อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงหรืออาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง (CFS) เป็นหนึ่งในโรคที่เกิดขึ้นในศตวรรษที่ 20 เท่านั้น มันได้รับการแจกจ่ายเนื่องจากปัญหาพิเศษในการใช้ชีวิตในเขตเมืองใหญ่การเสื่อมสภาพทั่วไปของสถานการณ์ด้านสิ่งแวดล้อมซึ่งร่วมกันออกแรงกดดันทางจิตใจและอารมณ์ที่เหลือเชื่อต่อระบบประสาทของคนทันสมัย
เนื้อหา
วันนี้โรคนี้ในฐานะโรคอิสระไม่ได้รับการยอมรับจากแพทย์ทุกคนในโลก แต่ในสหพันธรัฐรัสเซียมีการจำแนกโรคระหว่างประเทศ ICD-10 ซึ่งโรคนี้มีหมายเลข R53 ความขัดแย้งคือโรคนี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในประชากรที่ค่อนข้างอายุน้อยและมีพลัง ซึ่งกิจกรรมจะเน้นไปที่โอกาสในการทำงานในอนาคตมากกว่า นอกจากนี้ยังมีข้อสันนิษฐานเกี่ยวกับที่มาของไวรัสด้วย เนื่องจากแอนติบอดีต่อไวรัส Epstein-Barr มักพบในเลือดของผู้ป่วย (ยังไม่มีหลักฐานที่ครบถ้วนสมบูรณ์) อย่างไรก็ตาม การปรากฏตัวของไวรัสที่แฝงอยู่นั้นบ่งชี้ว่าร่างกายจะพร่องไปแต่เนิ่นๆ เนื่องจากผลกระทบจากความเครียดทางร่างกาย/อารมณ์ที่เพิ่มขึ้น ภาวะซึมเศร้าเรื้อรังสามารถเรียกได้ว่าเป็นอีกโรคหนึ่งที่เป็นปัญหาซึ่งพบได้ในผู้ป่วยมากกว่าครึ่งหนึ่ง อย่างไรก็ตาม ภาวะซึมเศร้าสามารถปกปิดได้ เป็นแบบโซมาติก โดยแสดงเพียงสัญญาณที่ชัดเจนของความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรงโดยทั่วไปเท่านั้น นักวิทยาศาสตร์บางคนแนะนำว่าอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงไม่ได้เป็นเพียงความแปรปรวนของภาวะซึมเศร้าทั่วไป อย่างไรก็ตาม กลุ่มอาการอ่อนเพลียเรื้อรังรักษาได้สำเร็จ ไม่เพียงแต่กับยากล่อมประสาทเท่านั้น แต่ยังมียาแก้อักเสบชนิดพิเศษอีกด้วย และสิ่งนี้บ่งชี้ถึงสาเหตุที่ซับซ้อนมากขึ้น (ต้นกำเนิด) ของโรค และเห็นได้ชัดว่าประกอบด้วยส่วนประกอบทางจิตและไวรัส
เนื่องจากความไม่เฉพาะเจาะจงของโรคที่กำลังพิจารณา มีความชัดเจนเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับการเกิดโรค การวินิจฉัยในปัจจุบันจึงอาศัยเกณฑ์ทางคลินิกเท่านั้นเพื่อสร้างข้อเท็จจริงของโรค จำเป็นต้องรับรองผลรวมของเกณฑ์ทางคลินิกชุดหนึ่ง ซึ่งแบ่งออกเป็นแบบบังคับและแบบส่วนตัว
เกณฑ์บังคับ (หลัก) รวมถึง:
เกณฑ์ส่วนตัว (เล็ก) รวมถึงความสัมพันธ์ที่เป็นไปได้หลายประการ:
การวินิจฉัยโรค asthenic จะได้รับการยืนยันเมื่อผู้ป่วยมีเกณฑ์บังคับทั้งสองประเภทและสังเกตอย่างน้อย 4 จาก 8 เป็นเวลา 6 เดือน โดยปกติจะแสดงใน:
คนจากกลุ่มต่อไปนี้มีความอ่อนไหวต่อโรคมากที่สุด:
