Geriausių tepalų sąnariams įvertinimas 2022 m

Sąnarių, taip pat raumenų ir kaulų sistemos (ODA) ligos gali lemti fizinio aktyvumo sumažėjimą, o tai aiškiai paveiks bendrą darbingumą. Žinoma, bet kokia liga kenkia žmogaus gyvenimo kokybei, tačiau būtent sąnarių ligas būtina nustatyti ankstyvose stadijose, teisingai diagnozuojant simptomus. Geriausi vaistai bus tie, kurie įrodė saugumą ir pakankamą veiksmingumo lygį. Visada verta atsiminti, kad bet kuris vaistas turi kontraindikacijų, todėl jį reikia vartoti prižiūrint gydytojui specialistui. Žemiau kalbėsime apie geriausius sąnarių tepalus.

Dažniausios sąnarių ligos

Jie sąlygiškai gali būti suskirstyti į tris pagrindines grupes:

1. Su uždegiminiais procesais - tai apima beveik visus artrito tipus (reaktyvus, infekcinis, podagra, reumatoidinis, psoriazinis);
2. Be uždegiminių procesų – čia turima omenyje artrozė;
3. Antrinės – atsiranda kartu su kitų organų ligomis ir gali būti prie jų priskiriamos: polimiozitas, sklerodermija, Sjogreno liga, raudonoji vilkligė, onkologinės ligos.

Uždegimo procesai apima tiek atskiras sąnarines dalis, tiek visą sąnarį kaip visumą. Simptomai tiesiogiai priklausys nuo atsiradimo priežasties, tačiau visa tai derinama pagal tradicinę „sąnarinio sindromo“ formuluotę. Pacientas skųsis ribotu judesiu, skausmu ir kaulų deformacija pažeistoje vietoje.

Pagrindinė neuždegiminio tipo ODA liga yra osteoartritas. Jis pradeda reikštis sulaukus 50–60 metų ir nuo to kenčia iki 80% visos šios amžiaus kategorijos Žemės gyventojų. Sergant šia liga, pirmiausia pažeidžiama sinovinė membrana ir raiščiai. Be to, procesas apima visas sąnarines dalis.Laiku negydant, kaulai negrįžtamai deformuosis, bus sunaikintos kremzlės, dėl to praras bendrą jų funkcionalumą, o fone taps nuolatinio lėtinio skausmo atsiradimas.

Pagrindinės sąnarių ligų priežastys

Aptariamą ligos tipą gali sukelti šie veiksniai:

• Amžius virš 45 metų;
• antsvoris;
• Blogas paveldimumas;
• Įgimtos formavimosi ydos (dislokacijos, nepakankamas kaulinio audinio išsivystymas, hipermobilumas);
• Ilgalaikis mechaninis įtempis;
• Per didelis sportinis krūvis;
• Sužalojimų pasekmės;
• Nepakankamas fizinis aktyvumas (fizinis pasyvumas);
• Metabolinių procesų pažeidimas organizme - podagra, cukrinis diabetas, skydliaukės ar antinksčių funkcijos sutrikimas, smegenų pagumburio-hipofizės sistemos disfunkcija;
• Sumažėjusi kaulinio audinio kokybė (įvairios osteoporozės pasekmės);
• Įvairūs virusai – „parotitas“, „raudonukė“, hepatitas, ŽIV, adenovirusai;
• Autoimuninis uždegimas (organizmas sąnarių elementus priima kaip svetimkūnius ir gamina prieš juos antikūnus);
• Bakterinės infekcijos – gonorėja, stafilokokinis sepsis ir Laimo liga (erkių platinama boreliozė).

Konkrečios priežastys

Tačiau yra ypatingų priežasčių, dėl kurių gali pasireikšti sąnarių ligos. Puikus pavyzdys būtų reumatoidinis artritas, kuris yra autoimuninis uždegimas, tačiau pagrindinės jo priežastys vis dar yra paslaptis. Jai taikomas net darbingas jaunimas. Kitas pavyzdys yra ankilozuojantis spondilitas (Bekhterevo liga), kuris yra susijęs su imunogenetiniais sutrikimais (tam tikru mastu net su lytinių organų ir žarnyno infekcijomis).

Dažniausios specifinės sąnarių ligų priežastys yra šios:

• Bendra organizmo intoksikacija dėl praeities ligų – skausmą gali sukelti gripas, SŪRS, vėjaraupiai, cholecistitas, tonzilitas ir pablogėjęs onkologinis fonas. Organizme pradeda formuotis toksinai, kurie didina skausmą. Vienintelis gydymo būdas yra nugalėti pagrindinę ligą.
• Reumatoidinis artritas – kai pasireiškia sąnario uždegimas. Paprastai liga prasideda nuo smulkių pėdų ir rankų kaulų, vėliau pereina į čiurnos, kelių, dubens ir klubų, riešų ir alkūnių dalis. Liga yra reaktyvi, o skausmas gali padidėti iki nepakeliamo vos per kelias dienas. Simptomas gali būti net įprastas rytinis ODA sustingimas judant, oda parausta, kartu atsiranda bendras patinimas. Rečiau atsiranda bėrimų, pakyla kūno temperatūra. Pažangesniais atvejais sąnariai „vynuos“ be perstojo, o judesių standumas neišnyks.
• Reumatinis poliartritas – dažniausiai ši liga nustatoma praėjus kelioms dienoms po persirgimo gerklės ar gripo, nors gali būti ir nesusijusi su jais. Ligos eiga apibūdinama kaip ūmi, temperatūra pakyla bendro sąnarių skausmo ir patinimo fone, kuris pasireiškia simetriškai. Taip pat galimas širdies raumens uždegimas.
• Podagra – šios ligos metu į sąnarių ertmę patenka patys smulkiausi karbamido kristalai. Dažniausiai liga prasideda skausmu didžiajame kojos piršte, palaipsniui vystantis toliau. Tai pasireiškia priepuolių forma, kurių dauguma staiga prasideda naktį arba anksti ryte. Skausmams būdingas ypatingas intensyvumas, ūminis laikotarpis gali trukti apie savaitę.Periodiškai priepuoliai kartosis, ant sąnarių susidarys lytėjimo jautrūs mazgai, tofiai. Sergant podagra, sunaikinamos kremzlės ir raiščiai, o tai ilgainiui sukels sąnario deformaciją.
• Reaktyvusis artritas – pasireiškia praėjus tam tikram laikui po įvairių infekcijų (pseudotuberkuliozės ar chlamidijų) išgydymo. Visų pirma, tai pažeidžia mažus sąnarius, palaipsniui plinta į didelius. Jos simptomai labai panašūs į podagros, o teisinga diagnozė įmanoma tik atlikus kraujo tyrimą. Ši podagros analizė parodys šlapimo rūgšties buvimą kraujyje, o reaktyviojo artrito atveju - C reaktyvųjį baltymą. Pasibaigus priepuolių laikotarpiui, gali atsirasti remisija, tačiau sunku nustatyti aiškų laiko tarpą, jie gali keistis be priežasties. Šio tipo artritą gali lydėti inkstų, širdies ar kitų organų ligos.
• Psoriazinis artritas – tradiciškai lydimas psoriazės apraiškų ant odos, todėl gali būti sunku nustatyti teisingą diagnozę. Savo išvaizda šis artritas gali būti simetriškas/asimetrinis, ligos eigoje dalyvauja tiek dideli, tiek smulkūs sąnariai. Taip pat kyla pavojus kai kurioms stuburo dalims. Jos simptomai gali būti panašūs į reumatą ar artrozę.
• Artrozė - sergant šia liga, atsiranda priešlaikinis sąnario kremzlės degradavimas (nusidėvėjimas). Jis gali būti suskirstytas į osteoartritą, osteoartritą arba deformuojančią artrozę. Paprastai tai paveikia vyresnio amžiaus moteris. Vykstant destruktyviems procesams ir dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, atakuojami sąnarį supantys audiniai. Dažniausiai liga pažeidžia pirštus, kulkšnį, kelius, dubenį ir klubus.Jei duosite jiems krūvius, tada skausmas padidės, o kai esate ramybės būsenoje, jis mažėja. Galbūt kaulų traškėjimas ir patinimas. Pažengusiais atvejais pablogėja eisena ir leidžiamas visiškas nejudrumas.
• Radikulitas – ši liga yra osteochondrozės pasekmė, t.y. kai sumažėjo atstumas tarp slankstelių, kurio fone įvyko nugaros smegenų šaknies suspaudimas. Skausmas atsiranda nugaroje, kakle ar krūtinėje, o tai priklausys nuo to, kurioje stuburo dalyje išsivystė patologija. Radikulito skausmams būdinga ypatinga jėga, lydima „atatrankos“ galūnėje.
• Periartikulinių audinių uždegimas – tai pasireiškia sergant tendinitu, bursitu, periartritu ir kartu su sąnario kapsulės, sausgyslės ar raiščių uždegimu.
• Traumos – po traumų sąnarių kremzlės ir raiščių aparatai ilgą laiką atsinaujina ir atstato funkcionalumą, todėl skausmas ilgai negali atsitraukti. Trauma tampa „puikiu“ pagrindu artrozei išsivystyti.

Chondroprotekciniai tepalai kaip geriausias vaistas nuo sąnarių

Vaistai gali būti gaminami tiek miltelių, tiek tepalų pavidalu. Jie pasižymi lėto veikimo principu, savo struktūroje turi baltymo, būtino kremzlių, kaulų ir kitų sąnarių audinių regeneracijai raumenų ir kaulų sistemoje. Chondroprotektoriai naudojami kaip kompleksinės ODA ligų terapijos dalis kartu su vaistais nuo uždegimo. Papildoma jų funkcija orientuota į degeneracinių sąnarių pakitimų prevenciją. Jie laikomi vienodai veiksmingais tiek ankstyvose ligos stadijose, tiek ilgoje jos eigoje.

Kremzlės audinio drėkinimas ir maitinimas atliekamas dėl sinovinio skysčio, kurio struktūroje yra specialūs poli- ir monosacharidai. Esant per dideliam fiziniam krūviui, traumuojant ar sergant sistemine liga, organizme keičiasi sinovinio skysčio sudėtis, todėl jis tampa mažiau klampus ir silpnai palaiko kaulų slydimą sąnariuose. Tepalo komponentai, patekę į sinovinį skystį, pradeda atkurti jo konsistenciją, atstatydami tinkamą kremzlinių ląstelių veiklą. Rezultatas sumažins sąnarių skausmą ir pagerins judrumą. Tačiau kartu su tepalo vartojimu reikėtų praktikuoti ir kitas atkuriamąsias bei mitybos priemones – kineziterapijos pratimus, fizioterapiją ir priešuždegiminių vaistų vartojimą.

Chondroprotektorių taikymo sritis

Chondroitinas ir gliukozaminas padės apsaugoti sąnarį nuo bado ir sunaikins chemiškai agresyvias medžiagas, besikaupiančias uždegiminėse vietose. Dauguma specialistų juos naudoja nuo ligų, dėl kurių atsiranda kaulinio kempinės audinio (kaulų galvučių) nekrozė. Taigi jie turėtų būti naudojami, kai:

• Bursitas (sąnario maišelio uždegimas);
• Tendonitas (sausgyslių distrofija);
• osteoporozė;
• Spondilozė (spondilartrozė);
• Osteoartritas (podagra ir reumatoidinis tipas);
• Osteochondrozė.

Veikimo principas

Šio tipo miltelių ir tepalų paskirtis – sumažinti skausmo sindromo stiprumą, sulėtinti ligos progresavimą, pagerinti osteoartikulinio aparato mobilumą. Ypač gerai šie vaistai pasirodė gydant didelius sąnarius - alkūnių, kelių, klubų ir dubens. Pavyzdžiui, galime suteikti artrozės tepalo poveikį:

• Iš pradžių mažėja bendra simptomatologija (mažėja diskomfortas, kurį sukėlė kremzlės sunaikinimas);
• Tada vyksta struktūrinis modifikavimas (atstatoma kremzlinė struktūra ir sistemingai prieštaraujama jos sunaikinimui ateityje).

