La necesidad de dispositivos especiales para apoyar la vida con dificultad para respirar ha aumentado drásticamente con la propagación de un nuevo tipo de coronavirus. Según la Organización Mundial de la Salud, se observó una forma grave de la enfermedad que afecta a los pulmones humanos en aproximadamente el cinco por ciento de los pacientes diagnosticados con COVID-19. En tal situación, el paciente a menudo necesita ventilación artificial para recuperarse.
Sin embargo, esto causó un revuelo malsano. A pesar de las advertencias del Ministerio de Salud de Rusia sobre la inutilidad de adquirir tales equipos para uso privado, las personas comenzaron a comprar dispositivos especializados para uso doméstico en caso de infección por coronavirus.Al mismo tiempo, solo los médicos pueden tomar decisiones sobre la necesidad de ventilación pulmonar artificial, ya que es necesario tratar la neumonía con dichos dispositivos de manera compleja utilizando varias tecnologías de tratamiento disponibles en unidades de cuidados intensivos o cuidados intensivos. Además, solo los especialistas en enfermedades infecciosas con experiencia y reanimadores con capacitación especial pueden tratar el coronavirus y mantener equipos específicos.
Contenido
Un aparato de ventilación pulmonar artificial (ALV) es un dispositivo médico que proporciona respiración forzada en ausencia de ella, falta de ella o dificultad para llevarla a cabo de forma natural.
Después de la conexión, se suministra a los pulmones del paciente una mezcla de gas con suficiente contenido de oxígeno y manteniendo la ciclicidad requerida en el volumen requerido. Las fases de respiración se cambian de acuerdo con los parámetros establecidos: tiempo de ventilación, volumen, presión y flujo de aire para mantener la respiración espontánea.
Métodos de conexión:
La mezcla proviene de:
La mezcla debe calentarse a la temperatura establecida con el contenido de humedad requerido.
1. Forzado: la actividad del paciente no afecta el funcionamiento del dispositivo de ninguna manera, ya que no hay respiración espontánea, la ventilación de los pulmones se realiza de acuerdo con los parámetros especificados.
Manera de controlar el ciclo respiratorio:
2. Auxiliar forzado: la combinación de respiración natural y de hardware, sincronizadas (SIMV) entre sí de acuerdo con un cierto número de respiraciones especificadas por el médico.
La sincronización se realiza mediante un dispositivo disparador, que puede ser de tres tipos:
3. Auxiliar: la ventilación artificial forzada de los pulmones está completamente excluida, el dispositivo está sincronizado con la respiración natural del paciente y le brinda apoyo:
Tipos de equipos según el estándar actual GOST 18856-81.
1. Propósito general: para anestesiología y reanimación, en las salas después de operaciones para el cuidado respiratorio de pacientes de cualquier edad, a corto o largo plazo.
2. Propósito especial: para la reanimación de recién nacidos, la prestación de asistencia de emergencia a víctimas de accidentes o cataclismos, anestesia o cirugía broncoscópica.
1. Grupos I-III: pacientes mayores de 6 años;
2. Grupo IV: niños de un año a seis años;
3. Grupo V: bebés menores de un año.
1. Estacionario.
2. Móvil (transportable).
Como una clase separada de equipo, los dispositivos de chorro de RF se distinguen por admitir un ciclo de alta frecuencia (más de 60 r/min). El riesgo de barotrauma se previene mediante el control constante de la presión.
Independientemente del fabricante o modelo, el diseño consta de bloques:
1. Gestión.
Incluye teclado y pantalla para mostrar todos los datos relevantes cuando se administra oxígeno. En modelos más antiguos, el ciclo de la frecuencia respiratoria se determina utilizando una cánula que se mueve dentro de un tubo transparente. También están equipados con un manómetro para controlar la presión de la mezcla suministrada.
2. Rendimiento.
Incluye una cámara para mezclar oxígeno purificado con otros gases provenientes de varias fuentes: un microprocesador, un cilindro, un generador de oxígeno o una tubería de gas central. El caudal de la mezcla de gases se ajusta apretando el tornillo que cambia el diámetro del tubo de oxígeno.
