L'asthénie ou syndrome de fatigue chronique (SFC) fait partie des pathologies apparues seulement au 20ème siècle. Il a gagné sa diffusion en raison des difficultés particulières de vivre dans les grandes zones métropolitaines, de la détérioration générale de la situation environnementale, qui, ensemble, exercent une pression psychologique et émotionnelle incroyable sur le système nerveux d'une personne moderne.
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Aujourd'hui, cette maladie, en tant que maladie indépendante, n'est pas reconnue par tous les médecins du monde, mais en Fédération de Russie, il existe une classification internationale des maladies ICD-10, où cette maladie porte le numéro R53. Le paradoxe est que ce syndrome est plus susceptible de survenir dans une population relativement jeune et énergique, dont les activités sont davantage axées sur les perspectives d'emploi futures. Il existe également une hypothèse sur l'origine virale de la maladie, car des anticorps contre le virus d'Epstein-Barr sont souvent trouvés dans le sang des patients (il n'y a pas encore de preuves complètes). Cependant, la présence d'un virus latent suggère un épuisement précoce du corps en raison de l'impact sur celui-ci d'un stress physique / émotionnel accru. La dépression chronique peut être appelée un autre compagnon fréquent de la maladie en question - elle se retrouve chez plus de la moitié des patients. Cependant, la dépression peut être masquée, être somatique, ne montrer que des signes clairs de fatigue générale sévère. Certains scientifiques suggèrent que l'asthénie n'est rien de plus qu'une variante de la dépression ordinaire. Cependant, le syndrome de fatigue chronique est traité avec succès non seulement avec des antidépresseurs, mais également avec des anti-inflammatoires spéciaux, ce qui indique déjà une étiologie plus complexe (origine) de la maladie, et il comprend clairement une composante mentale et virale.
En raison de la non-spécificité du type de maladie considérée, avec peu de clarté sur sa pathogénie, le diagnostic repose aujourd'hui uniquement sur des critères cliniques.Pour établir le fait de la maladie, il est nécessaire de certifier la totalité d'un ensemble de critères cliniques, qui sont divisés en obligatoires et privés.
Les critères obligatoires (principaux) comprennent :
Les critères privés (petits) incluent plusieurs relations potentielles :
Un diagnostic d'asthénie est considéré comme confirmé lorsque le patient présente les deux types de critères obligatoires et qu'au moins 4 critères obligatoires sur 8 sont observés pendant 6 mois. Habituellement, cela s'exprime en :
Les personnes appartenant aux groupes suivants sont les plus sensibles à la maladie considérée :
Les causes les plus fréquentes d'asthénie sont :
Toutes les raisons ci-dessus s'accompagnent généralement d'une augmentation des mauvaises habitudes chez les patients, ce qui ne fait qu'aggraver le tableau général:
Habituellement, le patient s'adresse initialement au spécialiste pour se plaindre de l'apparition de douleurs générales dans diverses parties du corps, parmi lesquelles des maux de tête, des difficultés à avaler, une faiblesse générale et une fatigue excessive sont plus souvent mentionnés.Lors de la préparation d'une anamnèse, il est nécessaire de découvrir immédiatement auprès du demandeur la question du dysfonctionnement du sommeil, à savoir, a-t-il une somnolence diurne? Aussi, lors d'un entretien avec un médecin, des problèmes psychologiques peuvent être évoqués, tels que "la perte d'intérêt pour la vie", "la présence d'un stress constant au travail" (qui justifie le recours accru à de mauvaises habitudes), "le besoin d'une utilisation de stimulants pour éliminer un état dépressif ». Il en ressort clairement que le tableau clinique lors de la collecte d'une anamnèse doit toujours être complété par une clarification détaillée de l'état émotionnel et psychologique du demandeur, tout en accordant une attention particulière à son mode d'alimentation (régulier ou spontané), aux caractéristiques de l'emploi et le degré d'activité physique. Ce n'est qu'après avoir découvert la totalité de toutes les circonstances ci-dessus qu'il est permis d'exclure d'autres pathologies et de poser un diagnostic asthénique.
