Kerja hampir setiap pakar kardiologi, ahli terapi atau doktor keluarga tidak lengkap tanpa pemantauan Holter terhadap elektrokardiogram (ECG). Kajian sedemikian telah mengambil tempat yang sepatutnya di antara prosedur diagnostik asas untuk menilai keadaan dan fungsi jantung. Kini sukar untuk membayangkan diagnosis aritmia yang berkesan dan mengawal keberkesanan terapi yang dilakukan tanpa menggunakan rakaman jangka panjang parameter aktiviti jantung.
Kandungan
Sistem pemantauan Holter ialah kompleks peralatan perubatan untuk rakaman ECG jangka panjang yang berterusan dalam keadaan aktiviti harian pesakit dengan rakaman data pada medium storan dan main semula isyarat yang dirakam seterusnya untuk mentafsir dan mentafsir keputusan.
Kaedah penyelidikan baharu itu mendapat namanya sebagai penghormatan kepada ahli biofizik dan pencipta Amerika Norman Holter, yang merupakan orang pertama mencipta kardiograf mudah alih untuk rakaman ECG berterusan selama sehari atau lebih (sehingga seminggu).
Mekanisme operasi monitor jantung harian adalah serupa dengan peralatan ECG. Dengan bantuan tampalan pada badan pesakit, sensor dipasang yang merekodkan aktiviti elektrik miokardium. Sebagai peraturan, tujuh elektrod digunakan untuk pendaftaran.
Data yang diterima dihantar melalui wayar ke perakam yang dilengkapi dengan kad memori, di mana ia disimpan sehingga saat analisis oleh pakar dan menulis kesimpulan untuk tafsiran oleh pakar kardiologi.
Kadang-kadang, bersama-sama dengan penempatan elektrod, manset diletakkan pada bahu pesakit untuk menetapkan tekanan darah.
Model popular terkini mempunyai fungsi pemindahan data dalam talian.
Semasa peperiksaan, pesakit mengisi jurnal, di mana dia memasukkan maklumat tentang keadaan fizikal dan emosi, masa tidur (termasuk pada siang hari), makanan dan ubat-ubatan, serta sebarang tekanan dan perubahan dalam kesejahteraan. Dengan pendekatan ini, diagnostik kompleks diperolehi.
Selepas mengeluarkan peralatan, doktor diagnostik berfungsi memeriksa tanda-tanda dan memasukkan maklumat dari diari ke dalam komputer. Kesimpulan dibuat berdasarkan maklumat yang diterima dan biasanya hasilnya siap pada keesokan harinya.
Ciri-ciri pemantauan Holter adalah untuk mengkaji aktiviti jantung dalam perjalanan kehidupan biasa pesakit, apabila situasi harian mempengaruhi kerja jantung. Akibatnya, aspek negatif yang kekal tidak kelihatan semasa pemeriksaan rutin didedahkan, dan penyakit jantung tersembunyi didiagnosis: aritmia, angina pectoris yang lembap, iskemia tanpa rasa sakit, dsb.
Komponen utama sistem pemantauan Holter moden:
1. Dengan rekod kekal.
Pemantauan yang paling diamalkan dengan tempoh peperiksaan selama satu hingga tiga hari dan pendaftaran sehingga 100 ribu kitaran jantung. Sesetengah peranti menganalisis keadaan kompleks ventrikel (QRST), dan sekiranya berlaku penyelewengan tertentu memberikan maklum balas.
2. Berpecah-belah.
Sebagai peraturan, ia ditetapkan kepada pesakit dalam keadaan pesakit luar untuk mendaftarkan kardiogram untuk aritmia, serangan yang tidak sering berlaku. Untuk ini, perakam "acara" digunakan, dilengkapi dengan butang khas pada perakam. Dalam kes kemerosotan keadaan pesakit, tekan butang mula dan rakaman ECG bermula.Di samping itu, kaedah ini tidak mengecualikan pemasangan dan operasi berterusan.
3. Boleh ditanam.
Untuk rakaman ECG jangka panjang selama beberapa bulan.
1. Keperluan mendesak untuk penyelidikan dalam kes:
2. Mendapatkan maklumat baharu untuk menukar diagnosis atau temu janji apabila:
3. Penilaian risiko kemerosotan lanjut keadaan tanpa mengubah diagnosis akhir, prognosis dan taktik rawatan dalam kes berikut:
Tiada kontraindikasi mutlak untuk kesihatan. Kontraindikasi relatif adalah luka bakar, kecederaan dada dengan pelanggaran lain terhadap integriti kulit di kawasan di mana sensor dipasang. Dalam kes peningkatan aktiviti subjek (sensor boleh terbang dari melambai tangannya, pergerakan secara tiba-tiba atau semasa melompat), kajian akan menjadi sukar.
Menurut pakar kardiologi, tidak ada sekatan pada usia atau penyakit bersamaan untuk pemeriksaan, kerana ia tidak mengganggu kerja badan pesakit dan kehidupan seharian.
Tiada bahaya kejutan elektrik apabila memakai peranti.
Harga purata peperiksaan harian di Moscow ialah 3,500 rubel. Pertama sekali, kos dipengaruhi oleh fungsi dan harga peranti itu sendiri - peranti terkini dengan 12 petunjuk jauh lebih mahal daripada yang merekodkan dua atau tiga petunjuk.
Peranan penting dimainkan oleh kelayakan pakar, kerana perundingan doktor kategori tertinggi dengan gelaran saintifik dinilai lebih tinggi daripada kesimpulan yang akan diberikan oleh doktor muda. Di samping itu, kesegeraan penyahkodan juga mempengaruhi harga, menurut ulasan pesakit.
Sistem pemantauan Holter dijual dalam rangkaian runcit yang terlibat dalam penjualan peralatan perubatan, serta dalam syarikat yang mengeluarkan peralatan tersebut atau memesan item baharu yang murah dalam talian di kedai dalam talian. Perunding yang telah menjalani latihan khas akan menggesa dan memberi cadangan dan nasihat - kriteria pemilihan, jenis holter, cara memilih, berapa kos produk yang betul, syarikat mana yang lebih baik untuk dibeli dan apa yang perlu dicari untuk mengelakkan kesilapan apabila memilih.
Pada masa yang sama, pembeli biasa tidak perlu risau tentang tempat membeli holter moden. Pengeluar terbaik dan penjual teliti bekerja hanya dengan entiti undang-undang dan wakil institusi perubatan, menawarkan model bajet terbaik atau produk premium untuk jabatan kardiologi. "Pasaran kelabu" mungkin menawarkan produk dan model yang tiada kaitan dengan peralatan diagnostik Norman Holter sebenar.
Penarafan model berkualiti tinggi sistem pemantauan Holter adalah berdasarkan maklum balas pakar yang terlibat dalam pembelian peralatan perubatan untuk institusi mereka. Populariti model adalah disebabkan oleh fungsi, kemudahan penggunaan dan pengurusan, serta serba boleh. Semakan itu membentangkan penarafan holter dengan ciri utama, foto dan penerangan, dibahagikan dengan bilangan petunjuk untuk menetapkan parameter - tiga dan 12 peranti saluran.
Jenama - "Valenta" (Rusia).
Syarikat pembuatan ialah Neo Company LLC (Rusia).
Model boleh pakai untuk rakaman berterusan ECG serentak dalam tiga petunjuk.Menyediakan bantuan yang berkesan dalam pengesanan pantas kegagalan irama jantung dan pengesanan gangguan iskemia. Peranti ini disyorkan untuk melengkapkan kemudahan penjagaan kesihatan, terutamanya untuk kegunaan di jabatan kardiologi. Dilengkapi dengan butang acara untuk mengingati perubahan dalam keadaan pesakit.
Penggunaan perisian khas membolehkan anda menyerlahkan kawasan artifak, menganalisis QT, menapis bunyi dan menilai perubahan dalam kadar denyutan jantung.
Mod pengendalian ditetapkan dalam 10 minit. Masa minimum antara kegagalan tidak kurang daripada dua ribu jam. Hayat perkhidmatan - lima tahun, jaminan pengeluar - dua tahun. Dimensi - 72x63x20 mm, berat - 60 gram.
Anda boleh membeli pada harga 45,000 rubel.
Tutorial video untuk memasang peranti:
Jenama - "Monitor" (Rusia).
Negara asal - Rusia.
Produk padat yang membolehkan anda mengesan penyakit kardiovaskular dari pelbagai arah dalam keadaan pesakit luar. Model tiga saluran membolehkan pemantauan ECG jangka panjang dengan pemindahan data seterusnya ke komputer untuk analisis. Pemprosesan isyarat yang tepat dilakukan oleh perisian Sistem Jantung Selamat dengan alatan tangan profesional dan sistem automatik. Pada skrin moden, mod, penggera, lengkung dan maklumat penting lain dipaparkan dalam resolusi tinggi.Pengiktirafan lebih daripada 80% artifak yang tersedia dijamin.
Ketepatan diagnosis dipertingkatkan dengan keupayaan untuk mengedit tafsiran automatik yang salah. Laporan dicetak pada pencetak mengikut bentuk yang telah ditetapkan (tempoh pemerhatian, data pesakit, tarikh, kardiogram, data kadar denyutan jantung, anjakan ST, dsb.).
Dimensi - 107x77x32 mm, berat tidak lebih daripada 150 gram dengan penutup.
Dijual pada harga 84500 rubel.
Jenama - Bplab (Rusia).
Pengeluar - Pyotr Telegin LLC (Rusia).
Model universal untuk rakaman jangka panjang atau jangka pendek parameter ECG dalam dua atau tiga petunjuk untuk mendiagnosis fungsi jantung. Peranti ini termasuk dalam senarai peralatan standard untuk jabatan diagnostik berfungsi. Penyelesaian yang baik apabila memberi perkhidmatan kepada aliran intensif pesakit. Keupayaan untuk mengelaskan dan mengumpulkan QRS dengan pengedaran maklumat untuk penyimpanan mudah dan penggunaan selanjutnya. Antara muka kawalan intuitif.
Lampu latar monitor memberikan bacaan data yang baik. Tempoh maksimum pemantauan tidak kurang daripada 11 hari.
Dijual pada harga 121,000 rubel.
Jenama - Astel.
Negara asal - Rusia.
Sistem moden untuk pemantauan elektrokardiologi keadaan miokardium dan rakaman berterusan elektrokardiogram. Termasuk dalam standard peralatan untuk institusi perubatan. Berfungsi dalam dua atau tiga petunjuk dengan keupayaan untuk menyambungkan kabel pesakit yang bergerak bebas. Rintangan elektrod yang diletakkan dikawal tanpa komputer.
Butang "Acara" untuk label pada kardiogram ditetapkan. Rekod harian dipindahkan dalam 40 saat. Terdapat fungsi untuk menilai kualiti ECG yang direkodkan pada paparan komputer dan pada pendaftar.
Tempoh waranti 12 bulan. Anda boleh membeli pada harga 127350 rubel.
Video pemasangan holter:
Jenama - "INKART" (Rusia).
Negara Rusia.
Model kompak peralatan diagnostik dengan dua fungsi, buatan Rusia mengikut teknologi Jerman, untuk hospital. Stesen kerja direka untuk pemantauan berterusan berbilang hari tekanan darah dan pendaftaran ECG pesakit dalam 12 atau tiga petunjuk. Dilengkapi dengan sensor gerakan luaran dan dalaman.Dalam proses kerja, bukan sahaja aktiviti motor direkodkan, tetapi juga kedudukan badan. Tempoh pendaftaran petunjuk ECG adalah sehingga 48 jam.
Tekanan darah diukur menggunakan kaedah osilometrik dan bunyi Korotkoff. Anda boleh menyimpan diari elektronik terperinci pesakit. Berat produk - 330 gram (dengan bateri).
Ditawarkan pada harga 325,900 rubel.
Semakan video sistem pemantauan:
Jenama - Astrocard (Rusia).
Negara Rusia.
Set gabungan universal untuk diagnostik Holter pengeluaran domestik untuk institusi perubatan. Fungsi yang dikemas kini membolehkan anda merekod data pada 12 petunjuk. Mudah mengukur tekanan darah dengan dua kaedah untuk pelbagai diagnosis - auskultasi dan osilometrik.
Anda boleh menganalisis gangguan irama jantung dan ST-dinamik, selang QT dan kebolehubahan. Kardiogram direkodkan dengan resolusi tinggi. Pemampat dan injap yang dipasang pada peranti adalah pengeluaran Jerman dan Jepun.
Harga bergantung pada konfigurasi dan berbeza dari 120,000 hingga 946,000 rubel.
Jenama - Edan (China).
Negara - China.
Peranti digital ringan untuk pemantauan harian aktiviti miokardium melalui saluran 3/12 untuk pemeriksaan pesakit luar atau dalam kardiologi klinikal. Tempoh operasi berterusan daripada bateri AAA adalah sehingga tujuh hari. Trend ECG dipaparkan dalam talian. Data disimpan pada kad SD.
Kardiogram dipaparkan pada monitor dalam masa nyata.
Jenama - Cardioline (Itali).
Negara - Itali.
Produk ergonomik untuk rakaman berterusan ECG 12 saluran yang berlangsung dari satu hingga tujuh hari. Monitor LCD warna terbina dalam serentak memaparkan sehingga enam saluran dalam talian dan maklumat lain yang berkaitan. Pengurusan yang intuitif dan jelas dijalankan oleh kayu bedik yang mudah.
Fungsi ini membolehkan anda menyimpan "diari suara", menentukan kedudukan subjek dalam ruang, serta menyambung ke komputer melalui port USB atau melalui Bluetooth. Memori terbina dalam 1 GB.
Dimensi 96x65x20 mm. Berat - 80/105 gram (tanpa / dengan bateri).
Harganya adalah dari 243,900 rubel hingga 387,700 rubel, bergantung pada konfigurasi.
Jenama - Schiller (Switzerland).
Negara - Switzerland.
Peranti boleh pakai ECG 3 atau 12 saluran termaju untuk memenuhi keperluan diagnostik yang paling mendesak dan tepat di klinik kardiologi. Penggunaan teknologi PureECG terkini mengurangkan beban kerja. Rakaman ECG mudah alih telah dipertingkatkan dengan pembangunan penguat unik untuk bacaan rakaman berkualiti tinggi. Apabila konfigurasi AF/AFL dipilih selama seminggu, tiga saluran ECG boleh dikendalikan tanpa penggantian bateri.
Memaparkan data yang diperoleh semasa peperiksaan pada monitor yang mudah digunakan. Anda boleh merakam data suara menggunakan mikrofon terbina dalam.
Jaga diri anda dan orang yang anda sayangi!