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงคือ:
เหตุผลทั้งหมดข้างต้นมักจะมาพร้อมกับพฤติกรรมที่ไม่ดีในผู้ป่วยที่เพิ่มขึ้นซึ่งทำให้ภาพรวมแย่ลงเท่านั้น:
โดยปกติผู้ป่วยในขั้นต้นจะกล่าวถึงผู้เชี่ยวชาญโดยมีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับอาการปวดทั่วไปในส่วนต่าง ๆ ของร่างกายซึ่งมักจะกล่าวถึงอาการปวดหัว, กลืนลำบาก, ความอ่อนแอทั่วไปและความเมื่อยล้ามากเกินไปเมื่อเตรียม anamnesis จำเป็นต้องค้นหาคำถามเกี่ยวกับความผิดปกติของการนอนหลับโดยทันทีจากผู้สมัครคือเขามีอาการง่วงนอนตอนกลางวันหรือไม่? นอกจากนี้เมื่อพูดคุยกับแพทย์อาจกล่าวถึงปัญหาทางจิตเช่น "การสูญเสียความสนใจในชีวิต", "ความเครียดจากการทำงานอย่างต่อเนื่อง" (ซึ่งแสดงให้เห็นถึงระดับการไล่เบี้ยต่อนิสัยที่ไม่ดี) "ความต้องการคงที่ การใช้สารกระตุ้นเพื่อขจัดสภาวะหดหู่” จากนี้เป็นที่ชัดเจนว่าภาพทางคลินิกเมื่อรวบรวม anamnesis ควรเสริมด้วยการชี้แจงรายละเอียดเกี่ยวกับสถานะทางอารมณ์และจิตใจของผู้สมัครในขณะที่ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับรูปแบบการกินของเขา (ปกติหรือเกิดขึ้นเอง) ลักษณะของการจ้างงานและ ระดับของการออกกำลังกาย หลังจากค้นพบจำนวนทั้งสิ้นของสถานการณ์ข้างต้นแล้วจะได้รับอนุญาตให้แยกโรคอื่น ๆ และทำการวินิจฉัยโรคแอสเทนิกได้
สำคัญ! ควรจำไว้เสมอว่าอาการของ CFS มีความก้าวหน้าและไม่สามารถอธิบายได้ด้วยอาการเจ็บปวดทางร่างกายอื่น ๆ
นอกจากนี้ยังมีสถานการณ์ที่ในการศึกษาทางคลินิก เป็นไปไม่ได้ที่จะระบุการเปลี่ยนแปลงวัตถุประสงค์ในลักษณะเฉพาะในร่างกาย ยกเว้นการเปลี่ยนแปลงในสถานะภูมิคุ้มกัน (ซึ่งได้รับการยืนยันโดยการศึกษาในห้องปฏิบัติการ) จะไม่มีการเปลี่ยนแปลงในการตรวจเลือดหรือปัสสาวะ กลุ่มอาการจะไม่แสดงออกมาทางใดทางหนึ่งด้วยการตรวจอัลตราซาวนด์ และชีวเคมีในเลือดจะอยู่ในช่วงปกติ จากนั้นอีกครั้งทุกอย่างจะขึ้นอยู่กับประวัติที่รวบรวมมาอย่างดีและการวิเคราะห์อย่างละเอียดของสัญญาณบังคับและโดยอ้อมทั้งหมดหากผู้สมัคร (พร้อมกับสัญญาณที่ชัดเจน) มีความจำและความผิดปกติทางจิต สิ่งนี้จะพูดถึงกรณีขั้นสูงของอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง
สำหรับการรักษาโรคที่เป็นปัญหาในปัจจุบันมักใช้สิ่งต่อไปนี้:
ศูนย์การแพทย์ทั่วไปโดยไม่ล้มเหลวรวมถึงกิจกรรมต่อไปนี้:
หากตรวจพบกลุ่มอาการของผู้ป่วยในระยะเริ่มต้น (เช่น ภายใน 12 เดือนแรก) การพยากรณ์โรคสำหรับการรักษามักจะดี (ซึ่งจะใช้เวลาตั้งแต่หนึ่งปีถึงสองปี) หาก CFS ได้รับการวินิจฉัยในระยะหลังและผู้ป่วยมีอายุเกิน 40 ปีแล้ว โอกาสของการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์จะลดลงตามสัดส่วน
