Un couple marié qui ne peut pas avoir d'enfant fait face à un choix difficile : adoption ou FIV ? Dans la plupart des cas, les parents préfèrent conserver la relation génétique avec leur bébé, ce qui signifie que leur choix est la FIV. La méthode de fécondation in vitro a plus de 40 ans, pendant ce temps, les technologies de procréation assistée - ART ont subi des changements majeurs. Nous parlerons de l'ART et des meilleures cliniques de FIV en Crimée dans le matériel.
Quelles méthodes de traitement de l'infertilité sont indiquées pour le sperme de partenaire de mauvaise qualité ?
La méthode consiste à sélectionner un spermatozoïde de haute qualité dans l'échantillon total du biomatériau de l'homme. Le spermatozoïde est injecté dans l'ovule de la mère, avec une fécondation positive, une grossesse tant attendue se produit.
Le dépistage est utilisé pour augmenter les chances de fécondation in vitro en utilisant un seul spermatozoïde sélectionné parmi tous. Un microscope avec un grossissement de 6000 fois examine la qualité de la structure et de la morphologie des spermatozoïdes. Dans ces manipulations réside la technologie INSI IVF.
La maturité du spermatozoïde ne peut être déterminée même avec un grossissement de plusieurs milliers de microscopes. Les chances de fécondation des ovules augmentent plusieurs fois lorsqu'un fœtus mature est sélectionné. Le biomatériau masculin est immergé dans de l'acide hyaluronique, en interaction avec lequel on trouve un spermatozoïde avec un ADN intact, une phase mature et une morphologie optimale.
Avec une fécondation réussie de l'œuf et sa division réussie, un examen supplémentaire est effectué avant d'être transféré dans l'utérus. Un échantillon de l'œuf est prélevé, selon lequel le contrôle génétique de l'enfant conçu est effectué. Les couples à risque en raison de leur catégorie d'âge ou de défauts génétiques ont une possibilité supplémentaire d'exclure la pathologie de leur bébé.La pré-vérification de l'identité a reçu des critiques mitigées dans les cercles médicaux. Le côté éthique de la méthode a conduit à son interdiction dans certains pays. Mais pour les parents génétiques, c'est souvent le seul moyen d'avoir un enfant en bonne santé.
Technologies de FIV
Au stade initial, les parents subissent un diagnostic génétique, qui révèle des troubles de l'ADN. Cela peut être une mutation génétique, une déviation du nombre de chromosomes, des anomalies dans la structure des chromosomes. Un test de compatibilité génétique - le caryotypage est également obligatoire.
Le don de gamètes fait partie du programme des donneurs. Des ovocytes et des spermatozoïdes sains sont fournis, selon le consentement écrit, aux receveuses. Les donneurs de sperme sont sous surveillance médicale et font l'objet d'un diagnostic génétique.
L'hystéroscopie est une étude de la cavité utérine pour les violations des cycles féminins, les grossesses aggravées, les pathologies d'origine inconnue. La procédure appartient aux méthodes peu traumatisantes, est réalisée avec des dispositifs optiques et donne une conclusion pour le traitement ultérieur de l'utérus.
Insémination intra-utérine - IUI
Une technologie qui détermine le nombre de spermatozoïdes sains dans l'éjaculat, leur suffisance pour la fécondation. Chez une femme, sa période d'ovulation est détectée et un jour avant, une procédure d'insémination artificielle est effectuée.
Mère de substitution
Les programmes de maternité de substitution sont appelés à l'aide en cas de contre-indications à la grossesse ou de son impossibilité. Dans la naissance d'un enfant génétique, les éléments suivants sont impliqués:
- une mère porteuse qui donne son consentement écrit sous certaines conditions pour endurer et donner naissance à un bébé. La femme est receveuse, un embryon est implanté dans son utérus ;
- mère et père génétiques, donnant le bio-matériel : sperme et ovule.
Indications pour la maternité de substitution :
- absence ou pathologie de l'utérus (déformation de la cavité, du cou, des adhérences);
- le risque d'avortement, la présence de plus de trois fausses couches dans l'histoire;
- précédentes tentatives de FIV infructueuses.
La tarification du programme de maternité de substitution provient du coût des services médicaux, de l'entretien mensuel et des honoraires de la mère porteuse.