IMPORTANT! Il est toujours utile de rappeler que les symptômes du SFC progressent progressivement et ne peuvent être expliqués par d'autres manifestations douloureuses somatiques.
Il existe également une situation où, dans une étude clinique, il n'est pas possible de déterminer les changements objectifs caractéristiques dans le corps, à l'exception d'un changement du statut immunitaire (ce qui est confirmé par des études en laboratoire). Il n'y aura aucun changement dans les analyses de sang ou d'urine, le syndrome ne se manifestera en aucune façon lors d'une échographie et la biochimie sanguine se situera dans la plage normale. Ensuite, encore une fois, tout dépendra d'une anamnèse bien recueillie et d'une analyse approfondie de tous les signes obligatoires et indirects.Si le demandeur (avec les signes évidents) a des troubles de la mémoire et des troubles mentaux, cela parlera déjà de cas avancés d'asthénie.
Pour le traitement moderne de la maladie en question, les éléments suivants sont généralement utilisés:
Le complexe médical général comprend sans faute les activités suivantes :
Si le syndrome du patient a été détecté à un stade précoce (c'est-à-dire au cours des 12 premiers mois), le pronostic de guérison est généralement favorable (ce qui prendra d'un an à deux). Si le SFC est diagnostiqué à un stade tardif et que le patient a franchi la barre des 40 ans, alors les chances de guérison complète diminuent proportionnellement.
Habituellement, les médecins essaient d'utiliser des immunomodulateurs spécialisés (immunostimulants). Ceux-ci comprennent plusieurs groupes de médicaments qui diffèrent par leur pharmacocinétique (mécanisme d'action) et ont une composition chimique différente. Ils aident à stimuler et à normaliser les processus au niveau de l'immunité et des structures cellulaires du corps.De plus, dans la pratique médicale, les médicaments peuvent être largement utilisés pour augmenter la résistance de l'organisme en termes de stimulation de zones d'immunité non spécifiques. En conséquence, les immunostimulants peuvent être classés comme suit :
Ces fonds sont utilisés pour augmenter la résistance non spécifique / spécifique du système immunitaire aux infections, ils accélèrent également la régénération de l'épiderme, favorisent la cicatrisation des brûlures, plaies et ulcères mal cicatrisés (pertinent pour les conséquences de la radiothérapie / thérapie cytostatique pour les patients cancéreux), ainsi qu'ils seront bons pour la maladie de Hodgkin et la leucémie lymphoïde, le psoriasis et la sclérose en plaques.
Séparément, il convient de mentionner les tranquillisants (anxiolytiques). Ce sont des médicaments psychotropes conçus pour supprimer/réduire les sentiments de peur, d'anxiété, d'anxiété excessive, tout en abaissant le niveau de stress émotionnel. Leur action est due à une diminution de l'excitation du sous-cortex du cerveau, à savoir les zones responsables de la manifestation des réactions émotionnelles. De plus, les anxiolytiques inhibent la prédominance des émotions sur les réactions et ne leur permettent pas d'inhiber les réflexes spinaux polysynaptiques. Il en ressort clairement que cette catégorie de médicaments résiste bien à l'élimination du stress mental, à la suppression des manifestations de peur, à la fois dans un organisme sain et chez les patients souffrant de névroses prononcées et de troubles névrotiques.De plus, les tranquillisants ont des effets myorelaxants et anticonvulsivants, tout en augmentant simultanément le désir de dormir. L'effet de forcer le sommeil n'est pas souhaitable pour le traitement de l'asthénie, c'est pourquoi on utilise pour cela des anxiolytiques dits «de jour», dans lesquels l'effet sédatif / hypnotique n'est pas observé ou est très faiblement exprimé. Il convient de noter qu'un groupe de ces médicaments ne doit être utilisé que sous la pleine surveillance du médecin traitant et qu'ils sont délivrés exclusivement sur ordonnance.
