A legjobb és leghatékonyabb antidepresszánsok 2022-ben

A modern életritmus számos pszichológiai problémához vezeti az embereket - csökken a hangulat és nő az érzelmi stressz, apatikussá és szorongóvá válnak, alvás- és étvágyzavarok szenvednek. Az antidepresszánsok, amelyeket az 1950-es évek óta használnak a depressziós szindróma kezelésére és más mentális zavarok korrigálására, nagyon sikeresen küzdenek ezekkel a problémákkal.

Ebben a cikkben szó lesz az antidepresszánsok megjelenésének történetéről, típusairól, arról, hogy ezek a gyógyszerek hogyan hatnak a szervezetre, és melyek a legjobb és leghatékonyabb antidepresszánsok 2022-ben a gyógyszerpiacon. Kiemeljük továbbá előnyeiket és hátrányaikat, valamint még sok minden mást.

Megjelenés története

A 19. századig az orvostudományban a depresszív állapotok kezelésére az erős serkentő hatású anyagokat (különféle opiátok, ginzeng kivonatok, valerián, koffein, brómsók) aktívan alkalmazták, amelyek átmenetileg eufória állapotba hozták a betegeket.

Az 1950-es évek végére a gyakorlatban elkezdődött az első antidepresszánsok használata. Ezeket az iproniazid szintézisével nyerték, amelyet a tuberkulózis komplex kezelésére használtak. Észrevették, hogy a betegeknél idővel a hangulat emelkedik, és az érzelmi háttér kiegyenlítődik. A mellékhatások azonban túl nagyok voltak, és a tuberkulózis elleni gyógyszerként nem igazolta magát.

Ugyanebben az évben a német orvos, R. Kuhn felfedezte az imipromint. Különféle anyagokat adott pácienseinek, és megfigyelte az eredményt. Tehát az imipromin hatására javult a hangulat. A gyógyszer felkerült az Egészségügyi Világszervezet hivatalos listájára, és az új generációs termékek megjelenéséig vezető szerepet töltött be az értékesítésben.

Ma a gyógyszeripar több mint 130 olyan gyógyszert kínál, amelyek legyőzhetik a depressziót.

Hogyan hatnak az antidepresszánsok

Agyunk hatalmas számú neuronból áll, amelyek nem közvetlenül, hanem szinaptikus réseken (szinapszisokon) keresztül kapcsolódnak egymáshoz. A neuronok közötti csere speciális anyagok szinapszisokba - mediátorokba való felszabadulásával történik.

A biológusok úgy vélik, hogy a depresszió egyik fő oka bizonyos mediátorok koncentrációjának csökkenése a szinapszisban. Jelenleg több mint 30 mediátort fedeztek fel, amelyek közül csak három kapcsolódik depressziós rendellenességekhez. Ez a biogén aminok csoportja - noradrenalin, szerotonin és dopamin.Koncentrációjukat úgy tervezték, hogy az antidepresszánsok szabályozzák, amelyek lehetővé teszik az agy munkájának javítását és a betegség megszabadulását.

A nyugtatóknak hasonló, serkentő vagy nyugtató hatása van a szervezetre. Az antidepresszánsok azonban a tanfolyamok rövid időtartama miatt (maximum 1 év) nem okoznak erős függőséget, így különböznek a nyugtatóktól.

Az antidepresszánsok osztályai és alkalmazási köre

Az első osztályozás a stimulánsokat 4 fő csoportra osztja a hatás elve szerint:

1. Triciklikus antidepresszánsok vagy triciklikusok (TCA)

Ebbe a csoportba tartoznak a meglehetősen erős hatású és hármas széngyűrűt tartalmazó gyógyszerek. A triciklikus volt az első antidepresszáns, amelyet a nemzetközi Ciba-Geigy gyógyszergyár fejlesztett ki, az Imipramine. Magas hatásfokának köszönhetően ma is használják. Egyéb TCA-k közé tartozik az amiltriptilin, a trazodon, a klomipramin, a maprotilin, a mianszerin, a nortriptilin és az imipramin.

A triciklusok megakadályozzák a noradrenalin, a dopamin, a „boldogság hormonja” - szerotonin - felszívódását, gátolják az antikolinerg és antihisztamin hatásokat.

