Verhoogd cholesterol is een van de oorzaken van atherosclerose. Vaak levert een dieet geen tastbare resultaten op, daarom worden speciale medicijnen gebruikt voor de behandeling.
Inhoud
Cholesterol is een essentiële stof voor het normaal functioneren van het lichaam. Het is een bouwstof voor cellen, is verantwoordelijk voor de elasticiteit van celmembranen en is noodzakelijk voor de synthese van vitamine D en hormonen. Het wordt geproduceerd in de lever, het tekort wordt aangevuld met voedsel (dooiers, vet vlees, gerookt vlees).Voor een gezond persoon mag de maximale (veilige) hoeveelheid cholesterol in de voeding niet hoger zijn dan 0,3 g. Deze hoeveelheid zit in een portie (200 g) gebakken varkensvlees of 150 g rookworst.
Cholesterol wordt meestal onderverdeeld in "slecht" en "goed". Feit is dat cholesterol zelf een vettige, onoplosbare (in het bloed) stof is. Het beweegt door de bloedbaan, verbindt eiwitten of transportvetten - deze verbindingen worden lipoproteïnen genoemd. Lipoproteïnen hebben dezelfde vorm, maar verschillen in dichtheid en grootte.
"Goede" lipoproteïnen zijn klein van formaat met een hoge dichtheid, "slechte" hebben een lage dichtheid en dienovereenkomstig groot. Het zijn de laatste die zich op de wanden van bloedvaten nestelen, de normale bloedstroom verstoren en als gevolg daarvan bijdragen aan de ontwikkeling van beroertes en hartaanvallen.
Het cholesterolgehalte in het bloed hangt grotendeels af van de voeding van een persoon, namelijk de kwaliteit van de vetten in voedsel. Enkelvoudig onverzadigde vetten zijn bijvoorbeeld nuttig omdat ze de hoeveelheid "slechte" lipoproteïnen verminderen. De belangrijkste bron van dergelijke vetten zijn amandelen, pistachenoten, natuurlijke plantaardige oliën (olijf, sesam).
Maar meervoudig onverzadigde vetzuren Omega 3 kan het menselijk lichaam niet zelf aanmaken en een tekort leidt tot de vorming van atherosclerotische plaques. Je kunt natuurlijk aminozuurcomplexen kopen, maar het is beter om gerechten van vette vis, zeevruchten of walnoten in je dieet op te nemen.
Bronnen van "slechte" cholesterol zijn verzadigde en transvetten. De eerste zijn te vinden in ijs, room, worst en vet vlees. De tweede - in bijna alle zoetwaren (snoepjes, cakes) die palmolie bevatten.Het gevaar van transvetten is dat ze niet alleen het niveau van "slechte" cholesterol in het bloed verhogen, maar ook het goede helpen verminderen.
Ja waar. Ter vergelijking: bij een pasgeboren kind is het cholesterolgehalte in het bloed 1,3-2,6 mmol / l, bij volwassenen zijn deze cijfers 2-3 keer hoger. Het is de moeite waard om naar het ziekenhuis te gaan als een bloedtest een cholesterolgehalte van 7,8 mmol / l (normale waarde 6,2) aantoont - dit is hypercholesterolemie die een dringende behandeling vereist.
Artsen raden een jaarlijkse controle aan vanaf de leeftijd van 25 jaar. Het kan eerder zijn als een van de gezinsleden last heeft van een te hoog cholesterolgehalte.
De gemakkelijkste manier is om je levensstijl te heroverwegen. Aanbevelingen zijn standaard - matige lichamelijke activiteit en een uitgebalanceerd dieet. Hier zijn enkele effectieve manieren:
Belangrijk: deze methoden zijn alleen geschikt als het cholesterolgehalte iets hoger is dan de normale waarde. In de rest - u moet contact opnemen met een specialist die medicijnen voorschrijft.
Medicamenteuze behandeling is in de eerste plaats noodzakelijk voor risicopatiënten (met gediagnosticeerde atherosclerose of een hoge kans op ontwikkeling, diabetes). Ook worden medicijnen voorgeschreven aan 50-plussers die last hebben van hoge bloeddruk.Hier zijn alleen dieet- of ochtendoefeningen onmisbaar.
De meest populaire medicijnen zijn statines. Het werkingsprincipe is het vertragen van de vorming van cholesterol (remming van het enzym HMG-CoA-reductase in de lever). Talrijke studies hebben hun effectiviteit en veiligheid bewezen.
Wat betreft bijwerkingen, statines hebben ze, net als alle andere geneesmiddelen. Zo is spierpijn een van de mogelijke bijwerkingen, een vervelend symptoom, maar niet levensbedreigend. Volgens studies is slechts in 5% van de gevallen een aanpassing (verlaging) van de dagelijkse dosis van het geneesmiddel nodig.
Belangrijk: wanneer u statines gebruikt, moet u zich niet laten meeslepen door grapefruitsap, omdat dit de verhoging van de concentratie van het geneesmiddel in het bloed beïnvloedt. Je kunt 1 glas per dag drinken, niet meer. U moet uw arts ook vertellen welke medicijnen u gebruikt. Als de meeste statines neutraal zijn bij interactie met geneesmiddelen voor hart- en vaatziekten, kan het gezamenlijke gebruik van antischimmelmiddelen, slaappillen of antibiotica bijwerkingen veroorzaken.
Studies hebben ook bevestigd dat statines (ongeacht de werkzame stof) de glucoseconcentratie in het bloed kunnen verhogen. Daarom moeten mensen met gediagnosticeerde (of vermoede) diabetes aanvullend onderzoek ondergaan.
Statines zijn geneesmiddelen op recept die lange tijd worden voorgeschreven om een stabiel effect te bereiken (de dosering wordt individueel gekozen), soms voor het leven.
Ook worden voor de behandeling geneesmiddelen gebruikt die werkzame stoffen bevatten die de opname van cholesterol uit de dunne darm helpen verminderen.Het gebruik van geneesmiddelen op basis van ezetimibe vermindert bijvoorbeeld de cholesterolstroom in de lever met 54%.
U kunt het dieet aanvullen en helpen om het normale cholesterol te behouden door het probiotische complex Lactoflorene Cholesterol te nemen. Dit product vermindert niet alleen het slechte cholesterol, dat door de lever wordt geproduceerd, maar door de probiotische stam BB 536 is ook de opname van cholesterolderivaten, die via de gal worden geproduceerd, beperkt.
Statine van een Russische fabrikant. Het hoofdbestanddeel is simvastatine. Wanneer het regelmatig wordt ingenomen, verlaagt het het cholesterolgehalte in het bloedplasma, inclusief TG (triglyceriden), LDL (lipoproteïne met lage dichtheid).
Het maximale therapeutische effect wordt bereikt na 4-6 weken. Het is geïndiceerd om het risico op coronaire atherosclerose te verminderen, ongeacht de voorgeschreven methoden voor niet-medicamenteuze behandeling (dieet, lichaamsbeweging). Vermindert het risico op een hartinfarct, beroertes.
Bijwerkingen - van huiduitslag tot allergische reacties en problemen van het maagdarmkanaal (diarree, misselijkheid, braken), lever.
Wijze van toediening - 1 tablet per dag (bij voorkeur 's avonds, 20-30 minuten na het eten).
Land van herkomst - Rusland
Prijs - ongeveer 100 roebel. (voor een pak van 10 stuks)
De werkzame stof is lovastatine. Het is geïndiceerd voor patiënten met gediagnosticeerde atherosclerose, primaire hypercholesterolemie (in gevallen waarin het voorgeschreven dieet geen merkbare resultaten oplevert). Het is een prodrug (wanneer het het lichaam binnenkomt, wordt het gehydrolyseerd, waarbij de werkzame stof vrijkomt). Bij regelmatige inname heeft het een positief effect op de vaatwanden, verbetert het de reologische eigenschappen van bloed (plasmaviscositeit, vervormbaarheid van erytrocyten).
Wijze van toediening - 1 tablet (10 - 20 mg) 's avonds bij de maaltijd. Indien nodig wordt de dagelijkse dosis geleidelijk verhoogd tot 80 mg, verdeeld over 2 doses - 's morgens en' s avonds. Bij gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen die het immuunsysteem onderdrukken, is de maximale dagelijkse dosis 20 mg.
Contra-indicaties:
Bijwerkingen - van allergische reacties tot duizeligheid en problemen met het spijsverteringsstelsel (brandend maagzuur, misselijkheid, diarree).
Land van herkomst - Rusland
De prijs van 30 tabletten (20 mg) is 276 roebel
Lipidenverlagend medicijn, remmer van HMG-CoA-reductase. Vermindert het niveau van "slechte" cholesterol, terwijl de concentratie van lipoproteïnen met hoge dichtheid wordt verhoogd. Het maximale therapeutische effect wordt bereikt na 4 weken. Kan worden gebruikt bij diabetespatiënten.
Om de efficiëntie te verhogen, is het mogelijk om gelijktijdig nicotinezuur voor te schrijven (naar goeddunken van de arts, rekening houdend met mogelijke risico's).
Indicaties: hypertriglyceridemie type 4, vertraging van de ontwikkeling van atherosclerose, preventie van hart- en vaatziekten (bij patiënten ouder dan 50 jaar) in aanwezigheid van aanvullende risicofactoren.
Dosering: 1 tablet per dag (5 mg), ongeacht de voedselinname, de maximaal toegestane dosis zonder risico op ernstige bijwerkingen is 40 mg.
Contra-indicaties:
Voorzichtig gebruiken bij patiënten ouder dan 65 jaar. Het is noodzakelijk om de arts te informeren over de gebruikte medicijnen (incompatibiliteit is mogelijk).
