De beste en meest effectieve antidepressiva in 2022

Het moderne levensritme leidt mensen tot een aantal problemen van het psychologische spectrum - stemmingsdalingen en emotionele stress stijgen, ze worden apathisch en angstig, lijden aan slaap- en eetluststoornissen. Antidepressiva, die sinds de jaren vijftig worden gebruikt om depressieve syndroom te behandelen en andere psychische stoornissen te corrigeren, hebben deze problemen met veel succes bestreden.

In dit artikel zullen we het hebben over de geschiedenis van de opkomst van antidepressiva, hun typen, hoe deze medicijnen op het lichaam werken en wat de beste en meest effectieve antidepressiva zijn in 2022 op de geneesmiddelenmarkt. We zullen ook hun voor- en nadelen belichten, en nog veel meer.

Geschiedenis van uiterlijk

Tot in de 19e eeuw werd in de geneeskunde voor de behandeling van depressieve aandoeningen actief gebruik gemaakt van sterk stimulerende middelen (diverse opiaten, ginsengextracten, valeriaan, cafeïne, broomzouten), waardoor patiënten tijdelijk in een staat van euforie kwamen.

Tegen het einde van de jaren vijftig begon de praktijk het gebruik van de eerste antidepressiva te omvatten. Ze werden verkregen door de synthese van iproniazide, dat werd gebruikt voor de complexe behandeling van tuberculose. Er werd opgemerkt dat bij patiënten met de tijd de stemming stijgt en de emotionele achtergrond egaliseert. De bijwerkingen waren echter te groot en als middel tegen tuberculose rechtvaardigde het zichzelf niet.

Rond dezelfde jaren ontdekte de Duitse arts R. Kuhn imipromine. Hij gaf zijn patiënten verschillende middelen en observeerde het resultaat. Dus, van imipromine was er een toename van de stemming. Het medicijn stond op de officiële lijst van de Wereldgezondheidsorganisatie en was de leider in de verkoop tot de komst van nieuwe generatie producten.

Tegenwoordig biedt de farmacologische industrie meer dan 130 medicijnen die depressie kunnen overwinnen.

Hoe antidepressiva werken

Ons brein bestaat uit een enorm aantal neuronen die niet direct met elkaar zijn verbonden, maar via synaptische gaten (synapsen). De uitwisseling tussen neuronen vindt plaats door het vrijkomen van speciale stoffen in de synapsen - bemiddelaars.

Biologen geloven dat een van de belangrijkste oorzaken van depressie een afname van de concentratie van bepaalde mediatoren in de synaps is. Momenteel zijn er meer dan 30 mediatoren ontdekt, waarvan er slechts drie geassocieerd zijn met depressieve stoornissen. Dit is een groep van biogene aminen - noradrenaline, serotonine en dopamine.Hun concentratie is ontworpen om te worden gecontroleerd door antidepressiva, waarmee u het werk van de hersenen kunt corrigeren en van de ziekte af kunt komen.

Tranquilizers hebben een vergelijkbaar, stimulerend of kalmerend effect op het lichaam. Vanwege de korte duur van de kuren (tot 1 jaar) veroorzaken antidepressiva echter geen sterke afhankelijkheid, en daarom verschillen ze van kalmeringsmiddelen.

Klassen en reikwijdte van antidepressiva

De eerste classificatie verdeelt stimulerende middelen in 4 hoofdgroepen volgens het werkingsprincipe:

1. Tricyclische antidepressiva of tricyclische middelen (TCA's)

Deze groep omvat geneesmiddelen die vrij sterk van effect zijn en een drievoudige koolstofring in hun kern bevatten. De tricyclische was het eerste antidepressivum ontwikkeld door het transnationale farmaceutische bedrijf Ciba-Geigy, Imipramine. Het wordt nog steeds gebruikt vanwege zijn hoge efficiëntie. Andere TCA's zijn amiltriptyline, trazodon, clomipramine, maprotiline, mianserin, nortriptyline en imipramine.

Tricyclische stoffen voorkomen de opname van noradrenaline, dopamine, het "hormoon van geluk" - serotonine, remmen anticholinerge en antihistaminische effecten.

Deze medicijnen worden voorgeschreven voor de behandeling van angst, depressie van verschillende aard, zelfmoordneigingen, paniekaanvallen, manisch-depressieve psychose. Ze geven een rustgevend effect.

