Le besoin d'appareils spéciaux pour soutenir la vie avec des difficultés respiratoires a considérablement augmenté avec la propagation d'un nouveau type de coronavirus. Selon l'Organisation mondiale de la santé, une forme grave de la maladie affectant les poumons humains a été observée chez environ cinq pour cent des patients diagnostiqués avec COVID-19. Dans une telle situation, le patient a souvent besoin d'une ventilation artificielle pour récupérer.
Cependant, cela a provoqué une agitation malsaine. Malgré les avertissements du ministère russe de la Santé sur l'inutilité d'acquérir de tels équipements pour un usage privé, les particuliers ont commencé à acheter des appareils spécialisés à usage domestique en cas d'infection à coronavirus.Dans le même temps, seuls les médecins peuvent prendre des décisions sur la nécessité d'une ventilation pulmonaire artificielle, car il est nécessaire de traiter la pneumonie à l'aide de tels dispositifs de manière complexe en utilisant diverses technologies de traitement disponibles dans les unités de soins intensifs ou les soins intensifs. De plus, seuls les infectiologues expérimentés et les réanimateurs ayant une formation spéciale sont autorisés à traiter le coronavirus et à entretenir un équipement spécifique.
Contenu
Un appareil de ventilation pulmonaire artificielle (ALV) est un dispositif médical qui assure une respiration forcée en l'absence, en l'absence ou en difficulté de son exécution naturelle.
Après connexion, un mélange gazeux avec une teneur en oxygène suffisante et maintenant la cyclicité requise est fourni aux poumons du patient dans le volume requis. Les phases respiratoires sont commutées en fonction des paramètres définis - temps de ventilation, volume, pression et débit d'air pour maintenir une respiration spontanée.
Méthodes de connexion :
Le mélange provient de :
Le mélange doit être chauffé à la température réglée avec la teneur en humidité requise.
1. Forcé - l'activité du patient n'affecte en rien le fonctionnement de l'appareil, car il n'y a pas de respiration spontanée, la ventilation des poumons est effectuée selon les paramètres spécifiés
Manière de contrôler le cycle respiratoire:
2. Auxiliaire forcé - la combinaison de la respiration naturelle et matérielle, synchronisée (SIMV) les unes avec les autres selon un certain nombre de respirations spécifiées par le médecin.
La synchronisation est effectuée par un dispositif de déclenchement, qui peut être de trois types :
3. Auxiliaire - la ventilation artificielle forcée des poumons est complètement exclue, l'appareil est synchronisé avec la respiration naturelle du patient et lui apporte un soutien :
Types d'équipements selon la norme actuelle GOST 18856-81.
1. Usage général - pour l'anesthésiologie et la réanimation, dans les services après les opérations de soins respiratoires pour les patients de tout âge, à court ou à long terme.
2. Usage spécial - pour la réanimation des nouveau-nés, la fourniture d'une assistance d'urgence aux victimes d'accidents ou de cataclysmes, d'anesthésie ou de chirurgie bronchoscopique.
1. Groupes I-III - patients âgés de plus de 6 ans;
2. Groupe IV - enfants d'un an à six ans;
3. Groupe V - nourrissons de moins d'un an.
1. Stationnaire.
2. Mobile (transportable).
En tant que classe d'équipement distincte, les appareils RF à jet se distinguent pour prendre en charge un cycle haute fréquence (plus de 60 tr/min). Le risque de barotraumatisme est prévenu par un contrôle constant de la pression.
Quel que soit le fabricant ou le modèle, la conception se compose de blocs :
1. Gestion.
Comprend un clavier et un écran pour afficher toutes les données pertinentes lorsque l'oxygène est administré. Dans les modèles plus anciens, le cycle de la fréquence respiratoire est déterminé à l'aide d'une canule se déplaçant à l'intérieur d'un tube transparent. Ils sont également équipés d'un manomètre pour contrôler la pression du mélange fourni.
2. Performances.
Comprend une chambre pour mélanger l'oxygène purifié avec d'autres gaz provenant de diverses sources - un microprocesseur, une bouteille, un générateur d'oxygène ou un gazoduc central. Le débit du mélange gazeux est ajusté en serrant la vis qui modifie le diamètre du tube à oxygène.
L'application de l'équipement peut être requise n'importe où et n'importe quand. Par conséquent, l'équipement est conçu pour être utilisé dans toutes les conditions. Par exemple, les modèles fixes sont préférés pour les équipements de réanimation, tandis que les appareils portables sont préférés pour les équipes mobiles et les véhicules d'urgence.
