Næsten enhver kardiologs, terapeuts eller familielæges arbejde er ikke komplet uden Holter-monitorering af elektrokardiogrammet (EKG). En sådan undersøgelse har indtaget sin retmæssige plads blandt de grundlæggende diagnostiske procedurer til vurdering af hjertets tilstand og funktioner. Nu er det svært at forestille sig en effektiv diagnose af arytmier og kontrollere effektiviteten af den udførte terapi uden at bruge langtidsregistrering af hjerteaktivitetsparametre.
Indhold
Holter-overvågningssystemet er et kompleks af medicinsk udstyr til kontinuerlig langtids-EKG-optagelse under betingelserne for patientens daglige aktiviteter med dataoptagelse på et lagermedie og efterfølgende afspilning af de optagne signaler til dechifrering og fortolkning af resultaterne.
Den nye forskningsmetode har fået sit navn til ære for den amerikanske biofysiker og opfinder Norman Holter, som var den første til at lave en bærbar kardiograf til kontinuerlig EKG-optagelse i en dag eller mere (op til en uge).
Funktionsmekanismen for den daglige hjertemonitor ligner EKG-udstyret. Ved hjælp af plastre på patientens krop installeres sensorer, der registrerer myokardiets elektriske aktivitet. Som regel bruges syv elektroder til registrering.
De modtagne data sendes via ledninger til en optager udstyret med et hukommelseskort, hvor de gemmes indtil det øjeblik, hvor specialister analyserer og skriver en konklusion til fortolkning af en kardiolog.
Nogle gange, sammen med placeringen af elektroder, placeres en manchet på patientens skulder for at fikse blodtrykket.
De seneste populære modeller har funktionen til online dataoverførsel.
Ved undersøgelsen udfylder patienten en journal, hvor han indtaster information om den fysiske og følelsesmæssige tilstand, søvntid (også i løbet af dagen), måltider og medicin samt eventuel stress og ændringer i velvære. Med denne tilgang opnås kompleks diagnostik.
Efter at have fjernet udstyret undersøger lægen i funktionel diagnostik indikationerne og indtaster oplysningerne fra dagbogen i computeren. Konklusionen udarbejdes på baggrund af den modtagne information og normalt er resultatet klar dagen efter.
Funktioner ved Holter-overvågning er at studere hjerteaktivitet i løbet af patientens almindelige liv, når hverdagssituationer påvirker hjertets arbejde. Som et resultat afsløres negative aspekter, der forbliver usynlige under en rutineundersøgelse, og skjulte hjertesygdomme diagnosticeres: arytmi, træg angina pectoris, smertefri iskæmi osv.
Hovedkomponenterne i moderne Holter-overvågningssystemer:
1. Med en permanent rekord.
Den mest praktiserede overvågning med undersøgelsens varighed i en til tre dage og registrering af op til 100 tusinde hjertecyklusser. Nogle enheder analyserer tilstanden af det ventrikulære kompleks (QRST), og giver i tilfælde af en specifik afvigelse feedback.
2. Fragmentarisk.
Som regel er det ordineret til patienter i ambulant regi at registrere et kardiogram for arytmi, hvis anfald ikke forekommer ofte. Til dette bruges en "event"-optager udstyret med en speciel knap på optageren. I tilfælde af forværring af patientens tilstand trykkes på startknappen og EKG-optagelsen begynder.Derudover udelukker denne metode ikke installation og kontinuerlig drift.
3. Implanterbar.
Til en langvarig EKG-optagelse på flere måneder.
1. Det presserende behov for forskning i sager:
2. Indhentning af ny information for at ændre diagnosen eller aftalen, når:
3. Vurdering af risikoen for yderligere forværring af tilstanden uden at ændre den endelige diagnose, prognose og behandlingstaktik i følgende tilfælde:
Der er ingen absolutte kontraindikationer for helbredet. Relative kontraindikationer er forbrændinger, brystskader med andre krænkelser af hudens integritet i de områder, hvor sensorerne er fastgjort. I tilfælde af øget aktivitet af forsøgspersonen (sensorer kan flyve væk fra at vifte med armene, pludselige bevægelser eller når man hopper), vil undersøgelsen være vanskelig.
Ifølge kardiologer er der ingen aldersbegrænsninger eller samtidige sygdomme til undersøgelsen, fordi den ikke forstyrrer arbejdet i patientens krop og hverdag.