โดยปกติ แพทย์จะพยายามใช้เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันแบบพิเศษ (immunostimulants) ซึ่งรวมถึงยาหลายกลุ่มที่แตกต่างกันในเภสัชจลนศาสตร์ (กลไกการออกฤทธิ์) และมีองค์ประกอบทางเคมีต่างกัน ช่วยกระตุ้นและทำให้กระบวนการเป็นปกติในระดับภูมิคุ้มกันและโครงสร้างเซลล์ของร่างกายนอกจากนี้ในทางการแพทย์สามารถใช้ยาได้อย่างกว้างขวางโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อเพิ่มความต้านทานของร่างกายในแง่ของการกระตุ้นภูมิคุ้มกันที่ไม่เฉพาะเจาะจง ส่งผลให้สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันสามารถจำแนกได้ดังนี้
กองทุนเหล่านี้ใช้เพื่อเพิ่มความต้านทานที่ไม่เฉพาะเจาะจง / เฉพาะของระบบภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อ พวกเขายังเร่งการงอกของหนังกำพร้า ส่งเสริมการรักษาแผลไฟไหม้ แผลและแผลที่หายช้า (เกี่ยวข้องกับผลที่ตามมาของการรักษาด้วยรังสี / cytostatic สำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็ง) รวมทั้งจะดีสำหรับโรคฮอดจ์กินและมะเร็งเม็ดเลือดขาวลิมโฟซิติก โรคสะเก็ดเงิน และโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง
แยกจากกันเป็นมูลค่าการกล่าวขวัญยากล่อมประสาท (anxiolytics) เป็นยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทที่ออกแบบมาเพื่อระงับ / ลดความรู้สึกกลัว วิตกกังวล วิตกกังวลมากเกินไป ในขณะที่ลดระดับความเครียดทางอารมณ์ การกระทำของพวกเขาเกิดจากการกระตุ้นของ subcortex ของสมองที่ลดลงนั่นคือพื้นที่ที่รับผิดชอบในการแสดงปฏิกิริยาทางอารมณ์ นอกจากนี้ anxiolytics ยังยับยั้งการครอบงำของอารมณ์มากกว่าปฏิกิริยาและไม่อนุญาตให้พวกเขายับยั้งปฏิกิริยาตอบสนองของกระดูกสันหลัง polysynaptic จากนี้ เป็นที่ชัดเจนว่ายาประเภทนี้สามารถขจัดความเครียดทางจิตใจได้ดี โดยการระงับอาการแสดงของความกลัว ทั้งในร่างกายที่แข็งแรงและในผู้ป่วยที่มีอาการประสาทและโรคประสาทที่เด่นชัดนอกจากนี้ยากล่อมประสาทยังมีฤทธิ์คลายกล้ามเนื้อและยากันชักในขณะเดียวกันก็เพิ่มความปรารถนาในการนอนหลับ ผลของการบังคับให้นอนหลับเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาสำหรับการรักษาอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงดังนั้นจึงใช้ anxiolytics ที่เรียกว่า "ในเวลากลางวัน" ซึ่งไม่ได้สังเกตผลยากล่อมประสาท / สะกดจิตหรือแสดงออกอย่างอ่อนมาก เป็นที่น่าสังเกตว่ากลุ่มของยาเหล่านี้ควรใช้ภายใต้การดูแลอย่างเต็มรูปแบบของแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้นและจะออกยาตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น