Il existe des sites Internet de Crimée, qui contiennent des offres de services de maternité de substitution et des applications pour la recherche de candidats.
Qu'est-ce que la cryoconservation et l'éclosion ?
La vitrification des embryons, ainsi que des ovules et des spermatozoïdes, se compose de deux parties consécutives :
- des embryons sains et forts à haute viabilité sont sélectionnés, capables de supporter les procédures de congélation rapide à basse température, suivies d'une décongélation;
- traitement avec des substances spéciales "cryoprotecteurs", ils protégeront ensuite contre la formation de cristaux.
La période de congélation dans l'azote liquide peut durer de plusieurs mois à plusieurs décennies. Les données et les dates des donneurs sont indiquées sur des conteneurs de stockage spéciaux.
Le cryostockage et l'utilisation d'ovules de donneurs sont utilisés si la future mère est incapable de concevoir un enfant par elle-même. Oeuf sain du donneur - l'ovocyte reçoit l'insémination avec le sperme du partenaire. De plus, si nécessaire et indiqué, le sperme peut également provenir d'une banque de donneurs. Ainsi, une nouvelle vie est née - un embryon. Mais pour l'embryon lui-même, il existe une possibilité de transplantation dans l'utérus de la receveuse, à la fois après cryoconservation et dans le cycle naturel.
L'éclosion est un amincissement artificiel de la zone dite pellucide de l'embryon.Dans les premiers jours de la vie, la coquille la protège des dommages mécaniques, mais au jour 6, au stade du blastocyste, la coquille est sujette à la rupture pour se déplacer librement dans la trompe de Fallope. Si la densité de la couche protectrice est si élevée qu'elle interfère avec la fixation à la paroi de l'utérus, un faisceau laser vient à la rescousse. L'amincissement se produit soit tangentiellement, sans toucher l'embryon, soit sous forme de dépression ponctuée, sans toucher les cellules.
La procédure d'éclosion au laser est indiquée pour les femmes:
- avec des tentatives précédentes de FIV infructueuses ;
- dans lequel une violation de la morphologie de la coquille de l'embryon a été révélée;
- avec infertilité d'origine inconnue;
- après 38 ans.
Quels critères doivent être utilisés lors du choix d'une clinique de FIV?
Confort
Le choix du centre doit être abordé sérieusement en termes de service, de son intérieur et de son emplacement pratique. Le processus d'insémination artificielle prévoit un vaste programme de recherche diagnostique. Le temps que les patients doivent passer dans l'enceinte du centre se calcule en dizaines d'heures. L'absence de files d'attente, le confort, la gentillesse du personnel, la possibilité de reprogrammer l'heure du rendez-vous jouent un grand rôle.
Qualification du personnel médical
Un personnel hautement qualifié est la clé d'un traitement réussi. Une partie obligatoire du choix d'une clinique Eco est une connaissance par correspondance avec le personnel médical. Sur le site Web d'un établissement médical, les cartes personnelles des employés sont souvent présentées, un avantage particulier est la présence de diplômes scientifiques de médecins. Les embryologistes, sorciers du front invisible, travaillent dans les laboratoires de FIV. Dans le monde moderne, la part des professeurs associés, chercheurs, docteurs en sciences dans le nombre total de personnel médical a considérablement augmenté.Des avantages supplémentaires sont les cours de formation avancée suivis, ainsi que la participation à des forums scientifiques et à des symposiums de reproductologues.
FIV dans le cadre de la politique d'assurance médicale obligatoire
Réduit considérablement le cercle des centres médicaux la possibilité de FIV sous CHI.
Le quota 2018 pour CHI en Crimée est de 500 personnes, 197 demandes ont été soumises, dont 86 couples ont reçu une décision positive.
L'étape préalable à l'obtention d'un quota comporte plusieurs points obligatoires :
- au lieu de rattachement, un examen est effectué sur recommandation d'un gynécologue dans une clinique prénatale;
- un extrait est réalisé à partir des antécédents médicaux, avec référence au diagnostic et aux paramètres de reproduction du partenaire ;
- les originaux des conclusions et des diagnostics des deux partenaires, les informations sur les procédures de FIV précédemment effectuées sont transférées à la commission du "centre périnatal" républicain ;
- après la soumission des cas pour examen, un code personnel est attribué, selon lequel les étapes de l'examen et le résultat sont suivis.
