Geriausių 2022 m. cholesterolio tablečių įvertinimas

Padidėjęs cholesterolio kiekis yra viena iš aterosklerozės priežasčių. Dažnai dietos laikymasis neduoda apčiuopiamų rezultatų, todėl gydymui naudojami specialūs vaistai.

Kuo skiriasi gerasis ir blogasis cholesterolis?

Cholesterolis yra gyvybiškai svarbi medžiaga normaliai organizmo veiklai. Tai statybinė medžiaga ląstelėms, atsakinga už ląstelių membranų elastingumą, būtina vitamino D ir hormonų sintezei. Gaminamas kepenyse, trūkumas papildomas maistu (tryniais, riebia mėsa, rūkyta mėsa).Sveikam žmogui maksimalus (saugus) su maistu gaunamo cholesterolio kiekis neturi viršyti 0,3 g. Šis kiekis yra porcijoje (200 g) keptos kiaulienos arba 150 g rūkytos dešros.

Cholesterolis paprastai skirstomas į „blogąjį“ ir „gerąjį“. Faktas yra tas, kad pats cholesterolis yra riebi, netirpi (kraujyje) medžiaga. Jis juda per kraują, prisijungdamas prie baltymų arba pernešdamas riebalus – šie junginiai vadinami lipoproteinais. Lipoproteinai yra vienodos formos, tačiau skiriasi tankiu ir dydžiu.

„Gerieji“ lipoproteinai yra mažo dydžio ir didelio tankio, „blogieji“ – mažo tankio ir atitinkamai didelio dydžio. Būtent pastarieji nusėda ant kraujagyslių sienelių, trukdo normaliai kraujotakai ir dėl to prisideda prie insultų ir infarktų išsivystymo.

Mityba ir cholesterolis

Cholesterolio kiekis kraujyje labai priklauso nuo žmogaus mitybos, būtent nuo maiste esančių riebalų kokybės. Pavyzdžiui, mononesotieji riebalai naudingi, nes mažina „blogųjų“ lipoproteinų kiekį. Pagrindinis tokių riebalų šaltinis yra migdolai, pistacijos, natūralūs augaliniai aliejai (alyvuogių, sezamų).

Tačiau polinesočiųjų riebalų rūgščių Omega 3 žmogaus organizmas negali susintetinti pats, o dėl jų trūkumo susidaro aterosklerozinės plokštelės. Žinoma, galite nusipirkti aminorūgščių kompleksų, tačiau į savo racioną geriau įtraukti patiekalus iš riebios žuvies, jūros gėrybių ar graikinių riešutų.

„Blogojo“ cholesterolio šaltiniai yra sotieji ir transriebalai. Pirmųjų yra leduose, grietinėlėse, dešrelėse ir riebioje mėsoje. Antrasis – beveik visuose konditerijos gaminiuose (saldainiuose, pyragaičiuose), kuriuose yra palmių aliejaus.Transriebalų pavojus yra tas, kad jie ne tik padidina „blogojo“ cholesterolio kiekį kraujyje, bet ir padeda sumažinti gerąjį.

Ar tiesa, kad amžius turi įtakos cholesterolio kiekiui?

Taip tiesa. Palyginimui, naujagimio cholesterolio kiekis kraujyje yra 1,3-2,6 mmol / l, suaugusiųjų šie skaičiai yra 2-3 kartus didesni. Į ligoninę verta vykti, jei kraujo tyrimas parodė 7,8 mmol/l cholesterolio kiekį (normali vertė 6,2) – tai hipercholesterolemija, kurią reikia skubiai gydyti.
Gydytojai rekomenduoja kasmet tikrintis nuo 25 metų amžiaus. Tai gali būti anksčiau, jei vienas iš šeimos narių kenčia nuo cholesterolio pertekliaus.

Kaip sumažinti cholesterolio kiekį

Lengviausias būdas – permąstyti savo gyvenimo būdą. Rekomendacijos standartinės – saikingas fizinis aktyvumas ir subalansuota mityba. Štai keletas veiksmingų būdų:

1. Bėgimas yra lengviausias būdas viską išjudinti. Jokių išlaidų už specialią įrangą ir akivaizdi nauda organizmui.
2. Į savo racioną įtraukite žuvies patiekalus. Garinkite, virkite arba kepkite žuvį, kad maksimaliai padidintumėte naudingąsias omega-3.
3. Į salotas dėkite smulkiai supjaustytą česnaką (jei nėra virškinimo trakto problemų) – pakanka 2-3 skiltelių per dieną.

Svarbu: šie metodai tinka tik tais atvejais, kai cholesterolio kiekis yra šiek tiek didesnis nei normalioji vertė. Likusioje dalyje - reikia kreiptis į specialistą, kuris paskirs vaistus.

