El trabajo de casi todos los cardiólogos, terapeutas o médicos de familia no está completo sin la monitorización Holter del electrocardiograma (ECG). Tal estudio ha ocupado el lugar que le corresponde entre los procedimientos básicos de diagnóstico para evaluar el estado y las funciones del corazón. Ahora es difícil imaginar un diagnóstico eficaz de arritmias y controlar la eficacia de la terapia realizada sin utilizar el registro a largo plazo de los parámetros de actividad cardíaca.
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El sistema de monitorización Holter es un complejo de equipos médicos para el registro continuo de ECG a largo plazo en las condiciones de las actividades diarias del paciente con registro de datos en un medio de almacenamiento y posterior reproducción de las señales registradas para descifrar e interpretar los resultados.
El nuevo método de investigación obtuvo su nombre en honor al biofísico e inventor estadounidense Norman Holter, quien fue el primero en crear un electrocardiógrafo portátil para el registro continuo de ECG durante un día o más (hasta una semana).
El mecanismo de funcionamiento del monitor cardíaco diario es similar al equipo de ECG. Con la ayuda de parches en el cuerpo del paciente, se instalan sensores que registran la actividad eléctrica del miocardio. Como regla general, se utilizan siete electrodos para el registro.
Los datos recibidos son enviados a través de cables a un registrador equipado con una tarjeta de memoria, donde son almacenados hasta el momento del análisis por especialistas y la redacción de una conclusión para la interpretación de un cardiólogo.
En ocasiones, junto con la colocación de electrodos, se coloca un manguito en el hombro del paciente para fijar la presión arterial.
Los últimos modelos populares tienen la función de transferencia de datos en línea.
Durante el examen, el paciente llena un diario, donde ingresa información sobre el estado físico y emocional, el tiempo de sueño (incluso durante el día), comidas y medicamentos, así como cualquier estrés y cambios en el bienestar. Con este enfoque se obtienen diagnósticos complejos.
Después de retirar el equipo, el médico de diagnóstico funcional examina las indicaciones e ingresa la información del diario en la computadora. La conclusión se elabora sobre la base de la información recibida y, por lo general, el resultado está listo al día siguiente.
Las características de la monitorización Holter son estudiar la actividad cardíaca en el transcurso de la vida ordinaria del paciente, cuando las situaciones cotidianas afectan el trabajo del corazón. Como resultado, se revelan aspectos negativos que permanecen invisibles durante un examen de rutina y se diagnostican enfermedades cardíacas ocultas: arritmia, angina de pecho lenta, isquemia indolora, etc.
Los componentes principales de los modernos sistemas de monitorización Holter:
1. Con registro permanente.
El seguimiento más practicado con la duración del examen de uno a tres días y el registro de hasta 100 mil ciclos cardíacos. Algunos dispositivos analizan el estado del complejo ventricular (QRST) y, en caso de una desviación específica, brindan retroalimentación.
2. Fragmentario.
Como regla general, se prescribe a los pacientes en un entorno ambulatorio para registrar un cardiograma por arritmia, cuyos ataques no ocurren con frecuencia. Para esto, se utiliza una grabadora de "eventos", equipada con un botón especial en la grabadora. En caso de deterioro de la condición del paciente, presione el botón de inicio y comienza la grabación de ECG.Además, este método no excluye la instalación y el funcionamiento continuo.
3. Implantables.
Para un registro de ECG a largo plazo de varios meses.
1. La urgente necesidad de investigación en los casos:
2. Obtener nueva información para cambiar el diagnóstico o cita cuando:
3. Evaluación de los riesgos de un mayor deterioro de la condición sin cambiar el diagnóstico final, el pronóstico y las tácticas de tratamiento en los siguientes casos:
No existen contraindicaciones absolutas para la salud. Las contraindicaciones relativas son quemaduras, lesiones en el pecho con otras violaciones de la integridad de la piel en las áreas donde se unen los sensores. En el caso de una mayor actividad del sujeto (los sensores pueden salir volando al agitar los brazos, movimientos bruscos o al saltar), el estudio será difícil.
Según los cardiólogos, no hay restricciones de edad o enfermedades concomitantes para el examen, porque no interfiere con el trabajo del cuerpo del paciente y la vida cotidiana.
No hay peligro de descarga eléctrica cuando se usa el dispositivo.