Het is echter vermeldenswaard dat TCA's een groep geneesmiddelen van de oudere generatie zijn. Ze hebben zeer sterke en gevarieerde bijwerkingen, waardoor patiënten in ongeveer een derde van de gevallen verdere behandeling weigeren.

Het spectrum van bijwerkingen is breed, maar de meest voorkomende zijn:

• Gewichtstoename;
• Slaperigheid;
• constipatie;
• problemen met plassen;
• Tachycardie, verslechtering van de geleiding van het hart;
• daling van de bloeddruk;
• problemen met seksuele functie;
• Verminderde eetlust;
• aanvallen.

In het licht van deze problemen kunnen TCA's niet zonder doktersrecept bij de apotheek worden gekocht. Het is problematisch om een ​​medicijn te kiezen dat geschikt is voor een specifieke taak, het is nog moeilijker om de juiste dosering te berekenen die zal helpen om met depressie om te gaan, zonder veel schade aan het lichaam.

Naast het nemen van tricyclische geneesmiddelen, is het nodig om bloed te doneren om het volume van het antidepressivum onder controle te houden, omdat een overdosis schadelijk is voor de gezondheid.

De gemiddelde prijs van medicijnen is van 300 tot 500 roebel.

2. Monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers)

De werking van deze groep antidepressiva is gericht op het verhogen van de concentratie in het bloed van stoffen die verantwoordelijk zijn voor een goed humeur. MAO-remmers zorgen voor remming van de afbraak van monoaminooxidase en voor een toename van het volume van hormonen zoals serotonine, noradrenaline, dopamine, tryptamine, fenylethylamine.

Hierdoor neemt het werkvermogen, de concentratie van aandacht toe, verbetert de stemming en ontstaat er een stabiele emotionele achtergrond.

De medicijnen van deze groep behandelen paniekaanvallen, angst, verschillende soorten depressie, vegetatieve-vasculaire dystonie, schizofrenie. Ze worden ook gebruikt om pathologische slaperigheid te elimineren (kracht geven), om gewicht te verminderen bij eetstoornissen en om sociale fobieën te behandelen (vertrouwen geven, emancipatie, gezelligheid, stijfheid verminderen).

MAO-remmers zijn er in zowel natuurlijke als synthetische oorsprong.

Er zijn drie soorten monoamineoxidaseremmers, die hun eigen kenmerken hebben:

1. Niet-selectief onomkeerbaar. Overmatig - contra-indicaties en bijwerkingen. Ze zijn giftig, ze tasten de lever en het hart aan. Therapie gaat gepaard met constante misselijkheid.Er is een speciaal dieet vereist dat alcohol, sojaproducten, vis, zuivelproducten, peulvruchten, kool in welke vorm dan ook, gerookt vlees, snoep, gistproducten uitsluit van het dieet. Neem dergelijke antidepressiva slechts voor een korte tijd;
2. Omkeerbaar selectief. Dit type wordt gebruikt voor depressie, apathie, bepaalde soorten fobieën, zenuwaandoeningen. Het is verslavend - wanneer het medicijn wordt stopgezet of als de dosering wordt verlaagd, veroorzaakt dit een verslechtering van de toestand van de patiënt;
3. Onomkeerbaar selectief. Geeft behandeling van ernstige vormen van ziekten van het centrale zenuwstelsel (bijvoorbeeld de ziekte van Parkinson, de ziekte van Alzheimer). De belangrijkste bijwerking is een verlaging van de bloeddruk.

Allemaal zorgen ze voor een stimulerend effect. De meest voorkomende bijwerking is verslaving (MAO-remmers zijn als drugs), maar ook:

• Voor het eerste type - constipatie, hoofdpijn, droge mond, wazig zien, zwelling, slaapproblemen, convulsies, hallucinaties, drukstoten;
• Voor het tweede en derde type - problemen met plassen, hartkloppingen, maagpijn, hoofdpijn, slaapstoornissen, angst, verminderde eetlust en libido, problemen met ejaculatie bij mannen.

