Menurut statistik, lebih separuh daripada populasi dewasa di negara ini mengalami pedih ulu hati. Semua orang boleh menghadapi penyakit ini: snek cepat dalam makanan kering, jamuan yang banyak atau makan malam yang lazat yang dimakan pada waktu malam boleh mencetuskan serangan tunggal penyakit yang tidak menyenangkan ini. Walau bagaimanapun, tabiat buruk yang tertanam, kekurangan diet boleh membawa kepada pelbagai penyakit saluran gastrousus dan menjadikan pedih ulu hati sebagai teman hidup yang berterusan, yang sangat mengurangkan kualiti hidup manusia.
Kandungan
Pedih ulu hati, atau, sebagai ahli gastroenterologi memanggilnya, refluks gastroesophageal, menampakkan dirinya dalam bentuk ketidakselesaan atau sensasi terbakar di belakang sternum yang naik dari epigastrium (lubang perut). Terbakar di esofagus disebabkan oleh kerengsaan membran mukusnya. Mari kita fikirkan bagaimana dan mengapa sensasi terbakar ini berlaku. Seperti yang anda tahu, perut manusia biasanya berasid disebabkan oleh pengeluaran asid hidroklorik. Keasidan jus gastrik diperlukan untuk pencernaan makanan yang normal. Pada masa yang sama, dinding perut mempunyai mekanisme perlindungan khas yang melindungi mereka daripada kesan menghakis asid. Di esofagus, persekitarannya hampir neutral, dan dindingnya tidak dapat melindungi diri mereka daripada tindakan agresif jus gastrik dan kesan berasid lain. Perut dan esofagus dipisahkan oleh sfinkter (otot bulat) yang menghalang makanan yang dicerna daripada memasuki esofagus. Dalam kes di mana sfinkter lemah, kandungan asid perut naik ke esofagus dan mula menghakis dindingnya, dengan itu menyebabkan sensasi terbakar dan sakit di belakang tulang dada.
Dalam kebanyakan kes, pedih ulu hati muncul 15-30 minit selepas makan, yang menyebabkan ketidakselesaan yang besar dan, jika berulang dengan kerap, mengurangkan kualiti hidup dengan ketara. Pertimbangkan punca utama penyakit ini:
Selalunya, pembakaran di dalam lubang perut hanyalah manifestasi penyakit yang lebih serius. Antaranya: penyakit refluks gastroesophageal (GERD), yang disebabkan oleh kekurangan sfinkter esofagus; gastritis (dengan keasidan yang tinggi); ulser perut; kolesistitis; kolelitiasis.
Banal, tetapi punca pedih ulu hati yang sangat biasa.Kekurangan rejimen, makan berlebihan, snek cepat kering, makanan berlemak, pedas, goreng, minuman berkafein, pastri - semua ini boleh menyebabkan sensasi terbakar di dalam lubang perut walaupun pada orang yang tidak mengalami penyakit gastrousus.
Sesetengah ubat boleh menyebabkan sensasi terbakar. Selalunya, ini adalah ubat anti-radang bukan steroid (ibuprofen, aspirin, naproxen, dll.), serta ubat antihipertensi (captopril, enalapril, quinapril, indapamide, furosemide, valsartan, dll.).
Tabiat buruk, berat badan berlebihan, dan tekanan kronik boleh menjejaskan fungsi saluran gastrousus secara keseluruhan dan nyata dalam kejadian refluks.
Kebanyakan wanita hamil mengalami pedih ulu hati, yang berlaku akibat peningkatan tekanan intra-perut.
Seperti yang anda lihat, punca pedih ulu hati boleh menjadi kedua-dua roti yang dimakan dengan tergesa-gesa dan penyakit serius pada saluran gastrousus. Serangan pembakaran tunggal dan jarang berlaku tidak memerlukan lawatan ke pakar dan hilang dengan perubahan dalam diet dan gaya hidup, serta dengan satu pengambilan ubat ekspres. Apabila refluks menjadi teman tetap seseorang, dan sensasi terbakar dirasai selepas setiap hidangan, adalah perlu untuk menghubungi ahli gastroenterologi untuk mengenal pasti punca sebenar. Dalam kes ini, ia mungkin merupakan gejala masalah saluran gastrousus yang lebih serius dan mengeluarkan hanya sensasi yang tidak menyenangkan tidak akan mencukupi, rawatan kompleks penyakit asas adalah perlu.