Si la décision est positive, le couple s'inscrit sur la liste d'attente et est inscrit sur la liste d'attente, une liste des centres médicaux est établie où il est possible de subir la procédure de FIV dans le cadre de l'assurance maladie obligatoire. Une partie du programme proposé peut consister en des procédures supplémentaires nécessaires qui devront être complétées moyennant des frais.
La bonne nouvelle de l'année 2018 actuelle a été la suppression des restrictions sur le nombre de tentatives de FIV. Ce n'est un secret pour personne que seuls 40% des couples qui ont suivi un traitement de fertilité ont obtenu un résultat positif. L'innovation augmentera le pourcentage de parents heureux. Les programmes individuels de protocoles de FIV comportent des restrictions sur l'âge et le poids de la future mère, afin d'éviter le risque d'accouchement difficile et d'anomalies fœtales congénitales.
Le rapport qualité prix
Un prix abordable n'est pas toujours une garantie de qualité décente. Tout d'abord, cela fait référence à la présence d'équipements modernes dans le centre, ce qui nécessite des coûts considérables et, par conséquent, devrait être rentable. Les laboratoires de pointe ont besoin d'employés compétents et leur rémunération est l'une des composantes du prix pour les clients. Les tarifs de chaque centre de FIV sont publiés sur le site. Il est utile de comparer le coût des procédures dans différentes cliniques, de choisir l'option acceptable pour le budget familial.
Licence
Il convient de rappeler que toute institution médicale, y compris celles fournissant des services commerciaux, est tenue d'avoir une licence. Il est important de vérifier la date d'expiration et la date d'émission de la licence.
Avis et statistiques
Prenez le temps de recueillir les commentaires de plusieurs forums pour obtenir une image complète du centre d'intérêt de la FIV.
Le résultat du traitement de l'infertilité est l'apparition d'un bébé en bonne santé. Les statistiques du total des fécondations in vitro et des bébés nés avec succès sont un indicateur important.
Les meilleures cliniques de FIV en Crimée avec avantages et inconvénients
Clinique "IVF Center" à Simferopol
Les mères porteuses de la clinique ont donné aux parents génétiques plus de 1 000 bébés.
Le centre assure toutes les étapes de la maternité de substitution :
- support légal;
- sélection d'un candidat;
- mener à bien le programme de FIV;
- confidentialité totale.
Avantages :
- La garantie de la qualité des services médicaux de la clinique est l'appel répété des parents ;
- Pourcentage élevé de programmes de FIV terminés : plus de 62,8 %.
Défauts:
Adresse : Crimée. Simféropol, st. Terrain, 24h/23.
Téléphone : +7 (3652) 77-72-45
Site Web : http://www.ivf-centre.ru/
Centre de médecine reproductive "Vera", clinique du Dr Adamov
La haute qualification des médecins est soutenue par un stage annuel dans des centres cliniques en Europe occidentale.
Pour le traitement de l'infertilité, la clinique répond aux normes médicales européennes.
Avantages :
- Programme de gestation pour autrui;
- Banque donatrice.
Défauts:
Adresse : Crimée. Sébastopol, Victory Avenue, 2-A.
Téléphone +7-978-78-39-030
Crimée. Simferopol : Boulevard Lénine, 9a
(3652) 788 118, +7 978 812 45 00
Site http://eko-clinic.com
OOO "Clinique taurienne de médecine de la reproduction "Ferty-Line"
Plus de deux mille enfants sont nés grâce aux médecins du centre en 20 ans. La clinique dispose d'équipements modernes et coûteux.
Avantages :
- Ambiance conviviale favorable;
- Service multidisciplinaire;
- Prise de vue image par image d'embryons pour le morphodiagnostic ;
- Cryoconservation d'embryons, d'ovocytes, de sperme ;
- FIV selon l'assurance maladie obligatoire.
Procédure | Prix, roubles |
Surveillance échographique dans le programme VMI | 2100 |
Pratiquer une insémination intra-utérine | 18000 |
Utilisation de sperme de donneur (1 dose) pour les services médicaux utilisant des technologies de procréation assistée | 9000 |
Ponction folliculaire transvaginale | 30000 |
Culture de gamètes et d'embryons | 40000 |
Transfert d'embryon | 26000 |
Défauts:
Adresse : Simferopol, st. Donskaïa, 43 ans.
