Defibrilasyon, hastanın yaşamını tehdit eden kardiyak aritmileri ortadan kaldırmayı ve hastayı klinik ölüm durumundan döndürmek amacıyla kalp ventriküllerinin kasılmalarını normalleştirmeyi amaçlayan en ciddi resüsitasyon önlemlerinden biridir. Kalp masajı ve mekanik ventilasyona eşit önemdedir.
İçerik
Yoğun bakım ünitesinin iyi teknik donanıma sahip olduğu durumlarda medikal defibrilasyon kullanılmaz veya çok nadiren kullanılır.
Gerçek şu ki, kimyasal defibrilasyon, miyokard kasılmalarının kötüleşmesi ve ventriküler fibrilasyonun ortadan kaldırılması nedeniyle yüksek konsantrasyonda potasyum klorür çözeltisinin intravenöz enjeksiyonu ile gerçekleştirilir.
İlaca maruz kaldıktan sonra miyokardiyal aktiviteyi eski haline getirmek için kalbe uzun süre masaj yapmak ve potasyum antagonisti (genellikle kalsiyum glukonat) olan bir ilacı uygulamak gerekir ve bu nedenle ventriküler fibrilasyon tekrarlayabilir. Sonuç, süresinin artması nedeniyle resüsitasyonun etkinliğinin önemli ölçüde azalmasıdır.
Elektriksel defibrilasyonun, kalbin normal işleyişini hızla eski haline getirmede çok etkili olduğu düşünülmektedir. Kalp kasından geçerken kısa sürede yüksek güçte bir elektrik boşalması, çoğu zaman kalbin normal işleyişini geri yükler. Bu tür eylemler, en önemli noktalarda durmanın gerekli olduğunu seçerken bir defibrilatör varlığında gerçekleştirilir.
Modern koşullarda defibrilatörler çeşitli tiplerdedir, ancak iki büyük gruba ayrılır:
Başka bir çeşitlilik var - evrensel. Üreticinin talebi üzerine ayrıca bir ekran, manuel kontrol, izleme fonksiyonları, otomatik defibrilasyon, senkronize kardiyoversiyon ile donatılabilirler.
Deşarj şekline göre, cihazlar ayrılır:
İkinci tip darbe çok daha modern ve verimlilikte birinciyi geride bırakıyor, bu nedenle şimdi birinci tip darbeli cihazlar üreticiler tarafından eskisinden çok daha az üretiliyor.
Bazı cihazların daha iyi, bazılarının daha kötü olduğu söylenemez, her cihazın kendi güçlü ve zayıf yönleri vardır. Profesyonel kullanıma yönelik defibrilatörlerin avantajları şunlardır:
Zayıflıklar şunları içerir:
Otomatik olan defibrilatörleri düşünürsek, avantajları vardır:
Zayıf taraflar:
Aşağıda en çok talep edilen cihazların bir listesi bulunmaktadır. Onun sayesinde ünlü markaların cihazlarının özelliklerini öğrenebilir ve doğru olanı seçebilirsiniz.
Alman şirketinin cihazı en iyilerinden biri. Buradaki resüsitasyon önlemleri, hastanın ten rengine ve durumuna bağlı olarak çeşitli modlarda gerçekleştirilebilir. Minimum deşarj 10 J, maksimum deşarj 360 J'dir, cihazda toplam 8 enerji seviyesi vardır. Bir sonraki deşarj, bir öncekinden 5 saniye sonra maksimum değerine ulaşır. Ekran, son EKG'si de dahil olmak üzere hastanın durumuyla ilgili tüm gerekli verileri gösterir.Ana avantaj, yetişkin elektrot plakalarının altına yerleştirilmiş pediatrik elektrotların varlığıdır.
Hollandalı şirketin otomatik cihazı, tıbbi tesis dışında da dahil olmak üzere her koşulda kullanıldığında kullanışlı ve etkilidir. Taşınabilir bir cihaz, herhangi bir özel beceri olmadan bile herkes tarafından kullanılabilir.
Çoğu zaman, bu tür cihazlar eğitim kurumlarında, kurtarıcılar ve uçuş görevlilerinin yanı sıra ambulanslarda bulunur. Ana özellik, "çocuklar / bebekler" düğmesinin varlığıdır. Bu, cihazı yeni doğan bebeklerin canlandırılması için bile kullanmanıza izin verir.
Otomatik cihaz profesyonel kullanım için tasarlanmıştır. Hasta bir kişiye herkes yardım edebilir. Ayrıca, cihaz, "kurtarıcının" bir nabzın varlığından defibrilasyona kadar kurtarma sürecinin tüm aşamalarından geçmesine izin verir. Cihaz hem bir yetişkinin hem de bir çocuğun canlandırılması için tasarlanmıştır.
Deneyimsiz kullanıcılar için hem sesli hem de görsel istemler sağlanır. "Kurtarıcının" tüm eylemleri kaydedilir, bu nedenle gelecekte deneyimli bir canlandırıcı eylemlerini değerlendirebilecektir.
Kapak, elektrotların hastanın göğsündeki doğru konumunun bir diyagramını gösterir, böylece vasıfsız bir uzman bile bunları herhangi bir zorluk yaşamadan hızlı bir şekilde onarabilir.Cihazı açtıktan sonra, EKG'yi bağımsız olarak analiz eder ve sesli mesajları kullanarak “kurtarıcıya” canlandırmadaki sonraki adımlar hakkında bilgi verir. Tüm veriler, arkadan aydınlatmalı ve simgelerle yüksek kaliteli bir LCD ekranda görüntülenir. Herhangi bir arıza meydana gelirse, bunların hızlı tespiti ve giderilmesi için bir alarm verilir.
