Ayon sa istatistika, higit sa kalahati ng populasyon ng nasa hustong gulang ng bansa ang dumaranas ng heartburn. Ang lahat ay maaaring harapin ang karamdaman na ito: ang mabilis na meryenda sa tuyong pagkain, isang masaganang handaan o isang masaganang hapunan na kinakain sa gabi ay maaaring makapukaw ng mga solong pag-atake ng hindi kasiya-siyang sakit na ito. Gayunpaman, ang mga nakatanim na masamang gawi, ang kakulangan ng isang diyeta ay maaaring humantong sa iba't ibang mga sakit ng gastrointestinal tract at gumawa ng heartburn na isang palaging kasama sa buhay, na lubos na binabawasan ang kalidad ng buhay ng tao.
Nilalaman
Ang heartburn, o, gaya ng tawag dito ng mga gastroenterologist, gastroesophageal reflux, ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng kakulangan sa ginhawa o isang nasusunog na pandamdam sa likod ng sternum na tumataas mula sa epigastrium (hukay ng tiyan). Ang pagkasunog sa esophagus ay dahil sa pangangati ng mauhog lamad nito. Alamin natin kung paano at bakit nangyayari ang nasusunog na pandamdam na ito. Tulad ng alam mo, ang tiyan ng tao ay karaniwang acidic dahil sa paggawa ng hydrochloric acid. Ang kaasiman ng gastric juice ay kinakailangan para sa normal na panunaw ng pagkain. Kasabay nito, ang mga dingding ng tiyan ay may isang espesyal na mekanismo ng proteksyon na nagpoprotekta sa kanila mula sa mga kinakaing unti-unti na epekto ng acid. Sa esophagus, ang kapaligiran ay malapit sa neutral, at ang mga pader nito ay hindi maprotektahan ang kanilang sarili mula sa agresibong pagkilos ng gastric juice at iba pang acidic effect. Ang tiyan at esophagus ay pinaghihiwalay ng isang sphincter (circular na kalamnan) na pumipigil sa natutunaw na pagkain sa pagpasok sa esophagus. Sa mga kaso kung saan ang sphincter ay humina, ang mga nilalaman ng acid ng tiyan ay tumaas sa esophagus at nagsisimulang mag-corrode sa mga dingding nito, at sa gayon ay nagdudulot ng nasusunog na pandamdam at sakit sa likod ng sternum.
Sa karamihan ng mga kaso, lumilitaw ang heartburn 15-30 minuto pagkatapos kumain, na nagiging sanhi ng malaking kakulangan sa ginhawa at, kung paulit-ulit na madalas, makabuluhang binabawasan ang kalidad ng buhay. Isaalang-alang ang mga pangunahing sanhi ng sakit na ito:
Kadalasan, ang pagkasunog sa hukay ng tiyan ay isang pagpapakita lamang ng mas malubhang sakit. Kabilang sa mga ito: gastroesophageal reflux disease (GERD), na sanhi ng kakulangan ng esophageal sphincter; gastritis (na may mataas na kaasiman); ulser sa tiyan; cholecystitis; cholelithiasis.
Banal, ngunit napakakaraniwang sanhi ng heartburn.Kakulangan ng regimen, sobrang pagkain, mabilis na tuyo na meryenda, mataba, maanghang, pritong pagkain, inuming may caffeine, pastry - lahat ng ito ay maaaring maging sanhi ng nasusunog na pandamdam sa hukay ng tiyan kahit na sa mga taong hindi nagdurusa sa mga sakit sa gastrointestinal.
Ang ilang mga gamot ay maaaring maging sanhi ng nasusunog na pandamdam. Kadalasan, ang mga ito ay mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot (ibuprofen, aspirin, naproxen, atbp.), Pati na rin ang mga antihypertensive na gamot (captopril, enalapril, quinapril, indapamide, furosemide, valsartan, atbp.).
Ang masasamang gawi, labis na timbang, at talamak na stress ay maaaring makaapekto sa paggana ng gastrointestinal tract sa kabuuan at magpakita mismo sa paglitaw ng reflux.
Karamihan sa mga buntis na kababaihan ay dumaranas ng heartburn, na nangyayari bilang resulta ng pagtaas ng intra-abdominal pressure.
