Penarafan ubat terbaik untuk asthenia untuk 2022

Asthenia atau sindrom keletihan kronik (CFS) adalah salah satu daripada patologi yang muncul hanya pada abad ke-20. Ia mendapat pengedarannya kerana kesukaran khusus untuk tinggal di kawasan metropolitan yang besar, kemerosotan umum keadaan alam sekitar, yang bersama-sama memberikan tekanan psikologi dan emosi yang luar biasa pada sistem saraf seseorang moden.

Diagnosis asthenia

Hari ini, penyakit ini, sebagai penyakit bebas, tidak diiktiraf oleh semua doktor di dunia, tetapi di Persekutuan Rusia terdapat klasifikasi penyakit antarabangsa ICD-10, di mana penyakit ini mempunyai nombor R53. Paradoksnya ialah sindrom ini lebih berkemungkinan berlaku dalam populasi yang agak muda dan bertenaga, yang aktivitinya lebih tertumpu kepada prospek kerja masa hadapan. Terdapat juga andaian tentang asal virus penyakit ini, kerana antibodi kepada virus Epstein-Barr sering dijumpai dalam darah pesakit (belum ada bukti lengkap). Walau bagaimanapun, kehadiran virus terpendam menunjukkan kehabisan awal badan akibat kesan peningkatan tekanan fizikal/emosi. Kemurungan kronik boleh dipanggil satu lagi sahabat kerap penyakit yang dipersoalkan - ia didapati di lebih separuh daripada pesakit. Walau bagaimanapun, kemurungan boleh bertopeng, menjadi somatik, hanya menunjukkan tanda-tanda jelas keletihan umum yang teruk. Sesetengah saintis mencadangkan bahawa asthenia tidak lebih daripada variasi kemurungan biasa. Walau bagaimanapun, sindrom keletihan kronik berjaya dirawat bukan sahaja dengan antidepresan, tetapi juga dengan ubat anti-radang khas, dan ini sudah menunjukkan etiologi (asal) penyakit yang lebih kompleks, dan ia jelas termasuk kedua-dua komponen mental dan virus.

Gejala - kriteria utama dan kecil

Oleh kerana jenis penyakit yang sedang dipertimbangkan tidak spesifik, dengan sedikit kejelasan patogenesisnya, diagnosis hari ini hanya bergantung pada kriteria klinikal.Untuk menubuhkan fakta penyakit, adalah perlu untuk mengesahkan keseluruhan satu set kriteria klinikal, yang dibahagikan kepada mandatori dan swasta.

Kriteria mandatori (utama) termasuk:

• Rasa keletihan yang berterusan, ditambah pula dengan penurunan umum dalam kadar kapasiti kerja (dalam peratusan, lebih daripada 50%) selama lebih daripada enam bulan, pada orang yang dianggap sihat mengikut petunjuk utama;
• Ketiadaan penyakit yang jelas dari jenis yang berbeza dan sebab lain yang boleh menyebabkan keletihan yang berterusan.

Kriteria peribadi (kecil) termasuk beberapa potensi hubungan:

• Tanda-tanda proses berjangkit dalam kronik suhu ("sempadan" (dari +37 hingga +38 darjah Celsius), bertahan untuk tempoh yang lama, nodus limfa yang diperbesar, sakit sendi / otot, sakit tekak yang berterusan);
• Kehadiran masalah yang bersifat mental dan psikologi (melemahkan ingatan, kemurungan, gangguan proses tidur);
• Disfungsi sistem endokrin-vegetatif (perubahan mendadak dalam berat badan, kemerosotan saluran gastrousus, kehilangan selera makan, irama jantung tidak konsisten, masalah dengan kencing);
• Manifestasi tindak balas alahan yang tidak biasa sebelum ini, hipersensitiviti kepada ubat-ubatan, penolakan lengkap etil alkohol dalam semua manifestasi.

Diagnosis asthenik dianggap disahkan apabila pesakit mempunyai kedua-dua jenis kriteria wajib, dan sekurang-kurangnya 4 daripada 8 diperhatikan selama 6 bulan. Biasanya, ini dinyatakan dalam:

• Sakit tekak yang berterusan;
• nodus limfa bengkak;
• sakit otot;
• Kurang tidur kronik;
• Keletihan umum selepas melakukan senaman fizikal;
• kekeliruan pemikiran;
• Sakit di dada;
• Kebimbangan kekal.

Kumpulan risiko CFS di kalangan penduduk dan punca sindrom asthenik

Orang dari kumpulan berikut paling mudah terdedah kepada penyakit yang sedang dipertimbangkan:

• Pelikuidasi kecemasan (daripada bomba kepada penyelamat);
• Penduduk kawasan dengan ekologi yang lemah;
• Pesakit yang telah menjalani pembedahan besar (relevan untuk pesakit kanser);
• Pesakit dengan penyakit kronik akut (termasuk perjalanan terpendam mereka);
• Orang yang mempunyai beban kerja yang tinggi (terutamanya mental);
• Orang yang mempunyai tekanan emosi dan mental yang tinggi, tanpa kehadiran kelonggaran fizikal yang sesuai.

Penyebab asthenia yang paling biasa ialah:

• Keadaan hidup yang negatif dari segi persekitaran persekitaran;
• Kesan berterusan pada badan pelbagai faktor yang melemahkan perlindungan neuropsychic dan imunologi badan (pembedahan, penggunaan anestesia yang kerap, radiasi dan kemoterapi, pendedahan kepada medan elektromagnet daripada elektronik, dll.);
• Berada dalam keadaan tekanan yang kerap dan berpanjangan;
• Kurang aktiviti fizikal;
• Keadaan mental yang tertekan.

Semua sebab di atas, sebagai peraturan, disertai dengan peningkatan tabiat buruk pada pesakit, yang hanya memperburuk gambaran keseluruhan:

1. Alkoholisme (domestik, "petang", "hujung minggu" mabuk dalam usaha untuk melegakan tekanan);
2. Keamatan merokok (sebagai percubaan untuk menstabilkan prestasi siang hari).

klinik CFS

Biasanya, pesakit pada mulanya menghubungi pakar dengan aduan tentang berlakunya kesakitan umum di pelbagai bahagian badan, antaranya sakit kepala, kesukaran menelan, kelemahan umum dan keletihan yang berlebihan lebih kerap disebut.Apabila menyediakan anamnesis, perlu segera mengetahui dari pemohon persoalan disfungsi tidur, iaitu, adakah dia mengantuk siang hari? Juga, apabila bercakap dengan doktor, masalah psikologi mungkin disebut, seperti "kehilangan minat dalam hidup", "kehadiran tekanan kerja yang berterusan" (yang mewajarkan peningkatan tahap rekursus kepada tabiat buruk), "keperluan untuk berterusan penggunaan perangsang untuk menghapuskan keadaan tertekan”. Dari sini adalah jelas bahawa gambaran klinikal semasa mengumpul anamnesis harus sentiasa ditambah dengan penjelasan terperinci tentang status emosi dan psikologi pemohon, sambil memberi perhatian khusus kepada corak pemakanannya (biasa atau spontan), ciri-ciri pekerjaan dan tahap aktiviti fizikal. Hanya selepas mengetahui keseluruhan semua keadaan di atas, ia dibenarkan untuk mengecualikan patologi lain, dan membuat diagnosis asthenik.

PENTING! Perlu diingat bahawa gejala CFS secara progresif dan tidak dapat dijelaskan oleh manifestasi menyakitkan somatik yang lain.

Terdapat juga situasi apabila, dalam kajian klinikal, tidak mungkin untuk menentukan perubahan objektif ciri dalam badan, dengan pengecualian perubahan dalam status imun (yang disahkan oleh kajian makmal). Tidak akan ada perubahan dalam ujian darah atau air kencing, sindrom tidak akan nyata dengan apa-apa cara dengan pemeriksaan ultrasound, dan biokimia darah akan berada dalam julat normal. Kemudian, sekali lagi, segala-galanya akan bergantung pada anamnesis yang terkumpul dengan baik dan analisis menyeluruh terhadap semua tanda wajib dan tidak langsung.Sekiranya pemohon (bersama-sama dengan tanda-tanda yang jelas) mempunyai ingatan dan gangguan mental, maka ini sudah pun bercakap tentang kes-kes lanjutan asthenia.

Prinsip umum rawatan

Langkah-langkah terapeutik

Untuk rawatan moden penyakit berkenaan, berikut biasanya digunakan:

• Imunomodulator;
• antidepresan;
• ubat penenang;
• Ubat anti-radang;
• Ubat bukan steroid.

Kompleks perubatan am tanpa gagal termasuk aktiviti berikut:

• Menetapkan mod kerja dan rehat biasa, mewujudkan tahap aktiviti fizikal yang diingini;
• Pemakanan yang betul;
• Mengambil vitamin (B1, B6, B12 dan C);
• Senaman terapeutik, urutan dan prosedur air;
• Latihan autogenik (sehingga psikoterapi kumpulan);
• Mengambil immunocorrectors untuk mencapai kesan penyesuaian;
• Mengambil ubat penenang siang hari dan nootropik.

Jika sindrom pesakit dikesan pada peringkat awal (iaitu, dalam tempoh 12 bulan pertama), maka prognosis untuk penyembuhan biasanya menguntungkan (yang akan mengambil masa dari setahun hingga dua). Jika CFS didiagnosis pada peringkat lewat dan pesakit telah melepasi bar umur 40 tahun, maka peluang pemulihan lengkap berkurangan secara berkadar.

Rawatan perubatan

Biasanya, doktor cuba menggunakan imunomodulator khusus (imunostimulan). Ini termasuk beberapa kumpulan ubat yang berbeza dalam farmakokinetik (mekanisme tindakan) dan mempunyai komposisi kimia yang berbeza. Mereka membantu untuk merangsang dan menormalkan proses pada tahap imuniti dan struktur selular badan.Di samping itu, dalam amalan perubatan, ubat boleh digunakan secara meluas yang bertujuan untuk meningkatkan daya tahan tubuh dari segi merangsang kawasan imuniti yang tidak spesifik. Akibatnya, imunostimulan boleh dikelaskan seperti berikut:

• Derivatif asid nukleik - natrium nukleinat;
• Poliamina alifatik - azoksimer bromida;
• Interferonogens / interferon - interferon alpha dan beta;
• Derivatif imidazolin - bendazol dan levamisole;
• Dana timus;
• Derivatif pirimidin ialah pentoksil atau metilurasil.

Dana ini digunakan untuk meningkatkan ketahanan sistem imun yang tidak spesifik / spesifik terhadap jangkitan, ia juga mempercepatkan pertumbuhan semula epidermis, menggalakkan penyembuhan luka bakar, luka dan ulser yang kurang baik (berkaitan dengan akibat radiasi / terapi sitostatik untuk pesakit kanser), serta ia baik untuk penyakit Hodgkin dan leukemia limfositik, psoriasis, dan sklerosis berbilang.

Secara berasingan, ia patut menyebut ubat penenang (anxiolytics). Ia adalah ubat psikotropik yang direka untuk menyekat / mengurangkan perasaan takut, kebimbangan, kebimbangan yang berlebihan, sambil merendahkan tahap tekanan emosi. Tindakan mereka adalah disebabkan oleh penurunan pengujaan subkorteks otak, iaitu kawasan yang bertanggungjawab untuk manifestasi reaksi emosi. Juga, anxiolytics menghalang penguasaan emosi berbanding tindak balas dan tidak membenarkan mereka untuk menghalang refleks tulang belakang polysynaptic. Dari sini adalah jelas bahawa kategori ubat ini mengatasi dengan baik dengan penyingkiran tekanan mental, dengan penindasan manifestasi ketakutan, baik dalam organisma yang sihat dan pada pesakit dengan neurosis dan gangguan neurotik yang jelas.Di samping itu, ubat penenang mempunyai kesan relaxant otot dan anticonvulsant, pada masa yang sama meningkatkan keinginan untuk tidur. Kesan memaksa tidur adalah tidak diingini untuk rawatan asthenia, oleh itu, apa yang dipanggil anxiolytics "siang hari" digunakan untuknya, di mana kesan sedatif / hipnosis tidak diperhatikan atau sangat lemah dinyatakan. Perlu diingat bahawa sekumpulan ubat ini harus digunakan hanya di bawah pengawasan penuh doktor yang hadir dan ia dikeluarkan secara eksklusif dengan preskripsi.

Sekiranya kursus rawatan melibatkan pengambilan benzodiazepin, maka ia dicirikan oleh peningkatan dos secara beransur-ansur - dari lemah berkesan kepada yang paling berkesan, yang akan menunjukkan hasil terapeutik terbaik. Pengecualian dalam kes ini hanya boleh menjadi keadaan akut.

Sekiranya kursus yang dibangunkan menentukan tempoh yang lama mengambil ubat, maka untuk CFS adalah lebih baik untuk menjalankan kaedah "terapi sekejap", yang bermaksud rehat dalam mengambil selama beberapa hari, diikuti dengan penyambungan semula dos individu yang ketat. Pengakhiran kursus hendaklah dijalankan mengikut kaedah mengurangkan dos secara beransur-ansur untuk mengelakkan risiko "sindrom penarikan".

Penarafan ubat terbaik untuk asthenia untuk 2022

Segmen belanjawan

Tempat ke-3: Picamilon

Ia mempunyai kesan penenang, psikostimulasi, antiplatelet dan antioksidan. Ia meningkatkan keadaan fungsi otak akibat normalisasi metabolisme tisu dan kesan pada peredaran otak (meningkatkan halaju volumetrik dan linear aliran darah serebrum, mengurangkan rintangan vaskular dengan menghalang pengagregatan platelet, meningkatkan peredaran mikro).Dengan pengambilan kursus, ia meningkatkan prestasi fizikal dan mental, mengurangkan sakit kepala, meningkatkan ingatan, menormalkan tidur, membantu mengurangkan atau menghilangkan perasaan kebimbangan, ketegangan, ketakutan, memperbaiki keadaan pesakit dengan gangguan motor dan pertuturan, mengurangkan kesan perencatan etanol pada sistem saraf pusat. Memperbaiki peredaran darah dalam saluran retina dan saraf optik. Kos yang disyorkan untuk rantaian runcit ialah 110 rubel.

• Harga rendah;
• Penyerapan yang cepat dan lengkap;
• Kemasukan untuk alkohol dibenarkan.

• Tidak boleh diambil dalam kegagalan buah pinggang.

Tempat kedua: "Mexidol"

Ubat ini meningkatkan daya tahan tubuh terhadap kesan pelbagai faktor yang merosakkan (kejutan, hipoksia dan iskemia, gangguan peredaran serebrum, mabuk dengan alkohol dan antipsikotik (neuroleptik). Ia memodulasi aktiviti enzim terikat membran, meningkatkan kandungan dopamin dalam otak Ia mempunyai kesan anti-tekanan, menunjukkan dirinya dalam normalisasi tingkah laku selepas tekanan , gangguan somatovegetatif, pemulihan kitaran tidur-bangun, proses pembelajaran dan ingatan terjejas, pengurangan perubahan distrofik dan morfologi dalam pelbagai struktur otak. harga runcit ialah 230 rubel.

• Menghentikan keadaan asthenik;
• Mengurangkan keletihan;
• Profil penyakit somatik.

• Kemungkinan tindak balas alahan.