Ta pati mechanika yra skatinti chondrocitų augimą, didinant jų atsparumą oksidacijos grėsmei, slopinant fermentus, kurių veikla nukreipta į tankių audinių sunaikinimą. Veiksmo rezultatas bus defektinių kremzlinių audinių pakeitimas išplėstais stabiliais, t.y. turintis pakankamai tvirtumo, kad kremzlė galėtų pilnai atlikti savo buvusias funkcijas. Jei numatoma naudoti profilaktiškai, tepalas sustiprins priešuždegiminį poveikį, tuo pačiu sumažindamas naujos edemos susidarymo tikimybę.

Visi nagrinėjami vaistai turi akumuliacinį poveikį, o tai reiškia sistemingą veikimą ilgą laiką. Iš to aišku, kad jie yra geriausias būdas sumažinti pacientų priklausomybę nuo stiprių steroidinių vaistų nuo uždegimo ir gliukokortikoidų, kurie gali žymiai pailginti remisijos trukmę. Jų sudėtyje esantis gliukozaminas neutralizuoja kalcio išplovimą iš kaulų ir iš karto normalizuoja kalcio-fosforo apykaitą.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Iš esmės nagrinėjami vaistai gali būti naudojami net periodonto audiniams atkurti, o ne tik sąnarių ir raiščių ligoms gydyti. Tačiau pagrindinis jų tikslas – atkurti ir apsaugoti pažeistą kaulo ir kremzlės struktūrą.Apsauginės priemonės yra pagamintos iš natūralių medžiagų, kurios žmonijai yra žinomos visą jų egzistavimo laikotarpį, todėl kontraindikacijos ir šalutinis poveikis juos naudojant yra labai reti.

Dažniausiai fizinį darbą dirbantys žmonės, sportininkai, taip pat hipodinamiško gyvenimo būdo žmonės yra jautrūs sąnarių ligoms. Rizikos grupėje taip pat yra vyresnio amžiaus žmonės, patyrę hormoninius pokyčius (vyresni nei 45 metų). Metabolinių ir autoimuninių ligų (podagra, cukrinis diabetas, reumatoidinio tipo artritas ar sisteminė raudonoji vilkligė) buvimas kartu su antsvoriu lengvai taps beveik 100% prielaida sąnarių ligoms atsirasti.

Paprastai šių grupių pacientai turi naudoti tepalus (tiek profilaktikai, tiek gydymui), kai nustatomos šios ligos:

• Pirmoji ir antroji osteoartrito stadijos (įskaitant bet kokias reumatoidinio tipo apraiškas);
• Tempiant sausgysles ir raiščius (neleidžiant traumos progresui);
• Po sudėtingų operacijų ir sunkių traumų;
• Esant blogam paveldimumui (polinkiui pažeisti kaulų ir sąnarių audinius);
• Su specialia gydytojo specialisto rekomendacija.

Tačiau nepaisant beveik 100% natūralios tepalų sudėties, yra grupė žmonių, kuriems dėl kokių nors priežasčių jų naudoti nerekomenduojama. Daugeliu atvejų tai yra individuali netolerancija, kuri jau nėra tokia įprasta. Atitinkamai, prieš naudodami tepalą, turėtumėte ne tik atidžiai perskaityti naudojimo instrukcijas, bet ir pasikonsultuoti su gydytoju. Nepaisant to, minėtų vaistų vartojimo laikotarpiu pageidautina, kad šie asmenys būtų prižiūrimi gydytojo:

• žindančioms ir nėščioms moterims;
• Vaikai iki 12 metų;
• Astma (tepalo kvapas gali apsunkinti kvėpavimą);
• diabetikams;
• Alergija (ypač sunkios alerginės reakcijos į tam tikrų rūšių baltymus atveju);
• Žmonės, turintys virškinimo trakto problemų paūmėjimo stadijoje (skrandžio opa arba gastritas);
• Pacientai, sergantys inkstų ligomis (šlapimo takų ir tulžies akmenligė, inkstų ir kepenų nepakankamumas);
• Asmenys, turintys kraujagyslių patologijų (tromboflebitą, trombozę, venų varikozę), taip pat kraujo krešėjimo sutrikimus;
• Pacientai, sergantys oksalurine diateze;
• Vėžiu sergantiems pacientams (kaip nurodė gydytojas).