Tulad ng nakikita mo, ang sanhi ng heartburn ay maaaring parehong isang mabilis na kinakain na tinapay at malubhang sakit ng gastrointestinal tract. Ang mga nag-iisa at bihirang pag-atake ng pagkasunog ay hindi nangangailangan ng pagbisita sa isang espesyalista at nawawala na may pagbabago sa diyeta at pamumuhay, pati na rin sa isang solong paggamit ng mga express remedyo. Kapag ang reflux ay nagiging palaging kasama ng isang tao, at ang isang nasusunog na pandamdam ay nararamdaman pagkatapos ng bawat pagkain, kinakailangan na makipag-ugnay sa isang gastroenterologist upang matukoy ang tunay na sanhi nito. Sa kasong ito, maaaring ito ay isang sintomas ng isang mas malubhang problema ng gastrointestinal tract at ang pag-alis lamang ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon ay hindi magiging sapat, ang kumplikadong paggamot ng pinagbabatayan na sakit ay kinakailangan.
Nang walang pagpunta sa pagiging kumplikado ng diagnosis at ang mga subtleties ng drug therapy na magagamit sa mga espesyalista, isasaalang-alang namin ang mga pangunahing uri ng mga gamot na makakatulong sa paglaban sa mga hindi kasiya-siyang pagpapakita ng reflux.
Gaya ng nabanggit kanina, ang heartburn ay maaaring resulta ng malnutrisyon, sintomas ng functional disorder ng gastrointestinal tract (gastritis, ulcer), o mas malala at malawak na sakit ng digestive system. Depende sa sanhi ng nasusunog na pandamdam, ang iba't ibang mga gamot ay inireseta na may ibang mekanismo ng pagkilos.
Mayroong 5 uri ng mga gamot para sa reflux: antacids, alginates at gastroprotectors - na may banayad na anyo na may pambihirang pagpapakita, mga antisecretory na gamot at motility stimulant - na may malubhang anyo ng reflux na may madalas na paulit-ulit na pag-atake.
Higit pa tungkol sa bawat isa sa kanila:
Ginagamit ang mga ito upang maalis ang mga bihirang pagpapakita ng nasusunog na pandamdam bilang mga express remedyo, pati na rin upang mapawi ang mga hindi kasiya-siyang sintomas ng mga sakit na umaasa sa acid (kabag, ulser, GERD).
Mayroong dalawang kategorya ng antacids - absorbable at non-absorbable.
Ang mga paghahanda ng unang kategorya bilang mga aktibong sangkap ay naglalaman ng mga compound ng magnesium, calcium, sodium. Ang kanilang aksyon ay upang mabilis na bawasan ang kaasiman ng gastric juice sa pamamagitan ng pag-neutralize sa acid. Ang mga halimbawa ng antacid absorbable agent ay Rennie, Vikalin, Vikair. Mabilis silang kumilos, inaalis ang lahat ng kakulangan sa ginhawa, at nakuha nito ang tiwala ng mga customer. Ngunit sa madalas na paggamit, maaari silang maging sanhi ng pagduduwal, sakit ng ulo, kahinaan.
Tandaan na ang baking soda ay isa ring absorbable antacid. Alam ito, maraming mga taong nagdurusa sa heartburn ang gumagamit nito upang mapawi ang nasusunog na pandamdam. Gayunpaman, tulad ng ipinapakita ng kasanayan, bagaman ang soda ay nagbibigay ng pansamantalang kaluwagan, pagkatapos ay nagiging sanhi ito ng tinatawag na "acid rebound", i.e. naghihikayat sa hinaharap ng mas maraming acid production. Samakatuwid, ang paggamit ng baking soda sa paglaban sa reflux ay hindi inirerekomenda.
