שיטה מוכחת לטיפול בהפרעות דום נשימה בשינה היא שימוש בשיטה מיוחדת ובמכשירים רפואיים, המאוחדים במונח אחד - CPAP. הפופולריות שלו בשנים האחרונות תרמה לעלייה משמעותית במספר היצרנים, המותגים והדגמים של מכשירים אלו. הצעד הראשון להעלמת בעיות שינה בהצלחה הוא בחירה נכונה של מכשיר הטיפול, עליו נדון בסקירה זו.
תוֹכֶן
CPAP הוא תרגום של הקיצור האנגלי CPAP - Constant Positive Airway Pressure ("לחץ אוויר חיובי קבוע").
המונח מיושם הן על שיטה טיפולית לטיפול בדום נשימה בשינה, והן על מכשיר רפואי לשמירה על הקצב הטבעי, תדירות ועומק הנשימה במהלך שנתו של האדם. כתוצאה מכך נמנעת הופעת נחירות לילה, וחודרת כמות מספקת של חמצן למוח.
המרכיבים העיקריים הם:
העבודה מורכבת באספקת אוויר אטמוספרי מסונן למערכת בלחץ, המוסדר על ידי שסתום ומהירות סיבוב הטורבינה (מאוורר). ככלל, הערך נמצא בטווח של 4-20 ס"מ מעמודת המים. לאחר הפעלת המכשיר הוא מינימלי, ומתגבר במהלך השינה.
מכונת ה-CPAP ואיברי הנשימה (אלוואלי, סימפונות, דרכי אוויר) יוצרים מערכת סגורה שבה האוויר הנכנס לריאות האדם מגביר את הלחץ בבית החזה. כתוצאה מכך, "טריז" אוויר מיוחד המתעורר תורם להרחבת שורש הלשון, להרחבת לומן של דרכי הנשימה, לייצוב הרקמות הניידות של הלוע והזבל הפלטין עם היעלמות דרכי הנשימה. מעצר, כמו גם נחירות.
הקושי העיקרי בשימוש הוא נפח המכשיר. בשלב הראשוני, הצינורות והמסכה יוצרים אי נוחות ואי נוחות. עם זאת, עם נורמליזציה של השינה, מתן מנוחה איכותית לאחר היעלמות כאבי ראש, עצבנות מוגברת או עייפות מתמדת, קשיים אלה הופכים כמעט בלתי מורגשים.
מומלץ לטיפול בדום נשימה בשינה ובנחירות בשלבים קלים עד בינוניים. החבילה כוללת מדחס סטנדרטי, יחידת בקרה, מסכת CPAP. הלחץ הנדרש נוצר ונשמר במהלך כל זמן השימוש, ללא קשר להיעדר או נוכחות של עצירות נשימה. במקרה של ערך גבוה, הנשיפה קשה, מה שמפחית משמעותית את נוחות הטיפול. יחד עם זאת, בעת בחירת ערך הולם, נדרש הליך טיטרציה במעבדה עם עלויות נוספות.
היתרון העיקרי הוא העלות הנמוכה יחסית.
מומלץ לחולים עם דום נשימה חסימתי בשינה (OSA) בדרגות חומרה שונות במקרה של דרישות מוגברות לנוחות. למכשיר מערכת של כוונון לחץ אוטומטי בהתאם למאפייני הנשימה, המאפשרת להוריד אותה במידת הצורך. אין צורך בטיטרציה, מכיוון שניתן לתקן את הגדרת הטווח בהתאם לנתונים שנרשמו על ידי המכשיר.
מומלץ לטיפול בדום נשימה ובנחירות בכל שלב של התפתחות, כולל. מורכב. מכשיר זה יוצר שתי רמות לחץ: בנשיפה - נמוך יותר, בהשראה - גבוה יותר.הודות להבדל, לא רק דרכי הנשימה העליונות נשמרות פתוחות, אלא גם תמיכה נשימתית ניתנת במהלך השינה.
השימוש במכשירי CPAP משפיע לטובה על גוף האדם:
החסרונות כוללים בדרך כלל:
השימוש במכונות CPAP מומלץ לטיפול ב:
בבית, מכשירי CPAP יכולים לשמש בטיפול מורכב או כטיפול משלים במקרים הבאים:
אין התוויות נגד מוחלטות ל-CPAP. עם זאת, לא מומלץ להשתמש במכשיר עם הפרעות שינה מרומזות ובשלב הראשוני של הנחירות, שכן הבעיה נפתרת בשיטות נוחות יותר ופחות יקרות.
ביטויים של תופעות לוואי:
הסיבה העיקרית לתסמינים שליליים היא מסכה לא נוחה.