Téléphone : +7 (978) 1000-315
Site Web : https://ferti-line.com/
SARL "Société "Etel"
La clinique possède son propre laboratoire Hi-Tech. Ici, il est possible de mettre en œuvre le programme de FIV dans le cadre de la politique MHI.
Liste des procédures de FIV pour CHI au centre de FIV :
- stimulation;
- surveillance folliculaire;
- hôpital de jour pour ponction transvaginale ;
- fécondation des ovocytes;
- culture d'embryons;
- hôpital de jour pour transfert d'embryons;
- suivi par un reproductologue jusqu'à l'obtention d'un résultat positif.
Procédure | Prix, roubles |
FIV premier essai | 150000 |
Deuxième tentative de FIV | 140000 |
ICSI | 15000 |
Cryoprotocole | 30000 |
VMI | 15000 |
Vitrification | 17000 |
Avantages :
- Promotions et réductions en cours.
Adresse : Simferopol, Victory Ave., 144
Téléphone : +7 (978) 040-49-85 ; +7 (978) 072-92-81
Site Web : http://clinic.newber.com.ru/
OOO "Clinique Genèse"
La date d'ouverture de la clinique est le 16 juillet 1993. Le centre médical maintient une haute qualité de service.
Offrir au patient un sentiment de confort et de sécurité est le credo du centre.
Avantages :
- Disponibilité d'un laboratoire doté d'équipements modernes;
- L'utilisation de méthodes de diagnostic instrumentales et informatiques.
Procédure | Prix, roubles |
Transfert d'embryons dans l'utérus | 10500 |
surveillance échographique | 5050 |
Laparoscopie diagnostique | 11000 |
Défauts:
Départements de la clinique:
Adresse : 295026, Simferopol, st. Semashko, 4A,
Téléphone : + 7 3652 604 900, +7 (978) 732 5000
Polyclinique "Genesis" №2
Adresse : 299011, Sébastopol, st. Novorossiyskaïa, 50 ans.
Téléphone : + 7 (8692) 545-003, +7 (978) 732 5566
Centre d'observation de la grossesse
Adresse : 295026, Simferopol, st. Semashko, 4A
Téléphone : + 7 3652 604 904, +7 (978) 732 5599
Consultation des femmes
Adresse : 295034, Simferopol, st. Bogdan Khmelnitski, 16 ans.
Téléphone : +7 3652 604 907 ; +7 978 732 5050
Clinique médicale "Votre médecin"
Le centre met en œuvre le schéma de transport FIV, qui permet plusieurs fois de réduire les coûts. Les étapes initiale et finale ont lieu à la clinique de Crimée. Le deuxième moment transitionnel, embryologique, peut être réalisé à Moscou et des technologies progressives sont utilisées sur de tout nouveaux équipements. Un conseil d'éminents médecins de la capitale, en cas de menace, prendra en charge la grossesse en cours.
La clinique utilise la technologie NASUM - le choix du bio-matériau masculin pour l'ICSI, avec l'étude des microstructures des spermatozoïdes, à l'aide d'un dispositif optique unique.
Avantages :
- Traitement de l'infertilité, toutes formes;
- Haut degré de confort;
- Prix acceptables.
Défauts:
Adresse: Crimée, Simferopol, st. Zoya Zhiltsova, 4 ans
Téléphone : +7-978-711-76-10 ; +7-978-096-11-80 ;
Site Web : http://votre-doktor.com/
En 2018, le cycle complet du programme de FIV, qui comprend la stimulation hormonale, les consultations médicales, la culture et le transfert d'embryons, la cryoconservation et l'éclosion, à Simferopol est de 153 000 roubles.
Les parents doivent être préparés au fait que la probabilité d'utiliser les technologies de procréation assistée du premier coup est de 20 %. Des équipements de laboratoire de pointe et le professionnalisme des médecins sont en jeu pour résoudre le problème de l'infertilité. La patience et la confiance, l'espoir et un peu de chance aideront les parents à entendre le «wah-wah» tant attendu, à remplir la maison de rires d'enfants.