Ang mga hindi nasisipsip na antacid ay naglalaman ng mga compound ng magnesium at aluminyo. Hindi nila neutralisahin ang labis na acid, ngunit i-adsorb ito. Ang kanilang pagkilos ay mas mabagal, ngunit sa parehong oras ay nagbibigay sila ng mas mahabang epekto. Gayundin, ang mga hindi nasisipsip na antacid ay mas ligtas, dahil. huwag pumasok sa sistematikong sirkulasyon. Ang mga halimbawa ng mga naturang gamot ay Maalox, Almagel, Gastal, Phosphalugel, Gastracid, Rutacid. Ang pangmatagalan o hindi nakokontrol na paggamit ng mga gamot na ito ay maaaring magdulot ng pagtatae o, sa kabaligtaran, paninigas ng dumi.
Ginagamit ang mga ito para sa GERD, pati na rin sa heartburn, na pinupukaw ng mga sanhi maliban sa mga gastrointestinal na sakit.
Ang mga alginate ay high-molecular polysaccharides, na, kapag nakikipag-ugnayan sa gastric juice, ay bumubuo ng isang proteksiyon na pelikula sa mga dingding ng tiyan at esophagus. Kaya, pinoprotektahan nila ang mga ito mula sa mga kinakaing unti-unti na epekto ng hydrochloric acid at ang paglitaw ng reflux. Ang mga pangunahing bahagi ng mga pondong ito ay mga compound ng alginic acid na may calcium at sodium. Ang mga alginate ay kumikilos nang mabilis - pagkatapos ng 5-7 minuto ay dumating ang kaluwagan. Ang mga side effect ay halos hindi naobserbahan. Ang mga halimbawa ay Gaviscon, Laminal.
Ang mga paghahanda ng pangkat na ito ay ginagamit para sa mga sakit na umaasa sa acid ng tiyan, mga functional disorder ng gastrointestinal tract. Ang kanilang aksyon ay upang maibalik ang nasirang gastric mucosa at protektahan ito mula sa mga agresibong epekto ng hydrochloric acid at iba pang mga nakakapinsalang kadahilanan (labis na pagkain, mahinang chewed na pagkain, alkohol, atbp.). May mga film-forming (Venter, De-Nol, Ulcavis, Escape), non-film-forming gastroprotectors (Biogastron), prostaglandin (Misoprostol). Ang bawat isa sa mga subspecies ay maaaring maging sanhi ng kanilang sariling mga side effect, kabilang ang mga stool disorder, tumaas na presyon ng dugo, allergy, at pagkagambala sa gastrointestinal tract.
Ginagamit ang mga ito kapag ang mga antacid ay hindi epektibo, na may malubhang kurso ng sakit, na ang sintomas ay heartburn. Ang kanilang aksyon ay upang harangan ang mga pangunahing mekanismo ng pagtatago ng o ukol sa sikmura at, bilang isang resulta, bawasan ang dami ng hydrochloric acid na ginawa. Mayroong 3 uri ng mga antisecretory agent: H2-histamine blockers (Ranitidine), proton pump inhibitors (Omeprazole, Emaner, Nolpaza, Pariet, atbp.), M-cholinergic blockers (Gastrocepin). Ang mga proton pump inhibitor ay kinikilala bilang ang pinakasikat sa mga doktor at ang pinaka-epektibo. Gayunpaman, ang kanilang paggamit, pati na rin ang iba pang mga antisecretory na gamot, ay walang mga epekto. Mas karaniwan ang pagkasira ng dumi, pananakit ng ulo, panghihina, pangangati, atbp.
Ang mga prokinetics ay mga ahente na nagpapataas ng aktibidad ng tiyan, nagpapabilis sa paggalaw ng mga nilalaman ng bituka sa pamamagitan ng digestive tract, at nagpapabuti sa paggana ng gastric sphincter. Kaya, pinapabilis nila ang metabolismo, pinapabuti ang tono ng kalamnan ng digestive tract, binabawasan ang reflux, at may antiemetic effect. Gayunpaman, ang mga prokinetics ay halos hindi inireseta para sa paggamot ng heartburn.
Dinadala namin sa iyong pansin ang isang rating ng pinakamahusay na mga gamot para sa heartburn. Kapag kino-compile ito, ang mga sumusunod na pamantayan ng mga medikal na aparato ay isinasaalang-alang:
Isang antacid na naglalaman ng calcium at magnesium carbonate. Sila ang nag-neutralize sa pagkilos ng hydrochloric acid at pinapawi ang nasusunog na pandamdam sa hukay ng tiyan, sa esophagus at lalamunan. Form ng paglabas - mga tablet para sa pagnguya o resorption. Kumuha ng 1-2 piraso 4-6 beses sa isang araw.
Ang halaga ng packaging (1 paltos ng 12 tablet): mula sa 175 rubles.
Ang paghahanda ng kumplikadong pagkilos ng antacid-alginate. Ang pangunahing aktibong sangkap ay bismuth subnitrate, magnesium carbonate, sodium bikarbonate. Binabawasan ng magnesium compound ang kaasiman, ang bismuth subnitrate ay bumubuo ng isang pelikula sa mucosa, sa gayon pinoprotektahan ito mula sa pangangati ng mga acidic na nilalaman ng tiyan. Bilang karagdagan sa kanila, mayroong mga rhizome ng calamus at bark ng alder buckthorn. Ang nasusunog na pandamdam ay humupa 30 minuto pagkatapos ng aplikasyon. Ang isang pangmatagalang therapeutic effect ay posible sa isang kurso ng paggamot na may pagkuha ng 1-2 tablet 3 beses sa isang araw pagkatapos kumain. Buong kurso hanggang 2 buwan.
Ang halaga ng pag-iimpake ng 10 tablet: mula sa 35 rubles.
Ang aktibong sangkap ay hydrotalcite, na naglalaman ng isang maliit na halaga ng aluminyo at magnesiyo.Ang layered na istraktura ng aktibong sangkap ay nagpapahintulot sa iyo na bawasan ang kaasiman nang paunti-unti, na naglalabas ng tamang dami ng aluminyo at magnesiyo. Ang gamot ay aktibong inireseta para sa paggamot ng gastritis, peptic ulcer, pati na rin ang concomitant reflux. Ito ay ginagamit upang mapawi ang hindi kanais-nais na mga sintomas ng heartburn pagkatapos ng isang nakabubusog na kapistahan, pag-inom ng alak, kung ang diyeta ay hindi sinusunod, atbp. Ito ay kinuha pagkatapos kumain sa halagang 0.5-1 tableta. Ang pagkilos ay kapansin-pansin pagkatapos ng 15-20 minuto. Ito ay may ganap na epekto sa isang kurso ng aplikasyon ng 3-4 na linggo. Magagamit sa anyo ng mga chewable tablet.
Ang halaga ng packaging (2 blisters ng 10 tablets): mula sa 165 rubles.
Ito ay isang antacid ng pinagsamang pagkilos: hindi lamang nito neutralisahin ang acid, ngunit pinoprotektahan din ang panloob na epithelium ng tiyan at esophagus mula sa mga acidic na nilalaman. Naglalaman ng magnesium oxide at aluminum oxide monohydrate. Ito ay ginagamit upang mapawi ang mga sintomas ng GERD, gastritis. Magagamit sa anyo ng mga tablet at suspensyon. Ang gamot ay kinuha ayon sa isang simpleng pamamaraan: 1-2 tablet (1 kutsara ng suspensyon) pagkatapos kumain ng 3-4 beses sa isang araw, at gayundin sa oras ng pagtulog. Buong kurso ng paggamot hanggang 3 buwan. Ang mga unang positibong resulta ay kapansin-pansin sa loob ng kalahating oras pagkatapos ng pangangasiwa.
Ang halaga ng isang bote ng suspensyon 250 ml: mula sa 330 rubles, packaging (2 blisters ng 10 tablet): mula sa 240 rubles.
Ang gamot na ito ay isang alginate-antacid, i.e. kumplikadong aksyon. Ito ay dahil sa mga aktibong sangkap na kasama sa komposisyon. Ang calcium carbonate at sodium bicarbonate ay neutralisahin ang pagkilos ng hydrochloric acid, at ang sodium alginate, kapag nakikipag-ugnayan sa gastric juice, ay bumubuo ng isang proteksiyon na pelikula sa mga dingding ng organ. Inirerekomenda para sa GERD. Magagamit sa dalawang anyo - sa anyo ng mga chewable na tablet at sa anyo ng isang suspensyon. Ang regimen ay pareho sa iba pang mga antacid - pagkatapos kumain at sa oras ng pagtulog. Ang paghahanda ng tablet ay pinapayagan na ibigay sa mga bata na higit sa 12 taong gulang, ang suspensyon - pagkatapos ng 6 na taon.