Ezeket a gyógyszereket szorongás, különféle típusú depresszió, öngyilkossági hajlamok, pánikrohamok, mániás-depressziós pszichózis kezelésére írják fel. Nyugtató hatást fejtenek ki.

Érdemes azonban megjegyezni, hogy a TCA-k az idősebb generációs gyógyszerek egy csoportját alkotják. Nagyon erős és változatos mellékhatásaik vannak, ami miatt a betegek az esetek körülbelül egyharmadában megtagadják a további kezelést.

A mellékhatások spektruma széles, de a leggyakoribbak:

• Súlygyarapodás;
• Álmosság;
• székrekedés;
• vizelési problémák;
• Tachycardia, a szív vezetésének romlása;
• vérnyomásesés;
• problémák a szexuális funkcióval;
• Csökkent étvágy;
• Rohamok.

E problémák fényében a TCA-k nem vásárolhatók gyógyszertárban orvosi rendelvény nélkül. Problémás az adott feladathoz megfelelő gyógyszer kiválasztása, még nehezebb kiszámítani a megfelelő adagot, amely segít megbirkózni a depresszióval anélkül, hogy nagy kárt okozna a szervezetben.

A triciklusok szedésével párhuzamosan véradásra van szükség az antidepresszáns mennyiségének szabályozására, mivel a túladagolás káros az egészségre.

A gyógyszerek átlagos ára 300-500 rubel.

2. Monoamin-oxidáz inhibitorok (MAOI-k)

Az antidepresszánsok ezen csoportjának hatása a jó hangulatért felelős anyagok koncentrációjának növelésére irányul a vérben. A MAOI-k gátolják a monoaminooxidáz lebomlását és növelik az olyan hormonok mennyiségét, mint a szerotonin, noradrenalin, dopamin, triptamin, fenil-etil-amin.

Ennek köszönhetően növekszik a munkaképesség, a figyelem koncentrációja, javul a hangulat, stabil érzelmi háttér jön létre.

Ennek a csoportnak a gyógyszerei pánikrohamok, szorongás, különböző típusú depressziók, vegetatív-érrendszeri disztónia, skizofrénia kezelésére szolgálnak. Használják még a kóros álmosság megszüntetésére (erő erősítésére), az étkezési zavarok súlycsökkentésére és a szociális fóbia kezelésére (önbizalom, emancipáció, társaságkedvelő, merevség csökkentése).

A MAOI-k természetes és szintetikus eredetűek.

A monoamin-oxidáz inhibitoroknak három típusa van, amelyek saját jellemzőkkel rendelkeznek:

1. Nem szelektív irreverzibilis. Feleslegben - ellenjavallatok és mellékhatások. Mérgezőek, hatással vannak a májra és a szívre. A terápiát állandó hányinger kíséri.Speciális étrendre van szükség, amely kizárja az étrendből az alkoholt, szójatermékeket, halat, tejtermékeket, hüvelyeseket, káposztát bármilyen formában, füstölt húsokat, édességeket, élesztős termékeket. Az ilyen antidepresszánsokat csak rövid ideig vegye be;
2. Reverzibilis szelektív. Ezt a típust depresszió, apátia, bizonyos típusú fóbiák, idegrendszeri rendellenességek esetén használják. Függőséget okoz - a gyógyszer abbahagyása vagy az adag csökkentése a beteg állapotának romlását okozza;
3. Irreverzibilis szelektív. Kezeli a központi idegrendszer betegségeinek súlyos formáit (például Parkinson-kór, Alzheimer-kór). A fő mellékhatás a vérnyomás csökkenése.

Mindegyik stimuláló hatást fejt ki. A leggyakoribb mellékhatás a függőség (a MAOI-k olyanok, mint a drogok), de még:

• Az első típushoz - székrekedés, fejfájás, szájszárazság, homályos látás, duzzanat, alvási problémák, görcsök, hallucinációk, nyomásemelkedések;
• A második és harmadik típus esetében - vizelési problémák, szívdobogásérzés, gyomorfájdalom, fejfájás, alvászavarok, szorongás, csökkent étvágy és libidó, férfiak magömlési problémái.

Ezt a gyógyszercsoportot is kizárólag vényre használják. A MAOI szedése nem kombinálható sok más gyógyszerrel (megfázás, fogyás, immunitás, vizelethajtók, féreghajtók, amfetaminok stb.), vese-, máj-, szívbetegségek, alkoholizmus, mánia és öngyilkossági hajlam esetén is ellenjavallt. .

A terápia be- és kilépése csökkentett dózisokkal történik. A pozitív hatások általában a beadás második hetében jelentkeznek, amikor az anyag megfelelő koncentrációja halmozódik fel.A kúra 3-9 hónapig tart, ezt követi a fenntartó terápia legfeljebb 6 hónapig.

3. Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k)

Ez az antidepresszánsok új generációjának osztálya, a betegek számára a legkönnyebb bevenni – a mellékhatások minimálisak. A szorongásos és depressziós rendellenességek, a pszichoszomatikus jellegű fájdalmak, a fóbiák, az étkezési zavarok, a PTSD, az alkoholizmus és számos más betegség megszabadulására használják, segítve az érzelmi és mentális állapot szabályozását.

A hatás elve a következő - az inhibitor megakadályozza a szerotonin felszívódását az agyszövetekben, megtelepszik a receptorokon és meghosszabbítja a stimuláló hatást. Ez a hangulat növekedéséhez vezet.

Ez a gyógyszercsoport nem okoz függőséget.

A mellékhatások kevésbé gyakoriak, de a következő problémák fordulhatnak elő:

• Emésztőrendszeri rendellenességek (hányingertől és hányástól a székrekedésig);
• Szorongás, alvászavar (az álmosságtól az álmatlanságig);
• túlzott izgatottság, remegés;
• Migrén;
• Bőrkiütések;
• Csökkent szexuális vágy;
• Apátia és érzelmi tompaság;
• Puffadtság.

A fenti csoportoktól eltérően az ebbe az osztályba tartozó gyógyszerek serdülőkorban is felírhatók, és csökkentik az erre a korra jellemző öngyilkossági gondolatok relevanciáját. Jók a szülés utáni időszakban és a menopauza idején. Az SSRI-k alkalmazása ellenjavallt vese-, szív-, májbetegségek, terhes nők, valamint koncentrációt igénylő tevékenységet végző felnőttek esetén.

A bevétel első hatása 1-1,5 hónap után jelentkezik, a depresszió teljes enyhülése 3 hónap után következik be. A tanfolyam átlagosan 4 hónaptól hat hónapig tart. A bevétel elején és végén csökkenteni kell a gyógyszerek koncentrációját.

Az ebbe az osztályba tartozó gyógyszert orvosi rendelvény nélkül is lehet vásárolni. Különösen a vény nélkül kapható „könnyű” antidepresszánsok közé tartoznak a következők: Maprotilin, Prozac, Paxil, Deprim, Azafen, Persen, Mianserin, Amitriptilin, Mirtazapin. Hosszú távú használatuk azonban negatív hatásokat is okozhat, és fokozhatja azokat a tüneteket, amelyekre irányultak. A helyzet nem megy megszokás nélkül.

Az alábbiakban egy összefoglaló táblázat található, amely bemutatja az antidepresszánsok osztályait és képviselőit.

Az antidepresszánsok osztálya	Előkészületek
Triciklikus (1. generáció)	Azafen, Saroten Retard, Melipramin, Lyudiomil
Monoamin-oxidáz inhibitorok (2. generáció)	Nem szelektív irreverzibilis - Iproniazid, Nialamid, Phenelzine, Tranylcypromine, Isocarboxazid; Reverzibilis szelektív - Inkazan, Befol, Pyrazidol, Moclobemide; Irreverzibilis szelektív - Selegiline, Rasagiline, Pargiline
Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (3. generáció)	Fluoxetin (Prozac), Fluvoxamin (Fevarin), Paroxetine (Paxil), Escitalopram (Cipralex), Sertralin (Zoloft), Citalopram (Cipramil)

Vegye figyelembe, hogy vannak más, biztonságosabb eszközök is a depressziós állapotok megelőzésére és kezelésére. Ezek különféle tinktúrák - valerian, galagonya, citromfű, ginzeng, leuzea. Ez magában foglalja a gyógynövények nyugtatóját is - Novo-Passit.

A kábítószerek egy másik csoportba sorolásával találkozhat:

1. Timiretikumok – stimuláló hatásúak. A depresszió, a depresszió és az elnyomás érzésének megszüntetésére használják.
2. Timoleptikumok - nyugtató, nyugtató tulajdonságokkal rendelkeznek. Használják, ha a depressziót serkentő folyamatok kísérik. Ebbe a csoportba tartoznak a TCA-k és a MAOI-k.

Kiváló minőségű és hatékony antidepresszánsok minősítése

Tekintse meg a vásárlói vélemények szerint a legnépszerűbb gyógyszereket, azok legfontosabb jellemzőit, és derítse ki, hogy mindegyik mennyibe kerül, melyiket jobb megvásárolni egy adott helyzetben. Ez segít megérteni, hogyan kell kiválasztani a megfelelő gyógyszert, amely maximális hasznot hoz a depresszió elleni küzdelemben, és minimális hatással van más testi funkciókra.

Melipramin

A költség 350 rubeltől kezdődik.

A fő hatóanyag az imipramin, a gyógyszer a MAOI csoportba tartozik. A gyógyszert tabletták formájában adják ki, csomagonként 50 darab. Különböző etiológiájú depresszió, pánikbetegség, OCD kezelésére javallt 6 évesnél idősebb gyermekeknél. Nyilvánvaló nyugtató tulajdonságokkal rendelkezik. Az eredmény 2-4 héttel a gyógyszer szedésének megkezdése után látható. A mínuszok közül a szívverés, a gyomor-bél traktus és a húgyúti rendszer megsértése van.

A gyógyszer szükséges mennyiségét szakember határozza meg. Átlagosan az adag 25 mg-mal kezdődik (naponta háromszor), a terápia legintenzívebb időszakában eléri a 150-200 mg-ot (naponta), majd 50-100 mg-ra csökken.

A tablettákat csak az orvos utasítása szerint szabad használni.

• Erős gyógyító hatás;
• Olcsó tabletták;
• Gyermekek is vihetik
• Az álmatlanság elmúlik;
• Jó minőségű alapanyagok;
• Nyugtatja az idegrendszert;
• Enyhíti a fejfájást és az alvászavarokat.

• Erős mellékhatások;
• Letargikussá és álmossá tesz;
• Sok ellenjavallat;
• Terhesség alatt nem megengedett.

Paroxetin

A költség 315 rubeltől kezdődik.

Egy másik gyógyszer magas antidepresszáns hatással és antifób hatással. Az SSRI-k osztályába tartozik. Különböző típusú depressziók, rögeszmés-kényszeres, szorongásos és pánikbetegségek, szociális fóbia kezelésére használják.

Tablettákban kapható, 30 db/csomag.Napi 1 tablettát vegyen be, az első két hétben a gyakorlatban az optimális egyéni adagolás kerül meghatározásra. A hatóanyag maximális napi mennyisége 40 ml (2 tabletta). A hatás a kúra kezdete után 2-4 héttel jelentkezik.

Csak receptre adják ki.

• Költségvetési és hatékony tabletták;
• A gyógyszer kényelmes formája;
• Érzelmi stabilitást ad;
• Nem okoz álmosságot;
• Enyhe mellékhatások;
• Csökkenti a szorongást.

• Ellenjavallt terhes, szoptató nők és gyermekek számára;
• Bonyolult kölcsönhatások más gyógyszerekkel;
• Nehéz kezelni az elvonási szindrómát;
• Hosszú kezelés szükséges.

"Doxepin"

A költség 800 rubel (30 tabletta), 2500 rubel (100 tabletta).

A gyógyszer enyhe vagy közepesen súlyos depresszió esetén javasolt. A TCA csoporthoz tartozik. A gyógyszer nyugtató, antifób hatással rendelkezik, javítja a hangulatot és elnyomja az apátiát, a szorongást. Alkoholizmus kezelésére javallt. A terápia eredménye a gyógyszerszedés után 2-3 héttel válik láthatóvá.

A kúra kezdetén naponta 3-szor 10-25 mg-ot ajánlott bevenni, a maximális mennyiség 300 mg / nap. Még túladagolás esetén is viszonylag kedvező a prognózis a beteg számára.

A mellékhatások ritkán fordulnak elő álmosság, migrén, gyomor-bélrendszeri és vizeletürítési problémák, duzzanat, csökkent libidó formájában.

Hatékonyabb komplexek képződnek, ha a gyógyszert Fezam-mal együtt alkalmazzák.

• 12 év feletti gyermekek szedhetik;
• Viszonylag olcsó;
• Tartós hatást biztosít;
• A megvilágosodás hatása az alkalmazás első napjaiban;
• Javítja az idegrendszer működését;
• Javítja a memóriát.

• késleltetett hatás;
• Nehéz megtalálni a gyógyszertárakban;
• Függőséget okoz;
• Ez rontja a gyomor állapotát.

"Persen"

A költség 240 rubel (20 darab), 360 rubel (40 darab), 470 rubel (60 darab).

Ez egy növényi eredetű antidepresszáns, összetételében - menta, valerian, citromfű kivonat. Csoport - nyugtatók. Csökkenti a szorongás, ingerlékenység és idegi feszültség szintjét. A gyógyszert enyhe depresszió esetén alkalmazzák.

Adagolás - 2-3 tabletta naponta 2-3 alkalommal, de legfeljebb 12 darab naponta. A túladagolás hányingert, fáradtságot okoz.

Mellékhatások - allergia, székrekedés.

Orvosi rendelvény nélkül adják ki.

• Az eredmény szinte azonnal érezhető;
• Harcol az irritáció ellen;
• Nincs szoktatási hatás;
• Erősen nyugtat;
• Normalizálja az alvást;
• Ideális a fáradtság ellen;
• Stabilizálja az idegrendszer munkáját;
• Természetes összetevőket tartalmaz.

• Kiderül, hogy egy kicsit drága, figyelembe véve az adagolást;
• Nincs felhalmozódási hatás, a vétel véget ér - a tünetek visszatérnek;
• Csak 12 év feletti gyermekek számára alkalmas;
• Nem alkalmas cukorbetegek számára.

Zooloft

A költség 500 rubel (14 db 50 mg-os), 950 rubel (28 db 50 mg-os), 1250 rubel (28 db 100 mg-os).

A gyógyszert tabletták formájában adják ki. Az SSRI-k osztályába tartozik. Alkalmas enyhe-közepes depresszió, fóbiák, pánikbetegségek, kényszerbetegség, PTSD kezelésére.

A gyógyszer nem kombinálható MAOI-k szedésével, terhesség, májproblémák, súlyhiány alatt, 6 év alatti gyermekeknél.

Adagolás - a felvétel első és utolsó hetében - fél tabletta (25 mg / nap), majd a tanfolyam - 1 tabletta (50 mg / nap). A hatás 2-4 hét után jelentkezik.

• Nincs elvonási szindróma;
• Hatékony gyógymód;
• Van egy terápiás hatás, amely nem tűnik el a törlés után;
• Megszünteti a fóbiákat;
• A könnyedség és a boldogság érzése van.

• Csökkent libidó;
• Álmatlanságot okoz;
• A kezelés első napjaiban az agy nem hajlandó gondolkodni;
• A látás romlik;
• Befolyásolja a hormonális hátteret;
• A súly emelkedik.

Tehát áttekintettük a 2022-es legjobb antidepresszánsok listáját, és megismerkedtünk cselekvésük elvével.

Azonban ne felejtsük el, hogy a depresszió nem csak egy biokémiai folyamat az agyban. A gyógyulás csak saját mentális erőforrások bevonásával és szakszerű pszichoterápiás segítséggel lehetséges.

Csak egy szakember képes objektíven felmérni a psziché állapotát, kiszámítani a szükséges adagot és olyan gyógyszert, amely enyhíti az érzelmi túlterhelést, csökkenti a szorongást és a pánikot. Az utasítás információkat tartalmaz, de meg kell érteni, hogy vannak egyéni jellemzők, előfordulhat egyik vagy másik eszköz hordozhatósága, ami irrelevánssá teszi.

A depresszió elleni küzdelem sikerének fő összetevője az orvos által összeállított kezelési program szigorú végrehajtása.