Geriausių vaistų nuo astenijos įvertinimas 2022 m

Astenija arba lėtinio nuovargio sindromas (CFS) yra viena iš patologijų, atsiradusių tik XX a. Jis paplito dėl ypatingų sunkumų gyvenant dideliuose didmiesčiuose, bendro aplinkos būklės pablogėjimo, o tai kartu daro neįtikėtiną psichologinį ir emocinį spaudimą šiuolaikinio žmogaus nervų sistemai.

Astenijos diagnozė

Šiandien šią ligą, kaip savarankišką, pripažįsta ne visi pasaulio gydytojai, tačiau Rusijos Federacijoje yra tarptautinė ligų klasifikacija TLK-10, kur ši liga turi numerį R53. Paradoksas tas, kad šis sindromas dažniau pasireiškia palyginti jaunai ir energingai populiacijai, kurios veikla labiau orientuota į ateities darbo perspektyvas. Taip pat daroma prielaida apie virusinę ligos kilmę, nes pacientų kraujyje dažnai randami antikūnai prieš Epstein-Barr virusą (kol kas nėra išsamių įrodymų). Tačiau latentinio viruso buvimas rodo ankstyvą organizmo išsekimą dėl padidėjusio fizinio / emocinio streso poveikio. Lėtinę depresiją galima vadinti dar vienu dažnu aptariamos ligos palydovu – ji nustatoma daugiau nei pusei sergančiųjų. Tačiau depresija gali būti užmaskuota, būti somatinė, rodanti tik aiškius stipraus bendro nuovargio požymius. Kai kurie mokslininkai teigia, kad astenija yra ne kas kita, kaip įprastos depresijos atmaina. Tačiau lėtinio nuovargio sindromas sėkmingai gydomas ne tik antidepresantais, bet ir specialiais priešuždegiminiais vaistais, ir tai jau rodo sudėtingesnę ligos etiologiją (kilmę), kuri aiškiai apima ir psichinį, ir virusinį komponentą.

Simptomai – pagrindiniai ir smulkūs kriterijai

Dėl nagrinėjamos ligos tipo nespecifiškumo ir mažai aiškios patogenezės, diagnozė šiandien remiasi tik klinikiniais kriterijais.Ligos faktui nustatyti būtina sertifikuoti visumą klinikinių kriterijų, kurie skirstomi į privalomuosius ir privačius.

Privalomi (pagrindiniai) kriterijai yra šie:

• Nuolatinis nuovargio jausmas, kartu su bendru darbingumo lygio sumažėjimu (procentais, daugiau nei 50%) ilgiau nei šešis mėnesius, asmenims, kurie pagal pagrindinius rodiklius laikomi sveikais;
• Akivaizdžių kitokio tipo ligų ir kitų priežasčių, galinčių sukelti nuolatinį nuovargį, nebuvimas.

Privatūs (mažieji) kriterijai apima keletą galimų santykių:

• Infekcinio proceso požymiai kronikoje („ribinė“ temperatūra (nuo +37 iki +38 laipsnių Celsijaus), trunkanti ilgą laiką, padidėję limfmazgiai, sąnarių/raumenų skausmai, nuolatinis gerklės skausmas);
• Psichinio ir psichologinio pobūdžio problemų buvimas (atminties susilpnėjimas, depresija, miego procesų sutrikimas);
• Endokrininės-vegetacinės sistemos disfunkcija (staigus kūno svorio pokytis, virškinimo trakto pablogėjimas, apetito praradimas, nenuoseklus širdies ritmas, šlapinimosi sutrikimai);
• Anksčiau nebūdingų alerginių reakcijų pasireiškimas, padidėjęs jautrumas vaistams, visiškas etilo alkoholio atmetimas visomis apraiškomis.