El precio promedio de un examen diario en Moscú es de 3500 rublos. En primer lugar, el costo se ve afectado por la funcionalidad y el precio del propio dispositivo: los últimos dispositivos con 12 derivaciones son mucho más caros que los que registran dos o tres derivaciones.
La calificación de un especialista juega un papel importante, ya que la consulta de un médico de la más alta categoría con un título científico se valora mucho más que la conclusión que brindará un médico joven. Además, la urgencia de la decodificación también afecta el precio, según las opiniones de los pacientes.
Los sistemas de monitoreo Holter se venden en cadenas minoristas dedicadas a la venta de equipos médicos, así como en empresas que producen dichos equipos o solicitan nuevos artículos económicos en línea en la tienda en línea. Los consultores que han recibido una capacitación especial le indicarán y darán recomendaciones y consejos: criterios de selección, qué tipo de holters son, cómo elegir, cuánto cuesta el producto correcto, qué compañía es mejor comprar y qué buscar para evitar errores. al elegir.
Al mismo tiempo, los compradores comunes no tienen que preocuparse por dónde comprar holters modernos. Los mejores fabricantes y vendedores conscientes trabajan solo con personas jurídicas y representantes de instituciones médicas, ofreciendo los mejores modelos económicos o productos premium para los departamentos de cardiología. El "mercado gris" puede ofrecer productos y modelos que no tienen nada que ver con el equipo de diagnóstico Norman Holter real.
La calificación de los modelos de alta calidad de los sistemas de monitoreo Holter se basa en los comentarios de los especialistas involucrados en la compra de equipos médicos para sus instituciones. La popularidad de los modelos se debe a la funcionalidad, la facilidad de uso y manejo, así como a la versatilidad. La revisión presenta una calificación de holters con las principales características, fotos y descripciones, dividida por la cantidad de cables para fijar los parámetros: dispositivos de tres y 12 canales.
Marca - "Valenta" (Rusia).
La empresa fabricante es Neo Company LLC (Rusia).
Modelo portátil para registro continuo de ECG simultáneamente en tres derivaciones.Brinda una asistencia eficaz en la detección rápida de fallas del ritmo cardíaco y la detección de trastornos isquémicos. El dispositivo se recomienda para equipar instalaciones sanitarias, principalmente para su uso en departamentos de cardiología. Equipado con un botón de evento para recordar cambios en la condición del paciente.
El uso de un software especial le permite resaltar áreas de artefactos, analizar QT, filtrar ruidos y evaluar cambios en la frecuencia cardíaca.
El modo de funcionamiento se establece en 10 minutos. El tiempo mínimo entre fallas no es inferior a dos mil horas. Vida útil: cinco años, garantía del fabricante: dos años. Dimensiones - 72x63x20 mm, peso - 60 gramos.
Se puede comprar a un precio de 45.000 rublos.
Video tutorial para instalar el dispositivo:
Marca - "Monitor" (Rusia).
País de origen - Rusia.
Un producto compacto que le permite detectar enfermedades cardiovasculares de varias direcciones en un entorno ambulatorio. El modelo de tres canales permite la monitorización de ECG a largo plazo con la posterior transferencia de datos a una computadora para su análisis. El software Safe Heart System realiza un procesamiento preciso de la señal con herramientas manuales profesionales y sistemas automatizados. En una pantalla moderna, los modos, las alarmas, las curvas y otra información importante se muestran en alta resolución.Se garantiza el reconocimiento de más del 80% de los artefactos disponibles.
La precisión del diagnóstico se ve reforzada por la capacidad de editar la interpretación automática incorrecta. Los informes se imprimen en la impresora de acuerdo con formularios predefinidos (duración de la observación, datos del paciente, fecha, cardiograma, datos de frecuencia cardíaca, cambios de ST, etc.).
Dimensiones: 107x77x32 mm, peso no más de 150 gramos con una cubierta.
Vendido a un precio de 84500 rublos.
Marca - Bplab (Rusia).
Productor - Pyotr Telegin LLC (Rusia).
Modelo universal para el registro a corto o largo plazo de los parámetros del ECG en dos o tres derivaciones para el diagnóstico del funcionamiento del corazón. El dispositivo está incluido en la lista de equipos estándar para departamentos de diagnóstico funcional. Una buena solución cuando se atiende un flujo intensivo de pacientes. La capacidad de clasificar y agrupar QRS con la distribución de información para un fácil almacenamiento y uso posterior. Interfaz de control intuitiva.