Tanpa pergi ke kerumitan diagnosis dan kehalusan terapi ubat yang tersedia untuk pakar, kami akan mempertimbangkan jenis ubat utama yang membantu melawan manifestasi refluks yang tidak menyenangkan.
Seperti yang dinyatakan sebelum ini, pedih ulu hati boleh disebabkan oleh kekurangan zat makanan, gejala gangguan fungsi saluran gastrousus (gastritis, ulser), atau penyakit sistem pencernaan yang lebih serius dan meluas. Bergantung kepada punca sensasi terbakar, ubat yang berbeza ditetapkan dengan mekanisme tindakan yang berbeza.
Terdapat 5 jenis ubat untuk refluks: antasid, alginat dan gastroprotectors - dengan bentuk ringan dengan manifestasi yang jarang berlaku, ubat antisecretory dan perangsang motilitas - dengan bentuk refluks yang teruk dengan serangan yang kerap berulang.
Lebih lanjut mengenai setiap daripada mereka:
Mereka digunakan untuk menghapuskan manifestasi jarang sensasi terbakar sebagai ubat ekspres, serta untuk melegakan gejala yang tidak menyenangkan penyakit yang bergantung kepada asid (gastritis, ulser, GERD).
Terdapat dua kategori antasid - boleh diserap dan tidak boleh diserap.
Persediaan kategori pertama sebagai bahan aktif mengandungi sebatian magnesium, kalsium, natrium. Tindakan mereka adalah dengan cepat mengurangkan keasidan jus gastrik dengan meneutralkan asid. Contoh agen yang boleh diserap antasid ialah Rennie, Vikalin, Vikair. Mereka bertindak cepat, menghilangkan semua ketidakselesaan, dan ini telah memenangi kepercayaan pelanggan. Tetapi dengan penggunaan yang kerap, mereka boleh menyebabkan loya, sakit kepala, kelemahan.
Ambil perhatian bahawa baking soda juga merupakan antasid yang boleh diserap. Mengetahui perkara ini, ramai orang yang mengalami pedih ulu hati menggunakannya untuk melegakan sensasi terbakar. Walau bagaimanapun, seperti yang ditunjukkan oleh amalan, walaupun soda memberikan kelegaan sementara, ia seterusnya menyebabkan apa yang dipanggil "lantunan asid", i.e. menimbulkan lebih banyak pengeluaran asid pada masa hadapan. Oleh itu, penggunaan baking soda dalam memerangi refluks tidak disyorkan.
Antacid yang tidak boleh diserap mengandungi sebatian magnesium dan aluminium. Mereka tidak meneutralkan asid berlebihan, tetapi menyerapnya. Tindakan mereka lebih perlahan, tetapi pada masa yang sama mereka memberikan kesan yang lebih lama. Juga, antasid tidak boleh diserap adalah lebih selamat, kerana. tidak memasuki peredaran sistemik. Contoh ubat tersebut ialah Maalox, Almagel, Gastal, Phosphalugel, Gastracid, Rutacid. Pengambilan jangka panjang atau tidak terkawal ubat-ubatan ini boleh menyebabkan cirit-birit atau, sebaliknya, sembelit.
Mereka digunakan untuk GERD, serta pedih ulu hati, yang diprovokasi oleh sebab selain daripada penyakit gastrousus.
Alginat adalah polisakarida molekul tinggi, yang, apabila berinteraksi dengan jus gastrik, membentuk filem pelindung pada dinding perut dan esofagus. Oleh itu, mereka melindungi mereka daripada kesan menghakis asid hidroklorik dan kejadian refluks. Komponen utama dana ini adalah sebatian asid alginik dengan kalsium dan natrium. Alginat bertindak agak cepat - selepas 5-7 minit bantuan datang. Kesan sampingan secara praktikal tidak diperhatikan. Contohnya ialah Gaviscon, Laminal.
Persediaan kumpulan ini digunakan untuk penyakit yang bergantung kepada asid perut, gangguan fungsi saluran gastrousus. Tindakan mereka adalah untuk memulihkan mukosa gastrik yang rosak dan melindunginya daripada kesan agresif asid hidroklorik dan faktor kerosakan lain (makanan berlebihan, makanan yang kurang dikunyah, alkohol, dll.). Terdapat pembentuk filem (Venter, De-Nol, Ulcavis, Escape), gastroprotectors bukan pembentuk filem (Biogastron), prostaglandin (Misoprostol). Setiap subspesies boleh menyebabkan kesan sampingan mereka sendiri, termasuk gangguan najis, peningkatan tekanan darah, alahan, dan gangguan saluran gastrousus.