Asteninė diagnozė laikoma patvirtinta, kai pacientas turi abiejų tipų privalomus kriterijus ir 6 mėnesius stebimi bent 4 iš 8. Paprastai tai išreiškiama:

• Nuolatinis gerklės skausmas;
• patinę limfmazgiai;
• raumenų skausmas;
• Lėtinis miego trūkumas;
• Bendras negalavimas po fizinio krūvio;
• minčių painiava;
• Skausmas krūtinėje;
• Nuolatinis nerimas.

CFS rizikos grupės tarp gyventojų ir asteninio sindromo priežastys

Žmonės iš šių grupių yra jautriausi šiai ligai:

• Avariniai likvidatoriai (nuo ugniagesių iki gelbėtojų);
• Prastos ekologijos regionų gyventojai;
• Pacientai, kuriems buvo atlikta didelė operacija (tai aktualu vėžiu sergantiems pacientams);
• Pacientai, sergantys ūminiais lėtiniais negalavimais (įskaitant jų latentinę eigą);
• Žmonės, turintys didelį darbo krūvį (daugiausia protinį);
• Žmonės, turintys didelę emocinę ir psichinę įtampą, neturintys tinkamo fizinio atsipalaidavimo.

Dažniausios astenijos priežastys yra šios:

• Neigiamos gyvenimo sąlygos aplinkos aplinkos požiūriu;
• Nuolatinis įvairių veiksnių poveikis organizmui, silpninantis neuropsichinę ir imunologinę organizmo apsaugą (operacijos, dažnas anestezijos, radiacijos ir chemoterapijos naudojimas, elektronikos elektromagnetinių laukų poveikis ir kt.);
• Buvimas dažnose ir ilgalaikėse stresinėse situacijose;
• Fizinio aktyvumo trūkumas;
• Prislėgta psichinė būsena.

Visas pirmiau minėtas priežastis, kaip taisyklė, lydi pacientų blogų įpročių padidėjimas, o tai tik pablogina bendrą vaizdą:

1. Alkoholizmas (buitinis, „vakarinis“, „savaitgalio“ girtavimas, siekiant sumažinti stresą);
2. Rūkymo intensyvumas (kaip bandymas stabilizuoti dienos našumą).

CFS klinika

Dažniausiai pacientas iš pradžių kreipiasi į specialistą su skundais dėl bendro įvairių kūno vietų skausmų, tarp kurių dažniau minimi galvos skausmai, rijimo pasunkėjimas, bendras silpnumas, per didelis nuovargis.Rengiant anamnezę, būtina nedelsiant iš pareiškėjo išsiaiškinti miego sutrikimo klausimą, o būtent, ar jis turi mieguistumą dieną? Taip pat kalbantis su gydytoju galima paminėti psichologines problemas, tokias kaip „susidomėjimo gyvenimu praradimas“, „nuolatinio darbo streso buvimas“ (tai pateisina padidėjusį žalingų įpročių vartojimą), „nuolatinio poreikio. stimuliatorių naudojimas depresinei būsenai pašalinti“. Iš to aišku, kad klinikinis vaizdas renkant anamnezę visada turi būti papildytas išsamiu pareiškėjo emocinės ir psichologinės būklės paaiškinimu, ypatingą dėmesį skiriant jo valgymui (reguliariai ar spontaniškai), užimtumo ypatumams ir fizinio aktyvumo laipsnis. Tik išsiaiškinus visų pirmiau minėtų aplinkybių visumą, leidžiama atmesti kitas patologijas ir nustatyti asteninę diagnozę.

SVARBU! Visada verta prisiminti, kad CFS simptomai progresuoja palaipsniui ir negali būti paaiškinti kitomis somatinėmis skausmingomis apraiškomis.

Taip pat yra situacija, kai klinikinio tyrimo metu neįmanoma nustatyti būdingų objektyvių pokyčių organizme, išskyrus imuninės būklės pasikeitimą (tai patvirtina laboratoriniai tyrimai). Kraujo ar šlapimo tyrimų pokyčių nebus, echoskopiniu tyrimu sindromas niekaip nepasireikš, kraujo biochemija bus normos ribose. Tada vėlgi viskas priklausys nuo gerai surinktos anamnezės ir nuodugnios visų privalomų bei netiesioginių požymių analizės.Jei pareiškėjas (kartu su akivaizdžiais požymiais) turi atminties ir psichikos sutrikimų, tai jau kalbės apie pažengusius astenijos atvejus.