Afgaande op de beoordelingen is Rosuvastatine een echt effectief medicijn tegen een betaalbare prijs (vergeleken met geïmporteerde analogen). Goed verdragen, u kunt zonder problemen bij elke apotheek kopen.
Land van herkomst - Rusland
De prijs voor een pakket (30 stuks) met een gehalte aan actieve ingrediënten van 5 mg is ongeveer 300 roebel
De werkzame stof is fluvastatine. Het is geïndiceerd voor gediagnosticeerde coronaire hartziekte, als primaire en secundaire preventie van een hartaanval, vermindert het niveau van lipoproteïnen met lage dichtheid. Effectief als monotherapie, zonder de benoeming van aanvullende medicijnen.
Wordt goed verdragen door patiënten ouder dan 65 jaar. Om de effectiviteit van het medicijn te vergroten, wordt patiënten geadviseerd een dieet te volgen.
Wijze van toediening - 1 tablet (80 mg) of capsule (20 mg) eenmaal per dag. U kunt het geneesmiddel op elk moment innemen, ongeacht de maaltijd. De werkzame stof wordt gelijkmatig verdeeld over 24 uur, zonder schommelingen in de concentratie van fluvastatine in het bloed te veroorzaken.
Het therapeutische effect wordt 2 weken na het begin van de toediening bereikt.
Minimum aantal contra-indicaties:
Onverenigbaar met alcohol, in geval van een overdosis, moet u onmiddellijk een ambulance bellen.
Land van herkomst - Spanje
Prijs: 28 tabletten (80 mg) - ongeveer 3000 roebel
De werkzame stof is atorvastatine, behoort tot de 3e generatie statines. Vermindert het ontwikkelingsniveau van ischemische complicaties. In de loop van de onderzoeken werd bewezen dat de benoeming van atorvastatine in de maximale dosering (80 mg) het sterftecijfer door ischemie met 16% vermindert na een kuur van 4 maanden. Evenals het risico op heropname met 26%.
In de minimale dosering (10 mg) vermindert het risico op het ontwikkelen van een hartaanval bij patiënten ouder dan 65 jaar. Zoals voorgeschreven door een arts, kan het, indien geïndiceerd, worden gebruikt bij kinderen vanaf 10 jaar.
Contra-indicaties:
Met de nodige voorzichtigheid: patiënten die lijden aan alcoholisme, een voorgeschiedenis van verminderde nierfunctie.
Hoe te gebruiken: 1 tablet per dag. Receptie is niet gebonden aan voedselinname.
Liprimar wordt goed verdragen door kinderen, volwassenen kunnen last krijgen van duizeligheid, spijsverteringsproblemen, allergische reacties (urticaria).
Land van herkomst - Duitsland
Prijs - vanaf 600 roebel voor 30 tabletten (20 mg)
Geneesmiddel van de nieuwe generatie. Het werkingsprincipe verschilt van statines, omdat het actieve ingrediënt de opname van cholesterol in de darm vermindert. Bij gelijktijdige toediening met statines verhoogt het de concentratie van "goede" cholesterol.
Indicaties: primaire, familiale hypercholesterolemie, behandeling van atherosclerose.
Hoe te gebruiken: 1 tablet op elk moment van de dag.
Contra-indicaties:
Het medicijn wordt goed verdragen. In geval van accidentele overdosering zijn er geen levensbedreigende gevolgen vastgesteld.
Fabrikant - Amerikaans bedrijf Schering-Plough
Prijs - ongeveer 2000 per verpakking (28 tabletten)
De werkzame stof is fenofibraat (de actieve metaboliet is fenofibrinezuur). Het verlaagt het niveau van triglyceriden in het bloed (volgens studies met 40%), cholesterol - met 20%. Het medicijn verbetert ook het bloedbeeld (vloeibaarheid) en verlaagt het glucosegehalte in het bloedplasma enigszins, zodat het kan worden gebruikt bij patiënten met diabetes.
Contra-indicaties:
Mag aan zwangere vrouwen worden gegeven als het mogelijke voordeel van medicamenteuze behandeling opweegt tegen het risico voor de foetus.
Wijze van toediening: 1 capsule per dag, de cursus wordt individueel voorgeschreven, afhankelijk van de toestand van de patiënt.
Land van herkomst - Frankrijk
Prijs - 1000 roebel voor 30 tabletten
Ondanks het grote aantal medicijnen die het cholesterolgehalte in het bloed verlagen, is het niet de moeite waard om zelf een behandeling voor te schrijven. En nog meer om te proberen het probleem op te lossen met voedingssupplementen, ongevaarlijk, maar volkomen nutteloos als vervangingstherapie. Dieet is ook erg nuttig, maar in ernstige gevallen kan het de medicamenteuze behandeling niet vervangen.
Om de ontwikkeling van ernstige ziekten die verband houden met het cardiovasculaire systeem te voorkomen, moet u regelmatig onderzoeken ondergaan, proberen uw dieet aan te passen ten gunste van gezonde voeding.