Volgens statistieken lijdt meer dan de helft van de volwassen bevolking van het land aan brandend maagzuur. Iedereen kan met deze aandoening worden geconfronteerd: snelle snacks in droogvoer, een uitgebreid feestmaal of een stevig diner dat 's avonds wordt gegeten, kunnen enkele aanvallen van deze onaangename aandoening veroorzaken. Ingewortelde slechte gewoonten, het ontbreken van een dieet, kunnen echter leiden tot verschillende ziekten van het maagdarmkanaal en maagzuur tot een constante metgezel van het leven maken, wat de kwaliteit van het menselijk leven aanzienlijk vermindert.
Inhoud
Maagzuur, of, zoals gastro-enterologen het noemen, gastro-oesofageale reflux, manifesteert zich in de vorm van ongemak of een branderig gevoel achter het borstbeen dat oprijst uit de overbuikheid (pit van de maag). Branden in de slokdarm is te wijten aan irritatie van het slijmvlies. Laten we eens kijken hoe en waarom dit brandende gevoel optreedt. Zoals u weet, is de menselijke maag normaal gesproken zuur door de productie van zoutzuur. De zuurgraad van het maagsap is nodig voor de normale vertering van voedsel. Tegelijkertijd hebben de wanden van de maag een speciaal beschermend mechanisme dat hen beschermt tegen de corrosieve effecten van zuur. In de slokdarm is de omgeving bijna neutraal en kunnen de wanden zichzelf niet beschermen tegen de agressieve werking van maagsap en andere zure effecten. De maag en de slokdarm worden gescheiden door een sluitspier (circulaire spier) die voorkomt dat verteerd voedsel de slokdarm binnendringt. In gevallen waarin de sluitspier verzwakt is, stijgt de zure inhoud van de maag in de slokdarm en begint de wanden te corroderen, waardoor een branderig gevoel en pijn achter het borstbeen wordt veroorzaakt.
In de meeste gevallen treedt brandend maagzuur 15-30 minuten na het eten op, wat aanzienlijk ongemak veroorzaakt en, als het vaak wordt herhaald, de kwaliteit van leven aanzienlijk vermindert. Overweeg de belangrijkste oorzaken van deze ziekte:
Meestal is branden in de maagkuil slechts een manifestatie van ernstiger ziekten. Onder hen: gastro-oesofageale refluxziekte (GERD), die wordt veroorzaakt door insufficiëntie van de slokdarmsfincter; gastritis (met hoge zuurgraad); maagzweer; cholecystitis; cholelithiase.
Banale, maar veel voorkomende oorzaak van brandend maagzuur.Gebrek aan regime, te veel eten, sneldrogende snacks, vet, gekruid, gefrituurd voedsel, cafeïnehoudende dranken, gebak - dit alles kan een branderig gevoel in de maagholte veroorzaken, zelfs bij mensen die geen last hebben van gastro-intestinale aandoeningen.
Sommige medicijnen kunnen een branderig gevoel veroorzaken. Meestal zijn dit niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (ibuprofen, aspirine, naproxen, enz.), Evenals antihypertensiva (captopril, enalapril, quinapril, indapamide, furosemide, valsartan, enz.).
Slechte gewoontes, overgewicht en chronische stress kunnen de werking van het maag-darmkanaal als geheel aantasten en zich uiten in het optreden van reflux.
De meeste zwangere vrouwen hebben last van brandend maagzuur, dat optreedt als gevolg van verhoogde intra-abdominale druk.
Zoals u kunt zien, kan de oorzaak van brandend maagzuur zowel een haastig opgegeten broodje als ernstige ziekten van het maag-darmkanaal zijn. Enkele en zeldzame brandende aanvallen vereisen geen bezoek aan een specialist en verdwijnen met een verandering in dieet en levensstijl, evenals met een enkele inname van uitdrukkelijke remedies. Wanneer reflux een constante metgezel van een persoon wordt en na elke maaltijd een branderig gevoel wordt gevoeld, is het noodzakelijk om contact op te nemen met een gastro-enteroloog om de ware oorzaak te achterhalen. In dit geval kan het een symptoom zijn van een ernstiger probleem van het maagdarmkanaal en is het verwijderen van alleen onaangename sensaties niet voldoende, een complexe behandeling van de onderliggende ziekte is noodzakelijk.
Zonder in te gaan op de complexiteit van de diagnose en de subtiliteiten van medicamenteuze therapie die beschikbaar zijn voor specialisten, zullen we de belangrijkste soorten medicijnen beschouwen die de onaangename manifestaties van reflux helpen bestrijden.
Zoals eerder vermeld, kan brandend maagzuur het gevolg zijn van ondervoeding, een symptoom van een functionele stoornis van het maagdarmkanaal (gastritis, maagzweer), of een ernstiger en uitgebreidere ziekte van het spijsverteringsstelsel. Afhankelijk van de oorzaak van het branderig gevoel worden verschillende medicijnen voorgeschreven met een ander werkingsmechanisme.
Er zijn 5 soorten geneesmiddelen voor reflux: antacida, alginaten en gastroprotectors - met een milde vorm met een zeldzame manifestatie, antisecretoire geneesmiddelen en motiliteitsstimulerende middelen - met een ernstige vorm van reflux met vaak terugkerende aanvallen.
Meer over elk van hen:
Ze worden gebruikt om zeldzame manifestaties van een branderig gevoel te elimineren als uitdrukkelijke remedies, evenals om onaangename symptomen van zuurafhankelijke ziekten (gastritis, zweren, GERD) te verlichten.
Er zijn twee categorieën antacida: resorbeerbare en niet-resorbeerbare.
Preparaten van de eerste categorie als werkzame stoffen bevatten magnesium-, calcium- en natriumverbindingen. Hun actie is om de zuurgraad van maagsap snel te verminderen door het zuur te neutraliseren. Voorbeelden van antacidum resorbeerbare middelen zijn Rennie, Vikalin, Vikair. Ze handelen snel en nemen alle ongemak weg, en dit heeft het vertrouwen van klanten gewonnen. Maar bij frequent gebruik kunnen ze misselijkheid, hoofdpijn en zwakte veroorzaken.
Merk op dat zuiveringszout ook een opneembare maagzuurremmer is. Dit wetende, gebruiken veel mensen met brandend maagzuur het om het brandende gevoel te verlichten. Echter, zoals de praktijk laat zien, veroorzaakt frisdrank, hoewel het tijdelijk verlichting geeft, vervolgens de zogenaamde "zure rebound", d.w.z. veroorzaakt in de toekomst nog meer zuurproductie. Daarom wordt het gebruik van zuiveringszout in de strijd tegen reflux niet aanbevolen.
Niet-resorbeerbare antacida bevatten magnesium- en aluminiumverbindingen. Ze neutraliseren overtollig zuur niet, maar adsorberen het. Hun actie is langzamer, maar tegelijkertijd geven ze een langer effect. Ook zijn niet-resorbeerbare maagzuurremmers veiliger, omdat. komen niet in de systemische circulatie. Voorbeelden van dergelijke geneesmiddelen zijn Maalox, Almagel, Gastal, Phosphalugel, Gastracid, Rutacid. Langdurige of ongecontroleerde inname van deze geneesmiddelen kan diarree of, omgekeerd, constipatie veroorzaken.
Ze worden gebruikt voor GERD, evenals voor brandend maagzuur, dat wordt veroorzaakt door andere oorzaken dan gastro-intestinale aandoeningen.
Alginaten zijn hoogmoleculaire polysachariden, die bij interactie met maagsap een beschermende film vormen op de wanden van de maag en de slokdarm. Zo beschermen ze ze tegen de corrosieve effecten van zoutzuur en het optreden van reflux. De belangrijkste componenten van deze fondsen zijn verbindingen van alginezuur met calcium en natrium. Alginaten werken vrij snel - na 5-7 minuten komt er verlichting. Bijwerkingen werden praktisch niet waargenomen. Voorbeelden zijn Gaviscon, Laminal.
Preparaten van deze groep worden gebruikt voor zuurafhankelijke ziekten van de maag, functionele stoornissen van het maagdarmkanaal. Hun actie is om het beschadigde maagslijmvlies te herstellen en het te beschermen tegen de agressieve effecten van zoutzuur en andere schadelijke factoren (overmatig voedsel, slecht gekauwd voedsel, alcohol, enz.). Er zijn filmvormende (Venter, De-Nol, Ulcavis, Escape), niet-filmvormende gastroprotectors (Biogastron), prostaglandinen (Misoprostol). Elk van de ondersoorten kan zijn eigen bijwerkingen veroorzaken, waaronder ontlastingsstoornissen, verhoogde bloeddruk, allergieën en verstoring van het maagdarmkanaal.
Ze worden gebruikt wanneer maagzuurremmers niet effectief zijn geweest, met een ernstig verloop van de ziekte, waarvan het symptoom brandend maagzuur was. Hun actie is om de belangrijkste mechanismen van maagsecretie te blokkeren en als gevolg daarvan de geproduceerde hoeveelheid zoutzuur te verminderen. Er zijn 3 soorten antisecretoire middelen: H2-histamineblokkers (Ranitidine), protonpompremmers (Omeprazol, Emaner, Nolpaza, Pariet, enz.), M-cholinerge blokkers (Gastrocepin). Protonpompremmers worden erkend als de meest populaire onder artsen en de meest effectieve. Het gebruik ervan, evenals andere antisecretoire geneesmiddelen, is echter niet zonder bijwerkingen. Aandoening van de ontlasting, hoofdpijn, zwakte, jeuk, enz. komen vaker voor.
Prokinetica zijn middelen die de activiteit van de maag verhogen, de beweging van de darminhoud door het spijsverteringskanaal versnellen en de werking van de maagsfincter verbeteren. Zo versnellen ze het metabolisme, verbeteren ze de spiertonus van het spijsverteringskanaal, verminderen ze reflux en hebben ze een anti-emetisch effect. Prokinetica wordt echter praktisch niet voorgeschreven voor de behandeling van brandend maagzuur.
We brengen onder uw aandacht een beoordeling van de beste medicijnen voor brandend maagzuur. Bij het samenstellen ervan is rekening gehouden met de volgende criteria van medische hulpmiddelen:
Een antacidum dat calcium- en magnesiumcarbonaat bevat. Zij zijn het die de werking van zoutzuur neutraliseren en een branderig gevoel in de maag, in de slokdarm en keel verlichten. Afgiftevorm - tabletten voor kauwen of resorptie. Neem 1-2 stuks 4-6 keer per dag.
De verpakkingskosten (1 blister van 12 tabletten): vanaf 175 roebel.
De voorbereiding van complexe antacidum-alginaatwerking. De belangrijkste actieve ingrediënten zijn bismutsubnitraat, magnesiumcarbonaat, natriumbicarbonaat. De magnesiumverbinding vermindert de zuurgraad, bismutsubnitraat vormt een film op het slijmvlies, waardoor het wordt beschermd tegen irritatie door de zure inhoud van de maag. Naast hen zijn er wortelstokken van calamus en schors van els-wegedoorn. Het brandende gevoel verdwijnt 30 minuten na het aanbrengen. Een langdurig therapeutisch effect is mogelijk met een behandelingskuur met 3 maal daags 1-2 tabletten na de maaltijd. Volledige cursus tot 2 maanden.
De kosten van het verpakken van 10 tabletten: vanaf 35 roebel.
Het actieve ingrediënt is hydrotalciet, dat een kleine hoeveelheid aluminium en magnesium bevat.Door de gelaagde structuur van het actieve ingrediënt kun je de zuurgraad geleidelijk verminderen, waardoor de juiste hoeveelheid aluminium en magnesium vrijkomt. Het medicijn wordt actief voorgeschreven voor de behandeling van gastritis, maagzweren en gelijktijdige reflux. Het wordt gebruikt om de onaangename symptomen van brandend maagzuur te verlichten na een stevig feest, het drinken van alcohol, als het dieet niet wordt gevolgd, enz. Het wordt na de maaltijd ingenomen in een hoeveelheid van 0,5-1 tablet. De actie is merkbaar na 15-20 minuten. Het heeft een volledig effect bij een kuur van 3-4 weken. Verkrijgbaar in de vorm van kauwtabletten.
De kosten van verpakking (2 blisters van 10 tabletten): vanaf 165 roebel.
Het is een antacidum met gecombineerde werking: het neutraliseert niet alleen zuur, maar beschermt ook het binnenste epitheel van de maag en de slokdarm tegen zure inhoud. Bevat magnesiumoxide en aluminiumoxide-monohydraat. Het wordt gebruikt om de symptomen van GERD, gastritis, te verlichten. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten en suspensies. Het medicijn wordt ingenomen volgens een eenvoudig schema: 1-2 tabletten (1 eetlepel suspensie) na de maaltijd 3-4 keer per dag, en ook voor het slapengaan. Volledige behandelingskuur tot 3 maanden. De eerste positieve resultaten zijn binnen een half uur na toediening merkbaar.