Si le traitement implique la prise de benzodiazépines, elles se caractérisent par une augmentation progressive de la dose - de faiblement efficace à la plus efficace, qui donnera les meilleurs résultats thérapeutiques. Les exceptions dans ce cas ne peuvent être que des conditions aiguës.
Si le cours développé détermine une longue période de prise de médicaments, alors pour le SFC, il est préférable d'appliquer la méthode de "thérapie intermittente", ce qui signifie une pause de prise pendant plusieurs jours, suivie de la reprise de doses strictement individuelles. La fin du cours doit être effectuée selon la méthode de réduction progressive de la posologie afin de prévenir le risque de "syndrome de sevrage".
Il a un effet tranquillisant, psychostimulant, antiplaquettaire et antioxydant. Il améliore l'état fonctionnel du cerveau en raison de la normalisation du métabolisme tissulaire et de l'effet sur la circulation cérébrale (augmente la vitesse volumétrique et linéaire du flux sanguin cérébral, réduit la résistance vasculaire en inhibant l'agrégation plaquettaire, améliore la microcirculation).Avec une prise de cours, il augmente les performances physiques et mentales, réduit les maux de tête, améliore la mémoire, normalise le sommeil, aide à réduire ou à faire disparaître les sentiments d'anxiété, de tension, de peur, améliore l'état des patients souffrant de troubles moteurs et de la parole, réduit l'effet inhibiteur de l'éthanol sur le système nerveux central. Améliore la circulation sanguine dans les vaisseaux de la rétine et du nerf optique. Le coût recommandé pour les chaînes de magasins est de 110 roubles.
Le médicament augmente la résistance de l'organisme aux effets de divers facteurs nocifs (choc, hypoxie et ischémie, troubles de la circulation cérébrale, intoxication à l'alcool et aux antipsychotiques (neuroleptiques). Il module l'activité des enzymes liées à la membrane, augmente la teneur en dopamine dans le cerveau Il a un effet anti-stress, se manifeste par la normalisation du comportement post-stress , les troubles somatovégétatifs, la restauration des cycles veille-sommeil, les processus d'apprentissage et de mémoire altérés, la réduction des changements dystrophiques et morphologiques dans diverses structures cérébrales. le prix de détail est de 230 roubles.
Il améliore l'activité intégrative du cerveau, favorise la consolidation de la mémoire, facilite le processus d'apprentissage.Modifie le taux de propagation de l'excitation dans le cerveau, améliore la microcirculation sans avoir d'effet vasodilatateur, inhibe l'agrégation des plaquettes activées. Il a un effet protecteur en cas de lésions cérébrales causées par une hypoxie, une intoxication, un choc électrique. Le coût recommandé pour les chaînes de magasins est de 320 roubles.
Médicament combiné avec un effet antihypoxique, nootrope et vasodilatateur prononcé. Les composants potentialisent mutuellement une diminution de la résistance des vaisseaux cérébraux et contribuent à une augmentation du flux sanguin dans ceux-ci. Le piracétam active les processus métaboliques dans le cerveau en améliorant le métabolisme énergétique et protéique, en accélérant l'utilisation du glucose par les cellules et en augmentant leur résistance à l'hypoxie. Il agit contre les maladies du système nerveux central, accompagnées d'une diminution des fonctions intellectuelles-mnésiques (troubles de la mémoire, de l'attention, de l'humeur). Prévient le syndrome psycho-organique avec prédominance de signes d'asthénie et d'adynamie, syndrome asthénique. Il est destiné à la prévention de la migraine et de la kinétose. Le coût recommandé pour les chaînes de magasins est de 350 roubles.