Ia digunakan apabila antasid tidak berkesan, dengan penyakit yang teruk, yang gejalanya adalah pedih ulu hati. Tindakan mereka adalah untuk menyekat mekanisme utama rembesan gastrik dan, sebagai hasilnya, mengurangkan jumlah asid hidroklorik yang dihasilkan. Terdapat 3 jenis agen antisecretory: Penyekat H2-histamin (Ranitidine), perencat pam proton (Omeprazole, Emaner, Nolpaza, Pariet, dll.), Penyekat M-cholinergik (Gastrocepin). Inhibitor pam proton diiktiraf sebagai yang paling popular di kalangan doktor dan paling berkesan. Walau bagaimanapun, penggunaannya, serta ubat antisecretory lain, bukan tanpa kesan sampingan. Gangguan najis, sakit kepala, lemah, gatal-gatal, dan lain-lain adalah lebih biasa.
Prokinetik adalah agen yang meningkatkan aktiviti perut, mempercepatkan pergerakan kandungan usus melalui saluran penghadaman, dan meningkatkan fungsi sfinkter gastrik. Oleh itu, mereka mempercepatkan metabolisme, memperbaiki nada otot saluran pencernaan, mengurangkan refluks, dan mempunyai kesan antiemetik. Walau bagaimanapun, prokinetik secara praktikal tidak ditetapkan untuk rawatan pedih ulu hati.
Kami membawa kepada perhatian anda penarafan ubat terbaik untuk pedih ulu hati. Apabila menyusunnya, kriteria peranti perubatan berikut diambil kira:
Antacid yang mengandungi kalsium dan magnesium karbonat. Ia adalah mereka yang meneutralkan tindakan asid hidroklorik dan melegakan sensasi terbakar di dalam lubang perut, di esofagus dan tekak. Borang pelepasan - tablet untuk mengunyah atau penyerapan. Ambil 1-2 keping 4-6 kali sehari.
Kos pembungkusan (1 lepuh 12 tablet): dari 175 rubel.
Penyediaan tindakan antasid-alginat yang kompleks. Bahan aktif utama ialah bismut subnitrat, magnesium karbonat, natrium bikarbonat. Sebatian magnesium mengurangkan keasidan, bismut subnitrat membentuk filem pada mukosa, dengan itu melindunginya daripada kerengsaan oleh kandungan berasid perut. Sebagai tambahan kepada mereka, terdapat rizom calamus dan kulit alder buckthorn. Sensasi terbakar berkurangan 30 minit selepas digunakan. Kesan terapeutik jangka panjang adalah mungkin dengan kursus rawatan dengan mengambil 1-2 tablet 3 kali sehari selepas makan. Kursus penuh sehingga 2 bulan.
Kos pembungkusan 10 tablet: dari 35 rubel.
Bahan aktif adalah hydrotalcite, yang mengandungi sejumlah kecil aluminium dan magnesium.Struktur berlapis bahan aktif membolehkan anda mengurangkan keasidan secara beransur-ansur, melepaskan jumlah aluminium dan magnesium yang betul. Ubat ini secara aktif ditetapkan untuk rawatan gastritis, ulser peptik, serta refluks bersamaan. Ia digunakan untuk melegakan gejala pedih ulu hati yang tidak menyenangkan selepas jamuan yang hangat, minum alkohol, jika diet tidak diikuti, dan lain-lain. Ia diambil selepas makan dalam jumlah 0.5-1 tablet. Tindakan itu dapat dilihat selepas 15-20 minit. Ia mempunyai kesan penuh dengan aplikasi kursus selama 3-4 minggu. Terdapat dalam bentuk tablet kunyah.
Kos pembungkusan (2 lepuh 10 tablet): dari 165 rubel.
Ia adalah antacid tindakan gabungan: ia bukan sahaja meneutralkan asid, tetapi juga melindungi epitelium dalaman perut dan esofagus daripada kandungan berasid. Mengandungi magnesium oksida dan aluminium oksida monohidrat. Ia digunakan untuk melegakan simptom GERD, gastrik. Terdapat dalam bentuk tablet dan penggantungan. Ubat ini diambil mengikut skema mudah: 1-2 tablet (1 sudu besar penggantungan) selepas makan 3-4 kali sehari, dan juga pada waktu tidur. Kursus rawatan penuh sehingga 3 bulan. Keputusan positif pertama dapat dilihat dalam masa setengah jam selepas pentadbiran.
