造了稳定的情绪背景。

该组药物治疗惊恐发作、焦虑、各种类型的抑郁症、植物血管肌张力障碍、精神分裂症。它们还用于消除病理性嗜睡（给予活力），减轻饮食失调的体重和治疗社交恐惧症（给予自信、解放、社交、减少僵硬）。

MAOI 有天然来源和合成来源。

单胺氧化酶抑制剂分为三类，各有特点：

1. 非选择性不可逆。过量 - 禁忌症和副作用。它们有毒，会影响肝脏和心脏。治疗伴随着持续的恶心。需要一种特殊的饮食，从饮食中排除酒精、豆制品、鱼、乳制品、豆类、任何形式的卷心菜、熏肉、糖果、酵母产品。仅短期服用此类抗抑郁药；
2. 可逆选择性。这种类型用于抑郁症、冷漠、某些类型的恐惧症、神经紊乱。它会让人上瘾 - 当药物停药或减少剂量时，会导致患者病情恶化；
3. 不可逆的选择性。治疗严重的中枢神经系统疾病（例如，帕金森病、阿尔茨海默病）。主要副作用是血压下降。

所有这些都提供刺激作用。最常见的副作用是成瘾（MAOI 就像药物一样），而且：

• 对于第一种类型 - 便秘、头痛、口干、视力模糊、肿胀、睡眠问题、抽搐、幻觉、压力激增；
• 对于第二种和第三种类型 - 排尿问题，心悸，胃痛，头痛，睡眠障碍，焦虑，食欲和性欲下降，男性射精问题。

这组药物也专门用于处方。服用 MAOI 不能与许多其他药物（感冒、减肥、免疫、利尿剂、驱虫药、安非他明等）合用，它们也禁用于肾脏、肝脏、心脏、酗酒、躁狂和自杀倾向的疾病.

进入和退出治疗以减少的剂量发生。积极作用通常出现在给药的第二周，此时物质积累了足够的浓度。疗程持续 3-9 个月，随后维持治疗长达 6 个月。

3. 选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs）

这是一类新一代的抗抑郁药，它们对患者来说最容易服用——副作用最小化。它们用于消除焦虑和抑郁症、心身疼痛、恐惧症、饮食失调、创伤后应激障碍、酗酒和许多其他疾病，有助于控制情绪和精神状态。

作用原理如下 - 抑制剂阻止脑组织吸收血清素，它沉降在受体上并延长刺激作用。这导致情绪的增加。

这组药物不会上瘾。

副作用不太常见，但可能会出现以下问题：

• 胃肠道疾病（从恶心和呕吐到便秘）；
• 焦虑、睡眠障碍（从嗜睡到失眠）；
• 过度兴奋，震颤；
• 偏头痛；
• 皮疹;
• 性欲下降；
• 冷漠和情绪迟钝；
• 虚胖。

与上述组不同，这类药物可以在青春期开具，并减少该年龄特征的自杀意念的相关性。它们在产后和更年期都很好。 SSRIs 禁用于肾脏、心脏、肝脏、孕妇以及从事需要集中注意力的活动的成年人。

服用1-1.5个月后出现第一个效果，3个月后完全缓解抑郁症。该课程平均持续 4 个月至 6 个月。在摄入的开始和结束时，应降低药物浓度。

无需医生处方即可购买此类药物。特别是，非处方“轻度”抗抑郁药包括：马普替林、百忧解、Paxil、Deprim、阿扎芬、Persen、米安色林、阿米替林、米氮平。然而，它们的长期使用也可能导致负面影响并增加它们所针对的症状。这种情况不会不习惯。

下面是一个汇总表，显示了抗抑郁药的类别及其代表。

抗抑郁药类别	准备工作
三环（第一代）	阿扎芬、萨罗腾缓凝剂、美利帕明、柳丁胺
单胺氧化酶抑制剂（第二代）	非选择性不可逆 - 异丙烟肼、烟酰胺、苯乙肼、反苯环丙胺、异卡波肼； 可逆选择性 - Inkazan、Befol、吡嗪醇、吗氯贝胺； 不可逆的选择性 - 司来吉兰、雷沙吉兰、帕吉兰
选择性血清素再摄取抑制剂（第三代）	氟西汀 (Prozac)、氟伏沙明 (Fevarin)、帕罗西汀 (Paxil)、依他普仑 (Cipralex)、舍曲林 (Zoloft)、西酞普兰 (Cipramil)

请注意，还有其他更安全的方法可用于预防和治疗抑郁症。这些是各种酊剂 - 缬草，山楂，柠檬草，人参，leuzea。这还包括草药镇静剂 - Novo-Passit。

您可以满足另一种类型的药物分类：

1. Timiretics - 具有刺激作用。用来摆脱抑郁、压抑和压抑的感觉。
2. Thymoleptics - 具有镇静，舒缓的特性。如果抑郁伴随着兴奋过程，则使用它们。该组包括 TCA 和 MAOI。

对优质有效的抗抑郁药进行评级

根据客户评论考虑最受欢迎的药物，它们的主要特征，并找出每种药物的价格，在特定情况下购买哪些药物更好。这将帮助您了解如何选择正确的药物，以便在对抗抑郁症方面带来最大的益处，并且对其他身体功能的影响最小。