Der er ingen fare for elektrisk stød, når du bærer enheden.
Den gennemsnitlige pris for en daglig undersøgelse i Moskva er 3.500 rubler. Først og fremmest er prisen påvirket af funktionaliteten og prisen på selve enheden - de nyeste enheder med 12 leads er meget dyrere end dem, der optager to eller tre leads.
En vigtig rolle spilles af en specialists kvalifikation, da konsultationen af en læge af den højeste kategori med en videnskabelig titel værdsættes meget højere end den konklusion, en ung læge vil give. Derudover påvirker det hastende med afkodning også prisen, ifølge patientanmeldelser.
Holter-overvågningssystemer sælges i detailkæder, der beskæftiger sig med salg af medicinsk udstyr, såvel som i virksomheder, der producerer sådant udstyr eller bestiller billige nye varer online i netbutikken. Konsulenter, der har gennemgået en særlig uddannelse, vil tilskynde og give anbefalinger og råd - udvælgelseskriterier, hvilken slags holtere er, hvordan man vælger, hvor meget det rigtige produkt koster, hvilket firma er bedre at købe, og hvad man skal kigge efter for at undgå fejl når du vælger.
Samtidig skal almindelige købere ikke bekymre sig om, hvor de skal købe moderne holtere. De bedste producenter og samvittighedsfulde sælgere arbejder kun med juridiske enheder og repræsentanter for medicinske institutioner, og tilbyder de bedste budgetmodeller eller premiumprodukter til kardiologiske afdelinger. Det "grå marked" kan tilbyde produkter og modeller, der ikke har noget at gøre med ægte Norman Holter diagnoseudstyr.
Bedømmelsen af højkvalitetsmodeller af Holter-overvågningssystemer er baseret på feedback fra specialister, der er involveret i køb af medicinsk udstyr til deres institutioner. Populariteten af modeller skyldes funktionalitet, brugervenlighed og styring samt alsidighed. Gennemgangen præsenterer en vurdering af holtere med de vigtigste egenskaber, fotos og beskrivelser, divideret med antallet af ledninger til fastsættelse af parametrene - tre og 12 kanals enheder.
Mærke - "Valenta" (Rusland).
Produktionsvirksomheden er Neo Company LLC (Rusland).
Bærbar model til kontinuerlig optagelse af EKG samtidigt i tre afledninger.Giver effektiv hjælp til hurtig påvisning af hjerterytmesvigt og påvisning af iskæmiske lidelser. Enheden anbefales til at udstyre sundhedsfaciliteter, primært til brug på kardiologiske afdelinger. Udstyret med en begivenhedsknap til at huske ændringer i patientens tilstand.
Brugen af speciel software giver dig mulighed for at fremhæve områder med artefakter, analysere QT, filtrere støj og evaluere ændringer i hjertefrekvens.
Driftstilstanden indstilles efter 10 minutter. Minimumstiden mellem fejl er ikke mindre end to tusinde timer. Levetid - fem år, producentgaranti - to år. Dimensioner - 72x63x20 mm, vægt - 60 gram.
Du kan købe til en pris på 45.000 rubler.
Videotutorial til installation af enheden:
Brand - "Monitor" (Rusland).
Oprindelsesland - Rusland.
Et kompakt produkt, der giver dig mulighed for at opdage hjerte-kar-sygdomme i forskellige retninger i ambulante omgivelser. Trekanalsmodellen muliggør langtids-EKG-overvågning med efterfølgende dataoverførsel til en computer til analyse. Præcis signalbehandling udføres af Safe Heart System-softwaren med professionelt håndværktøj og automatiserede systemer. På en moderne skærm vises tilstande, alarmer, kurver og anden vigtig information i høj opløsning.Genkendelse af mere end 80 % af tilgængelige artefakter er garanteret.
Diagnose-nøjagtigheden forbedres af evnen til at redigere forkert automatisk fortolkning. Rapporter udskrives på printeren i overensstemmelse med foruddefinerede formularer (observationsvarighed, patientdata, dato, kardiogram, pulsdata, ST-skift osv.).
Dimensioner - 107x77x32 mm, vægt ikke mere end 150 gram med dæksel.
Sælges til en pris på 84500 rubler.
Mærke - Bplab (Rusland).
Producer - Pyotr Telegin LLC (Rusland).