Dans le processus de sélection, il est nécessaire d'analyser de manière approfondie les caractéristiques de la fonctionnalité et la facilité de gestion. Le critère le plus important est le type de compresseur, afin qu'il soit léger, silencieux et compact.
Une condition préalable doit être l'équipement avec un capteur pour signaler une diminution de la température admissible du mélange, des surpressions ou des pannes de courant, afin que le personnel médical intervienne en temps opportun et sauve la vie du patient.
La présence de la fonction de ventilation de secours à partir des batteries autonomes intégrées doit fournir de l'énergie pendant au moins une heure en cas de coupure de la source d'alimentation principale. De plus, cela peut être nécessaire si le patient est transporté vers un ventilateur vers un autre endroit.
Pour l'équipement néonatal, les modes suivants doivent être fournis :
La vie du patient est affectée par la rapidité et la qualité de la ventilation pulmonaire artificielle !
Dans les magasins simples, les ventilateurs économiques ne sont pas vendus. Ils doivent être recherchés dans les points de vente au détail qui se consacrent délibérément à la vente d'équipements médicaux ou dans les bureaux de représentation des entreprises qui fabriquent ces équipements.Les gestionnaires de consultants avec une formation spéciale conseilleront avec compétence, donneront de précieux conseils et recommandations - quelle entreprise est préférable d'acheter, combien cela coûte, ce qu'il faut rechercher afin d'éviter les erreurs lors du choix.
De plus, les meilleurs modèles peuvent être commandés en ligne dans la boutique en ligne, où de nombreuses fiches produits présentent les descriptions, les caractéristiques et les photos des produits médicaux, ainsi que les avis des clients.
L'évaluation des modèles d'équipements de ventilation artificielle de haute qualité est basée sur les avis des clients des plus grands portails Internet nationaux vendant des équipements médicaux, tels que Bimedis.ru, PromPortal.su, etc. La popularité des modèles est due à la polyvalence, la fonctionnalité, fiabilité, facilité d'utilisation et longue durée de vie . La revue présente une note des ventilateurs des meilleurs fabricants avec une description et des caractéristiques principales, divisées en appareils fixes et portables selon les acheteurs. Malheureusement, en raison de diverses circonstances, l'équipement médical de fabrication russe n'a pas été inclus dans le classement.
Marque - Mindray (Chine).
Le pays d'origine est la Chine.
Appareil universel portable avec une large gamme de modes et un compresseur puissant, adapté aux adultes et aux enfants ayant des problèmes respiratoires. L'équipement de base comprend un écran tactile couleur de 10,4 pouces, un chariot de transport, un masque respiratoire, un support pour circuits respiratoires et un ensemble d'accessoires supplémentaires. Il est équipé de fonctionnalités standard, y compris les derniers modes de ventilation pour prendre en charge les patients d'âges différents avec diverses pathologies à la fois pendant le transport et à côté du lit.Grâce à six connecteurs externes, vous pouvez enregistrer et partager des données de plusieurs manières. Le transfert rapide des données est assuré par l'utilisation de la technologie Mindray eGateway.
La conception permet une installation sur une console ou un support, ce qui lui permet d'être utilisé dans diverses conditions. Il est offert sous la commande au prix de 1 million de roubles.
Examen vidéo de l'appareil:
Marque - Philips (Pays-Bas).
Le pays d'origine est les États-Unis.
Équipement haut de gamme avec une excellente solution pour un système à double circuit pour les patients gravement malades en soins intensifs et une ventilation non invasive à circuit unique. Vous pouvez facilement basculer entre les circuits pour fournir la thérapie requise à l'heure convenue, en tenant compte des caractéristiques de chaque patient. La résistance dynamique et l'élasticité des poumons en mode invasif et non invasif avec différents contours sont mesurées en continu. La fonction de ventilation d'apnée en cas d'apnée est prise en charge. Adaptation automatique à la respiration du patient avec un haut niveau de synchronisation pour une thérapie non invasive utilisant la technologie Auto-Trak +. Possibilité de connexion à un réseau hospitalier général et affichages supplémentaires.
La batterie intégrée fournit de l'énergie pendant quatre heures, empêchant le ventilateur de s'arrêter en cas de panne de courant ou de transfert de patient intra-hospitalier.Pendant le fonctionnement d'urgence, l'alarme est donnée aussi fort que possible pour alerter immédiatement le personnel.