Bendrieji gydymo principai

Terapinės priemonės

Šiuolaikiniam šios ligos gydymui paprastai naudojami šie:

• Imunomoduliatoriai;
• antidepresantai;
• raminamieji vaistai;
• Priešuždegiminiai vaistai;
• Nesteroidiniai vaistai.

Bendrasis medicinos kompleksas be abejo apima šias veiklas:

• Įprasto darbo ir poilsio režimo nustatymas, pageidaujamo fizinio aktyvumo lygio nustatymas;
• Tinkama mityba;
• Vartoti vitaminus (B1, B6, B12 ir C);
• Gydomoji mankšta, masažas ir vandens procedūros;
• Autogeninė treniruotė (iki grupinės psichoterapijos);
• Imunokorektorių vartojimas adaptaciniam efektui pasiekti;
• Dienos raminamieji ir nootropiniai vaistai.

Jei paciento sindromas buvo nustatytas ankstyvoje stadijoje (t. y. per pirmuosius 12 mėnesių), tada išgijimo prognozė paprastai yra palanki (tai užtruks nuo metų iki dvejų). Jei CFS diagnozuojama vėlyvoje stadijoje ir pacientas peržengė 40 metų amžiaus ribą, visiško pasveikimo tikimybė proporcingai mažėja.

Medicininis gydymas

Paprastai gydytojai stengiasi naudoti specializuotus imunomoduliatorius (imunostimuliatorius). Tai apima keletą vaistų grupių, kurios skiriasi savo farmakokinetika (veikimo mechanizmu) ir turi skirtingą cheminę sudėtį. Jie padeda stimuliuoti ir normalizuoti procesus imuniteto ir organizmo ląstelių struktūrų lygmenyje.Be to, medicinos praktikoje gali būti plačiai naudojami vaistai, kuriais siekiama padidinti organizmo atsparumą, stimuliuojant nespecifines imuniteto sritis. Dėl to imunostimuliatoriai gali būti suskirstyti į:

• Nukleino rūgščių dariniai – natrio nukleinatas;
• Alifatiniai poliaminai – azoksimero bromidas;
• Interferonogenai / interferonai - alfa ir beta interferonas;
• Imidazolino dariniai - bendazolas ir levamizolis;
• Užkrūčio liaukos lėšos;
• Pirimidino dariniai yra pentoksilas arba metiluracilas.

Šios lėšos naudojamos siekiant padidinti nespecifinį / specifinį imuninės sistemos atsparumą infekcijoms, taip pat pagreitina epidermio regeneraciją, skatina blogai gyjančių nudegimų, žaizdų ir opų gijimą (svarbu radiacinės / citostatinės terapijos pasekmėms). vėžiu sergantiems pacientams), taip pat jie bus naudingi sergant Hodžkino liga ir limfoleukemija, žvyneline ir išsėtine skleroze.

Atskirai verta paminėti trankviliantus (anksiolitikus). Tai psichotropiniai vaistai, skirti slopinti/sumažinti baimės, nerimo, per didelio nerimo jausmus, kartu mažinant emocinio streso lygį. Jų veikimas atsiranda dėl sumažėjusio smegenų požievės, būtent tų sričių, kurios yra atsakingos už emocinių reakcijų pasireiškimą, sužadinimo. Taip pat anksiolitikai slopina emocijų persvarą prieš reakcijas ir neleidžia joms slopinti polisinapsinių stuburo refleksų. Iš to aišku, kad šios kategorijos vaistai puikiai susidoroja su psichinės įtampos pašalinimu, baimės apraiškų slopinimu tiek sveikame organizme, tiek pacientams, sergantiems ryškiomis neurozėmis ir neuroziniais sutrikimais.Be to, trankviliantai turi raumenis atpalaiduojantį ir prieštraukulinį poveikį, tuo pačiu didindami miego troškimą. Priverstinis miego poveikis nepageidautinas gydant asteniją, todėl jai naudojami vadinamieji „dieniniai“ anksiolitikai, kuriuose raminamasis / migdomasis poveikis nepastebimas arba yra labai silpnai išreikštas. Verta paminėti, kad šių vaistų grupę reikia vartoti tik visiškai prižiūrint gydančiam gydytojui ir jie išleidžiami tik pagal receptą.

