2022年の最高のコレステロール薬の評価

高コレステロールは、アテローム性動脈硬化症の原因の 1 つです。多くの場合、ダイエットは具体的な結果をもたらさないため、治療には特別な薬が使用されます。

善玉コレステロールと悪玉コレステロールの違いは？

コレステロールは、体の正常な機能に不可欠な物質です。細胞の構成材料であり、細胞膜の弾力性に関与し、ビタミン D とホルモンの合成に必要です。それは肝臓で生成され、欠乏は食物（卵黄、脂肪肉、燻製肉）で補充されます.健康な人の場合、食事中のコレステロールの最大（安全）量は 0.3 g を超えてはなりません.この量は、1 食分（200 g）のフライド ポークまたは 150 g のスモーク ソーセージに含まれています。

コレステロールは通常「悪玉」と「善玉」に分けられます。事実は、コレステロール自体が脂肪の不溶性（血中）物質であるということです。それは血流を介して移動し、タンパク質または輸送脂肪に結合します-これらの化合物はリポタンパク質と呼ばれます.リポタンパク質は形は同じですが、密度とサイズが異なります。

「良い」リポタンパク質は小さいサイズで密度が高く、「悪い」リポタンパク質は密度が低く、したがってサイズが大きいものです。血管壁に定着し、正常な血流を妨げ、その結果、脳卒中や心臓発作の発症に寄与するのは後者です。

栄養とコレステロール

血液中のコレステロールのレベルは、人の栄養、つまり食品に含まれる脂肪の質に大きく依存します。たとえば、一価不飽和脂肪は、「悪い」リポタンパク質の量を減らすので便利です。そのような脂肪の主な供給源は、アーモンド、ピスタチオ、天然植物油（オリーブ、ゴマ）です。

しかし、多価不飽和脂肪酸であるオメガ 3 は、人体が独自に合成することができず、不足するとアテローム性動脈硬化症のプラークが形成されます。もちろん、アミノ酸複合体を購入することもできますが、脂肪の多い魚、シーフード、またはクルミの料理を食事に含めることをお勧めします。

「悪玉」コレステロールの供給源は、飽和脂肪とトランス脂肪です。前者は、アイスクリーム、クリーム、ソーセージ、脂肪の多い肉に含まれています。 2番目 - パーム油を含むほとんどすべての菓子製品（お菓子、ケーキ）。トランス脂肪の危険性は、血中の「悪玉」コレステロールのレベルを上昇させることに加えて、善玉を減らすのに役立つことです.

年齢がコレステロール値に影響するというのは本当ですか?

そうですね。比較のために、新生児の血中コレステロール値は1.3〜2.6mmol / lで、成人ではこれらの数値は2〜3倍高くなります。血液検査でコレステロール値が7.8mmol / l（正常値6.2）であることが示された場合は、病院に行く価値があります。これは高コレステロール血症であり、緊急の治療が必要です。
医師は、25 歳から年 1 回の検査を受けることを推奨しています。家族の1人が過剰なコレステロールに苦しんでいる場合、それはより早くなる可能性があります.

コレステロールを下げる方法

最も簡単な方法は、ライフスタイルを再考することです。推奨事項は標準 - 適度な身体活動とバランスの取れた食事です。効果的な方法を次に示します。

1. ジョギングは物事を揺るがす最も簡単な方法です。特別な機器の費用がかからず、体に明らかなメリットがあります。
2. 魚料理を食事に取り入れましょう。魚を蒸したり、茹でたり、焼いたりして、有益なオメガ 3 を最大限に活用しましょう。
3. 細かく刻んだにんにくをサラダに追加します（胃腸管に問題がない場合）-1日2〜3片で十分です。

重要: これらの方法は、コレステロール値が正常値よりわずかに高い場合にのみ適しています。残りの部分では、薬を処方する専門家に連絡する必要があります。

薬は何ですか

まず第一に、危険にさらされている患者（アテローム性動脈硬化症と診断されているか、その発症の可能性が高い、糖尿病）には、薬物治療が必要です。また、高血圧に苦しむ50歳以上の人には薬が処方されます。ここでは、食事か朝の運動だけが不可欠です。

最も人気のある薬はスタチンです。作用の原則は、コレステロールの形成を遅らせることです（肝臓の酵素HMG-CoAレダクターゼを阻害します）.数多くの研究により、その有効性と安全性が証明されています。

副作用に関しては、他の薬と同様に、スタチンにも副作用があります。たとえば、筋肉痛は考えられる副作用の 1 つであり、不快な症状ですが、生命を脅かすものではありません。研究によると、5% のケースでのみ、薬の 1 日量の調整 (減量) が必要です。

重要：スタチンを服用するときは、血中の薬物濃度の上昇に影響を与えるため、グレープフルーツジュースに夢中にならないでください. 1 日 1 杯、それ以上は飲むことができません。また、服用している薬についても医師に伝える必要があります。ほとんどのスタチンが心血管疾患の薬と相互作用するときに中性である場合、抗真菌薬、睡眠薬、または抗生物質の併用は副作用を引き起こす可能性があります.

研究はまた、スタチンが（活性物質に関係なく）血中のグルコース濃度を増加させることができることを確認しました.したがって、糖尿病と診断された（または疑われる）人は、追加の検査を受ける必要があります。

スタチンは、安定した効果を達成するために長期間処方される処方薬です（投与量は個別に選択されます）。

また、小腸からのコレステロールの吸収を減らすのに役立つ活性物質を含む薬が治療に使用されます。たとえば、エゼチミブに基づく薬を使用すると、肝臓へのコレステロールの流れが54％減少します。

プロバイオティクスの複合体であるラクトフロレン コレステロールを摂取することで、食事を補い、正常なコレステロールの維持を助けることができます。この製品は、肝臓で生成される悪玉コレステロールを減少させるだけでなく、プロバイオティクス株 BB 536 により、胆汁を介して生成されるコレステロール誘導体の吸収が制限されます。

2022年の最高のコレステロール薬のレビュー

最高のスタチン

シンバスタチン

ロシアのメーカーのスタチン。主成分はシンバスタチンです。定期的に摂取すると、TG（トリグリセリド）、LDL（低密度リポタンパク質）を含む血漿中のコレステロールのレベルが低下します.
最大の治療効果は4〜6週間後に達成されます。処方された非薬物治療法（食事、運動）に関係なく、冠動脈アテローム性動脈硬化のリスクを軽減することが示されています。心筋梗塞、脳卒中のリスクを軽減します。

副作用 - 発疹からアレルギー反応、消化管の問題（下痢、吐き気、嘔吐）、肝臓まで。

適用方法 - 1日1錠（できれば夕方、食後20〜30分）。

原産国 - ロシア
価格 - 約100ルーブル。 (1パック10個入り)

• 手頃な価格;
• レビューから判断すると、それは本当にコレステロール値を下げます。

• 治療効果を維持するには、一定の摂取が必要です。薬物の中止後、指標は徐々に元の値に戻ります。
• 妊娠中の女性と18歳未満の子供には禁忌です。
• 妊娠を計画するときは、胎児の発育に悪影響を及ぼす可能性が高いため、シンバスタチンの服用を中止する必要があります。
• 多くの副作用（胃腸管、中枢神経系から）。

ロバスタチン

有効成分はロバスタチンです。アテローム性動脈硬化症、原発性高コレステロール血症と診断された患者に適応されます（処方された食事が顕著な結果をもたらさない場合）。それはプロドラッグです（体内に入ると加水分解され、活性物質が放出されます）。定期的に服用すると、血管壁にプラスの効果があり、血液のレオロジー特性（血漿粘度、赤血球変形能）が改善されます。

適用方法 - 食事と一緒に夕方に 1 錠 (10 - 20 mg)。必要に応じて、1日の用量を80mgまで徐々に増やし、朝と夕方の2回に分けます。免疫系を抑制する薬を同時に使用すると、1日の最大投与量は20mgです。

禁忌：

• 肝疾患（病歴を含む）;
• アルコール依存症;
• 妊娠、授乳;
• 真性糖尿病の患者には注意してください（高カリウム血症の可能性があります-血清中の高濃度のカリウム）。
• 患者の一般的な深刻な健康状態。

副作用 - アレルギー反応からめまい、消化器系の問題 (胸やけ、吐き気、下痢)。

原産国 - ロシア
30 錠 (20 mg) の価格は 276 ルーブルです。

• 効率;
• 手頃な価格;
• いくつかの禁忌。

• 副作用。

ロスバスタチン

脂質低下薬、HMG-CoAレダクターゼ阻害剤。高密度リポタンパク質の濃度を高めながら、「悪玉」コレステロールのレベルを下げます。最大の治療効果は4週間後に達成されます。糖尿病患者に使用することができます。

効率を高めるために、ニコチン酸を同時に処方することができます（医師の裁量で、考えられるリスクを考慮して）。

適応症：4型高トリグリセリド血症、アテローム性動脈硬化症の発症の遅延、追加の危険因子の存在下での心血管疾患の予防（50歳以上の患者）。

用量: 1 日 1 錠 (5 mg)、食物の摂取量に関係なく、重篤な副作用のリスクがない最大許容用量は 40 mg です。

禁忌：

• ミオパシー (筋肉の損傷);
• 18歳未満の子供;
• 腎機能障害;
• 乳糖が含まれているため、乳糖不耐症の場合は禁忌です。
• ロスバスタチンの成分に対するアレルギー;
• 妊娠中、授乳中（妊娠中のスタチンの使用による害は、潜在的な利益を上回ります）;
• 妊娠を計画するとき;
• 肝疾患。

65 歳以上の患者には注意して使用してください。服用した薬について医師に知らせる必要があります（不適合の可能性があります）。
レビューから判断すると、ロスバスタチンは（輸入された類似体と比較して）手頃な価格で本当に効果的な薬です。忍容性が高く、どの薬局でも問題なく購入できます。

原産国 - ロシア
有効成分5mgのパッケージ（30個）の価格は約300ルーブルです

• 許容価格;
• 便利なレセプション（いつでも）;
• 効率;
• 可用性。

• 重要なものはありません。

レスコールフォルテ

有効成分はフルバスタチンです。心臓発作の一次および二次予防として、診断された冠状動脈性心臓病に適応し、低密度リポタンパク質のレベルを低下させます。追加の薬を指定することなく、単剤療法として効果的です。

65 歳以上の患者の忍容性に優れています。薬の有効性を高めるために、患者は食事療法に従うことをお勧めします。

使用方法 - 1 錠 (80 mg) またはカプセル (20 mg) を 1 日 1 回。食事に関係なく、いつでも薬を飲むことができます。活性物質は、血中のフルバスタチン濃度に変動を引き起こすことなく、24 時間にわたって均等に放出されます。

治療効果は、投与開始から2週間後に達成されます。

禁忌の最小数:

• 9歳までの子供の年齢;
• 妊娠、授乳;
• 急性腎臓病。

アルコールとの相性が悪いため、過剰摂取した場合は、すぐに救急車を呼ぶ必要があります。

原産国 - スペイン
価格: 28 錠 (80 mg) - 約 3000 ルーブル

• 9歳以上の子供に使用できます。
• 最小限の禁忌;
• 忍容性が良い。

• スタチンが長期間処方されていることを考えると、高価格。

リプリマー

活性物質はアトルバスタチンで、スタチンの第3世代に属します。虚血性合併症の発症レベルを低下させます。研究の過程で、最大用量（80 mg）でのアトルバスタチンの指定により、4か月の経過後に虚血による死亡率が16％減少することが証明されました。再入院のリスクも26%。

最小投与量 (10 mg) では、65 歳以上の患者の心臓発作を発症するリスクが軽減されます。医師の指示に従って、必要に応じて10歳以上の子供に使用できます.

禁忌：

• 乳糖不耐症;
• 薬の成分に対するアレルギー;
• 18歳未満の子供（家族性高コレステロール血症を除く）;
• 妊娠;

注意：アルコール依存症、腎機能障害の病歴がある患者。
使用方法：1日1粒。レセプションは食事の摂取とは関係ありません。

Liprimar は子供によく許容され、大人はめまい、消化器系の問題、アレルギー反応 (蕁麻疹) を経験することがあります。

原産国 - ドイツ
価格 - 30錠（20mg）で600ルーブルから

• 10歳からの子供に使用できますが、厳密には医療目的に使用できます。
• 最小限の禁忌;
• 十分に許容されません。

• 見つかりません。

その他の薬

エゼトロール

新世代の薬。有効成分が腸内のコレステロールの吸収を減少させるため、作用原理はスタチンとは異なります。スタチンと併用すると、「善玉」コレステロールの濃度が上昇します。

適応症：原発性、家族性高コレステロール血症、アテローム性動脈硬化症の治療。

使用方法：一日中いつでも1錠。

禁忌：

• 不寛容;
• 母体の健康と胎児の発育に対する薬の危険性は証明されていませんが、使用説明書には、妊娠が発生した場合はエゼトロールを中止する必要があることが示されています。

薬は忍容性が良好です。偶発的な過剰摂取の場合、生命を脅かす結果は確認されていません。

メーカー - アメリカ法人シェリング・プラウ
価格 - 1パッケージ（28錠）あたり約2000

• 良好な耐性;

• 価格。

リパンティル

活性物質はフェノフィブラートです（活性代謝物はフェノフィブリン酸です）。それは血中のトリグリセリドのレベル（研究によると40％）、コレステロールを20％低下させます。また、この薬は血球数（流動性）を改善し、血漿中のブドウ糖のレベルをわずかに低下させるため、糖尿病患者にも使用できます。

禁忌：

• 腎不全;
• 出血の可能性が高いため、抗凝固剤とは互換性がありません。
• 個人の不寛容。

薬物療法の潜在的な利益が胎児へのリスクを上回る場合、妊婦に投与することができます。
適用方法：1日1カプセル、コースは患者の状態に応じて個別に処方されます。

原産国 - フランス
価格 - 30錠で1000ルーブル

• 効率;
• 血糖値を下げる;
• 65歳以上の患者に投与することができます

• 副作用のリスクが高い（吐き気、嘔吐、腹痛がしばしば観察される）。

血中のコレステロール値を下げる薬はたくさんありますが、自分で治療を処方する価値はありません。そして、栄養補助食品で問題を解決しようとすることはなおさらです。無害ですが、代替療法としてはまったく役に立ちません。食事療法も非常に有効ですが、重症の場合は薬物治療に代わるものではありません。

心血管系に関連する深刻な病気の発症を避けるために、定期的に検査を受け、健康食品を優先して食事を調整するようにしてください。