Ocjena najboljih sustava za praćenje Holtera za 2022

Posao gotovo svakog kardiologa, terapeuta ili obiteljskog liječnika nije potpun bez Holter praćenja elektrokardiograma (EKG). Takva je studija zauzela zasluženo mjesto među temeljnim dijagnostičkim postupcima za procjenu stanja i funkcija srca. Sada je teško zamisliti učinkovitu dijagnostiku aritmija i kontrolu učinkovitosti provedene terapije bez korištenja dugotrajnog snimanja parametara srčane aktivnosti.

Opće informacije

Holter sustav za praćenje je kompleks medicinske opreme za kontinuirano dugotrajno snimanje EKG-a u uvjetima svakodnevnih aktivnosti pacijenta sa snimanjem podataka na medij za pohranu i naknadnom reprodukcijom snimljenih signala za dešifriranje i interpretaciju rezultata.

Nova istraživačka metoda dobila je ime u čast američkog biofizičara i izumitelja Normana Holtera, koji je prvi stvorio prijenosni kardiograf za kontinuirano snimanje EKG-a tijekom dana ili više (do tjedan dana).

Princip rada

Mehanizam rada dnevnog srčanog monitora sličan je EKG opremi. Uz pomoć flastera na tijelo pacijenta ugrađuju se senzori koji bilježe električnu aktivnost miokarda. Za registraciju se u pravilu koristi sedam elektroda.

Primljeni podaci se putem žica šalju u snimač opremljen memorijskom karticom, gdje se pohranjuju do trenutka analize od strane stručnjaka i pisanja zaključka za tumačenje od strane kardiologa.

Ponekad se uz postavljanje elektroda pacijentu na rame stavlja i manšeta za fiksiranje krvnog tlaka.

Najnoviji popularni modeli imaju funkciju online prijenosa podataka.

Tijekom pregleda pacijent popunjava dnevnik u koji upisuje podatke o fizičkom i emocionalnom stanju, vremenu spavanja (uključujući i tijekom dana), obrocima i lijekovima, kao io stresu i promjenama u dobrobiti. Ovim pristupom dobiva se složena dijagnostika.

Nakon skidanja opreme liječnik funkcionalne dijagnostike pregledava indikacije i unosi podatke iz dnevnika u računalo. Zaključak se donosi na temelju dobivenih informacija i obično je rezultat spreman sljedeći dan.

Značajke Holterovog praćenja su proučavanje srčane aktivnosti tijekom svakodnevnog života pacijenta, kada svakodnevne situacije utječu na rad srca. Kao rezultat toga, otkrivaju se negativni aspekti koji ostaju nevidljivi tijekom rutinskog pregleda i dijagnosticiraju se skrivene bolesti srca: aritmija, usporena angina pektoris, bezbolna ishemija itd.

Uređaj

Glavne komponente modernih Holter sustava za praćenje:

1. Prihvatni uređaji - senzori (jednokratne samoljepljive elektrode od legura srebrnog klorida) pričvršćeni na tijelo pacijenta.
2. Spajanje žica.
3. glavni kabel.
4. Indikator stezanja.
5. Zapisničar.
6. analizator.
7. Softver (softver) za analizu sustava snimljenih podataka.
8. Akumulator ili baterije.

Vrste Holter monitoringa

1. S trajnim zapisom.

Najviše se prakticira monitoring s trajanjem pregleda od jednog do tri dana i registracijom do 100 tisuća srčanih ciklusa. Neki uređaji analiziraju stanje ventrikularnog kompleksa (QRST), te u slučaju određenog odstupanja daju povratnu informaciju.

2. Fragmentarno.

U pravilu se pacijentima u ambulantnim uvjetima propisuje registracija kardiograma za aritmiju, čiji se napadi ne javljaju često. Za to se koristi snimač "događaja", opremljen posebnim gumbom na snimaču. U slučaju pogoršanja stanja pacijenta pritisnite tipku za pokretanje i počinje snimanje EKG-a.Osim toga, ova metoda ne isključuje instalaciju i kontinuirani rad.

3. Za ugradnju.

Za dugotrajno snimanje EKG-a od nekoliko mjeseci.