หากหลักสูตรการรักษาเกี่ยวข้องกับการใช้เบนโซไดอะซีพีน ยาเหล่านี้จะมีลักษณะเฉพาะโดยการเพิ่มขนาดยาทีละน้อย - จากประสิทธิภาพที่อ่อนแอไปจนถึงประสิทธิภาพสูงสุด ซึ่งจะแสดงผลการรักษาที่ดีที่สุด ข้อยกเว้นในกรณีนี้สามารถเป็นเงื่อนไขเฉียบพลันเท่านั้น
หากหลักสูตรที่พัฒนาแล้วกำหนดระยะเวลาในการใช้ยาเป็นเวลานานสำหรับ CFS ควรใช้วิธีการ "บำบัดเป็นระยะ" ซึ่งหมายถึงการหยุดพักเป็นเวลาหลายวันตามด้วยการเริ่มใช้ยาใหม่อย่างเคร่งครัด การสิ้นสุดหลักสูตรควรดำเนินการตามวิธีการค่อยๆ ลดปริมาณยาลง เพื่อป้องกันความเสี่ยงของ "กลุ่มอาการถอนตัว"
มีฤทธิ์ระงับประสาท กระตุ้นจิต ต้านเกล็ดเลือด และสารต้านอนุมูลอิสระ ปรับปรุงสถานะการทำงานของสมองเนื่องจากการทำให้ปกติของการเผาผลาญเนื้อเยื่อและผลกระทบต่อการไหลเวียนในสมอง (เพิ่มความเร็วปริมาตรและเชิงเส้นของการไหลเวียนของเลือดในสมอง ลดความต้านทานของหลอดเลือดโดยการยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือด ปรับปรุงจุลภาค)ด้วยการบริโภคหลักสูตรจะเพิ่มประสิทธิภาพทางร่างกายและจิตใจลดอาการปวดหัวปรับปรุงหน่วยความจำการนอนหลับปกติช่วยลดหรือหายไปความรู้สึกวิตกกังวลความตึงเครียดความกลัวปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของมอเตอร์และคำพูดลดผลการยับยั้งของ เอทานอลในระบบประสาทส่วนกลาง ปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในหลอดเลือดของเรตินาและเส้นประสาทตา ค่าใช้จ่ายที่แนะนำสำหรับเครือข่ายค้าปลีกคือ 110 รูเบิล
ยาเพิ่มความต้านทานของร่างกายต่อผลกระทบของปัจจัยทำลายต่าง ๆ (ช็อก, ขาดออกซิเจนและขาดเลือด, ความผิดปกติของการไหลเวียนในสมอง, มึนเมากับแอลกอฮอล์และยารักษาโรคจิต (ประสาท) มันปรับกิจกรรมของเอนไซม์ที่จับกับเมมเบรนเพิ่มเนื้อหาของโดปามีนใน สมอง มันมีผลต่อต้านความเครียดปรากฏตัวในการทำให้ปกติของพฤติกรรมหลังความเครียด , ความผิดปกติของ somatovegetative, การฟื้นฟูวงจรการนอนหลับ - ตื่น, การเรียนรู้ที่บกพร่องและกระบวนการความจำ, การลดการเปลี่ยนแปลง dystrophic และทางสัณฐานวิทยาในโครงสร้างสมองต่างๆ ราคาขายปลีก 230 รูเบิล
ช่วยเพิ่มกิจกรรมบูรณาการของสมองส่งเสริมการรวมหน่วยความจำอำนวยความสะดวกในกระบวนการเรียนรู้เปลี่ยนอัตราการแพร่กระจายของการกระตุ้นในสมอง, ปรับปรุงจุลภาคโดยไม่มีผลต่อการขยายหลอดเลือด, ยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือดที่ถูกกระตุ้น มันมีผลป้องกันในกรณีที่สมองเสียหายจากการขาดออกซิเจน, มึนเมา, ไฟฟ้าช็อต ค่าใช้จ่ายที่แนะนำสำหรับเครือข่ายค้าปลีกคือ 320 รูเบิล