Le nouvel appareil est proposé dans le cadre de la commande au prix de 3,5 millions de roubles, utilisé à partir de 1,65 million de roubles.
Marque - Medtronic (Irlande).
Le pays d'origine est les États-Unis.
Équipement de classe expert pour soutenir la respiration naturelle des patients de tout âge et de tout poids pour les hôpitaux et les cliniques. L'équipement est équipé d'un grand écran tactile Dual View avec une version russifiée, de deux microprocesseurs et d'un système pneumatique efficace. Les solutions technologiques uniques PAV+ sont utilisées pour gérer la respiration du patient avec une grande adaptation aux besoins des patients avec des modes d'aide inspiratoire (PSV). La fonction "poids idéal" simplifie le processus de contrôle après avoir défini le poids du patient.
Peut être facilement mis à niveau et mis à niveau avec des options supplémentaires en fonction de vos besoins. Conception modulaire pour un entretien facile. Installé par le système d'alarme SmartAlert.
Il est proposé au prix de 1 153 840 (Occasion) à 2 180 290 roubles.
Marque - Neumovent (Argentine).
Producteur – TECME S.A. (Argentine).
Ventilateur universel avec fonctions nCPAP et capnographie. Fabriqué à l'aide des dernières technologies conformément à des normes de qualité strictes avec une large gamme de régimes pour les patients de tout âge. Les dernières innovations en matière de contrôle et de conception de programmes pneumatiques et électroniques sont utilisées dans la production. Il se caractérise par d'excellents paramètres cliniques et sa fiabilité. Le réglage simultané des limites et des paramètres d'alarme, le contrôle des courbes de pression, de débit et de volume, des boucles volume-pression et volume-débit est assuré par un processeur vidéo de 2 Mo et un écran couleur SVGA de 12,1 pouces. Équipé d'un moniteur d'oxygène intégré, d'un nébuliseur et d'une batterie pour deux heures et demie de fonctionnement. Conçu pour une moyenne de sept ans de fonctionnement.
Les modèles populaires advance, neo, ts, ts/neo sont disponibles pour tous les âges, les nouveau-nés uniquement, ainsi que les adultes et les enfants avec une option pour les nouveau-nés. Le prix moyen est de 2244000 roubles.
Marque - Dräger (Allemagne).
Le pays d'origine est l'Allemagne.
Système universel de fabrication allemande avec un large éventail de modes.Convient aux enfants et aux adultes pour la ventilation mécanique par trachéotomie et sondes endotrachéales. Des options efficaces sont disponibles pour la ventilation au masque et les nouveau-nés. Une large gamme de fonctionnalités combinées à des fonctionnalités avancées garantit d'excellentes performances en sélectionnant les meilleurs paramètres. Fournit un processus simplifié de sevrage de l'appareil avec l'optimisation du travail du personnel médical.
La ventilation non invasive est possible dans tous les modes. Une fonction avancée de réapprovisionnement dynamique des fuites est fournie par la VNI plus la technologie assistée par masque adaptant le déclencheur avec un volume courant stable.
L'équipement est en outre équipé d'un moniteur couleur TFT de 15 pouces avec six types d'affichage configurables. La présence de conseils interactifs aide à travailler avec l'équipement. L'exportation des données s'effectue via le port RS-232 en utilisant le protocole MEDIBUS. En cas de pannes et de violations, des alarmes visuelles et sonores sont activées. La continuité dans une situation extrême est prise en charge par une batterie intégrée. Poids du produit 29 kilogrammes, dimensions 53x31,5x45 cm.
Proposé à des prix allant de 584 616 (Occasion) à 4 457 000 roubles.
Marque - BMC (Chine).
Le pays d'origine est la Chine.
Modèle compact pour ventilation non invasive. Des déclencheurs spéciaux effectuent une reconnaissance en huit étapes du processus d'expiration et d'inspiration. Un réglage séparé de chacun vous permet de synchroniser l'automatisation médicale avec les besoins du corps aussi précisément que possible. Cinq niveaux de réglage du système d'humidification optimisent encore la qualité de fonctionnement. L'appareil est facile à mettre en place, il peut être rapidement basculé entre différents types de traitement, quel que soit le nombre de patients et la complexité de la maladie. Le schéma respiratoire individuel est défini en réglant le temps inspiratoire, la fréquence respiratoire. Le volume d'air est déterminé automatiquement. Fournit une sortie en douceur vers le mode thérapie.
Tous les paramètres peuvent être écrits sur une carte SD. Les données sont transmises via iCode et WiFi. Des connexions de capteur d'enregistrement de saturation et d'oxymétrie de pouls sont disponibles.
Vous pouvez acheter au prix de 149 000 roubles. Période de garantie 12 mois.
Marque - Weinmann (Allemagne).
Le pays d'origine est l'Allemagne.
Un modèle compact pour la ventilation non invasive qui vous permet de traiter l'hypoventilation de l'obésité, l'apnée du sommeil complexe. Le moniteur avec la fonction TouchScreen a des paramètres de langue russe. Au premier souffle, démarrage automatique de l'appareil, retrait du masque, arrêt au bout de cinq secondes.Le niveau de fuites et le placement incorrect du masque sont affichés à l'écran pour correction. Le confort est également assuré avec un humidificateur de 0,4 litre avec fonction chauffante. S'il n'y a pas d'eau, l'humidificateur s'éteindra. Logiciel avec version russe.
Le kit mobile comprend l'appareil principal, une batterie pour un fonctionnement continu pendant 20 heures, un sac et un chariot pour emmener l'appareil en balade.
Vendu au prix de 189 000 roubles. Garantie deux ans.
Vidéo - clairement sur l'utilisation de l'appareil :
Marque - Medtronic (Irlande).
Le pays d'origine est les États-Unis.
Modèle compact pour le soutien mécanique permanent à long terme ou périodique des patients à l'hôpital ou à domicile, ainsi que pendant le transport. Convient aux adultes et aux enfants pesant au moins cinq kilogrammes nécessitant une ventilation invasive ou non invasive.Le fonctionnement à long terme jusqu'à 11 heures est assuré par une batterie lithium-ion interne. Le mode correct est défini à l'aide de la fonction de détection automatique des vannes. Le système d'alerte et les modes liés réduisent le risque de réglage de paramètres incorrects. L'effort inspiratoire est réduit par un déclencheur de débit sensible et réglable. Les données sont stockées sur une clé USB.
Vous pouvez acheter au prix de 550 000 roubles.
Examen vidéo de l'appareil:
Marque - Weinmann (Allemagne).
Le pays d'origine est l'Allemagne.
Modèle polyvalent pour la ventilation non invasive et invasive avec diverses options de surveillance. L'appareil est équipé de huit niveaux de sensibilité, séparés pour l'expiration et l'inspiration. Pressurisation à six niveaux de vitesse, dépressurisation dans un circuit non étanche à six niveaux de vitesse, dans un circuit avec une vanne à un niveau. Équipé de deux batteries - externe pendant six heures et intégrée pendant trois heures.
Les revendeurs officiels proposent au prix de 608 000 roubles.
Démonstration vidéo de l'appareil :
Marque - Philips (Pays-Bas).
Pays d'origine - Philips Respironics (États-Unis).
Modèle compact pour la ventilation non invasive avec une interface utilisateur simple. La technologie Heated Tube adapte le taux d'humidité. Un seul System One réunit tous les accessoires d'assistance respiratoire. La synchronisation de la respiration du patient avec l'appareil est assurée en utilisant la technologie Digital AutoTrak pour détecter les fuites. Les seuils de commutation des phases de respiration et de déclenchement sont automatiquement ajustés.
Si un patient qui a arrêté de respirer par lui-même n'est pas connecté à l'appareil, les organes internes ne recevront pas la bonne quantité d'oxygène. Ensuite, le cœur cesse de battre, la circulation sanguine s'arrête et la personne meurt. Seule l'utilisation opportune et de haute qualité des ventilateurs peut le sauver, augmentant considérablement les chances de survie.
Cependant, il est préférable que les acheteurs ordinaires ne se soucient pas de savoir comment choisir et où acheter des ventilateurs modernes en Russie. Les vendeurs consciencieux et les meilleurs fabricants interagissent exclusivement avec les marchés publics, les personnes morales et directement avec les institutions médicales. Sur le «marché gris», il y a une forte probabilité de tomber sur des voyous vendant, sous couvert de ventilateurs, des variétés d'équipements complètement différents qui ne contribueront pas à sauver la vie d'une personne.
Prenez soin de vous et de vos proches !