Indikacije

1. Hitna potreba za istraživanjem u slučajevima:

• neobjašnjiva nesvjestica, predsinkopa, iznenadna vrtoglavica;
• lupanje srca iz nepoznatih razloga;
• praćenje učinkovitosti antiaritmičke terapije;
• analiza otkucaja srca s instaliranim pacemakerom za postavljanje parametara ili otkrivanje mogućih kvarova.

2. Dobivanje novih informacija za promjenu dijagnoze ili termin kada:

• iznenadna otežano disanje, bol u prsima ili slabost nepoznatog uzroka;
• nesvjestica, lupanje srca ili slabost tijekom liječenja ili otkrivene aritmije;
• nakon srčanog udara s kršenjem funkcije lijeve klijetke;
• cirkulacija s kroničnom insuficijencijom;
• hipertrofična kardiomiopatija idiopatskog tipa;
• procjena negativnog utjecaja pojedinih lijekova;
• fiksiranje otkucaja srca u bolesnika s fibrilacijom atrija;
• dokumentarna fiksacija povremenih aritmija;
• procjena funkcioniranja ugrađenog defibrilatora ili pacemakera;
• procjena učestalosti aritmija u bolesnika s instaliranim pacemakerom ili defibrilatorom;
• sumnja na anginu pektoris;
• prisutnost kontraindikacija za uzimanje EKG-a pod fizičkim naporom s bolovima u prsima;
• prisutnost kontraindikacija za test opterećenja prije i nakon operacije koronarne premosnice;
• prisutnost boli u prsima i dijagnosticirana koronarna bolest srca (CHD).

3. Procjena rizika od daljnjeg pogoršanja stanja bez promjene konačne dijagnoze, prognoze i taktike liječenja u sljedećim slučajevima:

• pre-sinkopa, lupanje srca ili slabost iz prethodno utvrđenih razloga;
• periodična vrtoglavica, smanjeni vid, glavobolja, tinitus;
• hipertrofija i hipertenzija lijeve klijetke;
• stanja nakon srčanog udara s normalnim radom lijeve klijetke;
• dijabetes melitus za određivanje stupnja neuropatije;
• potvrda kvara implantiranih uređaja u slučaju otkrivanja nedostataka u radu drugim metodama istraživanja;
• preventivni pregled bolesnika s ugrađenim defibrilatorom ili pacemakerom.

Kontraindikacije

Nema apsolutnih kontraindikacija za zdravlje. Relativne kontraindikacije su opekline, ozljede prsnog koša s drugim povredama integriteta kože u područjima gdje su senzori pričvršćeni. U slučaju povećane aktivnosti subjekta (senzori mogu odletjeti od mahanja rukama, naglih pokreta ili skakanja), studija će biti teška.

Prema riječima kardiologa, za pregled nema ograničenja u dobi ili popratnim bolestima, jer ne ometa rad organizma i svakodnevni život pacijenta.

Ne postoji opasnost od strujnog udara tijekom nošenja uređaja.

Troškovi praćenja

Prosječna cijena dnevnog pregleda u Moskvi je 3500 rubalja. Prije svega na cijenu utječu funkcionalnost i cijena samog uređaja - najnoviji uređaji s 12 odvoda puno su skuplji od onih koji bilježe dva ili tri odvoda.

Važnu ulogu igra kvalifikacija specijalista, budući da se savjetovanje liječnika najviše kategorije sa znanstvenim naslovom vrednuje mnogo više od zaključka koji će dati mladi liječnik. Osim toga, hitnost dekodiranja također utječe na cijenu, prema pregledima pacijenata.

Gdje bih mogao kupiti

Holter sustavi za praćenje prodaju se u trgovačkim lancima koji se bave prodajom medicinske opreme, kao iu tvrtkama koje proizvode takvu opremu ili naručuju jeftine nove artikle online u internetskoj trgovini. Konzultanti koji su prošli posebnu obuku će vas uputiti i dati preporuke i savjete - kriterije odabira, kakve su holtere, kako odabrati, koliko košta pravi proizvod, koju tvrtku je bolje kupiti i na što paziti kako biste izbjegli pogreške pri odabiru.

U isto vrijeme, obični kupci ne moraju brinuti o tome gdje kupiti moderne holtere. Najbolji proizvođači i savjesni prodavači rade samo s pravnim osobama i predstavnicima medicinskih ustanova, nudeći najbolje proračunske modele ili vrhunske proizvode za kardiološke odjele. "Sivo tržište" može ponuditi proizvode i modele koji nemaju nikakve veze s pravom Norman Holter dijagnostičkom opremom.

Najbolji Holter sustavi za praćenje

Ocjena visokokvalitetnih modela Holter sustava za praćenje temelji se na povratnim informacijama stručnjaka uključenih u kupnju medicinske opreme za svoje ustanove. Popularnost modela je zbog funkcionalnosti, jednostavnosti korištenja i upravljanja, kao i svestranosti. U pregledu je prikazana ocjena holtera s glavnim karakteristikama, fotografijama i opisima, podijeljena s brojem izvoda za fiksiranje parametara - tri i 12-kanalni uređaji.

TOP 4 najbolja trokanalna Holter sustava za praćenje

Valenta MN-08

Marka - "Valenta" (Rusija).
Proizvođač je tvrtka Neo Company LLC (Rusija).

Nosivi model za kontinuirano snimanje EKG-a istovremeno u tri odvoda.Pruža učinkovitu pomoć u brzom otkrivanju poremećaja srčanog ritma i otkrivanju ishemijskih poremećaja. Uređaj se preporuča za opremanje zdravstvenih ustanova, prvenstveno za primjenu na kardiološkim odjelima. Opremljen gumbom za događaje za pamćenje promjena u stanju pacijenta.

Korištenje posebnog softvera omogućuje vam da istaknete područja artefakata, analizirate QT, filtrirate šum i procijenite promjene u otkucajima srca.

Način rada postavlja se za 10 minuta. Minimalno vrijeme između kvarova nije manje od dvije tisuće sati. Vijek trajanja - pet godina, jamstvo proizvođača - dvije godine. Dimenzije - 72x63x20 mm, težina - 60 grama.

Možete kupiti po cijeni od 45.000 rubalja.

• kontinuirani rad bez mijenjanja AA baterija 72 sata;
• monitor u boji;
• sučelje s računalom osigurava prijenos podataka u elektroničke kartice pacijenata, arhiviranje i obradu po potrebi;
• pohranjivanje rezultata na SD karticu;
• kompaktnost;
• mala težina;
• visoka pokretljivost.

• paket po navedenoj cijeni ne uključuje softver.

Video upute za instalaciju uređaja:

Monitor KRN-01

Marka - "Monitor" (Rusija).
Zemlja porijekla - Rusija.

Kompaktan proizvod koji vam omogućuje otkrivanje kardiovaskularnih bolesti različitih smjerova u izvanbolničkim uvjetima. Trokanalni model omogućuje dugotrajno praćenje EKG-a s naknadnim prijenosom podataka na računalo za analizu. Preciznu obradu signala izvodi softver Safe Heart System s profesionalnim ručnim alatima i automatiziranim sustavima. Na modernom zaslonu, načini rada, alarmi, krivulje i druge važne informacije prikazuju se u visokoj rezoluciji.Zajamčeno je prepoznavanje više od 80% dostupnih artefakata.

Točnost dijagnoze je poboljšana mogućnošću uređivanja netočnog automatskog tumačenja. Izvješća se ispisuju na pisaču u skladu s unaprijed definiranim obrascima (trajanje promatranja, podaci o pacijentu, datum, kardiogram, podaci o otkucajima srca, ST pomaci itd.).

Dimenzije - 107x77x32 mm, težina ne više od 150 grama s poklopcem.

Prodaje se po cijeni od 84500 rubalja.

• Jednostavnost kontrole;
• s funkcijom točnog prepoznavanja QRS kompleksa;
• visok stupanj automatizacije;
• OLED monitor u boji;
• prenosivost i kompaktnost;
• mala težina 150 grama;
• napaja se AA baterijama;
• mogućnost proširenja unutarnje memorije pomoću kartice;
• pojedinačne postavke za svaki kanal.

• kritičnih nema.

BPLab Combi-2/3

Marka - Bplab (Rusija).
Producent - Pyotr Telegin LLC (Rusija).

Univerzalni model za dugotrajno ili kratkotrajno snimanje EKG parametara u dva ili tri odvoda za dijagnosticiranje rada srca. Uređaj je uvršten u popis standardne opreme odjela funkcionalne dijagnostike. Dobro rješenje za opsluživanje intenzivnog protoka pacijenata. Mogućnost klasificiranja i grupiranja QRS-a s raspodjelom informacija za jednostavno pohranjivanje i daljnju upotrebu. Intuitivno upravljačko sučelje.

Pozadinsko osvjetljenje monitora omogućuje dobro očitavanje podataka. Maksimalno trajanje praćenja nije kraće od 11 dana.

Prodaje se po cijeni od 121.000 rubalja.

• registracija putem dva ili tri kanala;
• prijenos podataka putem Bluetootha ili pomoću SD kartice;
• trajanje rada od jednog do tri dana s maksimalnim trajanjem do 11 dana;
• jednostavno upravljanje, prema kupcima;
• širok izbor softvera;
• vizualni prikaz izvješća u prikladnom obliku;
• male dimenzije (ŠxDxV) - 15x22x3 cm;
• mala težina.

• visoka cijena.

CARDIO-Astel

Marka - Astel.
Zemlja porijekla - Rusija.

Suvremeni sustav za elektrokardiološko praćenje stanja miokarda i kontinuirano snimanje elektrokardiograma. Uključeno u standard opreme za medicinske ustanove. Radi u dva ili tri odvoda s mogućnošću spajanja kabela slobodno pokretnog pacijenta. Otpor postavljenih elektroda kontrolira se bez računala.

Gumb "Događaj" za oznaku na kardiogramu je postavljen. Dnevni zapis se prenosi za 40 sekundi. Postoji funkcija za procjenu kvalitete snimljenog EKG-a na zaslonu računala i na registratoru.

Jamstveni rok 12 mjeseci. Možete kupiti po cijeni od 127350 rubalja.

• bežični prijenos podataka putem Bluetootha;
• zvučni signal s početkom i završetkom dnevne registracije;
• rad na baterije;
• male dimenzije;
• mala težina;
• pristupačna cijena.

• set za isporuku bez displeja.

Video ugradnje Holtera:

TOP 5 najboljih 12-odvodnih Holter sustava

Kardiotehnika-07-AD-3/12R

Marka - "INKART" (Rusija).
Zemlja Rusija.

Kompaktni model dijagnostičke opreme s dvije funkcije, ruske proizvodnje prema njemačkoj tehnologiji, za bolnice. Radna stanica namijenjena je višednevnom kontinuiranom praćenju krvnog tlaka i registraciji EKG-a bolesnika u 12 ili tri odvoda. Opremljen vanjskim i unutarnjim senzorima kretanja.U procesu rada bilježi se ne samo motorička aktivnost, već i položaj tijela. Trajanje registracije EKG odvoda je do 48 sati.

Krvni tlak se mjeri oscilometrijskom metodom i Korotkoffovim zvukom. Možete voditi detaljan elektronski dnevnik pacijenta. Težina proizvoda - 330 grama (s baterijom).

Ponuđeno po cijeni od 325 900 rubalja.

• veliki multifunkcionalni zaslon u boji;
• upravljanje dodirom;
• dobra funkcionalnost;
• mogućnost snimanja EKG-a i krvnog tlaka;
• snima dva reopneumograma (abdominalni i torakalni);
• s podesivim naramenicama;
• rad na baterije;
• težina - 330 grama.

• visoka cijena.

Video provjera sustava nadzora:

Astrocard HE12BP

Marka - Astrocard (Rusija).
Zemlja Rusija.

Univerzalni kombinirani set za Holter dijagnostiku domaće proizvodnje za medicinske ustanove. Ažurirana funkcionalnost omogućuje snimanje podataka na 12 odvoda. Lako mjeri krvni tlak na dvije metode za različite dijagnoze - auskultatorno i oscilometrijski.

Možete analizirati poremećaje srčanog ritma i ST-dinamiku, QT interval i varijabilnost. Kardiogram se snima u visokoj rezoluciji. Kompresori i ventili ugrađeni u uređaj su njemačke i japanske proizvodnje.

Cijena ovisi o konfiguraciji i varira od 120.000 do 946.000 rubalja.

• širok raspon dostupnih analiza;
• visoka stopa uzorkovanja;
• grafički monitor u boji;
• korištenje najnovijih tehnologija;
• složena registracija krvnog tlaka i EKG-a;
• izdržljivi materijal za tijelo;
• certifikacija Europske unije;
• visoka pouzdanost, potvrđena testiranjem u ruskim istraživačkim centrima;
• izvrsne karakteristike performansi;
• optimalan odnos cijene i kvalitete.

• nije identificiran.

SE-2003/SE-2012

Marka - Edan (Kina).
Država - Kina.

Lagani digitalni uređaj za dnevno praćenje aktivnosti miokarda kroz 3/12 kanala za ambulantne preglede ili u kliničkoj kardiologiji. Trajanje neprekidnog rada s AAA baterijama je do sedam dana. EKG trend se prikazuje online. Podaci se pohranjuju na SD kartice.

Kardiogrami se prikazuju na monitoru u stvarnom vremenu.

• registracija na 12 kanala;
• mogućnost kontinuiranog snimanja podataka tijekom tjedna;
• prikazivanje trendova i grafikona;
• ručno i automatsko uređivanje podataka ispitanika;
• analiza različitih vrsta aritmija, otkucaja srca, kao i ST segmenta;
• procjena ishemije miokarda;
• jednostavno upravljanje;
• vodootporan dizajn;
• težina 42 grama;
• moderan dizajn.

• nije otkriven.

Hodajte 400h

Brand - Cardioline (Italija).
Država - Italija.

Ergonomski proizvod za kontinuirano snimanje 12-kanalnog EKG-a u trajanju od jednog do sedam dana. Ugrađeni LCD monitor u boji istovremeno prikazuje do šest online kanala i druge relevantne informacije. Intuitivno i jasno upravljanje provodi se prikladnim joystickom.
Funkcionalnost vam omogućuje vođenje "glasovnog dnevnika", određivanje položaja subjekta u prostoru, kao i povezivanje s računalom putem USB priključka ili putem Bluetootha. Ugrađena memorija 1 GB.

Dimenzije 96x65x20 mm. Težina - 80/105 grama (bez / sa baterijom).

Cijena je od 243.900 rubalja do 387.700 rubalja, ovisno o konfiguraciji.

• LCD monitor u boji visoke rezolucije s istodobnim prikazom do šest kanala;
• jednostavno upravljanje joystickom s pet položaja;
• sekvencijalni način registracije;
• prisutnost diktafona;
• trajanje snimanja do sedam dana;
• kompatibilan sa softverom CARDIOLINE cubeholter;
• ergonomski dizajn.

• nije otkriven.

Medilog FD12 Plus

Marka - Schiller (Švicarska).
Država - Švicarska.

Napredni 3- ili 12-kanalni EKG nosivi uređaj za zadovoljavanje najzahtjevnijih, točnih dijagnostičkih potreba u kardiološkim klinikama. Korištenje najnovije tehnologije PureECG smanjuje opterećenje. Mobilno snimanje EKG-a poboljšano je razvojem jedinstvenog pojačala za visokokvalitetna snimljena očitanja. Kada je konfiguracija AF/AFL odabrana tjedan dana, trima EKG kanalima se može upravljati bez zamjene baterije.

Prikaz podataka dobivenih tijekom pregleda na praktičnom monitoru. Možete snimati glasovne podatke pomoću ugrađenog mikrofona.

• korištenje SD-kartica različitih veličina;
• trodimenzionalni akcelerometar za visokokvalitetno prepoznavanje uzoraka kretanja;
• HRV analiza zahvaljujući visokopreciznom online prepoznavanju QRS kompleksa;
• PureECG tehnologija;
• online otkrivanje P-vala i analiza atrija;
• prepoznavanje apneje;
• jednostavno upravljanje;
• Bluetooth bežično sučelje;
• dugoročna registracija do sedam dana;
• povećana otpornost na vlagu.

• nije identificiran.

Pravila ponašanja tijekom ispita

1. Ne dopustite da voda dospije na uređaj i senzore - nemojte uzimati vodene postupke tijekom dana.
2. Izbjegavajte teške fizičke napore i ne izazivajte pretjerano znojenje kako biste spriječili odlijepljenje elektroda.
3. Tijekom pregleda ne nosite sintetičku odjeću koja izaziva elektricitet i koristite pamučno donje rublje.
4. Nemojte ispuštati, udarati ili izlagati niskim ili visokim temperaturama ili vibracijama.
5. Nemojte koristiti uređaj u blizini agresivnih sredstava (kiselina) iu području jakih magnetskih polja, uklj. pored mikrovalne pećnice.
6. Nemojte sami otvarati uređaj.
7. O neispravnom radu uređaja odmah obavijestite liječnika.

Čuvajte sebe i svoje najmilije!