A koronavírus-járvány meghozta a maga igazítását a mindennapi életben, gyökeresen megváltoztatta azt: olyan kérdések kerültek előtérbe, amelyekre korábban kevés figyelmet fordítottak.
Az egyik ilyen kérdés az egészségügyi intézmények felszereltsége. Annak ellenére, hogy a posztszovjet egészségügyi rendszernek számos pozitív vonatkozása van, az európaihoz képest régóta hiányzik a modern berendezések, az új kezelési technológiák és a betegek kényelmes körülményei. A problémák összetettsége oda vezetett, hogy sok intézmény nem volt felkészülve egy új, „koronavírusnak” nevezett fenyegetésre, hiszen egy világjárvány idején a népesség felépülésének rendkívül fontos tényezője a nagy számú férőhely és az intenzív ápoló berendezések. A második kritérium fő összetevője az érzéstelenítő-lélegeztető készülékek jelenléte, amelyek segítenek a tüdőgyulladásban szenvedő személynek oxigénnel telíteni a tüdejét, kóma esetén pedig teljesen átveszik a légzésfunkciót.
Ebben a cikkben megvizsgáljuk a tüdőlélegeztető készülékek legnépszerűbb modelljeit, megismerkedünk a kiválasztási kritériumokkal, a valódi felhasználók visszajelzései alapján értékeljük a legjobbakat, és megtudjuk, mit kell keresni. hogy ne hibázzon a választás során.
Tartalom
Az orvostudományban az anesztetikus-lélegeztető készülék (NDA) olyan eszköz, amely gáznemű érzéstelenítők keverékét juttatja az ember tüdejébe, miközben egyetlen komplexet alkot a mesterséges tüdőlélegeztető készülékkel és a páciens fő életjeleit megjelenítő monitorral.
A készülék működési elve az, hogy levegővel együtt gáznemű érzéstelenítő keveréket juttat az ember tüdejébe, amely optimális hőmérséklet- és páratartalom-mutatókkal rendelkezik. A mechanizmust úgy alakították ki, hogy minimális emberi erőfeszítéssel távolítsa el a levegő keverékét a tüdőből.
Minden ilyen típusú készülék egy gázellátó rendszerből és egy keverő- és átirányítási tartályból áll. Az érzéstelenítő gépekben leggyakrabban használt három gáz a levegő, a tiszta oxigén és a dinitrogén-oxid.Annak elkerülése érdekében, hogy a személyzet véletlenül összekeverje az ellátó tömlőket, nemzetközi jelölési rendszert hoztak létre, amely szerint az oxigén a zöldnek, a levegő - kéknek, a dinitrogén-oxid - a sárgának felel meg. Minden csatlakozónak egyező színe és különböző csatlakozói is vannak, így lehetetlen tévedésből rossz tömlőt csatlakoztatni. Orosz gyártású egység vásárlásakor szem előtt kell tartani, hogy az oxigén- és levegőtömlők fordított jelzésűek (a levegő zöld, az oxigén kék).
A legtöbb értékesített eszköz, mind az orosz, mind a külföldi, a következő jellemzőkkel rendelkezik:
Az érzéstelenítés és a légzőkészülék kiválasztásának kritériumai:
A készülék működési elve egyszerű: a hengerekből a gázkeveréket tömlőkön keresztül vezetik a légzőkörbe. Kétféle lehet: közvetlen és fordított. A második esetben a gázelegy visszatér a légutakból és keveredik a friss keverékkel, majd ismét a tüdőbe kerül. Az ilyen eszközökben szükségszerűen fel kell szerelni egy adszorbert, amely eltávolítja a szén-dioxidot a levegő keverékéből.
Attól függően, hogy az érzéstelenítő készítményt hogyan juttatják be a készüléken, a légzőkörök következő típusait különböztetjük meg:
A közelmúltban moduláris eszközök kerültek értékesítésre. Az ilyen típusú modellek népszerűsége annak köszönhető, hogy az érzéstelenítőt és a légzőkészüléket egy egészségügyi intézmény speciális igényeihez, széles funkcionalitáshoz és hatókörhöz módosítják.
Az NDA különféle változatokban készül: falra szerelhető, padlóra szerelhető, hordozható (hordozható). Az elsőt a mentők használják, a másodikat a kórházakban, a harmadikat a mentőszolgálatok vészhelyzetekben.
Leggyakrabban a helyhez kötött modelleket nagy egészségügyi intézményekben használják, amelyek számos előnnyel rendelkeznek - széles körű felhasználási terület, tervezési jellemzők lehetővé teszik a készülék konfigurálását a klinika igényei szerint, használhatók inhalációs érzéstelenítésre, mechanikus lélegeztetésre. , Általános érzéstelenítés.
Ez a német gyártmányú készülék érzéstelenítő állomás, és az orvostudomány és a technológia legújabb fejlesztéseit ötvözi. A készüléket úgy tervezték meg, hogy a tüdő kiváló minőségű szellőzését biztosítsa oly módon, hogy a légzésfunkció részleges megőrzése mellett lehetővé tegye az ember számára, hogy önállóan lélegezzen.
A szabadalmaztatott szellőztetési technológiát úgy tervezték meg, hogy gyorsan reagáljon a légúti gáz-levegő keverék koncentrációjának változásaira.
A Dräger Perseus állomás másik jellemzője a kényelmes és tágas munkahely jelenléte, amely magában foglal egy helyet az orvosi feljegyzések feldolgozására, egy szekrényt a fogyóeszközök tárolására, valamint az orvosi berendezések vezérlőkarjainak (fékpedál, gombok és kapcsolók) ergonomikus elrendezését. A készülék kialakítása úgy van megszervezve, hogy mosása, fertőtlenítése ne igényeljen speciális eszközöket, eszközöket.
A készülékkel való felhasználói interakció egyszerűsítése érdekében számos kiegészítő funkcióval van felszerelve. Közülük megkülönböztethető az öndiagnózis megléte, a tartalék áramforrás megléte, amely áramkimaradás esetén is biztosítja a készülék folyamatos működését. Minden polc és konzol univerzális rögzítőelemekkel rendelkezik, amelyekkel úgy helyezhetők el, hogy könnyen hozzáférhetők legyenek. A vezérlőrendszer forgatógombbal van felszerelve, így nem nehéz megtanulni a kezelését.
A beépített biztonsági rendszer biztosítja a gáz-levegő összetétel koncentrációjának szabályozását a légutakban, folyamatosan értékelve annak paramétereit. Létezik egy előrejelző funkció, amely lehetővé teszi, hogy a jellemzők beállításakor ne csak az orvos tapasztalataira, hanem a vezérlőrendszer adataira is összpontosítson, amelyek együttesen biztosítják a készülék hatékony működését.
A beépített intelligencia időben figyelmeztet a tömlők hibás csatlakoztatására, és tájékoztat a cseréjük időzítéséről is.A készülék főképernyőjén a következő információk találhatók: páciens kategória és a róla szóló alapadatok, dátum, idő, állomás neve, működési állapotára vonatkozó információk, a felhasználónak szóló üzenetek, a letiltott riasztásokról szóló információk, valamint a páciens állapotának monitorozása.
Az egység 2 további képernyővel rendelkezik, amelyek különféle információkat jelenítenek meg, beleértve a gázösszetételt és a légzési térfogatot, a keveréket ellátó rendszerben lévő nyomást. Minden monitor jó betekintési szöggel rendelkezik. A készülék önkioldó funkcióval van felszerelve. Minden vezeték és tömlő úgy van elhelyezve, hogy ne gabalyodjanak össze, és megóvja őket a portól és egyéb szennyeződésektől. A központi fék és a könnyen forgó kerekek lehetővé teszik, hogy az egységet bárhová mozgassa és egy kar megnyomásával rögzítse. Az egység átlagos ára 5 100 000 rubel.
Az egyik legjobb német gyártó, a Dräger másik képviselőjét a magas szellőzési hatékonyság, az egyszerű kezelés, a megbízhatóság és a tartósság, valamint a különféle konfigurálási lehetőségek jellemzik.
Az érzéstelenítő-lélegeztető készülék rendeltetésének megfelelően mesterséges tüdőlélegeztető készülék, amely nem igényel külső cseppfolyósított gázellátást. A gyártó szerint a gáz-levegő keverék adagolásának megnövekedett pontossága lehetővé teszi, hogy a készüléket ne csak felnőttek, hanem gyerekek is használják. Alacsony áramlású érzéstelenítésre alkalmas.
A mechanizmus két elpárologtatóval is felszerelhető. A moduláris felépítés lehetővé teszi a szükséges tartozékok megvásárlását és további felszerelését, módosítva az egységet egy adott klinika igényeihez. A készülékhez további monitorok mellett különféle szenzorok, vezérlők is csatlakoztathatók, az operációs rendszer pedig lehetővé teszi, hogy a készüléket további programok telepítése nélkül integráljuk a teljes kórház elektronikai rendszerébe.
Igény szerint a vásárló vásárláskor (felár ellenében) választhat olyan opciókat, amelyeket az alapcsomag nem tartalmaz. Ezek a lehetőségek a következők: frissgáz-áramlás leállítása, tartalék szellőztetés, gyorsindítás (a szellőztetés indításakor nem igényel tápfeszültséget), tartalék tápegység stb.
Az egység úgy van kialakítva, hogy ne csak a padlóra helyezhető, hanem falra is akasztható, vagy mobil kocsira szerelhető.
A képernyő lehet fekete-fehér vagy színes (opcionális). A páciens állapotára vonatkozó adatok mind a monitorokon, mind az általános információs rendszerben megjeleníthetők azok rendszerezésére, ellenőrzésére és elemzésére. Az átlagos ár 1 944 000 rubel.
Az amerikai gyártmányú egység jól ismert a hivatásos aneszteziológusok körében. Jellemzője, hogy nemcsak felnőttek, hanem gyermekek, köztük csecsemők számára is használható. Az NDA használható lélegeztetőgépként, valamint olyan betegeknél, akiknél megmaradt a spontán légzés. A mechanizmus nemcsak kiváló minőségű szellőzést biztosít, hanem megjeleníti az ember fő létfontosságú jeleit is, lehetővé téve az állapotának ellenőrzését az aktuális pillanatban.
Az emberi egészség károsodásának elkerülése érdekében beépített funkció van a gáz-levegő keverék összetételében a tiszta oxigén szintjének legalább 25% -os fenntartására. A keveréket az aktív evakuálási mechanizmus segítségével távolítják el a légutakból. A szén-dioxid elnyelésére szabadalmaztatott abszorbert használnak, amely lehet eldobható vagy újrafelhasználható. Az elem a szellőztetési folyamat megszakítása nélkül cserélhető az egység működése közben. A készülék alacsony gázszinten használható.
A 15”-os elektronikus kijelző a következő paramétereket mutatja: rotaméter adatai (áramlás és oxigén százalékos aránya), lélegeztetési és légzési értékek, légúti nyomás grafikonok, riasztások stb. Opcionális gázmonitor van felszerelve, amely lehetővé teszi az oxigén százalékos szabályozását és érzéstelenítő stb.
A dagály térfogata 20 és 1500 ml között változik.A légzésszám percenként 4-80.
A szlovák gyártmányú készülék jól teljesített az aneszteziológia területén. A választás során, hogy melyik cég készülékét érdemesebb megvásárolni, sok szakember megáll ezen a márkán, mivel ötvözi a megfizethető árat és a kiváló minőségű jellemzőket.
A készülék egy működő érzéstelenítő állomás. Ebbe van beépítve egy felügyeleti egység, melynek fő feladata a légutak gázellátásának felügyelete (rotaméter funkció), valamint ezek funkcióinak vezérlése. Az egység védelemmel van felszerelve az orvosi eszközök által keltett elektromos interferencia ellen. Annak érdekében, hogy a felhasználó kényelmesen vezérelhesse az állomást, egy 15 hüvelykes monitort építenek be, amely megjeleníti a páciens egészségi állapotának összes fő paraméterét. A gyártó felajánlja a fecskendőadagoló állomás külön megvásárlását, ha szükséges.
Az állomás dagályos térfogata 5 és 1500 ml között változik, és két párologtató számára biztosítunk egy tartót. Nyolc szellőztetési mód létezik, a főbbek között a CMV, PCV, PS, MAN, SPONT stb.
Az NDA a következő paramétereket figyeli: tüdőlélegeztetés mechanikus indikátorai, a légutak aktuális állapotának grafikus megjelenítése, az elhasznált gáz-levegő keverék térfogatának szabályozása, a lélegeztetési paraméterek gyors beállítása.
A készülék jellemzői:
A csendes működés és a terápiás készítmény adagolásának nagy pontosságú beállítása megkönnyíti a páciens számára a készüléken való tartózkodást. Ezt segíti elő a kilégzett készítmény elektronikus eltávolítása, az oxigén százalékos szabályozása stb.
Egy orosz gyártmányú termék nincs olyan széles körben képviselve a piacon, mint társai, mivel újdonságról van szó. Ennek ellenére a működési időszak alatt ennek a gyártónak a berendezése jól mutatta magát, ami lehetővé teszi számunkra, hogy vásárlásra ajánljuk.
A készülék kompakt méretei ellenére nagy munkafelülettel rendelkezik, amelyen orvosi dokumentumokat lehet elhelyezni. Az asztal alatt két fiók található, amelyekben fogyóeszközöket és tartozékokat tárolhat. Beépített dupla háttérvilágítással rendelkezik, minden kezelőszerv úgy van elhelyezve, hogy az orvos álló vagy ülő helyzetből hozzáférhessen.
Az állomás csak egy beépített monitorral érkezik, de szükség esetén vásárolhat és telepíthet egy további külső képernyőt, amely megjeleníti az ember állapotának fő paramétereit.
A felhasználók figyelembe veszik a kábelek ergonomikus elhelyezését, így nem akadályozzák a betegek hozzáférését és a helyiség takarítását. Minden csatlakozást úgy kell kialakítani, hogy kizárja a kábelek véletlenszerű hibás csatlakoztatását egy másik aljzathoz. Az állomásvezérlő rendszert úgy alakították ki, hogy a keverékben lévő gáz mennyiségét annak ellátásától függően automatikusan változtassa.
A kezelőfelület gyakorlatlan felhasználó számára is teljesen érthető, riasztórendszer működik, figyeli a páciens légútjainak oxigéntartalmát. A fújtatók speciális kialakításának köszönhetően a felfújás folyamata a felhasználó számára látható, és lehetővé teszi a mechanizmus működésének vizuális vezérlését. A készülék légzési térfogata 45-1500 milliliter, a légzésszám 4-65 légzés percenként.
A brit gyártmányú egységet ritkán látni a szabad piacon, de ez is figyelmet érdemel.Versenytársaihoz képest a 450 kompakt alapterülete lehetővé teszi, hogy elférjen kis helyiségekben, kezelőszobákban és műtőkben. A 460. modell szabványos méretekkel rendelkezik, lehetőség van további harmadik elpárologtató felszerelésére. Mivel mindkét módosítás hasonló tulajdonságokkal rendelkezik, ezeket együtt fogjuk megvizsgálni.
Mindkét módosítás a világgyógyászat területén a legújabb szabványok szerint készül, alacsony és ultra-alacsony gázáramlással is működhetnek. A többi kiváló minőségű ilyen típusú készülékhez hasonlóan itt is van védelem a hipoxiás keverék bejutása ellen a páciens tüdejébe. Mindkét készülék hat szellőztetési móddal rendelkezik, van egy munkaterület beépített elektromos aljzatokkal (világítással és tolóasztallal a dokumentumok számára). A 460-as modell akár három elpárologtató és akár 4 gázpalack beépítését teszi lehetővé. Mindkét modell beépített tágas fiókkal rendelkezik az orvosi eszközök tárolására.
Az állomás beépített tartalék akkumulátorral rendelkezik, működési ideje 30 perc. Az érintőképernyő minden szükséges információt megjelenít, és lehetővé teszi a funkciók beállítását és a beállítások egy érintéssel történő beállítását. A spontán be- és kilégzést speciálisan támogatják, ami hozzájárul a személy gyors kilépéséhez a spontán légzéshez. Több egyéni felhasználói beállítást is elmenthet.
Az oroszországi FactorMedTekhnika LLC üzem hordozható NDA-ját széles körben használják mentőautókban, kompakt mérete és kis súlya (csak 2,5 kilogramm) miatt könnyen szállítható. Használható továbbá az áldozatok segítségére a sürgősségi helyszíneken, a kórházba szállításkor vagy a klinika osztályai közötti mozgáskor.
Három fő funkciója van - a páciens tüdejének kényszer- és asszisztált lélegeztetése, spontán légzés. A szellőztetési mód hangerővel és nyomással állítható. A dinitrogén-oxid mindhárom üzemmódban szállítható.
A készülék felnőtteknél és 1 évesnél idősebb gyermekeknél használható. Van egy összecsukható fali tartó (leggyakrabban a mentőkben használják).
A beépített memória akár három egyedi szellőztetési mód tárolását teszi lehetővé, amelyek később egy gombnyomással bekapcsolhatók. Az akkumulátor 2 óra üzemidőt bír ki. Az orosz nyelvű interfész úgy van kialakítva, hogy leegyszerűsítse az eszközzel való interakciót a felhasználó számára - számos felszólítás, riasztás stb. található. Ha szükséges, vásárolhat egy modult, amely lehetővé teszi az NDA és a újraélesztő.
Egy másik orosz gyártású egység, amelyet főként mentőautókban és vészhelyzetekben való használatra szánnak. Felnőtteknél és 6 évesnél idősebb gyermekeknél használható.
Az NDA biztosítja az oxigén-levegő kompozíció vagy oxigén és dinitrogén-oxid keverékének automatikus ellátását. Tiszta oxigénnel történő szellőztetés is lehetséges. A kompakt méretek és a kis súly (3 kg) lehetővé teszik a készülék használatát vészhelyzeti mentési műveletekhez. Amikor a dinitrogén-oxid-ellátást kikapcsolják, az oxigénellátás automatikusan leáll. A készülék üzemelhet saját palackokról gáz-levegő keverékekkel és dinitrogén-oxiddal, vagy külső csatlakozáson keresztül.
Ez a modell a legegyszerűbb az összes közül. Rövid távú fájdalomcsillapításra és érzéstelenítésre, vagy kézi működtetésű lélegeztetőgépnek készült. Oxigén- vagy dinitrogén-oxid-ellátáshoz saját, 1 literes űrtartalmú palackokat, vagy reanimobilokban vagy kórházakban elhelyezett, helyhez kötött pneumatikus rendszereket használnak.
A kézi nyomásbeállítás jelenléte ellenére van egy automatikus vezérlés annak egy adott szinten tartásához. A hengerekben lévő nyomás szabályozására mechanikus nyomásmérőket használnak. A nitrogénellátás megszakadásakor az oxigénellátás automatikusan leáll. Két fő módja van - belégzés és érzéstelenítés. A dinitrogén-oxid és oxigén keverék adagolási sebessége 5-22 liter/perc között változik.
Hasznos lenne megemlíteni, hogy az érzéstelenítő és légzőkészülék kiválasztását és vásárlását olyan személynek kell elvégeznie, aki jól tudja, hogy mi az, mik az adott helyzetben használatának jellemzői, és azt is, ezek a jelentős különbségek a jól ismert világgyártók modelljei között.
Tekintettel arra, hogy az ilyen berendezések piaca specifikus, és az eszközök választéka kicsi, leggyakrabban több ismert gyártó modelljei közül kell választani. Sajnos csak egy magánklinika engedhet meg magának egy ilyen megközelítést, mivel az állam kénytelen a közbeszerzésekre, versenyeztetésekre vonatkozó törvények által vezérelni, a nyertes kiválasztásának fő szempontja a legalacsonyabb költség. Ebben az esetben leggyakrabban egy orosz vagy kínai gyártó nyer, amelynek nem a legjobb minőségű berendezése van.
Jelenleg a világjárvány idején bizonyos nehézségek adódnak a külföldről érkező érzéstelenítő berendezésekkel kapcsolatban, ami csak az orosz készülékekre szűkíti a választékot, és a klinikák minden igényét sem lehet kielégíteni. Valószínűleg idővel kialakul az NDA-ellátás Oroszországba, de talán addigra csökkenhet a sürgős igény rájuk.
Reméljük, hogy cikkünk segít a helyes választásban!