Tempat pertama: "Vinpotropil"

Ia meningkatkan aktiviti integratif otak, menggalakkan penyatuan ingatan, memudahkan proses pembelajaran.Mengubah kadar penyebaran pengujaan di otak, meningkatkan peredaran mikro tanpa mempunyai kesan vasodilatasi, menghalang pengagregatan platelet yang diaktifkan. Ia mempunyai kesan perlindungan sekiranya berlaku kerosakan otak yang disebabkan oleh hipoksia, mabuk, kejutan elektrik. Kos yang disyorkan untuk rantaian runcit ialah 320 rubel.

• Berjaya melawan sindrom asthenik;
• Mengimbangi keletihan kronik dan genesis selepas trauma;
• Mengatasi pening.

• Reaksi alahan kulit adalah mungkin.

Segmen harga pertengahan

Tempat ke-3: Phezam

Ubat gabungan dengan kesan antihipoksik, nootropik dan vasodilatasi yang jelas. Komponen-komponen itu saling menguatkan penurunan rintangan saluran otak dan menyumbang kepada peningkatan aliran darah di dalamnya. Piracetam mengaktifkan proses metabolik dalam otak dengan meningkatkan metabolisme tenaga dan protein, mempercepatkan penggunaan glukosa oleh sel dan meningkatkan daya tahan mereka terhadap hipoksia. Ia berfungsi terhadap penyakit sistem saraf pusat, disertai dengan penurunan fungsi intelektual-mnestic (memori terjejas, perhatian, mood). Mencegah sindrom psiko-organik dengan dominasi tanda-tanda asthenia dan adynamia, sindrom asthenik. Ia bertujuan untuk pencegahan migrain dan kinetosis. Kos yang disyorkan untuk rantaian runcit ialah 350 rubel.

• Ubat gabungan;
• Kebolehcapaian untuk kanak-kanak dan orang dewasa;
• Kursus yang agak pendek (3 bulan).

• Kontraindikasi pada wanita hamil dan menyusu.

Tempat ke-2: Trekrezan

Kesan imunologi ubat ini membantu meningkatkan daya tahan semasa tekanan fizikal dan mental, mengurangkan kesan pelbagai toksin, meningkatkan daya tahan tubuh terhadap hipoksia, suhu rendah dan tinggi serta faktor persekitaran yang buruk yang lain. Ia digunakan semasa tempoh usaha fizikal yang tinggi dan intelek yang tinggi, digunakan untuk meningkatkan daya tahan badan terhadap pelbagai kesan tekanan (hipoksia, terlalu panas, hipotermia) dan pengaruh persekitaran yang buruk (perubahan mendadak dalam keadaan iklim, penyesuaian kepada penurunan tekanan atmosfera) . Kos yang disyorkan untuk rantaian runcit ialah 500 rubel.

• Tidak menjejaskan pengurusan kenderaan;
• Dikeluarkan tanpa preskripsi;
• Jangka hayat yang panjang.

• Kontraindikasi pada kanak-kanak.

Tempat pertama: Grandaxin

Ubat dari derivatif benzodiazepine (derivatif benzodiazepine atipikal) mempunyai kesan anxiolytic, boleh dikatakan tidak disertai dengan sedatif, relaxant otot, kesan anticonvulsant. Ia adalah pengawal selia psikovegetatif, menghapuskan pelbagai bentuk gangguan autonomi. Ia mempunyai aktiviti merangsang sederhana. Oleh kerana kekurangan kesan relaxant otot, ia juga boleh digunakan pada pesakit dengan myopathy dan myasthenia gravis. Oleh kerana struktur kimia atipikal, tidak seperti derivatif benzodiazepin klasik, "Grandaxin" dalam dos terapeutik secara praktikal tidak menyebabkan perkembangan pergantungan fizikal, mental dan sindrom penarikan.Ia digunakan untuk neurosis dan keadaan seperti neurosis (keadaan yang disertai oleh tekanan emosi, gangguan autonomi, kebimbangan sederhana, sikap tidak peduli, penurunan aktiviti, perasaan obsesif), serta untuk mengurangkan kemurungan reaktif dengan gejala psikopatologi sederhana. Bagus untuk mengatasi gangguan penyesuaian mental (gangguan tekanan selepas trauma). Harga yang disyorkan untuk rantaian runcit ialah 840 rubel.