De kosten van een fles suspensie 250 ml: vanaf 330 roebel, verpakking (2 blisters van 10 tabletten): vanaf 240 roebel.
Dit medicijn is een alginaat-antacidum, d.w.z. complexe actie. Dit komt door de actieve ingrediënten die in de samenstelling zijn opgenomen. Calciumcarbonaat en natriumbicarbonaat neutraliseren de werking van zoutzuur en natriumalginaat vormt bij interactie met maagsap een beschermende film op de wanden van het orgel. Aanbevolen voor GERD. Verkrijgbaar in twee vormen - in de vorm van kauwtabletten en in de vorm van een suspensie. Het regime is hetzelfde als dat van andere maagzuurremmers - na de maaltijd en voor het slapengaan. Het tabletpreparaat mag worden gegeven aan kinderen ouder dan 12 jaar, de suspensie - na 6 jaar.
Het is vermeldenswaard dat Gaviscon Forte ook wordt geproduceerd met een hoger gehalte aan natriumalginaat, dat de maagwanden verder beschermt tegen de effecten van zoutzuur.
De kosten van verpakking (24 tabletten - 3 platen): vanaf 240 roebel, een fles suspensie 150 ml: vanaf 260 roebel.
Het is belangrijk om te onthouden dat maagzuurremmers de oorzaak van reflux niet behandelen, maar alleen onaangename symptomen verlichten.
De werkzame stof in dit medicijn is bismuttrikaliumdicitraat. Het reageert met de zure omgeving van de maag en vormt speciale verbindingen in de vorm van een film die de beschadigde delen van de maagwanden bedekt. Naast de beschermende functie stimuleert bismutdicitraat de groei van de opperhuid op plaatsen van beschadiging. Zo verlicht het medicijn pijn in de maag, kenmerkend voor gastritis en zweren. Wat betreft brandend maagzuur, hij gaat er ook mee om. Het is belangrijk op te merken dat het medicijn wordt voorgeschreven voor de complexe behandeling van gastro-intestinale aandoeningen, en niet alleen om de symptomen te verlichten. Schema van toediening: 1-2 tabletten 2-4 keer per dag gedurende een half uur voor de maaltijd. Het verloop van de behandeling is 4-8 weken.
De kosten van het verpakken van 56 tabletten: vanaf 475 roebel.
Escape is een meer budgettaire analoog van De-Nol. De kosten bedragen vanaf 270 roebel. per verpakking van 40 tabletten.
Het medicijn behoort tot de groep van histamine H2-receptorblokkers, d.w.z. remt de productie van zoutzuur, vermindert de hoeveelheid maagsap. Meestal voorgeschreven voor de behandeling van zweren, GERD, reflux-oesofagitis. Het wordt 2-3 keer per dag 1-2 tabletten ingenomen. Het geeft stabiele positieve resultaten na een toedieningskuur van 2 weken.
De kosten van verpakking (2 platen van 10 tabletten): vanaf 20 roebel.
Het medicijn behoort tot protonpompremmers. Zijn actie is om de afscheiding van maagsap te verminderen, waardoor het volume wordt verminderd. Hierdoor neemt de zuurgraad af, verdwijnen pijn en een branderig gevoel in de maag. Vorm vrijgeven - capsules. Het regime is eenvoudig - 1-2 capsules 's ochtends voor de maaltijd. Het verloop van de behandeling is maximaal 4 weken.
De kosten van verpakking (30 capsules): vanaf 30 roebel.
Het middel, het actieve ingrediënt waarin pantoprazol is. Het behoort tot de groep van protonpompremmers - het blokkeert de productie van zoutzuur en heeft ook een antimicrobieel effect. Vrijgaveformulier - tabletten. Het wordt 1 tablet per dag een half uur voor het ontbijt ingenomen (op aanbeveling van een arts kunnen 2 doses worden voorgeschreven - voor het ontbijt en voor de lunch). Het verloop van de behandeling is niet meer dan 8 weken.
De kosten van verpakking (56 tabletten): vanaf 420 roebel.
Onthoud dat gastroprotectors en antisecretoire middelen moeten worden voorgeschreven door een gespecialiseerde gastro-enteroloog. Zelfmedicatie is uitgesloten.
Samenvattend onze beoordeling, zou ik het volgende willen benadrukken als conclusies: