דירוג המשחות הטובות ביותר למפרקים לשנת 2022

מחלות מפרקים, כמו גם מערכת השרירים והשלד (ODA), עלולות להוביל לירידה בפעילות הגופנית, שתשפיע באופן ברור על היכולת הכללית לעבוד. כמובן שכל מחלה מערערת את איכות החיים של האדם, אך מחלת המפרקים היא אותה יש לגלות בשלבים המוקדמים על ידי אבחון נכון של התסמינים. התרופות הטובות ביותר יהיו אלו שהוכיחו בטיחות ורמת יעילות מספקת. תמיד כדאי לזכור שלכל תרופה יש התוויות נגד, ולכן יש ליטול אותה בפיקוח רופא מומחה. נדבר על המשחות הטובות ביותר למפרקים להלן.

מחלות המפרקים השכיחות ביותר

ניתן לחלק אותם באופן מותנה לשלוש קבוצות עיקריות:

1. עם תהליכים דלקתיים - זה כולל כמעט את כל סוגי דלקת המפרקים (תגובתי, זיהומית, צנית, שגרונית, פסוריאטית);
2. ללא תהליכים דלקתיים - הכוונה כאן ארתרוזיס;
3. משנית - הם מופיעים יחד עם מחלת איברים אחרים וניתן לייחס להם: פולימיוזיטיס, סקלרודרמה, מחלת סיוגרן, לופוס אריתמטוזוס, מחלות אונקולוגיות.

תהליכי הדלקת מכסים הן חלקים מפרקיים בודדים והן את כל המפרק בכללותו. התסמינים יהיו תלויים ישירות בגורם להתרחשות, אך כל זה משולב בניסוח המסורתי של "תסמונת מפרקית". המטופל יתלונן על מוגבלות בתנועה, כאב ועיוות עצם באזור הפגוע.

המחלה העיקרית של הסוג הלא דלקתי של ODA נחשבת לאוסטאוארתריטיס. הוא מתחיל להתבטא בגיל 50-60 שנים ועד 80% מכלל אוכלוסיית כדור הארץ בקטגוריית גיל זו סובלת ממנו. עם מחלה זו, קודם כל, הקרום הסינוביאלי והרצועות מושפעים. יתר על כן, התהליך מכסה את כל החלקים המפרקים.ללא טיפול בזמן, העצמות יעברו דפורמציה בלתי הפיכה, הסחוס ייהרס, וכתוצאה מכך תאבד הפונקציונליות הכוללת שלהן, והמראה של כאב כרוני קבוע יהפוך לרקע.

הגורמים העיקריים למחלות מפרקים

סוג המחלה המדובר יכול להיגרם מהגורמים הבאים:

• גיל מעל 45 שנים;
• משקל עודף;
• תורשה רעה;
• מומים מולדים (נקעים, תת-התפתחות של רקמת העצם, תנועתיות יתר);
• מתח מכני לטווח ארוך;
• עומסי ספורט מוגזמים;
• השלכות של פציעות;
• פעילות גופנית לא מספקת (חוסר פעילות גופנית);
• הפרה של תהליכים מטבוליים בגוף - גאוט, סוכרת, תפקוד לקוי של בלוטת התריס או בלוטות יותרת הכליה, תפקוד לקוי של מערכת ההיפותלמוס-יותרת המוח של המוח;
• ירידה באיכות רקמת העצם (השלכות שונות של אוסטאופורוזיס);
• וירוסים שונים - "חזרת", "אדמת", הפטיטיס, HIV, אדנוווירוסים;
• דלקת אוטואימונית (הגוף מקבל יסודות מפרקים כגופים זרים ומייצר נגדם נוגדנים);
• זיהומים חיידקיים - זיבה, אלח דם סטפילוקוקלי ומחלת ליים (בורליוזיס בקרציות).

סיבות ספציפיות

עם זאת, ישנן סיבות מיוחדות לביטוי של מחלות מפרקים. דוגמה מצוינת תהיה דלקת מפרקים שגרונית, שהיא דלקת אוטואימונית, אבל הסיבות הבסיסיות שלה הן עדיין בגדר תעלומה. אפילו צעירים כשירים כפופים לו. דוגמה נוספת היא אנקילוזינג ספונדיליטיס (מחלת בכטרב), הקשורה להפרעות אימונוגנטיות (במידה מסוימת אפילו עם זיהומים באיברי המין והמעיים).

הגורמים הספציפיים הנפוצים ביותר למחלת מפרקים כוללים:

• שיכרון כללי של הגוף עקב מחלות עבר - כאב יכול להיגרם משפעת, SARS, אבעבועות רוח, דלקת כיס המרה, דלקת שקדים והחמרה ברקע אונקולוגי. מתחילים להיווצר רעלים בגוף, אשר מגבירים את הכאב. אפשרות הטיפול היחידה היא להביס את המחלה הבסיסית.
• דלקת מפרקים שגרונית - כאשר היא מתרחשת דלקת של המפרק. ככלל, המחלה מתחילה בעצמות קטנות בכפות הרגליים ובידיים, בהמשך היא עוברת לחלקי הקרסול, הברכיים, האגן והירכיים, פרקי הידיים והמרפקים. המחלה היא תגובתית, וחומרת הכאב יכולה לעלות לבלתי נסבלת תוך מספר ימים בלבד. סימפטום עשוי להיות אפילו נוקשות הבוקר הרגילה של ODA בעת תנועה, העור הופך לאדמומי, מלווה בנפיחות כללית. פריחה מתרחשת בתדירות נמוכה יותר וטמפרטורת הגוף עולה. במקרים מתקדמים יותר, המפרקים "יבינו" ללא הפסקה, ונוקשות התנועות לא תיעלם.
• דלקת מפרקים שגרונית - בדרך כלל מחלה זו מתגלה מספר ימים לאחר סבל מכאבי גרון או שפעת, אם כי ייתכן שהיא אינה קשורה אליהם. מהלך המחלה מאופיין כאקוטי, הטמפרטורה עולה על רקע כאבי פרקים כלליים ונפיחות, המתבטאת באופן סימטרי. תיתכן גם דלקת בשריר הלב.
• גאוט - במהלך מחלה זו, הגבישים הקטנים ביותר של אוריאה נכנסים לחלל המפרקים. בדרך כלל, המחלה מתחילה בכאב בבוהן הגדולה, ומתפתחת בהדרגה. זה מתרחש בצורה של התקפים, שרובם מתחילים בפתאומיות בלילה או בשעות הבוקר המוקדמות. הכאבים מאופיינים בעוצמה מיוחדת, והתקופה החריפה יכולה להימשך כשבוע.מעת לעת, התקפות יחזרו, קשרים רגישים למישוש, טופי, ייווצרו על המפרקים. עם גאוט, סחוס ורצועות נהרסים, מה שיוביל בסופו של דבר לעיוות מפרק.
• דלקת מפרקים תגובתית - באה לידי ביטוי זמן מה לאחר ריפוי של זיהומים שונים (פסאודוטברקולוזיס או כלמידיה). קודם כל, זה משפיע על מפרקים קטנים, מתפשט בהדרגה לגדולים. הסימפטומים שלו דומים מאוד לגאוט, ואבחון נכון אפשרי רק לאחר בדיקת דם. ניתוח זה עבור גאוט יראה נוכחות של חומצת שתן בדם, ולדלקת מפרקים תגובתית - חלבון C-reactive. לאחר תקופה של התקפים, הפוגה עלולה להתרחש, עם זאת, קשה לקבוע מסגרת זמן ברורה, הם יכולים להשתנות ללא סיבה. סוג זה של דלקת פרקים עשוי להיות מלווה במחלות של הכליות, הלב או איברים אחרים.
• דלקת מפרקים פסוריאטית - מלווה באופן מסורתי בגילויי פסוריאזיס על העור, העלולים להקשות על אבחנה נכונה. בהופעתה, דלקת פרקים זו יכולה להיות סימטרית/אסימטרית, גם מפרקים גדולים וגם קטנים מעורבים במהלך המחלה. חלקים מעמוד השדרה נמצאים גם הם בסיכון. הסימפטומים שלו יכולים להידמות לראומטיזם או ארתרוזיס.
• ארתרוזיס - עם מחלה זו מתרחשת השפלה מוקדמת (בלאי) של הסחוס המפרקי. ניתן לחלק את זה לאוסטאוארתריטיס, דלקת מפרקים ניוונית או ארתרוזיס מעוות. זה בדרך כלל משפיע על נקבות מבוגרות. במהלך תהליכים הרסניים ובשל הפרעות מטבוליות, הרקמות המקיפות את המפרק מותקפות. לרוב, המחלה פוגעת באצבעות הידיים, הקרסול, הברכיים, האגן והירכיים.אם אתה נותן להם המון, אז הכאב יגבר, אבל כשאתה במנוחה, הוא פוחת. אולי הופעת קראך בעצמות ונפיחות. במקרים מתקדמים ההליכה מחמירה ומתאפשרת התחלה של חוסר תנועה מוחלט.
• Radiculitis - מחלה זו היא תוצאה של אוסטאוכונדרוזיס, כלומר. כאשר המרחק בין החוליות ירד, שעל רקע התרחשה דחיסה של שורש חוט השדרה. כאב מתרחש בגב, בצוואר או בחזה, אשר יהיה תלוי באיזה חלק של עמוד השדרה עבר התפתחות של פתולוגיה. כאבי רדיקוליטיס מאופיינים בכוח מיוחד, המלווה ב"רתיעה" בגפה.
• דלקת של רקמות periarticular - זה מתרחש עם דלקת גידים, בורסיטיס, periarthritis ומלווה בדלקת של הקפסולה המפרק, הגיד או הרצועה.
• פציעות - לאחר פציעות, הסחוס המפרקי ומנגנון הרצועה מתחדשים במשך זמן רב ומשחזרים את הפונקציונליות, כך שהכאב לא יכול לסגת לאורך זמן. טראומה הופכת לבסיס "מעולה" להתפתחות ארתרוזיס.

משחות מגן כונדרו כתרופה הטובה ביותר למפרקים

ניתן לייצר תרופות הן באבקות והן במשחות. יש להם עיקרון פעולה איטית, מכילים במבנה שלהם חלבון הדרוש להתחדשות של סחוס, עצמות ורקמות מפרקים אחרות במערכת השרירים והשלד. כונדרופוטקטורים משמשים כחלק מטיפול מורכב במחלות ODA יחד עם תרופות אנטי דלקתיות. תפקידם הנוסף מתמקד במניעת שינויים ניווניים במפרקים. הם נחשבים יעילים באותה מידה הן בשלבים המוקדמים של המחלה והן במהלך הארוך שלה.

הידרציה והזנה של רקמת הסחוס מתבצעת בשל הנוזל הסינוביאלי, שמבנהו כולל פולי וחד סוכרים מיוחדים. עם מאמץ גופני מופרז, טראומה או מחלה מערכתית, הרכב הנוזל הסינוביאלי בגוף משתנה, כך שהוא הופך פחות צמיג ותומך בצורה חלשה בהחלקה של עצמות במפרקים. מרכיבי המשחה, כאשר משתחררים לנוזל הסינוביאלי, מתחילים לשחזר את עקביותו, משחזרים את הפעילות התקינה של תאי הסחוס. התוצאה תהיה הפחתת כאבי מפרקים תוך שיפור התנועתיות. אולם יחד עם השימוש במשחה יש לתרגל אמצעי שיקום ותזונתיים נוספים - תרגילי פיזיותרפיה, פיזיותרפיה ושימוש בתרופות אנטי דלקתיות.

היקף של chondroprotectors

כונדרויטין וגלוקוזאמין יסייעו להגן על המפרק מפני רעב ולהרוס חומרים אגרסיביים מבחינה כימית המצטברים במקומות דלקתיים. רוב המומחים משתמשים בהם למחלות הגורמות לנמק של רקמת עצם ספוגית (ראשי עצם). לפיכך, יש להשתמש בהם כאשר:

• בורסיטיס (דלקת בשקית המפרק);
• דלקת גידים (ניוון גידים);
• אוסטאופורוזיס;
• ספונדילוזיס (ספונדילתרוזיס);
• דלקת מפרקים ניוונית (סוגי שיגדון וראומטואידים);
• אוסטאוכונדרוזיס.

עקרון הפעולה

מטרתן של אבקות ומשחות מסוג זה היא להפחית את עוצמת תסמונת הכאב, להאט את התקדמות המחלה ולשפר את הניידות של המנגנון האוסטיאוארטיקולרי. טוב במיוחד, תרופות אלו הראו את עצמן בטיפול במפרקים גדולים - מרפקים, ברכיים, ירכיים ואגן. לדוגמה, אנו יכולים לתת את ההשפעה של משחה עבור ארתרוזיס:

• בתחילה, הסימפטומים הכלליים פוחתים (אי הנוחות שנגרמה מהרס הסחוס פוחתת);
• ואז יש שינוי מבני (המבנה הסחוס משוחזר, ויש התנגדות שיטתית להרס העתידי שלו).

אותה מכניקה היא לעורר את הצמיחה של כונדרוציטים, להגביר את ההתנגדות שלהם לאיום של חמצון, דיכוי של אנזימים, שפעילותם מכוונת להרס של רקמות צפופות. התוצאה של הפעולה תהיה החלפת רקמות סחוס פגומות ביציבות מורחבות, כלומר. בעל כוח מספיק כדי לאפשר לסחוס לבצע את תפקידיו הקודמים במלואם. אם יש צורך בשימוש מניעתי, המשחה תגביר את ההשפעה האנטי דלקתית, תוך הפחתת הסבירות להיווצרות בצקת חדשה.

לכל התרופות הנבדקות יש אפקט הצטברות, כלומר פעולה שיטתית לאורך זמן. מכאן ברור שהם האופציה הטובה ביותר להפחתת התלות של המטופלים בתרופות נוגדות דלקת סטרואידיות חזקות ובסוכני גלוקוקורטיקואידים, שיכולים להאריך משמעותית את משך ההפוגה. הגלוקוזאמין הקיים בהרכבם נוגד את שטיפת הסידן מהעצמות, ומנרמל מיד את חילוף החומרים של סידן-זרחן.

אינדיקציות והתוויות נגד

באופן עקרוני, ניתן להשתמש בסוג התרופות הנבדקות אף לשיקום הרקמות החניכיים, ולא רק למחלות מפרקים ורצועות. עם זאת, מטרתם העיקרית היא לשקם ולהגן על מבנה העצם והסחוס הפגועים.מגנים עשויים על בסיס חומרים טבעיים המוכרים לאנושות במשך כל תקופת קיומם, ולכן התוויות נגד ותופעות לוואי במהלך השימוש בהם נדירות מאוד.

לרוב, אנשים עם עבודה פיזית, ספורטאים, כמו גם אנשים המנהלים אורח חיים היפודינמי רגישים למחלות מפרקים. בסיכון נמצאים גם אנשים בגילאים שחוו שינויים הורמונליים (מעל 45 שנים). נוכחות של מחלות מטבוליות ואוטואימוניות (גאוט, סוכרת, דלקת מפרקים שגרונית או זאבת אדמנתית מערכתית), יחד עם עודף משקל, יהפכו בקלות לכמעט 100% תנאי מוקדם להופעת מחלות מפרקים.

בדרך כלל, חולים מקבוצות אלה צריכים להשתמש במשחות (הן למניעה והן לטיפול) כאשר מתגלות המחלות הבאות:

• השלב הראשון והשני של דלקת מפרקים ניוונית (כולל ביטויים כלשהם מסוג ראומטואיד);
• בעת מתיחת הגידים והרצועות (מניעת התקדמות הפציעה);
• לאחר פעולות מורכבות ופציעות קשות;
• בנוכחות תורשה לקויה (נטייה לפגיעה ברקמות העצם והמפרקים);
• בהמלצה ספציפית של מומחה רפואי.

עם זאת, למרות ההרכב הטבעי של כמעט 100% של המשחות, יש קבוצה של אנשים שלא מומלץ להשתמש בהן משום מה. ברוב המקרים מדובר באי סובלנות אינדיבידואלית, שאינה כל כך שכיחה יותר. בהתאם לכך, לפני השימוש במשחה, כדאי לא רק לקרוא בעיון את הוראות השימוש, אלא גם להתייעץ עם רופא. עם זאת, במהלך תקופת השימוש בתרופות הנדונות, עדיף שהאנשים הבאים יהיו תחת פיקוחו של רופא:

• נשים מניקות והרות;
• ילדים מתחת לגיל 12;
• חולי אסטמה (ריח המשחה עלול לגרום לקשיי נשימה);
• חולי סוכרת;
• אלרגיה (במיוחד לסוגים של תגובה אלרגית חמורה לסוגים מסוימים של חלבון);
• אנשים עם בעיות במערכת העיכול בשלב ההחמרה (כיב קיבה או גסטריטיס);
• חולים עם מחלות כליות (שתן וכוליתיאזיס, אי ספיקת כליות וכבד);
• אנשים עם פתולוגיות כלי דם (טרומבופלביטיס, פקקת, דליות), כמו גם הפרה של קרישת דם;
• חולים עם דיאתזה אוקסלורית;
• חולי סרטן (כפי שנקבע על ידי רופא).

דירוג המשחות הטובות ביותר למפרקים לשנת 2022

משחות אוניברסליות

מקום רביעי: "משחת אינדומתצין 10% 40 גרם"

למשחה אנטי דלקתית לא סטרואידית זו השפעה משכך כאבים עוצמתית ואיכותית. יש לשפשף אינדומטצין היטב לתוך העור, מכיוון שהוא עלול להשאיר סימנים שמנוניים. כשלעצמו, זהו חומר צהוב סמיך, המשמש לטיפול סימפטומטי בכאבים בדלקת פרקים וארתרוזיס, כמו גם בפציעות חריפות. יש צורך ליישם את התרופה 1-2 פעמים ביום, אך לא יותר משבועיים ברציפות, כי תופעות לוואי בצורה של תגובות אלרגיות אפשריות. העלות המומלצת לרשתות קמעונאיות היא 142 רובל.

• השפעות נוגדות גודש, אנטי דלקתיות ומשכך כאבים;
• קורס קטן של טיפול;
• יישום חיצוני.

• עבור אנשים מעל גיל 14.

מקום 3: "נייס ג'ל 1% 20 גרם"

ג'ל צהוב שקוף זה מבוסס על נימסוליד. התרופה נרשמה לעתים קרובות, מכיוון שהיא מציגה אפקט משכך כאבים ואנטי דלקתי טוב, אך יש לה סיכון נמוך לגרימת תופעות לוואי, מה שמבדיל אותה לטובה מ-Diclofenac ו- Indomethacin דומים, מכיוון שהיא תרופה מודרנית וסלקטיבית יותר מה-NSAID. קְבוּצָה.יש למרוח את הג'ל 2-3 פעמים ביום, ומשך הקורס הוא 30 יום. העלות המומלצת לרשתות קמעונאיות היא 300 רובל.

• מידת היעילות המורחבת;
• קורס קצר יחסית;
• נוסחת ריפוי חדשנית.

• לא זוהה.

מקום שני: "פיינגל"

החומר הפעיל העיקרי הוא piroxicam. מדובר בתרופה מקבוצת האוקסיקאמים, בעלת פעילות ממושכת, השפעה אנטי דלקתית בינונית ופעילות משכך כאבים. המשחה משמשת לחבלות, פציעות בינוניות, דלקת פרקים והחמרה של ארתרוזיס. בשימוש חיצוני, התרופה נסבלת היטב ולעיתים נדירות גורמת לתופעות לוואי קשות. משך הטיפול עד שלושה שבועות ללא צורך בהפסקה. יש ליישם את התרופה 2 פעמים ביום. המשחה נראית כמו חומר צהוב שקוף ובעלת ריח אופייני. העלות המומלצת לרשתות קמעונאיות היא 470 רובל.

• מנת יתר אינה אפשרית;
• שימוש על ידי נשים בהריון מותר;
• פעולה רכה.

• במחיר מופקע משהו.

מקום ראשון: "Meloxicam Canon ג'ל לשימוש חיצוני 1% 30g"

זוהי אחת המשחות האנטי דלקתיות הלא סטרואידיות הטובות ביותר. זה שייך למשככי כאבים מודרניים עם רמה גבוהה של בטיחות, אשר מושגת בשל סלקטיביות. ביחס לסחוס, המשחה ניטרלית, ובשימוש ממושך היא לא מחמירה את המבנה, בניגוד לאותו דיקלופנק. יש למרוח ג'ל צהוב 2 פעמים ביום. משך הטיפול הוא חודש אחד. העלות המומלצת לרשתות קמעונאיות היא 230 רובל.

• היחס הטוב ביותר בין מחיר ואיכות;
• היעדר מספר רב של התוויות נגד;
• פעולה מכוונת.

• לא זוהה.

משחות מחממות

מקום 3: "משחת קפסיקאם 30 גרם"

לאמולסיה זו השפעה מחממת ומגרה עוצמתית בשל פעולת הרכיבים הרפואיים הכלולים בהרכב - ניקוטינמיד, קפסאיצין, דימתיל סולפוקסיד. לאחר השפשוף, המשחה מתחילה לחמם את אזור הגוף לאחר 10 - 15 דקות. יש צורך להשתמש בכמות קטנה של המוצר, ליישם אותו בשפשוף, תנועות עיסוי באמצעות המוליך הכלול בחבילה, כדי לא לשרוף את הידיים. משך ותדירות השימוש נקבעים על ידי הרופא המטפל בנפרד. העלות המומלצת לרשתות קמעונאיות היא 515 רובל.

• פורמולה ביולוגית פעילה;
• השגה מהירה של אפקט ריפוי;
• אפקט חימום מיידי.

• התווית נגד בילדים.

מקום שני: "קטופרופן ג'ל 5% 30 גרם"

זהו קרם ספורט לשימוש חיצוני, שתוכנן במיוחד לחימום השרירים לפני תחילת פעילות ספורטיבית. זהו חומר לבן סמיך עם ריח ספציפי, יש לשפשף אותו בזהירות על מנת למנוע כתמים על העור. כמו כן, הג'ל מסייע בכאבים בסוג הניווני של רקמת סחוס מפרקי, כאשר כאבים, למשל, בברך קשורים לפרקים. אתה צריך למרוח אותו 2 פעמים ביום, לשפשף בזהירות את המסה המעובה לתוך העור, כך שלא יישארו סימנים שמנוניים. משך הטיפול עם יישום קבוע של התרופה נקבע על ידי הרופא בנפרד. העלות המומלצת לרשתות קמעונאיות היא 228 רובל.

• גרסת ספורט של הג'ל;
• התמחות צרה;
• מחיר הולם.

• לא זוהה.

מקום ראשון: "שפופרת משחה Chondroitin-AKOS 5% 30g"

תרופה זו מורכבת מ-2 יסודות פעילים - כונדרויטין סולפט ודימתיל סולפוקסיד. האלמנט הראשון הוא chondroprotector, לוקח חלק בתהליכי התחדשות של סחוס ועצמות. כונדרויטין מסייע בהקלה על כאבים עזים על רקע תסמונת הכאב, שיכולה להתפתח בהדרגה, עם השנים. עם הרס רקמת העצם, כאשר יש תחושה מתמדת של אי נוחות במהלך תהליכים דלקתיים, דימתיל סולפוקסיד עוזר מאוד. אצל אנשים שאובחנו עם ארתרוזיס, על רקע השימוש בו, חומרת תסמונת הכאב פוחתת, כמו גם השפעת פעולתם של כונדר-פרוטקטורים המיושמים באופן שטחי. לאור הטיפול המורכב במשחת כונדרויטין, ניתן להשתמש בה בהתאם למצב - לפני תחילת הפעילות הגופנית או כאשר אנשים עם ארתרוזיס קיים צריכים לעמוד על הרגליים לאורך זמן. ככלל, הג'ל מוחל 2-3 פעמים ביום, משפשף היטב את העור, ומשך הטיפול הוא חודש אחד. העלות המומלצת לרשתות קמעונאיות היא 230 רובל.

• הרכב מורכב;
• מינימום תופעות לוואי;
• שונות אפליקציה.

• לא זוהה.

סיכום

הבחירה של תרופה בצורה של משחה נעשית בצורה הטובה ביותר לאחר אבחון והתייעצות עם רופא. יתכן שתרופה רגילה ללא מרשם לא תעבוד או לא תחזיק מעמד זמן רב. בכל מקרה, הרופא יעזור לפתח משטר טיפול משולב, המבוסס על המאפיינים של כל מטופל בנפרד.בנוסף לטיפול משכך כאבים ואנטי דלקתי, ניתן להשתמש גם בשיטות לא תרופתיות, לרבות תרגילי פיזיותרפיה, תיקון אורטופדי או פיזיותרפיה. תמיד כדאי לזכור כי מריחה של משחות מחממות חזקות על מפרק חולה עשויה בהחלט להזיק ולהחמיר את המצב עד כדי כך שתידרש ניתוח כירורגי.