Deze groep geneesmiddelen wordt ook uitsluitend op recept gebruikt. Het gebruik van MAO-remmers kan niet worden gecombineerd met veel andere geneesmiddelen (voor verkoudheid, voor gewichtsverlies, voor immuniteit, diuretica, anthelmintica, amfetaminen en andere), ze zijn ook gecontra-indiceerd bij ziekten van de nieren, lever, hart, alcoholisme, manie en zelfmoordneigingen .

Het in- en uitstappen van de therapie vindt plaats bij verlaagde doses. Positieve effecten treden meestal op in de tweede week van toediening, wanneer een voldoende concentratie van de stof zich ophoopt.Het verloop van de behandeling duurt 3-9 maanden, gevolgd door onderhoudstherapie tot 6 maanden.

3. Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's)

Dit is een klasse van een nieuwe generatie antidepressiva, ze zijn het gemakkelijkst te nemen voor patiënten - bijwerkingen worden geminimaliseerd. Ze worden gebruikt om angst en depressieve stoornissen, pijn van psychosomatische aard, fobieën, eetstoornissen, PTSS, alcoholisme en een aantal andere ziekten kwijt te raken, en helpen de emotionele en mentale toestand onder controle te houden.

Het werkingsprincipe is als volgt: de remmer voorkomt de opname van serotonine door hersenweefsel, het nestelt zich op de receptoren en verlengt de stimulerende effecten. Dit leidt tot een verhoging van de stemming.

Deze groep drugs is niet verslavend.

Bijwerkingen komen minder vaak voor, maar de volgende problemen kunnen optreden:

• Maagdarmstelselaandoeningen (van misselijkheid en braken tot constipatie);
• Angst, slaapstoornissen (van slaperigheid tot slapeloosheid);
• overmatige opwinding, tremor;
• Migraine;
• Huiduitslag;
• Verminderde zin in seks;
• Apathie en emotionele saaiheid;
• wallen.

In tegenstelling tot de bovengenoemde groepen, kunnen geneesmiddelen van deze klasse worden voorgeschreven tijdens de adolescentie en verminderen ze de relevantie van suïcidale gedachten die kenmerkend zijn voor deze leeftijd. Ze zijn goed in de postpartumperiode en met de menopauze. Het gebruik van SSRI's is gecontra-indiceerd bij ziekten van de nieren, het hart, de lever, zwangere vrouwen en volwassenen die zich bezighouden met activiteiten die concentratie vereisen.

Het eerste effect van het nemen verschijnt na 1-1,5 maanden, volledige verlichting van depressie treedt op na 3 maanden. De cursus duurt gemiddeld 4 maanden tot zes maanden. Aan het begin en einde van de inname moet de concentratie van medicijnen worden verlaagd.

Het is mogelijk om een ​​geneesmiddel uit deze klasse te kopen zonder doktersrecept. In het bijzonder zijn vrij verkrijgbare "lichte" antidepressiva: Maprotiline, Prozac, Paxil, Deprim, Azafen, Persen, Mianserin, Amitriptyline, Mirtazapine. Het langdurig gebruik ervan kan echter ook negatieve effecten en een toename van de symptomen veroorzaken waarvoor ze waren bedoeld. De situatie zal niet zonder wennen zijn.

Hieronder vindt u een samenvattende tabel met de klassen van antidepressiva en hun vertegenwoordigers.

Klasse van antidepressiva	Voorbereidende werkzaamheden
Tricyclische stoffen (1e generatie)	Azafen, Saroten Retard, Melipramine, Lyudiomil
Monoamineoxidaseremmers (2e generatie)	Niet-selectief onomkeerbaar - Iproniazide, Nialamide, Fenelzine, Tranylcypromine, Isocarboxazid; Omkeerbaar selectief - Inkazan, Befol, Pyrazidol, Moclobemide; Onomkeerbaar selectief - Selegiline, Rasagiline, Pargiline
Selectieve serotonineheropnameremmers (3e generatie)	Fluoxetine (Prozac), Fluvoxamine (Fevarin), Paroxetine (Paxil), Escitalopram (Cipralex), Sertraline (Zoloft), Citalopram (Cipramil)

Merk op dat er andere, veiligere middelen zijn die worden gebruikt voor de preventie en behandeling van depressieve aandoeningen. Dit zijn verschillende tincturen - valeriaan, meidoorn, citroengras, ginseng, leuzea. Dit omvat ook een kalmerend middel op kruiden - Novo-Passit.