AED Pro, yetişkinlerin ve 8 yaşından büyük çocukların resüsitasyonuna yöneliktir. EKG kablosu bağlandığında otomatik olarak açılır. EKG'yi sürekli olarak analiz eder ve gerekirse elektrotları bağlamak için önerilerde bulunur.
AED Pro, kompresyonların sıklığı ve derinliğinin geri bildirim ilkesine göre çevrimiçi olarak kontrol edilmesi gerçeğinden dolayı kardiyopulmoner resüsitasyonun kalitesini önemli ölçüde artırmanıza olanak tanıyan benzersiz Real CPR Help® teknolojisi ile donatılmıştır.
Metronom sinyalleri ve bilgilerin grafik gösterimi, optimum sıkıştırma elde etmenizi sağlar. Eşsiz teknoloji, göğüs kompresyonlarında her zaman meydana gelen artefaktlardan EKG'yi filtrelemenize olanak tanır. Bu da hastanın kendi ritmini değerlendirmek için kompresyonun kesintiye uğramamasını sağlar.
Heart Save PAD M250 Metrax, harici bir otomatik defibrilatördür (AED). Cihazın arayüzü vasıfsız profesyoneller için tasarlanmıştır, böylece ani kalp durması olan hastaya herkes yardım edebilir. Cihazın 2 çalışma modu vardır - yetişkin ve pediatrik. Dahili bellek, 20 saatlik kendi kendini test etme ve kontrol için yeterlidir. Cihazın 3 enerji kademesi vardır - 281 J - 350 J - 360 J. PAD M250 Metrax, elektrotlar uygulandığında zaten EKG'yi otomatik olarak analiz etmeye başlar ve gerekirse kendi kendine deşarj yapar.
Bu defibrilatör modeli, özellikle aşırı durumlar için tasarlanmıştır ve gerekli acil tıbbi bakımı sağlar. Tüm kabloların karışmasını önlemek için gerekli aksesuarların saklanması için özel bir cep bulunmaktadır. Ekrana beslenen veriler her koşulda okunabilir: kör edici güneşte veya mutlak karanlıkta.
GPS navigasyon sistemi ile donatılmış yerleşik saat. Bakımda kullanılan tüm farmasötikler ve bunların uygulanma sırası yerleşik protokolde görüntülenir. Defibrilatör çeşitli güç kaynaklarına bağlanabilir.
Bu model kompakt boyutlara, küçük ağırlığa ve güçlü kasaya sahiptir. Manuel ve otomatik defibrilasyonun yanı sıra pacing işlevlerini de kullanabilirsiniz. BeneHeart D3, herhangi bir tıbbi ortamda kullanıma uygundur.
Defibrilasyonun maksimum başarılı sonucunun olasılığı, 360'a kadar enerjili deşarj verilmesi ile sağlanır. Yüksek güce sahiptir, pil gücüyle çalışabilme özelliğine sahiptir, hastanın uzun süreli taşınması sırasında sürekli izleme sağlar sabit güç kaynaklarından bağlantısı kesildi.
Tüm tıbbi tesislerde kullanım için ideal olan cihaz, küçük bir ağırlık ve boyutlara sahiptir.
Bu modelin genişletilmiş seçeneklere sahip birkaç versiyonu vardır: bir pacing kanalı, nabız oksimetresi, kan basıncını ölçme yeteneği ve harici bir hafıza kartının varlığı.
Manuel model, uygulanan ilaçların raporlarının ve belirteçlerinin anında yazdırılması için yerleşik bir termal yazıcıya sahiptir. Alternatif akım ana şebekesinden çalışır.
Bir cihaz seçerken, kullanılacağı koşulları göz önünde bulundurmanız gerekir. Profesyonel olarak kabul edilen cihazlar, tıbbi kuruluşlarda kullanım için idealdir ve otomatik defibrilatörün kullanımı, yakınlarda harici güç kaynaklarının bulunmadığı koşullarda (örneğin, bir ambulansta) en uygunudur.
Profesyonel defibrilatörlerle ilgili bir cihaz seçerken aşağıdaki faktörlere dikkat etmeniz gerekir:
Cihazda bulunan seçeneklerden biri devre dışı ise tamire gönderilir. Öngörü maksadıyla mekana iki adet cihaz teslim edilir. Birbirlerinden bağımsız çalışacaklar ve çeşitli seçeneklere sahip olacaklar.
Bir uzman otomatik bir cihazı tercih ederse, seçimine profesyonel cihazlarla aynı şekilde yaklaşılmalıdır. Cihazı saha modunda çalıştırırken hoş olmayan olaylardan kaçınmak için sıradan pillerle çalışan bir cihaz seçmeniz gerektiğini unutmayın.
Bir üretici veya marka seçerken, yurt dışında faaliyet gösteren üreticilerin model yelpazesini aktif olarak güncellediği ve değiştirdiği unutulmamalıdır. Bu nedenle cihazı satın aldıktan ve bir veya iki yıl içinde arıza yaptıktan sonra, cihazın tamiri için parça satın almak zor olabilir.
Ülkede üretilen defibrilatörler (Rusya'da bu tür cihazların üretiminde lider JSC Concern Aksion'dur) ithal edilenler kadar güvenilir değildir, ancak bakımları iyidir ve servisleri kolaydır. Bu, parçaların mevcut olmaması durumunda yapılması gereken yeni bir cihaz satın almak yerine tamir ederek paradan tasarruf etmenizi sağlar.