La aplicación del equipo puede ser necesaria en cualquier lugar y en cualquier momento. Por lo tanto, el equipo se produce conveniente para su uso en cualquier condición. Por ejemplo, los modelos estacionarios son los preferidos para los equipos de reanimación, mientras que los dispositivos portátiles son los preferidos para los equipos móviles y los vehículos de emergencia.
En el proceso de selección, es necesario analizar exhaustivamente las características de la funcionalidad y la facilidad de gestión. El criterio más importante es el tipo de compresor, para que sea ligero, silencioso y compacto.
Un requisito previo debe ser el equipo con un sensor para señalar una disminución en la temperatura permisible de la mezcla, picos de presión o cortes de energía, para que el personal médico intervenga de manera oportuna y salve la vida del paciente.
La presencia de la función de ventilación de respaldo de las baterías autónomas incorporadas debe proporcionar energía durante al menos una hora en caso de apagar la fuente de alimentación principal. Además, esto puede ser necesario si el paciente es transportado a un ventilador a otro lugar.
Para el equipo neonatal, se deben proporcionar los siguientes modos:
¡La vida del paciente se ve afectada por la puntualidad y la calidad de la ventilación pulmonar artificial!
En tiendas simples, no se venden ventiladores económicos. Deben buscarse en puntos de venta minoristas que se dedican deliberadamente a la venta de equipos médicos, o en oficinas de representación de empresas que fabrican dichos equipos.Los gerentes consultores con capacitación especial asesorarán de manera competente, brindarán valiosos consejos y recomendaciones: qué compañía es mejor comprar, cuánto cuesta, qué buscar para evitar errores al elegir.
Además, los mejores modelos se pueden pedir en línea en la tienda en línea, donde hay muchas fichas de productos que presentan descripciones, características y fotos de productos médicos, así como reseñas de clientes.
La calificación de los modelos de equipos de ventilación artificial de alta calidad se basa en las reseñas de los clientes de los portales de Internet nacionales más grandes que venden equipos médicos, como Bimedis.ru, PromPortal.su, etc. La popularidad de los modelos se debe a la versatilidad, funcionalidad, fiabilidad, facilidad de uso y larga vida útil. La revisión presenta una calificación de ventiladores de los mejores fabricantes con una descripción y características principales, divididos en dispositivos estacionarios y portátiles según los compradores. Desafortunadamente, debido a varias circunstancias, el equipo médico de fabricación rusa no se incluyó en la calificación.
Marca - Mindray (China).
El país de origen es China.
Dispositivo universal portátil con una amplia gama de modos y un potente compresor, adecuado para adultos y niños con problemas respiratorios. El equipamiento básico incluye un monitor táctil a color de 10,4 pulgadas, un carro de transporte, una máscara respiratoria, un soporte para circuitos respiratorios y un conjunto de accesorios adicionales. Está equipado con funcionalidad estándar, incluidos los últimos modos de ventilación para ayudar a pacientes de diferentes edades con diversas patologías tanto durante el transporte como junto a la cama.A través de seis conectores externos, puede guardar y compartir datos de varias maneras. La transferencia rápida de datos está garantizada mediante el uso de la tecnología eGateway de Mindray.
El diseño permite la instalación en una consola o soporte, lo que permite su uso en diversas condiciones. Se ofrece bajo el encargo a un precio de 1 millón de rublos.
Revisión de video del dispositivo:
Marca - Philips (Países Bajos).
El país de origen es Estados Unidos.
Equipo de última generación con una excelente solución para un sistema de doble circuito para pacientes críticos en la UCI y ventilación no invasiva de un solo circuito. Puede cambiar fácilmente entre circuitos para proporcionar la terapia requerida en el momento indicado, teniendo en cuenta las características de cualquier paciente. La resistencia dinámica y la elasticidad de los pulmones en modos invasivos y no invasivos con diferentes contornos se miden continuamente. Se admite la función de ventilación de respaldo en caso de apnea. Adaptación automática a la respiración del paciente con un alto nivel de sincronización para terapia no invasiva mediante tecnología Auto-Trak+. Posibilidad de conexión a red hospitalaria general y displays adicionales.