ยารวมที่มีฤทธิ์ต้านภาวะขาดออกซิเจน, nootropic และ vasodilating เด่นชัด ส่วนประกอบเหล่านี้มีส่วนช่วยในการลดความต้านทานของหลอดเลือดในสมองและทำให้เลือดไหลเวียนได้ดีขึ้น Piracetam กระตุ้นกระบวนการเผาผลาญในสมองโดยเพิ่มการเผาผลาญพลังงานและโปรตีน เร่งการใช้กลูโคสโดยเซลล์ และเพิ่มความต้านทานต่อการขาดออกซิเจน มันทำงานต่อโรคของระบบประสาทส่วนกลางพร้อมกับฟังก์ชั่นทางปัญญาที่ลดลง (ความจำบกพร่อง, ความสนใจ, อารมณ์) ป้องกันโรคทางจิต - อินทรีย์ที่มีอาการเด่นของอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงและ adynamia, โรค asthenic มันมีไว้สำหรับการป้องกันไมเกรนและจลนศาสตร์ ค่าใช้จ่ายที่แนะนำสำหรับเครือข่ายค้าปลีกคือ 350 รูเบิล
ผลกระทบทางภูมิคุ้มกันของยานี้ช่วยเพิ่มความอดทนในระหว่างความเครียดทางร่างกายและจิตใจ ลดผลกระทบของสารพิษต่างๆ เพิ่มความต้านทานของร่างกายต่อการขาดออกซิเจน อุณหภูมิต่ำและสูง และปัจจัยแวดล้อมอื่นๆ ใช้ในช่วงที่มีการออกแรงอย่างหนักทางสติปัญญาและทางร่างกาย ใช้เพื่อเพิ่มความต้านทานของร่างกายต่อผลกระทบจากความเครียดต่างๆ (ภาวะขาดออกซิเจน, ความร้อนสูงเกินไป, อุณหภูมิต่ำกว่าปกติ) และอิทธิพลของสิ่งแวดล้อมที่ไม่พึงประสงค์ (การเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วในสภาพภูมิอากาศ, การปรับตัวให้เข้ากับความกดอากาศที่ลดลง) . ค่าใช้จ่ายที่แนะนำสำหรับเครือข่ายค้าปลีกคือ 500 รูเบิล
ยาจากอนุพันธ์เบนโซไดอะซีพีน (อนุพันธ์เบนโซไดอะซีพีนผิดปกติ) มีฤทธิ์ลดความวิตกกังวล แทบไม่ได้ร่วมกับยาระงับประสาท ยาคลายกล้ามเนื้อ ยากันชัก เป็นตัวควบคุมทางจิตเวชช่วยขจัดความผิดปกติของระบบอัตโนมัติหลายรูปแบบ มีกิจกรรมกระตุ้นระดับปานกลาง เนื่องจากไม่มีผลผ่อนคลายกล้ามเนื้อ จึงสามารถใช้ในผู้ป่วยโรคกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้ออ่อนแรงได้ เนื่องจากโครงสร้างทางเคมีที่ผิดปกติซึ่งแตกต่างจากอนุพันธ์เบนโซไดอะซีพีนแบบคลาสสิก "Grandaxin" ในปริมาณที่ใช้ในการรักษาในทางปฏิบัติไม่ก่อให้เกิดการพึ่งพาทางร่างกายจิตใจและการถอนตัวใช้สำหรับโรคประสาทและโรคประสาทเหมือน (เงื่อนไขที่มาพร้อมกับความเครียดทางอารมณ์, ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง, ความวิตกกังวลปานกลาง, ความไม่แยแส, กิจกรรมที่ลดลง, ความรู้สึกครอบงำ) เช่นเดียวกับการลดอาการซึมเศร้าปฏิกิริยาที่มีอาการทางจิตในระดับปานกลาง เหมาะสำหรับการเอาชนะความผิดปกติของการปรับตัวทางจิต (โรคเครียดหลังบาดแผล) ราคาแนะนำสำหรับเครือข่ายค้าปลีกคือ 840 รูเบิล
ใช้ในการรักษาตามอาการของอาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงจากการทำงาน: โรคแอสเทนิก, การทำงานมากเกินไป, ความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้น, ในช่วงพักฟื้นหลังการเจ็บป่วย ไม่ส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง ไม่ก่อให้เกิดการเสพติดและรบกวนการนอนหลับ มันมีองค์ประกอบดั้งเดิม: ส่วนประกอบของสารออกฤทธิ์ของยาคือสารที่ปกติมีอยู่ในร่างกายซึ่งจำเป็นสำหรับบุคคลที่จะทำปฏิกิริยาเมแทบอลิซึมของพลังงาน ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในเด็กอายุตั้งแต่ 5 ปีและผู้ใหญ่ ค่าใช้จ่ายที่แนะนำสำหรับเครือข่ายค้าปลีกคือ 990 รูเบิล
"ยากล่อมประสาท" สมุนไพรนี้ออกแบบมาเพื่อลดความเครียดและความตึงเครียดทางจิตใจ ทำให้คุณภาพการนอนหลับเป็นปกติคอมเพล็กซ์เป็นองค์ประกอบทางชีวภาพที่มี L-theanine เพื่อรองรับระบบประสาทในช่วงที่มีอารมณ์มากเกินไป มันมีผลผ่อนคลายเล็กน้อยช่วยรับมือกับความวิตกกังวลซึ่งหมายถึงเส้นประสาทที่แข็งแรง + การนอนหลับพักผ่อน มีผลดีต่อระบบประสาท ลดความวิตกกังวลและวิตกกังวล ราคาแนะนำสำหรับเครือข่ายค้าปลีกคือ 1,310 รูเบิล
ยานี้มีประสิทธิภาพในการกระตุ้นการทำงานของสมอง ช่วยให้มีอาการง่วงนอนและทำงานหนักเกินไป เหมาะสำหรับผู้ที่ทำงานต้องการความรับผิดชอบเพิ่มขึ้นและสื่อสารอย่างใกล้ชิดกับคนจำนวนมาก มันจะช่วยหลีกเลี่ยงความเหนื่อยหน่ายทางอารมณ์ ความเหนื่อยล้า ปัญหาการนอนหลับ และอาการอื่นๆ ของ "กลุ่มอาการของผู้จัดการ" นอกจากนี้ แคปซูลยังได้รับการพิสูจน์แล้วว่าดีเยี่ยมในการรักษาโรคทางจิต เช่น ความเจ็บปวดตามส่วนต่างๆ ของร่างกาย ภูมิแพ้ โรคหวัดบ่อย และอื่นๆ มีฤทธิ์ nootropic ยากล่อมประสาท ต่อต้านความวิตกกังวล และยังช่วยกระตุ้นภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอจากความเครียด ค่าใช้จ่ายที่แนะนำสำหรับเครือข่ายค้าปลีกคือ 1510 รูเบิล
โดยสรุปแล้ว ควรระลึกว่าการรักษาโรคเมื่อยล้าเรื้อรังเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนอย่างยิ่ง ซึ่งนอกจากยาแล้ว กิจวัตรประจำวันที่ถูกต้องควรมีบทบาทสำคัญ การรับประทานอาหารที่เหมาะสม การลดภาระคงที่เป็นเวลานานและคงที่ ออกกำลังกาย. ในเวลาเดียวกัน คุณควรเลิกดื่มแอลกอฮอล์และยาสูบ รวมทั้งลดเวลาที่ใช้กับคอมพิวเตอร์ เครื่องเล่นเกม และทีวี