Jei gydymo kursas apima benzodiazepinų vartojimą, jiems būdingas laipsniškas dozės didinimas – nuo ​​silpnai veiksmingo iki veiksmingiausio, kuris parodys geriausius terapinius rezultatus. Išimtys šiuo atveju gali būti tik ūminės būklės.

Jei sukurtas kursas lemia ilgą vaistų vartojimo laikotarpį, CFS atveju pageidautina atlikti „pertraukiamo gydymo“ metodą, o tai reiškia kelių dienų pertrauką, po kurios atnaujinamos griežtai individualios dozės. Kurso pabaiga turėtų būti atliekama palaipsniui mažinant dozę, kad būtų išvengta „nutraukimo sindromo“ pavojaus.

Geriausių vaistų nuo astenijos įvertinimas 2022 m

Biudžeto segmentas

3 vieta: Picamilon

Jis turi raminamąjį, psichostimuliuojantį, antitrombocitinį ir antioksidacinį poveikį. Jis pagerina smegenų funkcinę būklę dėl audinių metabolizmo normalizavimo ir poveikio smegenų kraujotakai (padidina smegenų kraujotakos tūrinį ir linijinį greitį, mažina kraujagyslių pasipriešinimą slopindama trombocitų agregaciją, gerina mikrocirkuliaciją).Vartojant kursą, jis didina fizinį ir protinį darbingumą, mažina galvos skausmą, gerina atmintį, normalizuoja miegą, padeda sumažinti arba išnykti nerimo, įtampos, baimės jausmus, gerina pacientų, turinčių motorikos ir kalbos sutrikimų, būklę, mažina slopinamąjį poveikį. etanolis veikia centrinę nervų sistemą. Pagerina kraujotaką tinklainės ir regos nervo kraujagyslėse. Rekomenduojama mažmeninės prekybos tinklų kaina yra 110 rublių.

• Žema kaina;
• Greitas ir visiškas įsisavinimas;
• Leidžiamas priėmimas dėl alkoholizmo.

• Negalima vartoti esant inkstų nepakankamumui.

2 vieta: "Mexidol"

Vaistas didina organizmo atsparumą įvairių žalingų veiksnių poveikiui (šokas, hipoksija ir išemija, smegenų kraujotakos sutrikimai, apsinuodijimas alkoholiu ir antipsichoziniais vaistais (neuroleptikais), moduliuoja su membranomis susietų fermentų aktyvumą, didina dopamino kiekį organizme. turi antistresinį poveikį, pasireiškia postresinio elgesio normalizavimu , somatovegetaciniais sutrikimais, miego-budrumo ciklų atstatymu, sutrikusiais mokymosi ir atminties procesais, įvairių smegenų struktūrų distrofinių ir morfologinių pokyčių mažinimu. mažmeninė kaina yra 230 rublių.

• Sustabdo astenines sąlygas;
• Mažina nuovargį;
• Profiliuoja somatines ligas.

• Alerginių reakcijų galimybė.

1 vieta: "Vinpotropil"

Gerina integracinę smegenų veiklą, skatina atminties konsolidavimą, palengvina mokymosi procesą.Keičia sužadinimo sklidimo greitį smegenyse, gerina mikrocirkuliaciją, neturėdamas kraujagysles plečiančio poveikio, slopina aktyvuotų trombocitų agregaciją. Jis turi apsauginį poveikį esant smegenų pažeidimams dėl hipoksijos, intoksikacijos, elektros šoko. Rekomenduojama mažmeninės prekybos tinklų kaina yra 320 rublių.