Les effets immunologiques de ce médicament aident à augmenter l'endurance pendant le stress physique et mental, à réduire l'effet de diverses toxines, à augmenter la résistance du corps à l'hypoxie, aux températures basses et élevées et à d'autres facteurs environnementaux défavorables. Il est utilisé pendant la période d'effort intellectuel et physique intense, est utilisé pour augmenter la résistance du corps à divers effets stressants (hypoxie, surchauffe, hypothermie) et aux influences environnementales défavorables (changement brutal des conditions climatiques, adaptation aux chutes de pression atmosphérique) . Le coût recommandé pour les chaînes de magasins est de 500 roubles.
Un médicament dérivé des benzodiazépines (un dérivé atypique des benzodiazépines) a un effet anxiolytique, pratiquement non accompagné d'un effet sédatif, myorelaxant, anticonvulsivant. C'est un régulateur psychovégétatif, élimine diverses formes de troubles autonomes. Il a une activité stimulante modérée. En raison de l'absence d'effet relaxant musculaire, il peut également être utilisé chez les patients atteints de myopathie et de myasthénie grave. En raison de sa structure chimique atypique, contrairement aux dérivés classiques des benzodiazépines, "Grandaxin" à des doses thérapeutiques ne provoque pratiquement pas le développement d'une dépendance physique, mentale et d'un syndrome de sevrage.Il est utilisé pour les névroses et les affections apparentées (affections accompagnées de stress émotionnel, de troubles autonomes, d'anxiété modérée, d'apathie, d'activité réduite, de sentiments obsessionnels), ainsi que pour réduire la dépression réactive avec des symptômes psychopathologiques modérés. Idéal pour surmonter les troubles d'adaptation mentale (trouble de stress post-traumatique). Le prix recommandé pour les chaînes de magasins est de 840 roubles.
Il est utilisé dans le traitement symptomatique de l'asthénie fonctionnelle : syndrome asthénique, surmenage, fatigue accrue, pendant la période de récupération après une maladie. N'affecte pas le système nerveux central, ne provoque pas de dépendance et de troubles du sommeil. Il a une composition originale: les composants de la substance active du médicament sont des métabolites normalement présents dans l'organisme, nécessaires à la réalisation de réactions du métabolisme énergétique. Approuvé pour une utilisation chez les enfants à partir de 5 ans et les adultes. Le coût recommandé pour les chaînes de magasins est de 990 roubles.
Cet "antidépresseur" à base de plantes est conçu pour réduire le stress et la tension psycho-émotionnelle, normalise la qualité du sommeil.Le complexe est une composition biologiquement active avec de la L-théanine pour soutenir le système nerveux lors de surmenage émotionnel. Il a un léger effet relaxant, aide à faire face à l'anxiété, ce qui signifie des nerfs forts + un sommeil réparateur. Il a un effet positif sur le système nerveux, réduit l'anxiété et l'anxiété. Le prix recommandé pour les chaînes de vente au détail est de 1310 roubles.
Le médicament est efficace pour stimuler l'activité cérébrale, aide à la somnolence et au surmenage. Idéal pour une personne dont le travail nécessite une responsabilité accrue et une communication étroite avec de nombreuses personnes. Cela aidera à éviter l'épuisement émotionnel, la fatigue, les problèmes de sommeil et d'autres symptômes du "syndrome du manager". En outre, les gélules se sont avérées excellentes dans le traitement des maladies psychosomatiques, telles que la douleur dans diverses parties du corps, les allergies, les rhumes fréquents, etc. Il a une activité nootropique, antidépressive, anti-anxiété, et stimule également l'immunité fragilisée par le stress. Le coût recommandé pour les chaînes de magasins est de 1510 roubles.
En conclusion, il convient de rappeler que le traitement du syndrome de fatigue chronique est un processus extrêmement complexe dans lequel, outre les médicaments, un rôle important doit être joué par une routine quotidienne correcte, une alimentation appropriée, une réduction des charges statiques prolongées et une constante exercer. Dans le même temps, vous devez abandonner l'alcool et le tabac, ainsi que réduire le temps passé devant l'ordinateur, les consoles de jeux et la télévision.