Geriausių tepalų sąnariams įvertinimas 2022 m

Universalūs tepalai

4 vieta: "Indometacino tepalas 10% 40g"

Šis nesteroidinis priešuždegiminis tepalas turi galingą ir kokybišką analgezinį poveikį. Indometaciną reikia gerai įtrinti į odą, nes jis gali palikti riebių pėdsakų. Pati savaime tai tiršta geltona medžiaga, naudojama simptominiam skausmui malšinti sergant artritu ir artroze, taip pat esant ūminėms traumoms. Vaistą reikia vartoti 1-2 kartus per dieną, bet ne ilgiau kaip dvi savaites iš eilės, nes galimi šalutiniai poveikiai alerginių reakcijų forma. Rekomenduojama mažmeninės prekybos tinklų kaina yra 142 rubliai.

• Dekongestantinis, priešuždegiminis ir analgetinis poveikis;
• Mažas gydymo kursas;
• Taikymas lauke.

• Vyresniems nei 14 metų asmenims.

3 vieta: „Nise gelis 1% 20g“

Šis skaidrus geltonas gelis yra nimesulido pagrindu. Vaistas dažnai skiriamas, nes pasižymi geru analgeziniu ir priešuždegiminiu poveikiu, tačiau turi mažą šalutinio poveikio riziką, todėl jis skiriasi nuo panašių diklofenako ir indometacino, nes tai yra modernesnis ir selektyvesnis vaistas iš NVNU. grupė.Gelis turi būti tepamas 2-3 kartus per dieną, o kurso trukmė yra 30 dienų. Rekomenduojama mažmeninės prekybos tinklų kaina yra 300 rublių.

• Išplėstas efektyvumo laipsnis;
• Santykinai trumpas kursas;
• Inovatyvi gydomoji formulė.

• Neaptiktas.

2 vieta: „Finalgel“

Pagrindinė veiklioji medžiaga yra piroksikamas. Tai vaistas iš oksikamų grupės, turintis ilgalaikį poveikį, vidutinio stiprumo priešuždegiminį ir analgetinį poveikį. Tepalas naudojamas nuo mėlynių, vidutinio sunkumo traumų, artrito, artrozės paūmėjimo. Vartojant išoriškai, vaistas yra gerai toleruojamas ir retai sukelia sunkų šalutinį poveikį. Gydymo trukmė yra iki trijų savaičių be pertraukos. Vaistas turi būti vartojamas 2 kartus per dieną. Tepalas atrodo kaip skaidri geltona medžiaga ir turi būdingą kvapą. Rekomenduojama mažmeninės prekybos tinklų kaina yra 470 rublių.

• Perdozuoti negalima;
• Leidžiama naudoti nėščioms moterims;
• Švelnus veiksmas.

• Šiek tiek perkainota.

1 vieta: „Meloxicam Canon gelis išoriniam naudojimui 1% 30g“

Tai vienas geriausių nesteroidinių priešuždegiminių tepalų. Jis priklauso šiuolaikiniams skausmą malšinantiems vaistams, pasižymintiems aukštu saugumo laipsniu, kuris pasiekiamas dėl selektyvumo. Kremzlės atžvilgiu tepalas yra neutralus, o ilgai vartojant jis nepablogina struktūros, skirtingai nei tas pats diklofenakas. Geltoną gelį reikia tepti 2 kartus per dieną. Terapijos trukmė yra 1 mėnuo. Rekomenduojama mažmeninės prekybos tinklų kaina yra 230 rublių.

• Geriausias kainos ir kokybės santykis;
• Daugelio kontraindikacijų nebuvimas;
• Režisuotas veiksmas.

• Neaptiktas.

Šildantys tepalai

3 vieta: "Kapsicam tepalas 30g"

Ši emulsija turi stiprų šildantį ir dirginantį poveikį dėl į kompoziciją įtrauktų medicininių komponentų - nikotinamido, kapsaicino, dimetilsulfoksido - veikimo. Po įtrynimo tepalas pradeda šildyti kūno vietą po 10-15 minučių. Būtina naudoti nedidelį produkto kiekį, tepant jį trynimo, masažo judesiais naudojant pakuotėje esantį aplikatorių, kad nenudegintumėte rankų. Vartojimo trukmę ir dažnumą individualiai nustato gydantis gydytojas. Rekomenduojama mažmeninės prekybos tinklų kaina yra 515 rublių.

• Aktyvi biologinė formulė;
• Greitas gydomojo poveikio pasiekimas;
• Greitas šildymo efektas.

• Kontraindikuotinas vaikams.

2 vieta: "Ketoprofeno gelis 5% 30g"

Tai sportinis kremas išoriniam naudojimui, specialiai sukurtas sušildyti raumenis prieš pradedant sportinę veiklą. Tai balta tiršta specifinio kvapo medžiaga, kurią reikia atsargiai įtrinti, kad ant odos neatsirastų dėmių. Taip pat gelis padeda esant degeneracinio tipo sąnarių kremzlių skausmams, kai skausmas, pavyzdžiui, kelio srityje, yra susijęs su artroze. Tepti reikia 2 kartus per dieną, sutirštėjusia mase atsargiai įtrinant į odą, kad neliktų riebių žymių. Gydymo trukmę reguliariai vartojant vaistą nustato gydytojas individualiai. Rekomenduojama mažmeninės prekybos tinklų kaina yra 228 rubliai.

• Sportinė gelio versija;
• Siaura specializacija;
• Tinkama kaina.

• Neaptiktas.

1 vieta: "Chondroitin-AKOS tepalo tūbelė 5% 30g"

Šį vaistą sudaro 2 aktyvūs elementai - chondroitino sulfatas ir dimetilsulfoksidas. Pirmasis elementas yra chondroprotektorius, dalyvaujantis kremzlių ir kaulų regeneracijos procesuose. Chondroitinas padeda sumažinti stiprų skausmą skausmo sindromo fone, kuris gali išsivystyti palaipsniui, bėgant metams. Sunaikinus kaulinį audinį, kai uždegiminių procesų metu nuolat jaučiamas diskomfortas, labai padeda dimetilsulfoksidas. Asmenims, kuriems diagnozuota artrozė, jo vartojimo fone skausmo sindromo sunkumas sumažėja, taip pat padidėja paviršutiniškai taikomų chondroprotektorių poveikis. Atsižvelgiant į kompleksinį gydymą chondroitino tepalu, jį galima naudoti pagal situaciją – prieš fizinio aktyvumo pradžią arba kai sergantiesiems artroze reikia ilgai būti ant kojų. Paprastai gelis tepamas 2-3 kartus per dieną, gerai įtrinant į odą, o gydymo trukmė yra vienas mėnuo. Rekomenduojama mažmeninės prekybos tinklų kaina yra 230 rublių.

• Sudėtinga kompozicija;
• Minimalus šalutinis poveikis;
• Taikymo kintamumas.

• Neaptiktas.

Išvada

Vaistą tepalo pavidalu geriausia pasirinkti diagnozavus ir pasikonsultavus su gydytoju. Gali būti, kad standartinis nereceptinis vaistas neveiks arba truks neilgai. Bet kokiu atveju gydytojas padės sukurti kombinuotą gydymo schemą, pagrįstą kiekvieno paciento ypatybėmis.Be nuskausminamosios ir priešuždegiminės terapijos, gali būti taikomi ir nemedikamentiniai metodai, įskaitant fizioterapijos pratimus, ortopedinę korekciją ar fizioterapiją. Visada verta atsiminti, kad stipriai šildančių tepalų tepimas ant sergančio sąnario gali atsigauti ir pabloginti situaciją tiek, kad prireiks chirurginės operacijos.