• Tidak menekan sistem saraf pusat;
• Tidak mengurangkan perhatian dan tumpuan;
• Terlebih dos hampir mustahil.

• Mungkin terdapat penurunan selera makan.

Kelas premium

Tempat ke-3: "Stimol"

Ia digunakan dalam rawatan gejala asthenia berfungsi: sindrom asthenik, kerja berlebihan, peningkatan keletihan, semasa tempoh pemulihan selepas sakit. Tidak menjejaskan sistem saraf pusat, tidak menyebabkan ketagihan dan gangguan tidur. Ia mempunyai komposisi asal: komponen bahan aktif ubat adalah metabolit yang biasanya terdapat di dalam badan, yang diperlukan bagi seseorang untuk menjalankan tindak balas metabolisme tenaga. Diluluskan untuk digunakan pada kanak-kanak dari 5 tahun dan dewasa. Kos yang disyorkan untuk rantaian runcit ialah 990 rubel.

• Kemungkinan kemasukan kepada kanak-kanak dari 5 tahun;
• Nilai yang baik untuk wang;
• Kemungkinan mengambil semasa mengandung / menyusu.

• Ia digunakan hanya seperti yang diarahkan oleh doktor.

Tempat ke-2: "Art Life Neurocomfort"

"antidepresan" herba ini direka untuk mengurangkan tekanan dan ketegangan psiko-emosi, menormalkan kualiti tidur.Kompleks ini adalah komposisi aktif secara biologi dengan L-theanine untuk menyokong sistem saraf semasa tekanan berlebihan emosi. Ia mempunyai kesan santai yang ringan, membantu mengatasi kebimbangan, yang bermaksud saraf yang kuat + tidur yang nyenyak. Ia mempunyai kesan positif pada sistem saraf, mengurangkan kebimbangan dan kebimbangan. Harga yang disyorkan untuk rantaian runcit ialah 1310 rubel.

• Komposisi semula jadi memberikan kesan santai yang ringan;
• Sesuai untuk aplikasi kompleks;
• Meningkatkan mood dengan sempurna;
• Tidak memberi kesan sampingan;
• Ia tidak mempunyai kesan negatif pada saluran gastrousus, tidak menimbulkan beban tambahan pada badan.

• Merupakan makanan tambahan.

Tempat pertama: "Astromil"

Ubat ini berkesan untuk merangsang aktiviti otak, membantu dengan mengantuk dan terlalu banyak bekerja. Sesuai untuk seseorang yang kerjanya memerlukan peningkatan tanggungjawab dan komunikasi yang rapat dengan ramai orang. Ia akan membantu untuk mengelakkan keletihan emosi, keletihan, masalah tidur dan gejala lain "sindrom pengurus". Juga, kapsul telah terbukti sangat baik dalam rawatan penyakit psikosomatik, seperti sakit di pelbagai bahagian badan, alahan, kerap selsema dan seumpamanya. Ia mempunyai aktiviti nootropik, antidepresan, anti-kebimbangan, dan juga merangsang imuniti yang lemah akibat tekanan. Kos yang disyorkan untuk rantaian runcit ialah 1510 rubel.

• Ubat berkesan yang bukan makanan tambahan;
• Kursus pendek dan berkesan (1 bulan);
• Komposisi semula jadi.

• Harga yang agak tinggi.

Kesimpulan

Kesimpulannya, perlu diingatkan bahawa rawatan sindrom keletihan kronik adalah proses yang sangat kompleks, di mana, sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, peranan penting harus dimainkan oleh rutin harian yang betul, diet yang betul, pengurangan beban statik yang berpanjangan dan berterusan. senaman. Pada masa yang sama, anda harus meninggalkan alkohol dan tembakau, serta mengurangkan masa yang dihabiskan di komputer, konsol permainan dan TV.