La batería incorporada proporciona energía durante cuatro horas, lo que evita que el ventilador se detenga en caso de cortes de energía o transferencias de pacientes dentro del hospital.Durante la operación de emergencia, la alarma suena lo más fuerte posible para alertar inmediatamente al personal.
El nuevo dispositivo se ofrece bajo pedido a un precio de 3,5 millones de rublos, usado de 1,65 millones de rublos.
Marca - Medtronic (Irlanda).
El país de origen es Estados Unidos.
Equipo de clase experta para apoyar la respiración natural de pacientes de cualquier edad y peso para hospitales y clínicas. El equipo está equipado con una gran pantalla táctil Dual View en versión rusificada, dos microprocesadores y un eficiente sistema neumático. Las soluciones tecnológicas únicas de PAV+ se utilizan para gestionar la respiración del paciente con una alta adaptación a las necesidades de los pacientes con modos de soporte de presión (PSV). La función de "peso ideal" simplifica el proceso de control después de configurar el peso del paciente.
Se puede actualizar fácilmente y actualizar con opciones adicionales según sus necesidades. Diseño modular para facilitar el servicio. Instalado por el sistema de alarma SmartAlert.
Se ofrece a un precio de 1.153.840 (Usado) a 2.180.290 rublos.
Marca - Neumovent (Argentina).
Productor – TECME S.A. (Argentina).
Ventilador universal con funciones nCPAP y capnografía. Fabricado con la última tecnología de acuerdo con estrictos estándares de calidad con una amplia gama de regímenes para pacientes de cualquier edad. Las últimas innovaciones en control y diseño de programas neumáticos y electrónicos se utilizan en la producción. Se caracteriza por excelentes parámetros clínicos y fiabilidad. El ajuste simultáneo de límites y parámetros de alarma, control de curvas de presión, flujo y volumen, bucles de volumen-presión y volumen-flujo lo proporciona un procesador de video de 2 MB y un monitor en color SVGA de 12,1 pulgadas. Equipado con monitor de oxígeno incorporado, nebulizador y batería para dos horas y media de funcionamiento. Diseñado para un promedio de siete años de funcionamiento.
Los populares modelos advance, neo, ts, ts/neo están disponibles para todas las edades, solo para recién nacidos, así como para adultos y niños con opción para recién nacidos. El precio promedio es de 2244000 rublos.
Marca - Dräger (Alemania).
El país de origen es Alemania.
Sistema universal de fabricación alemana con un amplio conjunto de modos.Adecuado para niños y adultos para ventilación mecánica mediante traqueotomía y tubos endotraqueales. Hay opciones eficientes disponibles para la ventilación con mascarilla y los recién nacidos. Una amplia gama de características combinadas con funciones avanzadas garantiza un rendimiento excelente al seleccionar la mejor configuración. Proporciona un proceso simplificado de destete del dispositivo con la optimización del trabajo del personal médico.
La ventilación no invasiva es posible en todos los modos. La NIV más tecnología asistida por máscara proporciona una función avanzada de reposición dinámica de fugas que adapta el gatillo con un volumen tidal estable.
El equipo está equipado adicionalmente con un monitor TFT a color de 15 pulgadas con seis tipos de pantalla configurables. La presencia de consejos interactivos ayuda a trabajar con el equipo. La exportación de datos se realiza a través del puerto RS-232 utilizando el protocolo MEDIBUS. En caso de fallas y violaciones, se activan alarmas visuales y audibles. La continuidad en una situación extrema está respaldada por una batería incorporada. Peso del producto 29 kilogramos, dimensiones 53x31,5x45 cm.
Ofrecido a precios que van desde 584.616 (Usado) a 4.457.000 rublos.
Marca - BMC (China).
El país de origen es China.
Modelo compacto para ventilación no invasiva. Los disparadores especiales llevan a cabo el reconocimiento de ocho pasos del proceso de exhalación e inhalación. Una configuración separada de cada uno le permite sincronizar la automatización médica con las necesidades del cuerpo con la mayor precisión posible. Cinco niveles de ajuste del sistema de humidificación optimizan aún más la calidad de funcionamiento. El dispositivo es fácil de configurar, se puede cambiar rápidamente entre diferentes tipos de tratamiento, independientemente del número de pacientes y la complejidad de la enfermedad. El patrón de respiración individual se establece configurando el tiempo inspiratorio, la frecuencia respiratoria. El volumen de aire se determina automáticamente. Proporciona una salida suave al modo de terapia.