美利普明

费用从 350 卢布起。

主要活性成分是丙咪嗪，该药物属于MAOI组。该药物以片剂形式存在，每包50片。适用于 6 岁以上儿童的各种病因的抑郁症、恐慌症、强迫症。它具有明显的镇静作用。结果在开始服用药物后 2-4 周可见。在缺点中，有对心跳、胃肠道工作、泌尿系统的侵犯。

所需的药物量由专家确定。平均而言，剂量从 25 毫克（每天 3 次）开始，在最密集的治疗期间达到 150-200 毫克（每天），之后减少到 50-100 毫克。

片剂只能按照医生的指示使用。

• 治疗效果强；
• 便宜的药丸；
• 可以带小孩
• 失眠过去了；
• 优质的原材料；
• 镇静神经系统；
• 缓解头痛和睡眠障碍。

• 强烈的副作用；
• 使人昏昏欲睡；
• 许多禁忌症；
• 怀孕期间不允许。

帕罗西汀

费用从 315 卢布起。

另一种具有高抗抑郁作用和抗恐惧作用的药物。属于 SSRI 类。它用于治疗各种类型的抑郁症、强迫症、焦虑和恐慌症、社交恐惧症。

提供片剂，每包 30 片。在最初的两周内每天服用 1 片，在实践中，确定了最佳的个体剂量。每天的最大活性物质量为 40 毫升（2 片）。效果出现在课程开始后 2-4 周。

仅通过处方释放。

• 预算和有效的药丸；
• 方便的药物形式；
• 使情绪稳定；
• 不会引起嗜睡；
• 轻微的副作用；
• 减少焦虑。

• 孕妇、哺乳期妇女和儿童禁用；
• 与其他药物的复杂相互作用；
• 戒断综合症很难处理；
• 需要长期的治疗。

“多塞平”

费用为 800 卢布（30 片）、2,500 卢布（100 片）。

该疗法适用于轻度至中度抑郁症。属于TCA组。该药物具有镇静、抗恐惧作用，可改善情绪并抑制冷漠、焦虑。用于治疗酒精中毒。服药 2-3 周后，治疗效果就会显现。

在课程开始时，建议每天 3 次服用 10-25 毫克，最大量为 300 毫克/天。即使过量，患者的预后也相对有利。

副作用很少见，如嗜睡、偏头痛、胃肠道和排尿问题、肿胀、性欲下降。

当药物与Phezam一起使用时，会形成更有效的复合物。

• 12岁以上的儿童可以服用；
• 相对便宜的;
• 产生持久的效果；
• 应用初期的启蒙效果；
• 改善神经系统的功能；
• 增强记忆力。

• 延迟效应；
• 在药店很难找到；
• 导致成瘾；
• 它使胃的状况恶化。

“珀森”

费用为240卢布（20件）、360卢布（40件）、470卢布（60件）。

这是一种植物来源的抗抑郁药，在组合物中 - 薄荷，缬草，柠檬香脂的提取物。组 - 镇静剂。降低焦虑、易怒和神经紧张的程度。该药用于轻度抑郁症。

剂量 - 每天 2-3 次，每次 2-3 片，但每天最多 12 片。过量会导致恶心、疲劳。

副作用 - 过敏，便秘。

在没有医生处方的情况下释放。

• 几乎立即就能感受到结果。
• 对抗刺激；
• 无习惯效应；
• 强烈舒缓；
• 使睡眠正常化；
• 疲劳的理想选择；
• 稳定神经系统的工作；
• 包括天然成分。

• 考虑到剂量，结果有点贵；
• 没有累积效应，接待结束——症状回归；
• 只适合12岁以上的儿童；
• 不适合糖尿病患者。

动物园阁楼

成本为 500 卢布（14 片 50 毫克）、950 卢布（28 片 50 毫克）、1250 卢布（28 片 100 毫克）。

该药物以片剂形式存在。属于 SSRI 类。适用于治疗轻中度抑郁症、恐惧症、恐慌症、强迫症、PTSD。

该药物不能与 6 岁以下儿童在怀孕期间使用的 MAOI、肝脏问题、体重不足的摄入相结合。

剂量 - 在入院的第一周和最后一周 - 半片（25毫克/天），然后是课程 - 1片（50毫克/天）。效果会在 2-4 周后出现。

• 没有戒断综合征；
• 有效的补救措施；
• 有取消后不消失的治疗效果；
• 消除恐惧症；
• 有一种轻松和幸福的感觉。

• 性欲下降;
• 导致失眠；
• 在服用的头几天，大脑拒绝思考；
• 视力恶化；
• 影响荷尔蒙背景；
• 体重上升。

因此，我们回顾了 2022 年最佳抗抑郁药清单，并熟悉了它们的作用原理。

但是，不要忘记抑郁症不仅仅是大脑中的生化过程。只有在自己的精神资源和专业心理治疗协助的参与下，才有可能治愈。

只有专家才能客观地评估心理状态，计算所需剂量和药物，以减轻情绪超负荷，减少焦虑和恐慌。该指令包含信息，但必须理解，存在个体特征，可能会出现一种或另一种方式的可移植性，这使其无关紧要。

成功对抗抑郁症的主要因素是严格执行医生制定的治疗方案。