Kokie yra vaistai

Gydymas vaistais visų pirma būtinas rizikos grupės pacientams (su diagnozuota ateroskleroze ar didele jos išsivystymo tikimybe, cukriniu diabetu). Taip pat vaistai skiriami vyresniems nei 50 metų žmonėms, kenčiantiems nuo aukšto kraujospūdžio.Čia nepamainoma tik dieta ar rytinė mankšta.

Populiariausi vaistai yra statinai. Veikimo principas – sulėtinti cholesterolio susidarymą (slopinti fermentą HMG-CoA reduktazę kepenyse). Daugybė tyrimų įrodė jų veiksmingumą ir saugumą.

Kalbant apie šalutinį poveikį, statinai juos turi, kaip ir visi kiti vaistai. Pavyzdžiui, raumenų skausmas yra vienas iš galimų šalutinių poveikių, nemalonus simptomas, tačiau nekeliantis pavojaus gyvybei. Remiantis tyrimais, tik 5% atvejų reikia koreguoti (sumažinti) vaisto paros dozę.

Svarbu: vartodami statinus, neturėtumėte nusiminti greipfrutų sultimis, nes tai turi įtakos vaisto koncentracijos padidėjimui kraujyje. Galima gerti po 1 stiklinę per dieną, ne daugiau. Taip pat turėtumėte pasakyti gydytojui apie vartojamus vaistus. Jei dauguma statinų yra neutralūs sąveikaujant su vaistais nuo širdies ir kraujagyslių ligų, tai bendras priešgrybelinių vaistų, migdomųjų ar antibiotikų vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį.

Tyrimai taip pat patvirtino, kad statinai (nepriklausomai nuo veikliosios medžiagos) gali padidinti gliukozės koncentraciją kraujyje. Todėl žmonėms, kuriems diagnozuotas (ar įtariamas) diabetas, reikia atlikti papildomą tyrimą.

Statinai yra receptiniai vaistai, kurie yra skiriami ilgą laiką, kad būtų pasiektas stabilus poveikis (dozė parenkama individualiai), kartais visam gyvenimui.

Taip pat gydymui naudojami vaistai, kurių sudėtyje yra veikliųjų medžiagų, kurios padeda sumažinti cholesterolio pasisavinimą iš plonosios žarnos.Pavyzdžiui, ezetimibo pagrindu pagamintų vaistų vartojimas sumažina cholesterolio patekimą į kepenis 54%.

Papildyti mitybą ir padėti palaikyti normalų Cholesterolio kiekį galite vartodami probiotikų kompleksą Lactoflorene Cholesterol. Šis produktas ne tik sumažina blogojo cholesterolio, kurį gamina kepenys, kiekį, bet ir dėl probiotikų padermės BB 536, cholesterolio darinių, kurie gaminami per tulžį, pasisavinimas yra ribotas.

Geriausių 2022 m. cholesterolio tablečių apžvalga

Geriausi statinai

Simvastatinas

Rusijos gamintojo statinas. Pagrindinė sudedamoji dalis yra simvastatinas. Reguliariai vartojant, sumažėja cholesterolio kiekis kraujo plazmoje, įskaitant TG (trigliceridus), MTL (mažo tankio lipoproteinus).
Didžiausias gydomasis poveikis pasiekiamas po 4-6 savaičių. Jis skirtas koronarinės aterosklerozės rizikai mažinti, nepaisant nustatytų nemedikamentinio gydymo metodų (dietos, mankštos). Sumažina miokardo infarkto, insulto riziką.

Šalutinis poveikis - nuo bėrimų iki alerginių reakcijų ir virškinimo trakto problemų (viduriavimas, pykinimas, vėmimas), kepenys.

Vartojimo būdas – 1 tabletė per dieną (geriausia vakare, praėjus 20-30 min. po valgio).

Kilmės šalis – Rusija
Kaina - apie 100 rublių. (pakuotei po 10 vnt.)

• prieinama kaina;
• sprendžiant iš apžvalgų, tai tikrai sumažina cholesterolio kiekį;

• norint išlaikyti gydomąjį poveikį, reikia nuolat vartoti, nutraukus vaisto vartojimą, rodikliai palaipsniui grįžta į pradinę vertę;
• kontraindikuotinas nėščioms moterims ir vaikams iki 18 metų;
• planuojant nėštumą, reikia atsisakyti simvastatino vartojimo, nes yra didelė neigiamo poveikio vaisiaus vystymuisi tikimybė;
• daug šalutinių poveikių (iš virškinimo trakto, centrinės nervų sistemos).