• Sėkmingai kovoja su asteniniu sindromu;
• Kompensuoja lėtinį nuovargį ir potrauminę genezę;
• Atsveria galvos svaigimą.

• Galimos alerginės odos reakcijos.

Vidutinis kainų segmentas

3 vieta: Fezam

Kombinuotas vaistas, turintis ryškų antihipoksinį, nootropinį ir kraujagysles plečiantį poveikį. Komponentai tarpusavyje stiprina smegenų kraujagyslių pasipriešinimo sumažėjimą ir prisideda prie jų kraujotakos padidėjimo. Piracetamas aktyvina medžiagų apykaitos procesus smegenyse, gerindamas energijos ir baltymų apykaitą, pagreitindamas ląstelių gliukozės panaudojimą ir padidindamas jų atsparumą hipoksijai. Jis veikia nuo centrinės nervų sistemos ligų, kurias lydi intelektualinių-mnestinių funkcijų sumažėjimas (susilpnėjusi atmintis, dėmesys, nuotaika). Apsaugo nuo psichoorganinio sindromo su vyraujančiais astenijos ir adinamijos požymiais, asteniniu sindromu. Jis skirtas migrenos ir kinetozės profilaktikai. Rekomenduojama mažmeninės prekybos tinklų kaina yra 350 rublių.

• Kombinuota priemonė;
• Prieinamumas vaikams ir suaugusiems;
• Santykinai trumpas kursas (3 mėnesiai).

• Kontraindikuotinas nėščioms ir žindančioms moterims.

2 vieta: Trekrezanas

Imunologinis šio vaisto poveikis padeda didinti ištvermę fizinio ir psichinio streso metu, mažina įvairių toksinų poveikį, didina organizmo atsparumą hipoksijai, žemai ir aukštai temperatūrai bei kitiems nepalankiems aplinkos veiksniams. Jis naudojamas didelio intelekto ir didelio fizinio krūvio laikotarpiais, yra naudojamas padidinti organizmo atsparumą įvairiems stresiniams poveikiams (hipoksijai, perkaitimui, hipotermijai) ir neigiamam aplinkos poveikiui (staigiems klimato sąlygų pokyčiams, prisitaikymui prie atmosferos slėgio kritimų). Rekomenduojama mažmeninės prekybos tinklų kaina yra 500 rublių.

• Neturi įtakos transporto priemonės valdymui;
• Išleistas be recepto;
• Ilgas galiojimo laikas.

• Kontraindikuotinas vaikams.

1 vieta: Grandaxin

Vaistas iš benzodiazepino darinių (netipinis benzodiazepino darinys) turi anksiolitinį poveikį, praktiškai nėra kartu su raminamuoju, raumenis atpalaiduojančiu, prieštraukuliniu poveikiu. Tai psichovegetacinis reguliatorius, šalina įvairių formų autonominius sutrikimus. Jis pasižymi vidutiniu stimuliuojančiu aktyvumu. Dėl raumenis atpalaiduojančio poveikio trūkumo jis gali būti vartojamas ir pacientams, sergantiems miopatija ir myasthenia gravis. Dėl netipinės cheminės struktūros, skirtingai nuo klasikinių benzodiazepinų darinių, "Grandaxin" gydomosiomis dozėmis praktiškai nesukelia fizinės, psichinės priklausomybės ir abstinencijos sindromo išsivystymo.Vartojama esant neurozei ir į neurozę panašioms būklei (būklei, kurią lydi emocinis stresas, autonominiai sutrikimai, vidutinio sunkumo nerimas, apatija, sumažėjęs aktyvumas, įkyrūs jausmai), taip pat reaktyviajai depresijai su vidutinio sunkumo psichopatologiniais simptomais mažinti. Puikiai padeda įveikti psichikos prisitaikymo sutrikimą (potrauminio streso sutrikimą). Rekomenduojama mažmeninės prekybos tinklų kaina yra 840 rublių.