La luz de fondo del monitor proporciona una buena lectura de los datos. La duración máxima del seguimiento no es inferior a 11 días.
Vendido a un precio de 121.000 rublos.
Marca - Astel.
País de origen - Rusia.
Un moderno sistema de monitorización electrocardiológica del estado del miocardio y registro continuo del electrocardiograma. Incluido en el estándar de equipamiento para instituciones médicas. Funciona en dos o tres derivaciones con la capacidad de conectar el cable de un paciente que se mueve libremente. La resistencia de los electrodos colocados se controla sin ordenador.
Se establece el botón "Evento" para la etiqueta en el electrocardiograma. El registro diario se transfiere en 40 segundos. Hay una función para evaluar la calidad del ECG registrado en la pantalla de la computadora y en el registrador.
Período de garantía 12 meses. Puedes comprar a un precio de 127350 rublos.
Vídeo de instalación de Holter:
Marca - "INKART" (Rusia).
País Rusia.
Un modelo compacto de equipo de diagnóstico con dos funciones, de fabricación rusa según tecnología alemana, para hospitales. La estación de trabajo está diseñada para la monitorización continua de la presión arterial durante varios días y el registro del ECG del paciente en 12 o tres derivaciones. Equipado con sensores de movimiento externos e internos.En el proceso de trabajo, no solo se registra la actividad motora, sino también la posición del cuerpo. La duración del registro de derivaciones de ECG es de hasta 48 horas.
La presión arterial se mide mediante el método oscilométrico y los sonidos de Korotkoff. Puede llevar un diario electrónico detallado del paciente. Peso del producto - 330 gramos (con batería).
Se ofrece a un precio de 325.900 rublos.
Control de video del sistema de monitoreo:
Marca - Astrocard (Rusia).
País Rusia.
El juego combinado universal para la diagnosis Holter de la producción nacional para los establecimientos médicos. La funcionalidad actualizada le permite registrar datos en 12 clientes potenciales. Mide fácilmente la presión arterial mediante dos métodos para varios diagnósticos: auscultatorio y oscilométrico.
Puede analizar las alteraciones del ritmo cardíaco y la dinámica ST, el intervalo QT y la variabilidad. El cardiograma se registra con alta resolución. Los compresores y válvulas instalados en el dispositivo son de producción alemana y japonesa.
El precio depende de la configuración y varía de 120 000 a 946 000 rublos.
Marca - Edan (China).
País - China.
Dispositivo digital liviano para el monitoreo diario de la actividad miocárdica a través de 3/12 canales para exámenes ambulatorios o en cardiología clínica. La duración del funcionamiento continuo con pilas AAA es de hasta siete días. La tendencia del ECG se muestra en línea. Los datos se almacenan en tarjetas SD.
Los cardiogramas se muestran en el monitor en tiempo real.
Marca - Cardioline (Italia).
País - Italia.
Producto ergonómico para el registro continuo de ECG de 12 canales con una duración de uno a siete días. El monitor LCD a color incorporado muestra simultáneamente hasta seis canales en línea y otra información relevante. La gestión intuitiva y clara se lleva a cabo mediante el cómodo joystick.
La funcionalidad le permite llevar un "diario de voz", determinar la posición del sujeto en el espacio, así como conectarse a una computadora a través de un puerto USB o Bluetooth. Memoria incorporada 1 GB.
Dimensiones 96x65x20 mm. Peso - 80/105 gramos (sin/con batería).
El precio es de 243 900 rublos a 387 700 rublos, según la configuración.
Marca - Schiller (Suiza).
País - Suiza.
Un dispositivo portátil de ECG avanzado de 3 o 12 canales para satisfacer las necesidades diagnósticas más exigentes y precisas en las clínicas de cardiología. El uso de la última tecnología PureECG reduce la carga de trabajo. La grabación de ECG móvil se ha mejorado con el desarrollo de un amplificador único para lecturas registradas de alta calidad. Cuando se selecciona la configuración AF/AFL durante una semana, se pueden operar tres canales de ECG sin reemplazar la batería.
Visualización de los datos obtenidos durante el examen en un monitor conveniente. Puede grabar datos de voz usando el micrófono incorporado.
¡Cuida de ti y de tus seres queridos!