U kunt een ander type classificatie van medicijnen in groepen tegenkomen:

1. Timiretica - hebben een stimulerend effect. Gebruikt om zich te ontdoen van depressie, depressie en gevoelens van onderdrukking.
2. Thymoleptica - hebben kalmerende, verzachtende eigenschappen. Ze worden gebruikt als depressie gepaard gaat met prikkelende processen. Deze groep omvat TCA's en MAO-remmers.

Beoordeling van hoogwaardige en effectieve antidepressiva

Overweeg de meest populaire medicijnen volgens klantrecensies, hun belangrijkste kenmerken, en ontdek ook hoeveel elk van hen kost, welke beter te kopen zijn in een bepaalde situatie. Dit zal u helpen begrijpen hoe u de juiste medicatie kiest die maximaal voordeel oplevert in de strijd tegen depressie en een minimale impact heeft op andere lichaamsfuncties.

melipramine

De kosten zijn vanaf 350 roebel.

Het belangrijkste actieve ingrediënt is imipramine, het medicijn behoort tot de MAO-remmer. Het medicijn wordt gepresenteerd in de vorm van tabletten, 50 stuks per verpakking. Geïndiceerd voor depressie van verschillende etiologieën, paniekstoornissen, OCS bij kinderen ouder dan 6 jaar. Het heeft duidelijke kalmerende eigenschappen. Het resultaat is zichtbaar 2-4 weken na de start van het middel. Van de minnen is er een schending van de hartslag, het werk van het maagdarmkanaal, het urinestelsel.

Het vereiste volume van het medicijn wordt bepaald door een specialist. Gemiddeld begint de dosis bij 25 mg (3 keer per dag), bereikt 150-200 mg (per dag) tijdens de meest intensieve therapieperioden, waarna deze wordt verlaagd tot 50-100 mg.

Tabletten worden alleen gebruikt zoals voorgeschreven door een arts.

• Sterk genezend effect;
• Goedkope pillen;
• Kan door kinderen worden ingenomen
• Slapeloosheid gaat voorbij;
• Grondstoffen van goede kwaliteit;
• Kalmeert het zenuwstelsel;
• Verlicht hoofdpijn en slaapstoornissen.

• Sterke bijwerkingen;
• Maakt lusteloos en slaperig;
• Veel contra-indicaties;
• Niet toegestaan ​​tijdens de zwangerschap.

Paroxetine

De kosten zijn vanaf 315 roebel.

Een ander medicijn met een hoog antidepressivum en antifoob effect. Behoort tot de klasse van SSRI's. Het wordt gebruikt bij de behandeling van verschillende soorten depressie, obsessief-compulsieve stoornissen, angst- en paniekstoornissen, sociale fobieën.

Verkrijgbaar in tabletten, 30 stuks per verpakking.Neem 1 tablet per dag, gedurende de eerste twee weken, in de praktijk wordt de optimale individuele dosering bepaald. De maximale hoeveelheid werkzame stof per dag is 40 ml (2 tabletten). Het effect treedt 2-4 weken na aanvang van de kuur op.

Alleen op recept vrijgegeven.

• Budget en effectieve pillen;
• Handige vorm van het medicijn;
• Geeft emotionele stabiliteit;
• Veroorzaakt geen slaperigheid;
• Milde bijwerkingen;
• Vermindert angst.

• Gecontra-indiceerd bij zwangere, zogende vrouwen en kinderen;
• Gecompliceerde interacties met andere geneesmiddelen;
• Het is moeilijk om met het ontwenningssyndroom om te gaan;
• Een lange behandelingskuur is vereist.

"Doxepin"

De kosten zijn 800 roebel (30 tabletten), 2500 roebel (100 tabletten).

De remedie is geïndiceerd voor milde tot matige depressie. Behoort tot de TCA-groep. Het medicijn heeft een kalmerend, antifoob effect, dient om de stemming te verbeteren en apathie, angst te onderdrukken. Geïndiceerd bij de behandeling van alcoholisme. Het resultaat van de therapie wordt zichtbaar na 2-3 weken na inname van de medicatie.

Aan het begin van de kuur wordt aanbevolen om 3 maal daags 10-25 mg in te nemen, de maximale hoeveelheid is 300 mg/dag. Zelfs bij een overdosis is de prognose voor de patiënt relatief gunstig.