• Neslopina centrinės nervų sistemos;
• nesumažina dėmesio ir koncentracijos;
• Perdozavimas yra beveik neįmanomas.

• Gali sumažėti apetitas.

Premium klasė

3 vieta: "Stimol"

Vartojamas simptominiam funkcinės astenijos gydymui: asteniniam sindromui, pervargimui, padidėjusiam nuovargiui, atsigavimo laikotarpiu po ligos. Neveikia centrinės nervų sistemos, nesukelia priklausomybės ir miego sutrikimų. Jis turi originalią sudėtį: vaisto veikliosios medžiagos komponentai yra įprastai organizme esantys metabolitai, reikalingi žmogui energijos apykaitos reakcijoms vykdyti. Patvirtintas naudoti vaikams nuo 5 metų ir suaugusiems. Rekomenduojama mažmeninės prekybos tinklų kaina yra 990 rublių.

• Galimybė priimti vaikus nuo 5 metų;
• Geras kainos ir kokybės santykis;
• Galimybė vartoti nėštumo / žindymo laikotarpiu.

• Jis vartojamas tik pagal gydytojo nurodymus.

2 vieta: „Art Life Neurocomfort“

Šis augalinis „antidepresantas“ skirtas stresui ir psichoemocinei įtampai mažinti, normalizuoja miego kokybę.Kompleksas yra biologiškai aktyvi kompozicija su L-teaninu, palaikanti nervų sistemą emocinio pervargimo metu. Pasižymi švelniu atpalaiduojančiu poveikiu, padeda susidoroti su nerimu, o tai reiškia stiprius nervus + ramų miegą. Teigiamai veikia nervų sistemą, mažina nerimą ir nerimą. Rekomenduojama mažmeninės prekybos tinklų kaina yra 1310 rublių.

• Natūrali kompozicija suteikia švelnų atpalaiduojantį poveikį;
• Tinka sudėtingam naudojimui;
• Puikiai pagerina nuotaiką;
• nesukelia šalutinio poveikio;
• Jis neturi neigiamo poveikio virškinamajam traktui, nesukuria papildomos naštos organizmui.

• Yra maisto papildas.

1 vieta: "Astromil"

Vaistas veiksmingai skatina smegenų veiklą, padeda nuo mieguistumo ir pervargimo. Idealiai tinka žmogui, kurio darbas reikalauja didesnės atsakomybės ir glaudaus bendravimo su daugeliu žmonių. Tai padės išvengti emocinio perdegimo, nuovargio, miego problemų ir kitų „vadybininko sindromo“ simptomų. Taip pat kapsulės puikiai pasiteisino gydant psichosomatines ligas, tokias kaip įvairių kūno vietų skausmai, alergijos, dažni peršalimai ir panašiai. Pasižymi nootropiniu, antidepresantu, nerimą mažinančiu poveikiu, taip pat stimuliuoja streso susilpnėjusį imunitetą. Rekomenduojama mažmeninės prekybos tinklų kaina yra 1510 rublių.

• Veiksminga priemonė, kuri nėra maisto papildas;
• Trumpas ir efektyvus kursas (1 mėnuo);
• Natūrali kompozicija.

• Gan aukšta kaina.

Išvada

Apibendrinant reikia priminti, kad lėtinio nuovargio sindromo gydymas yra itin sudėtingas procesas, kuriame, be vaistų, svarbų vaidmenį turėtų atlikti teisinga dienos rutina, tinkama mityba, ilgalaikių statinių krūvių mažinimas ir nuolatinis pratimas. Tuo pačiu reikėtų atsisakyti alkoholio ir tabako, taip pat sumažinti laiką, praleidžiamą prie kompiuterio, žaidimų konsolių ir televizoriaus.