Kos sebotol penggantungan 250 ml: dari 330 rubel, pembungkusan (2 lepuh 10 tablet): dari 240 rubel.
Ubat ini adalah alginat-antacid, i.e. tindakan yang kompleks. Ini disebabkan oleh bahan aktif yang termasuk dalam komposisi. Kalsium karbonat dan natrium bikarbonat meneutralkan tindakan asid hidroklorik, dan natrium alginat, apabila berinteraksi dengan jus gastrik, membentuk filem pelindung pada dinding organ. Disyorkan untuk GERD. Terdapat dalam dua bentuk - dalam bentuk tablet kunyah dan dalam bentuk penggantungan. Rejimen adalah sama seperti antasid lain - selepas makan dan sebelum tidur. Penyediaan tablet dibenarkan untuk diberikan kepada kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun, penggantungan - selepas 6 tahun.
Perlu diingat bahawa Gaviscon Forte juga dihasilkan dengan kandungan natrium alginat yang lebih tinggi, yang seterusnya melindungi dinding perut daripada kesan asid hidroklorik.
Kos pembungkusan (24 tablet - 3 plat): dari 240 rubel, sebotol penggantungan 150 ml: dari 260 rubel.
Adalah penting untuk diingat bahawa antasid tidak merawat punca refluks, tetapi hanya melegakan gejala yang tidak menyenangkan.
Bahan aktif dalam ubat ini ialah bismut tripotassium dicitrate. Ia, bertindak balas dengan persekitaran berasid perut, membentuk sebatian khas dalam bentuk filem yang meliputi kawasan yang rosak di dinding perut. Sebagai tambahan kepada fungsi perlindungan, bismut disitrat merangsang pertumbuhan epidermis di tempat kerosakannya. Oleh itu, ubat itu melegakan kesakitan di perut, ciri gastritis dan ulser. Bagi pedih ulu hati, dia juga mengatasinya. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa ubat itu ditetapkan untuk rawatan kompleks penyakit gastrousus, dan bukan hanya untuk melegakan gejala. Skim pentadbiran: 1-2 tablet 2-4 kali sehari selama setengah jam sebelum makan. Kursus rawatan adalah 4-8 minggu.
Kos pembungkusan 56 tablet: dari 475 rubel.
Escape ialah analog yang lebih bajet De-Nol. Kosnya adalah dari 270 rubel. setiap pek 40 tablet.
Ubat itu tergolong dalam kumpulan penyekat reseptor histamin H2, i.e. menghalang pengeluaran asid hidroklorik, mengurangkan jumlah jus gastrik. Selalunya ditetapkan untuk rawatan ulser, GERD, refluks esofagitis. Ia diambil 1-2 tablet 2-3 kali sehari. Ia memberikan hasil positif yang stabil selepas kursus pentadbiran yang berlangsung dari 2 minggu.
Kos pembungkusan (2 plat 10 tablet): dari 20 rubel.
Ubat itu tergolong dalam perencat pam proton. Tindakannya adalah untuk mengurangkan rembesan jus gastrik, mengurangkan jumlahnya. Disebabkan ini, keasidan berkurangan, rasa sakit dan rasa terbakar di dalam perut hilang. Borang pelepasan - kapsul. Regimennya mudah - 1-2 kapsul pada waktu pagi sebelum makan. Kursus rawatan adalah sehingga 4 minggu.
Kos pembungkusan (30 kapsul): dari 30 rubel.
Ejen, bahan aktif yang mengandungi pantoprazole. Ia tergolong dalam kumpulan perencat pam proton - ia menyekat pengeluaran asid hidroklorik, dan juga mempunyai kesan antimikrob. Borang keluaran - tablet. Ia diambil 1 tablet sehari setengah jam sebelum sarapan pagi (atas cadangan doktor, 2 dos boleh ditetapkan - sebelum sarapan pagi dan sebelum makan tengah hari). Kursus rawatan tidak lebih daripada 8 minggu.
Kos pembungkusan (56 tablet): dari 420 rubel.
Ingat, gastroprotectors dan agen antisecretory harus ditetapkan oleh pakar gastroenterologi pakar. Ubat-ubatan sendiri dikecualikan.
Merumuskan penilaian kami, saya ingin menyerlahkan perkara berikut sebagai kesimpulan: