El ritmo de vida moderno lleva a las personas a una serie de problemas del espectro psicológico: el estado de ánimo cae y aumenta el estrés emocional, se vuelven apáticos y ansiosos, sufren trastornos del sueño y del apetito. Los antidepresivos, que se han utilizado para tratar el síndrome depresivo y corregir otros trastornos mentales desde la década de 1950, han combatido con mucho éxito estos problemas.
En este artículo, hablaremos sobre la historia de la aparición de los antidepresivos, sus tipos, cómo actúan estos medicamentos en el cuerpo y cuáles son los mejores y más efectivos antidepresivos en 2022 en el mercado de medicamentos. También destacaremos sus ventajas y desventajas, así como mucho más.
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Hasta el siglo XIX, en medicina, para el tratamiento de estados depresivos, se usaban activamente sustancias con un fuerte efecto estimulante (diversos opiáceos, extractos de ginseng, valeriana, cafeína, sales de bromo), que temporalmente llevaban a los pacientes a un estado de euforia.
A fines de la década de 1950, la práctica comenzó a incluir el uso de los primeros antidepresivos. Se obtuvieron a través de la síntesis de iproniazida, que se utilizó para el tratamiento complejo de la tuberculosis. Se notaba que en los pacientes con el tiempo sube el humor y se iguala el trasfondo emocional. Sin embargo, los efectos secundarios eran demasiado grandes y, como remedio para la tuberculosis, no se justificaba.
Aproximadamente en los mismos años, el médico alemán R. Kuhn descubrió la imipromina. Dio a sus pacientes diversas sustancias y observó el resultado. Entonces, de la imipromina hubo un aumento en el estado de ánimo. El fármaco fue incluido en la lista oficial de la Organización Mundial de la Salud y fue líder en ventas hasta la llegada de productos de nueva generación.
Hoy, la industria farmacológica ofrece más de 130 medicamentos que pueden superar la depresión.
Nuestro cerebro consta de una gran cantidad de neuronas que no están conectadas directamente, sino a través de espacios sinápticos (sinapsis). El intercambio entre neuronas se produce mediante la liberación de sustancias especiales en las sinapsis: mediadores.
Los biólogos creen que una de las principales causas de la depresión es la disminución de la concentración de ciertos mediadores en la sinapsis. Actualmente se han descubierto más de 30 mediadores, de los cuales solo tres están asociados a trastornos depresivos. Este es un grupo de aminas biogénicas: norepinefrina, serotonina y dopamina.Su concentración está diseñada para ser controlada por antidepresivos, que le permiten corregir el trabajo del cerebro y deshacerse de la enfermedad.
Los tranquilizantes tienen un efecto similar, estimulante o calmante en el cuerpo. Sin embargo, los antidepresivos, debido a la corta duración de los cursos (hasta 1 año), no causan una fuerte dependencia, por lo que se diferencian de los tranquilizantes.
La primera clasificación divide a los estimulantes en 4 grupos principales según el principio de acción:
1. Antidepresivos tricíclicos o tricíclicos (TCA)
Este grupo incluye medicamentos que tienen un efecto bastante fuerte y contienen un anillo triple de carbono en su núcleo. El tricíclico fue el primer antidepresivo desarrollado por la empresa farmacéutica transnacional Ciba-Geigy, Imipramine. Todavía se usa hoy en día debido a su alta eficiencia. Otros TCA incluyen amiltriptilina, trazodona, clomipramina, maprotilina, mianserina, nortriptilina e imipramina.
Los tricíclicos previenen la captura de norepinefrina, dopamina, la "hormona de la felicidad" - serotonina, inhiben los efectos anticolinérgicos y antihistamínicos.
Estos medicamentos se recetan para el tratamiento de la ansiedad, la depresión de diversa naturaleza, las tendencias suicidas, los ataques de pánico, la psicosis maníaco-depresiva. Dan un efecto calmante.
Sin embargo, vale la pena señalar que los TCA son un grupo de medicamentos de generación más antigua. Tienen efectos secundarios muy fuertes y variados, lo que hace que los pacientes rechacen el tratamiento adicional, en aproximadamente un tercio de los casos.
El espectro de efectos secundarios es amplio, pero los más comunes son:
A la luz de estos problemas, los TCA no se pueden comprar en una farmacia sin receta médica. Es problemático elegir un medicamento adecuado para una tarea específica, es aún más difícil calcular la dosis correcta que ayudará a sobrellevar la depresión, sin mucho daño para el cuerpo.
Paralelamente a la toma de tricíclicos, se requiere donar sangre para controlar el volumen del antidepresivo, ya que una sobredosis es perjudicial para la salud.
El precio promedio de las drogas es de 300 a 500 rublos.
2. Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO)
La acción de este grupo de antidepresivos está dirigida a aumentar la concentración en sangre de las sustancias responsables del buen humor. Los IMAO proporcionan inhibición de la descomposición de la monoaminooxidasa y un aumento en el volumen de hormonas como la serotonina, la norepinefrina, la dopamina, la triptamina y la feniletilamina.
Gracias a esto, aumenta la capacidad de trabajo, la concentración de la atención, mejora el estado de ánimo y se crea un fondo emocional estable.
Los medicamentos de este grupo tratan ataques de pánico, ansiedad, varios tipos de depresión, distonía vegetativo-vascular, esquizofrenia. También se utilizan para eliminar la somnolencia patológica (dar vigor), para reducir el peso en los trastornos alimentarios y tratar la fobia social (dar confianza, emancipación, sociabilidad, reducir la rigidez).
Los IMAO vienen en origen natural y sintético.
Hay tres tipos de inhibidores de la monoaminooxidasa, que tienen sus propias características:
Todos ellos proporcionan un efecto estimulante. El efecto secundario más común es la adicción (los IMAO son como las drogas), pero también:
Este grupo de medicamentos también se utiliza exclusivamente bajo prescripción médica. La toma de IMAO no se puede combinar con muchos otros medicamentos (para resfriados, para bajar de peso, para inmunidad, diuréticos, antihelmínticos, anfetaminas y otros), también están contraindicados en enfermedades de los riñones, hígado, corazón, alcoholismo, manía y tendencias suicidas. .
La entrada y salida de la terapia se produce a dosis reducidas. Los efectos positivos suelen aparecer en la segunda semana de administración, cuando se acumula una concentración suficiente de la sustancia.El curso del tratamiento dura de 3 a 9 meses, seguido de una terapia de mantenimiento de hasta 6 meses.
3. Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)
Esta es una clase de una nueva generación de antidepresivos, son los más fáciles de tomar para los pacientes: los efectos secundarios se minimizan. Se utilizan para eliminar la ansiedad y los trastornos depresivos, el dolor de naturaleza psicosomática, las fobias, los trastornos alimentarios, el trastorno de estrés postraumático, el alcoholismo y otras enfermedades, ayudando a controlar el estado emocional y mental.
El principio de acción es el siguiente: el inhibidor impide la absorción de serotonina por los tejidos cerebrales, se deposita en los receptores y prolonga los efectos estimulantes. Esto conduce a un aumento en el estado de ánimo.
Este grupo de drogas no es adictivo.
Los efectos secundarios son menos comunes, pero pueden ocurrir los siguientes problemas:
A diferencia de los grupos anteriores, los fármacos de esta clase pueden prescribirse durante la adolescencia y reducir la relevancia de la ideación suicida característica de esta edad. Son buenos en el posparto y con la menopausia. El uso de ISRS está contraindicado en enfermedades de los riñones, el corazón, el hígado, las mujeres embarazadas y los adultos que realizan actividades que requieren concentración.
El primer efecto de tomar aparece después de 1-1.5 meses, el alivio completo de la depresión ocurre después de 3 meses. El curso, en promedio, dura de 4 meses a seis meses. Al principio y al final de la ingesta, se debe reducir la concentración de medicamentos.
Es posible comprar un medicamento de esta clase sin receta médica. En particular, los antidepresivos "ligeros" de venta libre incluyen: Maprotiline, Prozac, Paxil, Deprim, Azafen, Persen, Mianserin, Amitriptyline, Mirtazapine. Sin embargo, su uso a largo plazo también puede causar efectos negativos y un aumento de los síntomas para los que fueron dirigidos. La situación no va a hacer sin acostumbrarse.
A continuación se muestra una tabla resumen que muestra las clases de antidepresivos y sus representantes.
Clase de antidepresivos | Preparativos |
---|---|
Tricíclicos (1ª generación) | Azafen, Saroten Retard, Melipramina, Lyudiomil |
Inhibidores de la monoaminooxidasa (segunda generación) | Irreversible no selectivo - Iproniazid, Nialamide, Phenelzine, Tranylcypromine, Isocarboxazid; selectivo reversible - Inkazan, Befol, Pyrazidol, Moclobemide; Selectivo irreversible - Selegilina, Rasagilina, Pargilina |
Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (tercera generación) | Fluoxetina (Prozac), Fluvoxamina (Fevarin), Paroxetina (Paxil), Escitalopram (Cipralex), Sertralina (Zoloft), Citalopram (Cipramil) |
Tenga en cuenta que existen otros medios más seguros que se utilizan para la prevención y el tratamiento de las condiciones depresivas. Estas son varias tinturas: valeriana, espino, hierba de limón, ginseng, leuzea. Esto también incluye un sedante a base de hierbas: Novo-Passit.
Puede conocer otro tipo de clasificación de medicamentos en grupos:
Considere los medicamentos más populares según las opiniones de los clientes, sus características clave y también descubra cuánto cuesta cada uno de ellos, cuáles son mejores para comprar en una situación determinada. Esto le ayudará a comprender cómo elegir el medicamento correcto que le brindará el máximo beneficio en la lucha contra la depresión y tendrá un impacto mínimo en otras funciones corporales.
El costo es de 350 rublos.
El ingrediente activo principal es la imipramina, el medicamento pertenece al grupo de los IMAO. El medicamento se presenta en forma de tabletas, 50 piezas por paquete. Indicado para la depresión de diversas etiologías, trastornos de pánico, TOC en niños mayores de 6 años. Tiene propiedades sedantes obvias. El resultado es visible de 2 a 4 semanas después de comenzar a tomar el remedio. De las desventajas, hay una violación del latido del corazón, el trabajo del tracto gastrointestinal, el sistema urinario.
El volumen requerido del medicamento lo determina un especialista. En promedio, la dosis comienza en 25 mg (3 veces al día), alcanza 150-200 mg (por día) durante los períodos de terapia más intensivos, después de lo cual se reduce a 50-100 mg.
Las tabletas se usan solo según las indicaciones de un médico.
El costo es de 315 rublos.
Otro medicamento con un alto efecto antidepresivo y efecto antifóbico. Pertenece a la clase de los ISRS. Se utiliza en el tratamiento de varios tipos de depresión, trastornos obsesivo-compulsivos, ansiedad y pánico, fobia social.
Disponible en tabletas, 30 piezas por paquete.Tome 1 tableta por día, durante las dos primeras semanas, en la práctica, se determina la dosis individual óptima. La cantidad máxima de principio activo por día es de 40 ml (2 comprimidos). El efecto se produce de 2 a 4 semanas después del inicio del curso.
Liberado sólo por prescripción médica.
El costo es de 800 rublos (30 tabletas), 2500 rublos (100 tabletas).
El remedio está indicado para la depresión leve a moderada. Pertenece al grupo TCA. La droga tiene un efecto sedante y antifóbico, sirve para mejorar el estado de ánimo y suprimir la apatía, la ansiedad. Indicado en el tratamiento del alcoholismo. El resultado de la terapia se hace visible a las 2-3 semanas de tomar el medicamento.
Al comienzo del curso, se recomienda tomar 10-25 mg 3 veces al día, la cantidad máxima es de 300 mg / día. Incluso con una sobredosis, el pronóstico para el paciente es relativamente favorable.
Los efectos secundarios son raros en forma de somnolencia, migraña, problemas con el tracto gastrointestinal y la micción, hinchazón, disminución de la libido.
Se forman complejos más efectivos cuando el medicamento se usa junto con Phezam.
El costo es de 240 rublos (20 piezas), 360 rublos (40 piezas), 470 rublos (60 piezas).
Este es un antidepresivo de origen vegetal, en la composición: extractos de menta, valeriana, bálsamo de limón. Grupo - sedantes. Reduce el nivel de ansiedad, irritabilidad y tensión nerviosa. El medicamento se usa para la depresión leve.
Dosis: 2-3 tabletas 2-3 veces al día, pero hasta 12 piezas por día. La sobredosis provoca náuseas, fatiga.
Efectos secundarios: alergias, estreñimiento.
Liberado sin receta médica.
El costo es de 500 rublos (14 piezas de 50 mg), 950 rublos (28 piezas de 50 mg), 1250 rublos (28 piezas de 100 mg).
El medicamento se presenta en forma de tabletas. Pertenece a la clase de los ISRS. Adecuado para el tratamiento de depresión leve a moderada, fobias, trastornos de pánico, trastorno obsesivo-compulsivo, PTSD.
El medicamento no se puede combinar con la ingesta de IMAO, utilizado durante el embarazo, problemas hepáticos, falta de peso, en niños menores de 6 años.
Dosis: en la primera y última semana de ingreso: media tableta (25 mg / día), luego el curso: 1 tableta (50 mg / día). El efecto aparece después de 2-4 semanas.
Entonces, revisamos la lista de los mejores antidepresivos de 2022 y nos familiarizamos con el principio de su acción.
Sin embargo, no olvide que la depresión no es solo un proceso bioquímico en el cerebro. La curación es posible solo con la participación de los propios recursos mentales y la asistencia psicoterapéutica profesional.
Solo un especialista puede evaluar objetivamente el estado de la psique, calcular la dosis requerida y un medicamento que aliviará la sobrecarga emocional, reducirá la ansiedad y el pánico. La instrucción contiene información, pero debe entenderse que existen características individuales, puede ocurrir la portabilidad de uno u otro medio, lo que la hace irrelevante.
El componente principal del éxito en la lucha contra la depresión es la implementación estricta del programa de tratamiento elaborado por el médico.