Todos los parámetros se pueden escribir en una tarjeta SD. Los datos se transmiten a través de iCode y WiFi. Están disponibles las conexiones del sensor de registro de saturación y oximetría de pulso.
Se puede comprar a un precio de 149.000 rublos. Período de garantía 12 meses.
Marca - Weinmann (Alemania).
El país de origen es Alemania.
Un modelo compacto para ventilación no invasiva que permite tratar la hipoventilación por obesidad, apnea del sueño compleja. El monitor con la función TouchScreen tiene configuraciones en ruso. En la primera respiración, el inicio automático del dispositivo, quitando la máscara, se apaga después de cinco segundos.El nivel de fugas y la colocación incorrecta de la máscara se muestran en la pantalla para su corrección. La comodidad también está asegurada con un humidificador de 0,4 litros con función de calefacción. Si no hay agua, el humidificador se apagará. Software con versión rusa.
El kit móvil incluye el dispositivo principal, una batería para un funcionamiento continuo durante 20 horas, una bolsa y un carrito para llevar el dispositivo de paseo.
Vendido a un precio de 189.000 rublos. Garantía dos años.
Video: claramente sobre el uso del dispositivo:
Marca - Medtronic (Irlanda).
El país de origen es Estados Unidos.
Modelo compacto para soporte mecánico permanente a largo plazo o periódico de pacientes en el hospital o en el hogar, así como durante el transporte. Adecuado para adultos y niños que pesen al menos cinco kilogramos que requieran ventilación invasiva o no invasiva.Una batería interna de iones de litio proporciona un funcionamiento a largo plazo de hasta 11 horas. El modo correcto se establece mediante la función de detección automática de válvulas. El sistema de alerta y los modos vinculados reducen el riesgo de establecer parámetros incorrectos. El esfuerzo inspiratorio se reduce mediante un disparador de flujo sensible y ajustable. Los datos se almacenan en una memoria USB.
Se puede comprar a un precio de 550.000 rublos.
Revisión de video del dispositivo:
Marca - Weinmann (Alemania).
El país de origen es Alemania.
Modelo versátil para ventilación no invasiva e invasiva con varias opciones de monitorización. El dispositivo está equipado con ocho niveles de sensibilidad, separados para exhalación e inspiración. Presurización con seis niveles de velocidad, despresurización en circuito con fugas con seis niveles de velocidad, en circuito con válvula de un nivel. Equipado con dos baterías: externa para seis horas e incorporada para tres horas.
Los distribuidores oficiales ofrecen a un precio de 608.000 rublos.
Vídeo de demostración del dispositivo:
Marca - Philips (Países Bajos).
País de origen: Philips Respironics (EE. UU.).
Modelo compacto para ventilación no invasiva con una interfaz de usuario sencilla. La tecnología Heated Tube adapta el nivel de humedad. Un solo System One une todos los accesorios para soporte respiratorio. La sincronización de la respiración del paciente con el dispositivo se garantiza mediante el uso de la tecnología Digital AutoTrak para detectar fugas. Los umbrales para cambiar las fases de respiración y activación se ajustan automáticamente.
Si un paciente que ha dejado de respirar por sí solo no está conectado al dispositivo, los órganos internos no recibirán la cantidad adecuada de oxígeno. Luego, el corazón deja de latir, la circulación sanguínea se detiene y la persona muere. Solo el uso oportuno y de alta calidad de ventiladores puede salvarlo, lo que aumenta significativamente las posibilidades de supervivencia.
Sin embargo, es mejor que los compradores comunes no se preocupen por cómo elegir y dónde comprar ventiladores modernos en Rusia. Los vendedores conscientes y los mejores fabricantes interactúan exclusivamente con la contratación pública, las personas jurídicas y directamente con las instituciones médicas. En el "mercado gris", existe una alta probabilidad de encontrarse con delincuentes que venden, bajo la apariencia de ventiladores, variedades de equipos completamente diferentes que no ayudarán a salvar la vida de una persona.
¡Cuida de ti y de tus seres queridos!