Kapansin-pansin na ang Gaviscon Forte ay ginawa din na may mas mataas na nilalaman ng sodium alginate, na higit na pinoprotektahan ang mga dingding ng tiyan mula sa mga epekto ng hydrochloric acid.
Ang halaga ng packaging (24 tablets - 3 plates): mula sa 240 rubles, isang bote ng suspensyon 150 ml: mula sa 260 rubles.
Mahalagang tandaan na ang mga antacid ay hindi tinatrato ang sanhi ng reflux, ngunit pinapawi lamang ang mga hindi kasiya-siyang sintomas.
Ang aktibong sangkap sa gamot na ito ay bismuth tripotassium dicitrate. Ito, na tumutugon sa acidic na kapaligiran ng tiyan, ay bumubuo ng mga espesyal na compound sa anyo ng isang pelikula na sumasaklaw sa mga nasirang lugar ng mga dingding ng tiyan. Bilang karagdagan sa proteksiyon na function, ang bismuth dicitrate ay nagpapasigla sa paglaki ng epidermis sa mga lugar ng pinsala nito. Kaya, pinapawi ng gamot ang sakit sa tiyan, katangian ng gastritis at ulcers. Kung tungkol sa heartburn, kinakaya niya rin. Mahalagang tandaan na ang gamot ay inireseta para sa kumplikadong paggamot ng mga gastrointestinal na sakit, at hindi lamang upang mapawi ang mga sintomas. Scheme ng pangangasiwa: 1-2 tablet 2-4 beses sa isang araw para sa kalahating oras bago kumain. Ang kurso ng paggamot ay 4-8 na linggo.
Ang halaga ng pag-iimpake ng 56 na mga tablet: mula sa 475 rubles.
Ang pagtakas ay isang mas budgetary na analogue ng De-Nol. Ang gastos nito ay mula sa 270 rubles. bawat pack ng 40 tablets.
Ang gamot ay kabilang sa pangkat ng mga blocker ng histamine H2 receptor, i.e. pinipigilan ang paggawa ng hydrochloric acid, binabawasan ang dami ng gastric juice. Kadalasang inireseta para sa paggamot ng mga ulser, GERD, reflux esophagitis. Kinukuha ito ng 1-2 tablet 2-3 beses sa isang araw. Nagbibigay ito ng matatag na positibong resulta pagkatapos ng kurso ng pangangasiwa na tumatagal mula sa 2 linggo.
Ang halaga ng packaging (2 plates ng 10 tablets): mula sa 20 rubles.
Ang gamot ay kabilang sa mga inhibitor ng proton pump. Ang pagkilos nito ay upang bawasan ang pagtatago ng gastric juice, binabawasan ang dami nito. Dahil dito, bumababa ang kaasiman, nawawala ang sakit at nasusunog na sensasyon sa tiyan. Form ng paglabas - mga kapsula. Ang regimen ay simple - 1-2 kapsula sa umaga bago kumain. Ang kurso ng paggamot ay hanggang 4 na linggo.
Ang halaga ng packaging (30 capsules): mula sa 30 rubles.
Ang ahente, ang aktibong sangkap kung saan ay pantoprazole. Ito ay kabilang sa grupo ng mga proton pump inhibitors - hinaharangan nito ang produksyon ng hydrochloric acid, at mayroon ding antimicrobial effect. Form ng paglabas - mga tablet. Ito ay kinuha ng 1 tablet bawat araw kalahating oras bago ang almusal (sa rekomendasyon ng isang doktor, 2 dosis ay maaaring inireseta - bago almusal at bago tanghalian). Ang kurso ng paggamot ay hindi hihigit sa 8 linggo.
Ang halaga ng packaging (56 na mga tablet): mula sa 420 rubles.
Tandaan, ang mga gastroprotector at antisecretory agent ay dapat na inireseta ng isang espesyalista na gastroenterologist. Ang self-medication ay hindi kasama.
Sa kabuuan ng aming rating, nais kong i-highlight ang mga sumusunod bilang mga konklusyon: