De behoefte aan speciale apparaten om het leven met ademhalingsmoeilijkheden te ondersteunen, is dramatisch toegenomen met de verspreiding van een nieuw type coronavirus. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie werd een ernstige vorm van de ziekte die de menselijke longen aantast, waargenomen bij ongeveer vijf procent van de patiënten met de diagnose COVID-19. In een dergelijke situatie heeft de patiënt vaak kunstmatige beademing nodig om te herstellen.
Dit veroorzaakte echter een ongezonde opschudding. Ondanks waarschuwingen van het Russische ministerie van Volksgezondheid over de zinloosheid van het aanschaffen van dergelijke apparatuur voor privégebruik, begonnen individuen gespecialiseerde apparaten voor thuisgebruik aan te schaffen in het geval van een coronavirusinfectie.Tegelijkertijd kunnen alleen artsen beslissingen nemen over de noodzaak van kunstmatige longventilatie, omdat het noodzakelijk is om longontsteking met behulp van dergelijke apparaten op een complexe manier te behandelen met behulp van verschillende behandelingstechnologieën die beschikbaar zijn op intensive care-afdelingen of intensive care. Bovendien mogen alleen ervaren specialisten op het gebied van infectieziekten en beademingsapparaten met een speciale opleiding het coronavirus behandelen en specifieke apparatuur onderhouden.
Inhoud
Een kunstmatig longventilatieapparaat (ALV) is een medisch hulpmiddel dat zorgt voor geforceerde ademhaling bij afwezigheid, gebrek daaraan of moeilijkheid om het op natuurlijke wijze uit te voeren.
Na aansluiting wordt een gasmengsel met voldoende zuurstofgehalte en met behoud van de vereiste cycliciteit in het vereiste volume aan de longen van de patiënt toegevoerd. Ademhalingsfasen worden geschakeld volgens de ingestelde parameters - ventilatietijd, volume, druk en luchtstroom om de spontane ademhaling te behouden.
Verbindingsmethoden:
De mix is afkomstig van:
Het mengsel moet worden verwarmd tot de ingestelde temperatuur met het vereiste vochtgehalte.
1. Gedwongen - de activiteit van de patiënt heeft op geen enkele manier invloed op de werking van het apparaat, aangezien er geen spontane ademhaling is, wordt de ventilatie van de longen uitgevoerd volgens de gespecificeerde parameters
Manier om de ademhalingscyclus te beheersen:
2. Geforceerde hulp - de combinatie van natuurlijke en hardware-ademhaling, gesynchroniseerd (SIMV) met elkaar volgens een bepaald aantal ademhalingen gespecificeerd door de arts.
Synchronisatie wordt uitgevoerd door een triggerapparaat, dat van drie typen kan zijn:
3. Hulp - geforceerde kunstmatige ventilatie van de longen is volledig uitgesloten, het apparaat is gesynchroniseerd met de natuurlijke ademhaling van de patiënt en biedt hem ondersteuning:
Soorten apparatuur volgens de huidige standaard GOST 18856-81.
1. Algemeen doel - voor anesthesiologie en reanimatie, op de afdelingen na operaties voor respiratoire zorg voor patiënten van elke leeftijd, op korte of lange termijn.
2. Speciaal doel - voor de wedergeboorte van pasgeborenen, het verlenen van noodhulp aan slachtoffers van ongevallen of rampen, anesthesie of bronchoscopische chirurgie.
1. I-III-groepen - patiënten ouder dan 6 jaar;
2. IV-groep - kinderen van één jaar tot zes jaar;
3. Groep V - zuigelingen jonger dan één jaar.
1. Stationair.
2. Mobiel (transporteerbaar).
Als een aparte klasse van apparatuur worden jet RF-apparaten onderscheiden om een hoogfrequente cyclus (meer dan 60 omw/min) te ondersteunen. Het risico op barotrauma wordt voorkomen door constante drukregeling.
Ongeacht de fabrikant of het model, het ontwerp bestaat uit blokken:
1. Beheer.
Inclusief toetsenbord en display om alle relevante gegevens weer te geven wanneer zuurstof wordt toegediend. In oudere modellen wordt de cyclus van de ademhalingsfrequentie bepaald met behulp van een canule die in een transparante buis beweegt. Ze zijn ook uitgerust met een manometer om de druk van het geleverde mengsel te regelen.
2. Prestaties.
Bevat een kamer voor het mengen van gezuiverde zuurstof met andere gassen afkomstig van verschillende bronnen - een microprocessor, een cilinder, een zuurstofgenerator of een centrale gasleiding. Het debiet van het gasmengsel wordt aangepast door de schroef aan te draaien die de diameter van de zuurstofslang verandert.
Toepassing van de apparatuur kan overal en altijd nodig zijn. Daarom is de apparatuur geschikt voor gebruik onder alle omstandigheden. Zo hebben stationaire modellen de voorkeur voor reanimatieapparatuur, terwijl draagbare apparaten de voorkeur hebben voor mobiele teams en hulpdiensten.
In het selectieproces is het noodzakelijk om de kenmerken van de functionaliteit en het beheergemak uitgebreid te analyseren. Het belangrijkste criterium is het type compressor, zodat deze licht, stil en compact is.
Een vereiste moet de apparatuur zijn met een sensor voor het signaleren van een afname van de toegestane temperatuur van het mengsel, drukstoten of stroomuitval, zodat medisch personeel tijdig kan ingrijpen en het leven van de patiënt kan redden.
De aanwezigheid van de back-upventilatiefunctie van de ingebouwde autonome batterijen moet gedurende ten minste een uur energie leveren in het geval dat de hoofdstroombron wordt uitgeschakeld. Bovendien kan dit nodig zijn als de patiënt naar een beademingsapparaat wordt vervoerd naar een andere plaats.
Voor neonatale apparatuur moeten de volgende modi worden geboden:
Het leven van de patiënt wordt beïnvloed door de tijdigheid en kwaliteit van kunstmatige longventilatie!
In eenvoudige winkels worden geen budgetventilatoren verkocht. Ze moeten worden gezocht in winkels die zich doelbewust bezighouden met de verkoop van medische apparatuur, of in vertegenwoordigingen van bedrijven die dergelijke apparatuur vervaardigen.Consultant-managers met een speciale training zullen competent adviseren, waardevol advies en aanbevelingen geven - welk bedrijf is beter om te kopen, hoeveel het kost, waar u op moet letten om fouten bij het kiezen te voorkomen.
Bovendien kunnen de beste modellen online worden besteld in de online winkel, waar veel productkaarten zijn met beschrijvingen, kenmerken en foto's van medische producten, evenals klantrecensies.
De beoordeling van hoogwaardige modellen van apparatuur voor kunstmatige ventilatie is gebaseerd op klantrecensies van de grootste binnenlandse internetportals die medische apparatuur verkopen, zoals Bimedis.ru, PromPortal.su, enz. De populariteit van modellen is te danken aan veelzijdigheid, functionaliteit, betrouwbaarheid, gebruiksgemak en lange levensduur. De beoordeling presenteert een beoordeling van ventilatoren van de beste fabrikanten met een beschrijving en belangrijkste kenmerken, volgens kopers onderverdeeld in stationaire en draagbare apparaten. Helaas is door verschillende omstandigheden medische apparatuur van Russische makelij niet in de beoordeling opgenomen.
Merk - Mindray (China).
Het land van herkomst is China.
Draagbaar universeel apparaat met een breed scala aan modi en een krachtige compressor, geschikt voor volwassenen en kinderen met ademhalingsproblemen. De basisuitrusting omvat een 10,4-inch kleurentouchscreen-monitor, een transportwagen, een ademmasker, een houder voor beademingscircuits en een set extra accessoires. Het is uitgerust met standaardfunctionaliteit, waaronder de nieuwste beademingsmodi om patiënten van verschillende leeftijden met verschillende pathologieën te ondersteunen, zowel tijdens transport als naast het bed.Via zes externe connectoren kunt u op verschillende manieren gegevens opslaan en delen. Snelle gegevensoverdracht wordt gegarandeerd door het gebruik van Mindray eGateway-technologie.
Het ontwerp maakt installatie op een console of beugel mogelijk, waardoor het in verschillende omstandigheden kan worden gebruikt. Het wordt aangeboden onder de bestelling tegen een prijs van 1 miljoen roebel.
Videoreview van het apparaat:
Merk - Philips (Nederland).
Het land van herkomst is de VS.
Top-of-the-line apparatuur met een uitstekende oplossing voor een dual-circuit systeem voor kritiek zieke patiënten op de IC en single-circuit non-invasieve beademing. U kunt eenvoudig schakelen tussen circuits om de vereiste therapie op het afgesproken tijdstip te geven, rekening houdend met de kenmerken van elke patiënt. Dynamische weerstand en elasticiteit van de longen in invasieve en niet-invasieve modi met verschillende contouren worden continu gemeten. De functie van back-upbeademing in geval van apneu wordt ondersteund. Automatische aanpassing aan de ademhaling van de patiënt met een hoog synchronisatieniveau voor niet-invasieve therapie met behulp van Auto-Trak + -technologie. Mogelijkheid tot aansluiting op een algemeen ziekenhuisnetwerk en extra displays.
De ingebouwde batterij levert vier uur stroom, waardoor wordt voorkomen dat het beademingsapparaat stopt in geval van stroomuitval of patiëntoverdrachten binnen het ziekenhuis.Tijdens de noodwerking wordt het alarm zo luid mogelijk gegeven om het personeel onmiddellijk te waarschuwen.
Het nieuwe apparaat wordt aangeboden onder de bestelling tegen een prijs van 3,5 miljoen roebel, gebruikt vanaf 1,65 miljoen roebel.
Merk - Medtronic (Ierland).
Het land van herkomst is de VS.
Apparatuur van expertklasse ter ondersteuning van de natuurlijke ademhaling van patiënten van elke leeftijd en gewicht voor ziekenhuizen en klinieken. De apparatuur is uitgerust met een groot Dual View-touchscreen met een Russified-versie, twee microprocessors en een efficiënt pneumatisch systeem. PAV+ unieke technologische oplossingen worden gebruikt om de ademhaling van de patiënt te beheren met een hoge aanpassing aan de behoeften van patiënten met drukondersteunende modi (PSV). De functie "ideaal gewicht" vereenvoudigt het controleproces na het instellen van het gewicht van de patiënt.
Kan eenvoudig worden geüpgraded en geüpgraded met extra opties, afhankelijk van uw behoeften. Modulair ontwerp voor eenvoudig onderhoud. Geïnstalleerd door het SmartAlert alarmsysteem.
Het wordt aangeboden tegen een prijs van 1.153.840 (gebruikt) tot 2.180.290 roebel.
Merk - Neumovent (Argentinië).
Producent – TECME S.A. (Argentinië).
Universele ventilator met nCPAP- en capnografiefuncties. Vervaardigd met behulp van de nieuwste technologie in overeenstemming met strikte kwaliteitsnormen met een breed scala aan regimes voor patiënten van elke leeftijd. De nieuwste innovaties op het gebied van pneumatische en elektronische programmabesturing en -ontwerp worden gebruikt in de productie. Het wordt gekenmerkt door uitstekende klinische parameters en betrouwbaarheid. Gelijktijdige instelling van alarmlimieten en parameters, regeling van druk, flow en volumecurves, volume-druk en volumeflow-loops wordt verzorgd door een 2 MB videoprocessor en een 12,1-inch SVGA-kleurenmonitor. Uitgerust met een ingebouwde zuurstofmonitor, vernevelaar en batterij voor twee en een half uur gebruik. Ontworpen voor gemiddeld zeven jaar gebruik.
De populaire modellen Advance, neo, ts, ts/neo zijn beschikbaar voor alle leeftijden, alleen voor pasgeborenen, maar ook voor volwassenen en kinderen met een optie voor pasgeborenen. De gemiddelde prijs is 2244000 roebel.
Merk - Dräger (Duitsland).
Het land van herkomst is Duitsland.
Universeel systeem van Duitse makelij met een groot aantal modi.Geschikt voor kinderen en volwassenen voor mechanische beademing met behulp van tracheostomie en endotracheale tubes. Er zijn efficiënte opties beschikbaar voor maskerbeademing en pasgeborenen. Een breed scala aan functies gecombineerd met geavanceerde functionaliteit zorgt voor uitstekende prestaties door de beste instellingen te selecteren. Biedt een vereenvoudigd proces van spenen van het apparaat met de optimalisatie van het werk van medisch personeel.
Niet-invasieve beademing is in alle modi mogelijk. Een geavanceerde dynamische lekaanvullingsfunctie wordt geleverd door NIV plus maskerondersteunde technologie die de trigger aanpast met een stabiel teugvolume.
De apparatuur is bovendien uitgerust met een 15-inch TFT-kleurenmonitor met zes configureerbare weergavetypes. De aanwezigheid van interactieve tips helpt bij het werken met de apparatuur. Gegevensexport wordt uitgevoerd via de RS-232-poort met behulp van het MEDIBUS-protocol. Bij storingen en overtredingen worden visuele en akoestische alarmen geactiveerd. Continuïteit in een extreme situatie wordt ondersteund door een ingebouwde batterij. Productgewicht 29 kilogram, afmetingen 53x31,5x45 cm.
Aangeboden tegen prijzen variërend van 584.616 (gebruikt) tot 4.457.000 roebel.
Merk - BMC (China).
Het land van herkomst is China.
Compact model voor niet-invasieve beademing. Speciale triggers voeren achtstapsherkenning uit van het proces van uitademen en inademen. Een afzonderlijke instelling van elk stelt u in staat om de medische automatisering zo nauwkeurig mogelijk af te stemmen op de behoeften van het lichaam. Vijf aanpassingsniveaus van het bevochtigingssysteem optimaliseren de kwaliteit van de werking verder. Het apparaat is eenvoudig in te stellen, er kan snel worden gewisseld tussen verschillende soorten behandelingen, ongeacht het aantal patiënten en de complexiteit van de ziekte. Het individuele ademhalingspatroon wordt ingesteld door de inspiratietijd, de ademhalingsfrequentie in te stellen. Het luchtvolume wordt automatisch bepaald. Zorgt voor een soepele overgang naar de therapiemodus.
Alle parameters kunnen naar een SD-kaart worden geschreven. Gegevens worden verzonden via iCode en WiFi. Verzadigingsregistratie en pulsoxymetriesensoraansluitingen zijn beschikbaar.
U kunt kopen tegen een prijs van 149.000 roebel. Garantieperiode 12 maanden.
Merk - Weinmann (Duitsland).
Het land van herkomst is Duitsland.
Een compact model voor niet-invasieve beademing waarmee u hypoventilatie en complexe slaapapneu kunt behandelen. De monitor met TouchScreen-functie heeft Russischtalige instellingen. Bij de eerste ademhaling, de automatische start van het apparaat, het verwijderen van het masker, uitschakelen na vijf seconden.Het niveau van lekkage en onjuiste plaatsing van het masker worden ter correctie op het display weergegeven. Comfort is ook verzekerd met een 0,4 liter luchtbevochtiger met verwarmingsfunctie. Als er geen water is, wordt de luchtbevochtiger uitgeschakeld. Software met Russische versie.
De mobiele kit bevat het hoofdapparaat, een batterij voor continu gebruik gedurende 20 uur, een tas en een trolley om het apparaat mee te nemen voor een wandeling.
Verkocht tegen een prijs van 189.000 roebel. Garantie twee jaar.
Video - duidelijk over het gebruik van het apparaat:
Merk - Medtronic (Ierland).
Het land van herkomst is de VS.
Compact model voor permanente langdurige of periodieke mechanische ondersteuning van patiënten in het ziekenhuis of thuis, evenals tijdens transport. Geschikt voor volwassenen en kinderen met een gewicht van minimaal vijf kilogram die invasieve of niet-invasieve beademing nodig hebben.Langdurige werking tot 11 uur wordt geleverd door een interne lithium-ionbatterij. De juiste modus wordt ingesteld met behulp van de automatische klepdetectiefunctie. Waarschuwingssysteem en gekoppelde modi verminderen het risico op het instellen van onjuiste parameters. De inspiratie-inspanning wordt verminderd door een gevoelige en instelbare flowtrigger. De gegevens worden opgeslagen op een USB-stick.
U kunt kopen tegen een prijs van 550.000 roebel.
Videoreview van het apparaat:
Merk - Weinmann (Duitsland).
Het land van herkomst is Duitsland.
Veelzijdig model voor niet-invasieve en invasieve beademing met verschillende bewakingsopties. Het apparaat is uitgerust met acht gevoeligheidsniveaus, afzonderlijk voor uitademing en inspiratie. Drukregeling met zes snelheidsniveaus, drukverlaging in een lek circuit met zes snelheidsniveaus, in een circuit met een klep één niveau. Uitgerust met twee batterijen - extern voor zes uur en ingebouwd voor drie uur.
Officiële dealers bieden tegen een prijs van 608.000 roebel.
Videodemonstratie van het apparaat:
Merk - Philips (Nederland).
Land van herkomst - Philips Respironics (VS).
Compact model voor niet-invasieve beademing met een eenvoudige gebruikersinterface. De Heated Tube-technologie past de luchtvochtigheid aan. Eén enkele System One verenigt alle accessoires voor ademhalingsondersteuning. Synchronisatie van de ademhaling van de patiënt met het apparaat wordt verzekerd door gebruik te maken van Digital AutoTrak-technologie om lekken te detecteren. Drempels voor het omschakelen van de fasen van ademen en triggeren worden automatisch aangepast.
Als een patiënt die uit zichzelf is gestopt met ademen niet is aangesloten op het apparaat, krijgen de inwendige organen niet de juiste hoeveelheid zuurstof. Dan stopt het hart met kloppen, stopt de bloedcirculatie en sterft de persoon. Alleen het tijdige en hoogwaardige gebruik van ventilatoren kan hem redden, waardoor de overlevingskansen aanzienlijk toenemen.
Het is echter beter voor gewone kopers om zich geen zorgen te maken over hoe ze moeten kiezen en waar ze moderne ventilatoren in Rusland kunnen kopen. Gewetensvolle verkopers en de beste fabrikanten werken uitsluitend samen met openbare aanbestedingen, juridische entiteiten en rechtstreeks met medische instellingen. Op de "grijze markt" is de kans groot dat u schurken tegenkomt die, onder het mom van ventilatoren, variëteiten van totaal verschillende apparatuur verkopen die niet zullen helpen iemands leven te redden.
Zorg goed voor jezelf en je dierbaren!