Lovastatinas

Veiklioji medžiaga yra lovastatinas. Jis skirtas pacientams, kuriems diagnozuota aterosklerozė, pirminė hipercholesterolemija (tais atvejais, kai nustatyta dieta neduoda pastebimų rezultatų). Tai provaistas (patekęs į organizmą hidrolizuojamas, išsiskiria veiklioji medžiaga). Reguliariai vartojamas teigiamai veikia kraujagyslių sieneles, gerina reologines kraujo savybes (plazmos klampumą, eritrocitų deformaciją).

Vartojimo būdas – 1 tabletė (10 – 20 mg) vakare valgio metu. Jei reikia, paros dozė palaipsniui didinama iki 80 mg, padalyta į 2 dozes – ryte ir vakare. Kartu vartojant vaistus, kurie slopina imuninę sistemą, didžiausia paros dozė yra 20 mg.

Kontraindikacijos:

• kepenų liga (įskaitant istoriją);
• alkoholizmas;
• nėštumas, laktacija;
• atsargiai pacientams, sergantiems cukriniu diabetu (galima hiperkalemija - didelė kalio koncentracija kraujo serume).
• bendra sunki paciento sveikatos būklė.

Šalutinis poveikis - nuo alerginių reakcijų iki galvos svaigimo ir virškinimo sistemos problemų (rėmuo, pykinimas, viduriavimas).

Kilmės šalis – Rusija
30 tablečių (20 mg) kaina yra 276 rubliai

• efektyvumas;
• prieinama kaina;
• nedaug kontraindikacijų.

• šalutiniai poveikiai.

Rosuvastatinas

Lipidų kiekį mažinantis vaistas, HMG-CoA reduktazės inhibitorius. Sumažina „blogojo“ cholesterolio kiekį, tuo pačiu padidindama didelio tankio lipoproteinų koncentraciją. Didžiausias gydomasis poveikis pasiekiamas po 4 savaičių. Gali būti naudojamas diabetu sergantiems pacientams.

Siekiant padidinti efektyvumą, tuo pačiu metu galima skirti nikotino rūgštį (gydytojo nuožiūra, atsižvelgiant į galimą riziką).

Indikacijos: 4 tipo hipertrigliceridemija, lėtinanti aterosklerozės vystymąsi, širdies ir kraujagyslių ligų profilaktika (vyresniems nei 50 metų pacientams), esant papildomiems rizikos veiksniams.

Dozavimas: 1 tabletė per dieną (5 mg), nepriklausomai nuo valgymo, didžiausia leistina dozė be sunkaus šalutinio poveikio rizikos yra 40 mg.

Kontraindikacijos:

• miopatija (raumenų pažeidimas);
• vaikai iki 18 metų;
• sutrikusi inkstų funkcija;
• yra laktozės, todėl netoleruojant laktozės vartoti draudžiama;
• alergija Rosuvastatino komponentams;
• nėštumas, žindymo laikotarpis (statinų vartojimo nėštumo metu žala yra didesnė už galimą naudą);
• planuojant nėštumą;
• kepenų liga.

Atsargiai vartoti vyresniems nei 65 metų pacientams. Apie vartojamus vaistus būtina informuoti gydytoją (galimas nesuderinamumas).
Sprendžiant iš apžvalgų, Rosuvastatinas yra tikrai veiksmingas vaistas už prieinamą kainą (palyginti su importuotais analogais). Gerai toleruojamas, be problemų galite nusipirkti bet kurioje vaistinėje.

Kilmės šalis – Rusija
Pakuotės (30 vnt.), kurioje yra 5 mg veikliosios medžiagos, kaina yra apie 300 rublių

• priimtina kaina;
• patogus priėmimas (bet kuriuo paros metu);
• efektyvumas;
• prieinamumas.

• reikšmingų nėra.

Leskol forte

Veiklioji medžiaga yra fluvastatinas. Jis skirtas diagnozuotai koronarinei širdies ligai, kaip pirminė ir antrinė infarkto profilaktika, mažina mažo tankio lipoproteinų kiekį. Veiksmingas kaip monoterapija, neskiriant papildomų vaistų.

Gerai toleruoja vyresni nei 65 metų pacientai. Siekiant padidinti vaisto veiksmingumą, pacientams patariama laikytis dietos.

Vartojimo būdas – 1 tabletė (80 mg) arba kapsulė (20 mg) vieną kartą per parą. Vaistą galite vartoti bet kuriuo metu, nepriklausomai nuo valgio. Veiklioji medžiaga išsiskiria tolygiai per 24 valandas, nesukeldama fluvastatino koncentracijos kraujyje svyravimų.

Terapinis poveikis pasiekiamas praėjus 2 savaitėms nuo vartojimo pradžios.

Minimalus kontraindikacijų skaičius:

• vaikų amžius iki 9 metų;
• nėštumas, žindymas;
• ūminė inkstų liga.

Nesuderinamas su alkoholiu, perdozavus reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą.

Kilmės šalis – Ispanija
Kaina: 28 tabletės (80 mg) - apie 3000 rublių

• gali būti naudojamas vaikams nuo 9 metų;
• minimalios kontraindikacijos;
• gerai toleruojamas.

• didelė kaina, atsižvelgiant į tai, kad statinai skiriami ilgą laiką.

Liprimaras

Veiklioji medžiaga yra atorvastatinas, priklausantis 3-os kartos statinams. Sumažina išeminių komplikacijų išsivystymo lygį. Tyrimų metu buvo įrodyta, kad atorvastatino skyrimas maksimalia doze (80 mg) sumažina mirtingumą nuo išemijos 16% po 4 mėnesių kurso. Taip pat pakartotinio hospitalizavimo rizika 26%.

Mažiausia dozė (10 mg) sumažina širdies priepuolio riziką vyresniems nei 65 metų pacientams. Gydytojo nurodymu, esant indikacijai, jį galima vartoti vaikams nuo 10 metų.

Kontraindikacijos:

• laktozės netoleravimas;
• alergija vaisto sudedamosioms dalims;
• vaikai iki 18 metų (išskyrus šeiminę hipercholesterolemiją);
• nėštumas;

Atsargiai: pacientai, sergantys alkoholizmu, anksčiau sirgę inkstų funkcijos sutrikimu.
Vartojimo būdas: 1 tabletė per dieną. Priėmimas nėra susietas su valgymu.

Vaikai Liprimar gerai toleruoja, suaugusiesiems gali pasireikšti galvos svaigimas, virškinimo sutrikimai, alerginės reakcijos (dilgėlinė).

Kilmės šalis – Vokietija
Kaina - nuo 600 rublių už 30 tablečių (20 mg)

• gali būti naudojamas vaikams nuo 10 metų, tačiau tik medicininiais tikslais;
• minimalios kontraindikacijos;
• blogai toleruojamas.

• nerastas.

Kiti vaistai

Ezetrol

Naujos kartos vaistas. Veikimo principas skiriasi nuo statinų, nes veiklioji medžiaga mažina cholesterolio pasisavinimą žarnyne. Vartojant kartu su statinais, padidėja „gerojo“ cholesterolio koncentracija.

Indikacijos: pirminė, šeiminė hipercholesterolemija, aterosklerozės gydymas.

Vartojimo būdas: 1 tabletė bet kuriuo paros metu.

Kontraindikacijos:

• netolerancija;
• vaisto pavojus motinos sveikatai ir vaisiaus vystymuisi neįrodytas, tačiau vartojimo instrukcijose nurodoma, kad pastojus, Ezetrol vartojimą reikia atšaukti.

Vaistas gerai toleruojamas. Atsitiktinai perdozavus, gyvybei pavojingų pasekmių nenustatyta.

Gamintojas – amerikiečių korporacija „Schering-plough“.
Kaina - apie 2000 už pakuotę (28 tabletės)

• gera tolerancija;

• kaina.

Lipantilis

Veiklioji medžiaga yra fenofibratas (aktyvus metabolitas yra fenofibro rūgštis). Jis sumažina trigliceridų kiekį kraujyje (tyrimų duomenimis 40%), cholesterolio – 20%. Taip pat vaistas pagerina kraujo skaičių (skystį) ir šiek tiek sumažina gliukozės kiekį kraujo plazmoje, todėl jį galima vartoti diabetu sergantiems pacientams.

Kontraindikacijos:

• inkstų nepakankamumas;
• nesuderinamas su antikoaguliantais, nes yra didelė kraujavimo tikimybė;
• individuali netolerancija.

Galima skirti nėščioms moterims, jei galima gydymo vaistais nauda yra didesnė už pavojų vaisiui.
Vartojimo būdas: 1 kapsulė per dieną, kursas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į paciento būklę.

Kilmės šalis – Prancūzija
Kaina - 1000 rublių už 30 tablečių

• efektyvumas;
• mažina cukraus kiekį kraujyje;
• gali būti skiriamas vyresniems nei 65 metų pacientams

• didelė šalutinio poveikio rizika (dažnai stebimas pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas).

Nepaisant daugybės vaistų, mažinančių cholesterolio kiekį kraujyje, savarankiškai skirti gydymo neverta. Ir juo labiau bandyti problemą išspręsti maisto papildais, nekenksmingais, bet visiškai nenaudingais kaip pakaitinė terapija. Dieta taip pat labai naudinga, tačiau sunkiais atvejais ji negali pakeisti gydymo vaistais.

Kad išvengtumėte rimtų ligų, susijusių su širdies ir kraujagyslių sistema, išsivystymo, turėtumėte reguliariai tikrintis, stengtis koreguoti savo mitybą sveiko maisto naudai.