מומחים מייעצים מה לחפש כדי למנוע טעויות בבחירת דגם מסוים:
1. קבע את סוג הציוד הנדרש ואת התקציב:
ההפרש בעלות רכישת מכונת ה-CPAP הפשוטה והמתקדמת ביותר יכול להגיע עד 1.5 אלף דולר.
2. ציין את המשרד ואת מודל ההעדפה. היצרנים המובילים כוללים:
3. בחירה נכונה של מסכה נוחה מבוצעת בדרך כלל במהלך טיפול CPAP נסיוני.
4. הצורך במכשיר אדים מחומם כדי למנוע עוד יותר זיהומים בדרכי הנשימה ולבטל בעיות הנגרמות מהשפעות הגירוי של אוויר יבש.
5. צג צבעוני ותפריטים מקלים על האינטראקציה עם המכונה
6. אפשרות לתיקון אחריות או לאחר אחריות, וכן תמיכה קלינית וטכנית לטיפול בבית.
דגמים חדשים ופופולריים ניתן לקנות בחנויות מותגים המציעות ציוד רפואי. ככלל, המבחר שם תמיד נבדק, ואין זיוף באיכות נמוכה של ייצור לא ידוע. יועצי מכירות תמיד יעזרו עם עצות מעשיות והמלצות מוסמכות - איזו חברה עדיפה, איך לבחור, כמה זה עולה. בהיעדר אבחנה רפואית, לפני מכירת מכשיר רפואי יקר, יפנו את הקונה הפוטנציאלי למומחה הנכון.
אם אין הזדמנות לבקר בחנות החברה במקום המגורים, ניתן להזמין בקלות את המכשיר הדרוש באינטרנט בחנות המקוונת, בדפי הצבר של Yandex.Market או עם Ali Express, שם מוצגים דגמים מיצרנים שונים. עם תיאורים, מפרטים, תמונות, כמו גם ביקורות של לקוחות.
במוסקבה, מכונות CPAP מוצעות במחיר של 22,000 רובל. (ReSmart BMC-630C) עד 420,000 רובל. (Resmed AirCurve 10CS PaceWave).
דירוג המכשירים האיכותיים מורכב על פי חוות דעת של משתמשים שהשאירו את חוות הדעת שלהם בדפי חנויות מקוונות. הפופולריות של הדגמים נקבעת על פי פונקציונליות, יכולות טכניות, אמינות, דירוג לקוחות ומחיר.
הסקירה מציגה דגמים של מכונות ה-CPAP הבסיסיות, האוטומטיות והדו-מפלסיות הטובות ביותר.
מותג - ResMed (אוסטרליה).
ארץ המוצא היא אינדונזיה.
דגם פרימיום אוניברסלי עם רמה קבועה של לחץ חיובי לטיפול ב-OSAS באנשים השוקלים יותר מ-30 ק"ג בבית חולים או בבית. בתהליך הייצור נעשה שימוש בפיתוחים חדשניים, לרבות זיהוי מושכל של המטופל שנרדם עם עלייה חלקה בלחץ האוויר, התאמת בהירות התצוגה בהתאם לתאורה וכו'.
הערכה כוללת כרטיס SD לאחסון / העברת מידע על מהלך הטיפול. לאחר העברת הנתונים למחשב ניתן ללמוד ולנתח אותם עם עדכון פרמטרי טיפול.
מחיר - מ 95,900 רובל.
כיצד להשתמש ב-AirSense 10 Elite:
מותג - פישר ופייקל (ארה"ב).
ארץ המוצא היא ניו זילנד.
הדגם הקומפקטי של מכשיר הכיתה הבסיסי להעלמה יעילה של דום נשימה, נחירות והיפופניאה. נורמליזציה של הנשימה מובטחת על ידי יצירת לחץ חיובי בדרכי הנשימה במהלך הלילה. השימוש בטכנולוגיית TermoSmart מביא ללחות מיטבית של האוויר המסופק, המונע התפתחות תופעות לוואי ותורם להגברת הנוחות. השימוש בצינור מחומם מונע עיבוי ומספק לחות נוספת. נתוני מפגש הטיפול מאוחסנים במכשיר בכרטיס זיכרון וניתן להעבירם דרך יציאת ה-USB למחשב.
תקופת אחריות - שנה. מחיר - מ 35,000 רובל.
מכשיר ICON+ נובו:
מותג - BMC (סין).
ארץ המוצא היא סין.
אחד הדגמים התקציביים ביותר בכיתה שלו בשוק המקומי לטיפול ב-OSA הן בתנאים נייחים והן בבית. כשעובדים בדרכי הנשימה, נוצר לחץ מסוים, שנבחר על ידי סומנולוג כדי למנוע מהם "להיצמד" בחלום. כל האינדיקטורים נרשמים בכרטיס זיכרון וזמינים לרופא לניתוח.
הניהול מתבצע באמצעות המוניטור. הנוכחות של בקרה חכמה מאפשרת לך לספק בטיחות ונוחות מוגברת בהשוואה למכונת CPAP קונבנציונלית. נוחות נוספת ניתנת על ידי הפעלה אוטומטית כאשר אתה נושם עמוק או כיבוי בעת הסרת המסכה.
תקופת אחריות 12 חודשים. מחיר - מ 22,000 רובל.
Unboxing RESmart BMC-630C:
AirSense 10 Elite | ICON+נובו | BMC-630C | |
---|---|---|---|
טווח לחץ טיפול, ס"מ H2O | 4-20 | 4-20 | 4-20 |
סט לחץ חלק | + | + | + |
חימום מכשיר אדים | + | + | + |
מכשיר אדים | ניתן להסרה | ניתן להסרה | ניתן להסרה |
להקל על תפוגה | + | - | + |
עיכוב שינה | + | + | + |
רמת רעש, dB | 26.6 | 29 | 30 |
לְהַצִיג | צֶבַע | מונוכרום | מונוכרום |
תוֹכנָה | + | + | - |
חיבור למחשב | + | + | - |
הקלטת תוצאות לכרטיס (USB, SD, CF) | + | + | + |
כרטיס זיכרון כלול | + | - | - |
מידות, ס"מ | 11.6x25.5x15 | 16x17x22 | 31x19x11 |
משקל (ק"ג | 1.3 | 2.2 | 2.4 |
תיק כלול | + | + | + |
מותג - פריזמה (גרמניה).
ארץ המוצא היא גרמניה.
דגם קומפקטי להעלמת תסמיני OSAS מכל חומרה ונחירות עם אפשרות התאמה אוטומטית למאפייני גוף המטופל. הודות לפונקציית בקרת הנשימה SoftPAP, בכל נשיפה היא פוחתת, ובשאיפה היא עולה לרמה שנקבעה. ניתן להציג את כל נתוני הטיפול בצג המגע, כמו גם להתאים את הגדרות המכשיר במידת הצורך.מותקנת מערכת הפעלה אוטומטית ועצירה אוטומטית.
תקופת האחריות היא שנתיים. המחיר הממוצע הוא 117,600 רובל.
טיפול דום נשימה ונחירות בבית עם וויינמן פריזמה:
מותג - Philips Respironics (ארה"ב).
ארץ המוצא היא ארה"ב.
דגם רב תכליתי לטיפול ב-OSAS ובנחירות עם יכולת התאמה אוטומטית של הלחץ, מה שמפחית את העומס על הריאות וגופו של המטופל. הערובה לשינה רגועה היא נוכחות של פונקציות נוספות שמטרתן להגדיל ולהקטין בהתאם לתדירות הנשיפות והשאיפות.
קיימת אחריות מורחבת לשנתיים. מחיר - מ 68,900 רובל.
Philips Respironics PR System One מודרנית במיוחד:
מותג - ResMed (אוסטרליה).
ארץ מוצא - אוסטרליה.
חידוש קומפקטי פרימיום להקלה על בעיות נשימה, ליהנות משינה רגועה בריאה ולהתחדש בן לילה. תוכנן במיוחד לטיפול בנחירות ודום נשימה בשינה, המלווים בהידבקות של שרירי הגרון. המכשיר מסוגל להתאים את עצמו לנשימה של האדם ולהתאים את אספקת הלחץ בהתאם למאפיינים ומצבו של הגוף במהלך כל השינה. התאמה של המסכה מנוטרת כל הזמן, ואזעקה מופעלת אם ההידוק מופר.
עלייה בנוחות הנשימה במהלך השינה מובטחת על ידי שימוש במכשיר אדים לזרימת אוויר עם פונקציית חימום.
אחריות - שנה. מחיר - מ 95,000 רובל.
סקירת וידאו של AirSense S10 AutoSet:
Prisma 20A | REMstar Auto A-Flex | AirSense S10 AutoSet | |
---|---|---|---|
טווח לחץ טיפול, ס"מ H2O | 4-20 | 4-20 | 4-20 |
סט לחץ חלק | + | + | + |
חימום מכשיר אדים | + | + | + |
מכשיר אדים נשלף | + | + | + |
צינור 1.8 מ' ד 22 מ"מ | + | + | + |
להקל על תפוגה | + | + | + |
עיכוב שינה | + | + | + |
רמת רעש, dB | 26.5 | 27 | 26.6 |
לְהַצִיג | צֶבַע | צֶבַע | צֶבַע |
תוֹכנָה | - | - | + |
חיבור למחשב | + | - | + |
הקלטת תוצאות לכרטיס (USB, SD, CF) | + | + | + |
כרטיס זיכרון כלול | + | + | + |
מידות, ס"מ | 18x17x13.5 | 28x15x9 | 11.6x25.5x15 |
משקל (ק"ג | 2 | 2.7 | 1.248 |
תיק כלול | + | + | + |
ברנד - ויינמן (גרמניה).
ארץ המוצא היא גרמניה.
מודל קרדיו-נשימה לטיפול בחולים עם דום נשימה בשינה מורכבת, מרכזית או מעורבת בשיטת סרווונטילציה אדפטיבית. מפחית את מספר פרקי דום נשימה בשינה, ומנרמל במהירות את זרימת הנשימה כמעט בכל החולים, תוך שמירה על רמה זו לאורך זמן. לאחר ההפעלה, הלחץ יורד תחילה, ולאחר מכן עולה לאט לערך טיפולי. במקרה של הפסקת חשמל, הנתונים נשמרים ולאחר הפעלת המכשיר ממשיך במצב הפעולה המופרע.
אחריות - שנתיים. מחיר - מ 472,958 רובל.
מותג - Philips Respironics (ארה"ב).
ארץ המוצא היא ארה"ב.
דגם קומפקטי עם התקנת לחץ טיפולי שונה לנשיפה ושאיפה לאוורור עזר של הריאות בדום נשימה בשינה. השימוש במכשיר מגביר את הנוחות והיעילות של הטיפול הודות לסנכרון קל עם הנשימה של המטופל. הוא מצויד בצג גביש נוזלי, כפתור חוגה וגלגל ניווט מסתובב ("לחוץ בסיבוב"). ניתן למקם את צינור הנשימה בכל כיוון ללא קיפולים הודות לצינור החיבור המסתובב.
תקופת אחריות - 12 חודשים. מחיר - מ 179,000 רובל.
לא זוהה.
מותג - חיל הים (סין).
ארץ המוצא היא סין.
מודל פונקציונלי לביצוע אוורור לא פולשני של הריאות בבית חולים ובבית. המכשיר מצויד בתפריט משתמש אינטואיטיבי ובמסך צבעוני. הגדרות ראשוניות ובחירת פרמטרים נעשים באמצעות כפתורי הבקרה. המכשיר פועל בחמישה מצבים: אספקת רמה קבועה לשאיפה, אספקה בטווח שנקבע מראש לשאיפה, אספקת ערך מוגדר לנשיפה ולשאיפה, אספקת ערך קבוע לנשיפה ובטווח שנקבע מראש לשאיפה, המכשיר מתחיל בנשיפה באופן עצמאי ושאיפה עם שליטה אוטומטית בזמן שלהם.
מחיר - מ 199,000 רובל.
SOMNOvent CR | System One BiPAP S/T | מערכת RESmart BMC GII BPAP T-30T | |||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
טווח לחץ טיפול, ס"מ H2O | 4-20 | 4-25 | 4-30 (שאיפה); 4-25 (נשיפה) | ||||||||
סט לחץ חלק | + | + | + | ||||||||
חימום מכשיר אדים | + | + | + | ||||||||
מכשיר אדים נשלף | + | + | + | ||||||||
צינור 1.8 מ' ד 22 מ"מ | + | + | + | ||||||||
להקל על תפוגה | + | + | + | ||||||||
עיכוב שינה | + | + | + | ||||||||
רמת רעש, dB | 31 | 27 | 30 | ||||||||
לְהַצִיג | LCD | LCD עם תאורה אחורית | צֶבַע | ||||||||
הקלטת תוצאות לכרטיס (USB, SD, CF) | + | + | + | ||||||||
כרטיס זיכרון כלול | - | + | + | ||||||||
מידות, ס"מ | 44х9х18 | 28x18x10 | 29x19x13 | ||||||||
משקל (ק"ג | 3.4 | 2.3 | 2.5 | ||||||||
תיק כלול | + | - | + |
מינוי השימוש בציוד CPAP מתבצע על ידי נוירולוג או סומנולוג לאחר קביעת הגורם למחלה על סמך תוצאות בדיקה קלינית.
תרופה עצמית CPAP אסורה בהחלט!
המריחה הראשונה מתבצעת במרכז שינה בפיקוח רופאים. כדי לעקוב אחר המצב, המטופל מחובר לפוליסומנוגרף ונבחר המצב הנוח ביותר. לפעמים נדרשים עד שלושה מפגשים כדי לקבוע תוצאות מיטביות.
טיפול נוסף מתבצע על פי המלצות הרופא באופן עצמאי בבית. לפני השינה שמים מסכה מיוחדת, לאחר הדלקה והגדרת המכשיר כדאי ללכת לישון. מותר לעשות הפסקה פעם בשבוע.
שינה טובה. שמרו על עצמכם ועל יקיריכם!