Bijwerkingen zijn zeldzaam in de vorm van slaperigheid, migraine, problemen met het maagdarmkanaal en plassen, zwelling, verminderd libido.

Effectievere complexen worden gevormd wanneer het medicijn samen met Phezam wordt gebruikt.

• Kan worden ingenomen door kinderen ouder dan 12 jaar;
• Relatief goedkoop;
• Geeft een blijvend effect;
• Het effect van verlichting in de eerste dagen van toepassing;
• Verbetert de werking van het zenuwstelsel;
• Verbetert het geheugen.

• vertraagd effect;
• Moeilijk te vinden in apotheken;
• Veroorzaakt verslaving;
• Het verslechtert de toestand van de maag.

"Persen"

De kosten zijn 240 roebel (20 stuks), 360 roebel (40 stuks), 470 roebel (60 stuks).

Dit is een antidepressivum van plantaardige oorsprong, in de samenstelling - extracten van munt, valeriaan, citroenmelisse. Groep - kalmerende middelen. Vermindert het niveau van angst, prikkelbaarheid en nerveuze spanning. Het medicijn wordt gebruikt voor milde depressie.

Dosis - 2-3 tabletten 2-3 keer per dag, maar tot 12 stuks per dag. Overdosering veroorzaakt misselijkheid, vermoeidheid.

Bijwerkingen - allergieën, constipatie.

Vrijgegeven zonder doktersrecept.

• Het resultaat is vrijwel direct voelbaar;
• Bestrijdt irritatie;
• Geen gewenningseffect;
• Verzacht sterk;
• Normaliseert de slaap;
• Ideaal bij vermoeidheid;
• Stabiliseert het werk van het zenuwstelsel;
• Inclusief natuurlijke ingrediënten.

• Het blijkt een beetje duur, gezien de dosering;
• Er is geen accumulatie-effect, de ontvangst eindigt - de symptomen keren terug;
• Alleen geschikt voor kinderen vanaf 12 jaar;
• Niet geschikt voor diabetici.

Zooloft

De kosten zijn 500 roebel (14 stuks van 50 mg), 950 roebel (28 stuks van 50 mg), 1250 roebel (28 stuks van 100 mg).

Het geneesmiddel wordt aangeboden in de vorm van tabletten. Behoort tot de klasse van SSRI's. Geschikt voor de behandeling van milde tot matige depressie, fobieën, paniekstoornissen, obsessief-compulsieve stoornis, PTSS.

Het medicijn kan niet worden gecombineerd met de inname van MAO-remmers die worden gebruikt tijdens de zwangerschap, leverproblemen, gewichtsverlies bij kinderen jonger dan 6 jaar.

Dosering - in de eerste en laatste weken van opname - een halve tablet (25 mg / dag), daarna de cursus - 1 tablet (50 mg / dag). Het effect treedt op na 2-4 weken.

• Geen ontwenningssyndroom;
• Effectieve remedie;
• Er is een therapeutisch effect dat niet verdwijnt na annulering;
• Elimineert fobieën;
• Er is een gevoel van lichtheid en geluk.

• Verminderd libido;
• Veroorzaakt slapeloosheid;
• In de eerste dagen van inname weigeren de hersenen na te denken;
• Visie verslechtert;
• Beïnvloedt de hormonale achtergrond;
• Het gewicht stijgt.

Dus hebben we de lijst met de beste antidepressiva van 2022 bekeken en kennis gemaakt met het principe van hun actie.

Vergeet echter niet dat depressie niet alleen een biochemisch proces in de hersenen is. Genezing is alleen mogelijk met de inzet van de eigen mentale middelen en professionele psychotherapeutische hulp.

Alleen een specialist kan de toestand van de psyche objectief beoordelen, de vereiste dosis berekenen en een medicijn dat emotionele overbelasting zal verlichten, angst en paniek zal verminderen. De instructie bevat informatie, maar het moet duidelijk zijn dat er individuele kenmerken zijn, overdraagbaarheid van een of ander middel kan voorkomen, waardoor het niet relevant is.

Het belangrijkste onderdeel van succes in de strijd tegen depressie is de strikte uitvoering van het door de arts opgestelde behandelprogramma.