Het werk van bijna elke cardioloog, therapeut of huisarts is niet compleet zonder Holterbewaking van het elektrocardiogram (ECG). Een dergelijke studie heeft zijn rechtmatige plaats ingenomen tussen de fundamentele diagnostische procedures voor het beoordelen van de toestand en functies van het hart. Nu is het moeilijk om een effectieve diagnose van aritmieën voor te stellen en de effectiviteit van de uitgevoerde therapie te controleren zonder gebruik te maken van langdurige registratie van hartactiviteitsparameters.
Inhoud
Het Holter-bewakingssysteem is een complex van medische apparatuur voor continue ECG-opname op lange termijn in de omstandigheden van de dagelijkse activiteiten van de patiënt met gegevensregistratie op een opslagmedium en aansluitende weergave van de geregistreerde signalen voor het ontcijferen en interpreteren van de resultaten.
De nieuwe onderzoeksmethode dankt zijn naam aan de Amerikaanse biofysicus en uitvinder Norman Holter, die als eerste een draagbare cardiograaf maakte voor continue ECG-registratie voor een dag of langer (tot een week).
Het werkingsmechanisme van de dagelijkse hartmonitor is vergelijkbaar met de ECG-apparatuur. Met behulp van patches op het lichaam van de patiënt worden sensoren geïnstalleerd die de elektrische activiteit van het myocardium registreren. Voor de registratie worden in de regel zeven elektroden gebruikt.
De ontvangen gegevens worden via draden naar een recorder met geheugenkaart gestuurd, waar ze worden opgeslagen tot het moment van analyse door specialisten en het schrijven van een conclusie voor interpretatie door een cardioloog.
Soms wordt, samen met het plaatsen van elektroden, een manchet op de schouder van de patiënt geplaatst om de bloeddruk te fixeren.
De nieuwste populaire modellen hebben de functie van online gegevensoverdracht.
Tijdens het onderzoek vult de patiënt een dagboek in, waarin hij informatie invoert over de fysieke en emotionele toestand, slaaptijd (ook overdag), maaltijden en medicijnen, evenals eventuele stress en veranderingen in het welzijn. Met deze aanpak wordt complexe diagnostiek verkregen.
Na het verwijderen van de apparatuur onderzoekt de arts functionele diagnostiek de indicaties en voert de informatie uit het dagboek in de computer in. De conclusie wordt uitgewerkt op basis van de ontvangen informatie en meestal is het resultaat de volgende dag klaar.
Kenmerken van Holter-monitoring zijn het bestuderen van hartactiviteit in de loop van het gewone leven van de patiënt, wanneer alledaagse situaties het werk van het hart beïnvloeden. Als gevolg hiervan worden negatieve aspecten onthuld die onzichtbaar blijven tijdens een routineonderzoek en worden verborgen hartaandoeningen gediagnosticeerd: aritmie, trage angina pectoris, pijnloze ischemie, enz.
De belangrijkste componenten van moderne Holter-bewakingssystemen:
1. Met een permanent record.
De meest geoefende monitoring met de duur van het onderzoek van één tot drie dagen en de registratie van maximaal 100 duizend hartcycli. Sommige apparaten analyseren de toestand van het ventriculaire complex (QRST) en geven bij een specifieke afwijking feedback.
2. Fragmentair.
In de regel wordt het aan patiënten in een poliklinische setting voorgeschreven om een cardiogram te registreren voor aritmie, waarvan de aanvallen niet vaak voorkomen. Hiervoor wordt een “event” recorder gebruikt, voorzien van een speciale knop op de recorder. In geval van verslechtering van de toestand van de patiënt, drukt u op de startknop en de ECG-opname begint.Bovendien sluit deze methode installatie en continu gebruik niet uit.
3. Implanteerbaar.
Voor een langdurige ECG-opname van enkele maanden.
1. Dringende behoefte aan onderzoek in casussen:
2. Het verkrijgen van nieuwe informatie om de diagnose of afspraak te wijzigen wanneer:
3. Beoordeling van de risico's van verdere verslechtering van de aandoening zonder wijziging van de uiteindelijke diagnose, prognose en behandelingstactieken in de volgende gevallen:
Er zijn geen absolute contra-indicaties voor de gezondheid. Relatieve contra-indicaties zijn brandwonden, borstletsel met andere schendingen van de integriteit van de huid in de gebieden waar de sensoren zijn bevestigd. Bij verhoogde activiteit van de proefpersoon (sensoren kunnen wegvliegen door het zwaaien met zijn armen, plotselinge bewegingen of bij het springen), zal het onderzoek moeilijk zijn.
Volgens cardiologen zijn er geen beperkingen op leeftijd of bijkomende ziekten voor het onderzoek, omdat het het werk van het lichaam en het dagelijks leven van de patiënt niet verstoort.
Bij het dragen van het apparaat bestaat geen gevaar voor elektrische schokken.
De gemiddelde prijs van een dagelijks onderzoek in Moskou is 3.500 roebel. Allereerst worden de kosten beïnvloed door de functionaliteit en prijs van het apparaat zelf - de nieuwste apparaten met 12 leads zijn veel duurder dan die met twee of drie leads.
Een belangrijke rol wordt gespeeld door de kwalificatie van een specialist, aangezien de raadpleging van een arts van de hoogste categorie met een wetenschappelijke titel veel hoger wordt gewaardeerd dan de conclusie die een jonge arts zal opleveren. Bovendien heeft de urgentie van het decoderen ook invloed op de prijs, zo blijkt uit patiëntenbeoordelingen.
Holterbewakingssystemen worden verkocht in winkelketens die zich bezighouden met de verkoop van medische apparatuur, maar ook in bedrijven die dergelijke apparatuur produceren of goedkope nieuwe artikelen online bestellen in de online winkel. Consultants die een speciale training hebben gevolgd, zullen vragen en aanbevelingen en advies geven - selectiecriteria, wat voor soort holters zijn, hoe te kiezen, hoeveel het juiste product kost, welk bedrijf het beste is om te kopen en waar u op moet letten om fouten te voorkomen bij het kiezen.
Tegelijkertijd hoeven gewone kopers zich geen zorgen te maken over waar ze moderne holters kunnen kopen. De beste fabrikanten en gewetensvolle verkopers werken alleen met juridische entiteiten en vertegenwoordigers van medische instellingen en bieden de beste budgetmodellen of premiumproducten voor cardiologieafdelingen. De "grijze markt" kan producten en modellen aanbieden die niets te maken hebben met echte Norman Holter diagnostische apparatuur.
De beoordeling van hoogwaardige modellen van Holter-monitoringsystemen is gebaseerd op de feedback van specialisten die betrokken zijn bij de aanschaf van medische apparatuur voor hun instellingen. De populariteit van modellen is te danken aan functionaliteit, gebruiksgemak en beheer, evenals veelzijdigheid. De beoordeling presenteert een beoordeling van holters met de belangrijkste kenmerken, foto's en beschrijvingen, gedeeld door het aantal leads voor het vaststellen van de parameters - drie- en 12-kanaals apparaten.
Merk - "Valenta" (Rusland).
Het productiebedrijf is Neo Company LLC (Rusland).
Draagbaar model voor continue opname van ECG tegelijkertijd in drie afleidingen.Biedt effectieve hulp bij het snel opsporen van hartritmestoornissen en het opsporen van ischemische aandoeningen. Het apparaat wordt aanbevolen voor de uitrusting van zorginstellingen, voornamelijk voor gebruik op cardiologieafdelingen. Uitgerust met een gebeurtenisknop om veranderingen in de toestand van de patiënt te onthouden.
Het gebruik van speciale software stelt u in staat om artefacten te markeren, QT te analyseren, ruis te filteren en veranderingen in de hartslag te evalueren.
De bedrijfsmodus wordt ingesteld in 10 minuten. De minimale tijd tussen storingen is niet minder dan tweeduizend uur. Levensduur - vijf jaar, fabrieksgarantie - twee jaar. Afmetingen - 72x63x20 mm, gewicht - 60 gram.
U kunt kopen tegen een prijs van 45.000 roebel.
Video-tutorial voor het installeren van het apparaat:
Merk - "Monitor" (Rusland).
Land van herkomst - Rusland.
Een compact product waarmee u hart- en vaatziekten van verschillende richtingen poliklinisch kunt detecteren. Het driekanaalsmodel maakt langdurige ECG-bewaking mogelijk met daaropvolgende gegevensoverdracht naar een computer voor analyse. Nauwkeurige signaalverwerking wordt uitgevoerd door de Safe Heart System-software met professionele handgereedschappen en geautomatiseerde systemen. Op een modern scherm worden modi, alarmen, curven en andere belangrijke informatie in hoge resolutie weergegeven.Herkenning van meer dan 80% van de beschikbare artefacten is gegarandeerd.
De nauwkeurigheid van de diagnose wordt verbeterd door de mogelijkheid om onjuiste automatische interpretatie te bewerken. Rapporten worden op de printer afgedrukt in overeenstemming met vooraf gedefinieerde formulieren (observatieduur, patiëntgegevens, datum, cardiogram, hartslaggegevens, ST-verschuivingen, enz.).
Afmetingen - 107x77x32 mm, gewicht niet meer dan 150 gram met deksel.
Verkocht tegen een prijs van 84500 roebel.
Merk - Bplab (Rusland).
Producent - Pyotr Telegin LLC (Rusland).
Universeel model voor langdurige of korte opname van ECG-parameters in twee of drie afleidingen voor de diagnose van de werking van het hart. Het apparaat is opgenomen in de lijst met standaarduitrusting voor afdelingen functionele diagnostiek. Een goede oplossing bij het bedienen van een intensieve patiëntenstroom. De mogelijkheid om QRS te classificeren en te groeperen met de distributie van informatie voor eenvoudige opslag en verder gebruik. Intuïtieve bedieningsinterface.
De achtergrondverlichting van de monitor zorgt voor een goede aflezing van de gegevens. De maximale duur van de monitoring is niet minder dan 11 dagen.
Verkocht tegen een prijs van 121.000 roebel.
Merk - Astel.
Land van herkomst - Rusland.
Een modern systeem voor elektrocardiologische bewaking van de toestand van het myocard en continue opname van het elektrocardiogram. Inbegrepen in de uitrustingsnorm voor medische instellingen. Werkt in twee of drie leads met de mogelijkheid om de kabel van een vrij bewegende patiënt aan te sluiten. De weerstand van de geplaatste elektroden wordt zonder computer geregeld.
De "Event"-knop voor het label op het cardiogram is ingesteld. Het dagrecord wordt in 40 seconden overgedragen. Er is een functie voor het beoordelen van de kwaliteit van het opgenomen ECG op het computerscherm en op de registrar.
Garantieperiode 12 maanden. U kunt kopen tegen een prijs van 127350 roebel.
Holter installatie video:
Merk - "INKART" (Rusland).
Land Rusland.
Een compact model diagnostische apparatuur met twee functies, gemaakt in Rusland volgens Duitse technologie, voor ziekenhuizen. Het werkstation is ontworpen voor meerdaagse continue bewaking van de bloeddruk en registratie van het ECG van de patiënt in 12 of drie afleidingen. Uitgerust met externe en interne bewegingssensoren.Tijdens het werk wordt niet alleen motorische activiteit geregistreerd, maar ook de positie van het lichaam. De registratieduur van ECG-leads is maximaal 48 uur.
De bloeddruk wordt gemeten met behulp van de oscillometrische methode en Korotkoff-geluiden. U kunt een gedetailleerd elektronisch dagboek van de patiënt bijhouden. Productgewicht - 330 gram (met batterij).
Aangeboden tegen een prijs van 325.900 roebel.
Videocontrole van het monitoringsysteem:
Merk - Astrocard (Rusland).
Land Rusland.
Universele combiset voor Holterdiagnostiek van huishoudelijke productie voor medische instellingen. Met de bijgewerkte functionaliteit kunt u gegevens vastleggen op 12 leads. Meet eenvoudig de bloeddruk op twee manieren voor verschillende diagnoses - auscultatorisch en oscillometrisch.
U kunt hartritmestoornissen en ST-dynamiek, QT-interval en variabiliteit analyseren. Het cardiogram wordt met hoge resolutie opgenomen. Compressoren en kleppen die in het apparaat zijn geïnstalleerd, zijn van Duitse en Japanse productie.
De prijs is afhankelijk van de configuratie en varieert van 120.000 tot 946.000 roebel.
Merk - Edan (China).
Land - China.
Lichtgewicht digitaal apparaat voor dagelijkse bewaking van myocardiale activiteit via 3/12 kanalen voor poliklinische onderzoeken of in klinische cardiologie. De duur van continu gebruik van AAA-batterijen is maximaal zeven dagen. De ECG-trend wordt online weergegeven. Gegevens worden opgeslagen op SD-kaarten.
Cardiogrammen worden in realtime op de monitor weergegeven.
Merk - Cardioline (Italië).
Land - Italië.
Ergonomisch product voor continue opname van 12-kanaals ECG van één tot zeven dagen. De ingebouwde LCD-kleurenmonitor geeft tegelijkertijd maximaal zes online kanalen en andere relevante informatie weer. Intuïtief en overzichtelijk beheer wordt uitgevoerd door de handige joystick.
Met de functionaliteit kunt u een "stemdagboek" bijhouden, de positie van het onderwerp in de ruimte bepalen en verbinding maken met een computer via een USB-poort of via Bluetooth. Ingebouwd geheugen 1 GB.
Afmetingen 96x65x20 mm. Gewicht - 80/105 gram (zonder/met batterij).
De prijs varieert van 243.900 roebel tot 387.700 roebel, afhankelijk van de configuratie.
Merk - Schiller (Zwitserland).
Land - Zwitserland.
Een geavanceerd 3- of 12-kanaals ECG-draagbaar apparaat om te voldoen aan de meest veeleisende, nauwkeurige diagnostische behoeften in cardiologische klinieken. Het gebruik van de nieuwste PureECG-technologie vermindert de werkdruk. Mobiele ECG-registratie is verbeterd door de ontwikkeling van een unieke versterker voor opgenomen metingen van hoge kwaliteit. Als de AF/AFL-configuratie voor een week is geselecteerd, kunnen drie ECG-kanalen worden gebruikt zonder dat de batterij hoeft te worden vervangen.
Weergave van de tijdens het onderzoek verkregen gegevens op een handige monitor. U kunt spraakgegevens opnemen met de ingebouwde microfoon.
Zorg goed voor jezelf en je dierbaren!