Universel model til langtids- eller korttidsregistrering af EKG-parametre i to eller tre afledninger til diagnosticering af hjertets funktion. Enheden er inkluderet i listen over standardudstyr til afdelinger for funktionel diagnostik. En god løsning ved servicering af et intensivt flow af patienter. Evnen til at klassificere og gruppere QRS med distribution af information for nem opbevaring og videre brug. Intuitiv kontrolgrænseflade.
Skærmens baggrundsbelysning giver en god aflæsning af dataene. Den maksimale varighed af overvågningen er ikke mindre end 11 dage.
Sælges til en pris på 121.000 rubler.
Mærke - Astel.
Oprindelsesland - Rusland.
Et moderne system til elektrokardiologisk overvågning af myokardiets tilstand og kontinuerlig optagelse af elektrokardiogrammet. Inkluderet i udstyrsstandarden for medicinske institutioner. Fungerer i to eller tre ledninger med mulighed for at forbinde kablet til en frit bevægende patient. Modstanden af de placerede elektroder styres uden en computer.
"Begivenhed"-knappen for etiketten på kardiogrammet er indstillet. Den daglige rekord overføres på 40 sekunder. Der er en funktion til vurdering af kvaliteten af det optagne EKG på computerskærmen og på registratoren.
Garantiperiode 12 måneder. Du kan købe til en pris på 127350 rubler.
Holter installationsvideo:
Mærke - "INKART" (Rusland).
Land Rusland.
En kompakt model af diagnostisk udstyr med to funktioner, russisk fremstillet i henhold til tysk teknologi, til hospitaler. Arbejdsstationen er designet til flere dages kontinuerlig monitorering af blodtryk og registrering af patientens EKG i 12 eller tre afledninger. Udstyret med eksterne og interne bevægelsessensorer.Under arbejdet registreres ikke kun motorisk aktivitet, men også kroppens position. Varigheden af registrering af EKG-afledninger er op til 48 timer.
Blodtrykket måles ved hjælp af den oscillometriske metode og Korotkoff-lyde. Du kan føre en detaljeret elektronisk dagbog over patienten. Produktvægt - 330 gram (med batteri).
Tilbydes til en pris på 325.900 rubler.
Videotjek af overvågningssystemet:
Mærke - Astrocard (Rusland).
Land Rusland.
Universalt kombineret sæt til Holter-diagnostik af indenlandsk produktion til medicinske institutioner. Den opdaterede funktionalitet giver dig mulighed for at registrere data på 12 leads. Måler nemt blodtrykket ved to metoder til forskellige diagnoser - auskultatorisk og oscillometrisk.
Du kan analysere hjerterytmeforstyrrelser og ST-dynamik, QT-interval og variabilitet. Kardiogrammet optages med høj opløsning. Kompressorer og ventiler installeret i enheden er af tysk og japansk produktion.
Prisen afhænger af konfigurationen og varierer fra 120.000 til 946.000 rubler.
Mærke - Edan (Kina).
Land - Kina.
Letvægts digitalt apparat til daglig overvågning af myokardieaktivitet gennem 3/12 kanaler til ambulante undersøgelser eller i klinisk kardiologi. Varigheden af kontinuerlig drift fra AAA-batterier er op til syv dage. EKG-tendensen vises online. Data gemmes på SD-kort.
Kardiogrammer vises på skærmen i realtid.
Mærke - Cardioline (Italien).
Land - Italien.
Ergonomisk produkt til kontinuerlig optagelse af 12-kanals EKG, der varer fra en til syv dage. Den indbyggede LCD-farveskærm viser samtidig op til seks onlinekanaler og anden relevant information. Intuitiv og overskuelig styring udføres af det praktiske joystick.
Funktionaliteten giver dig mulighed for at føre "stemmedagbog", bestemme motivets position i rummet, samt oprette forbindelse til en computer via en USB-port eller via Bluetooth. Indbygget hukommelse 1 GB.
Mål 96x65x20 mm. Vægt - 80/105 gram (uden/med batteri).
Prisen er fra 243.900 rubler til 387.700 rubler, afhængigt af konfigurationen.
Brand - Schiller (Schweiz).
Land - Schweiz.
En avanceret 3- eller 12-kanals EKG-bærbar enhed til at imødekomme de mest krævende, nøjagtige diagnostiske behov i kardiologiske klinikker. Brugen af den nyeste PureECG-teknologi reducerer arbejdsbyrden. Mobil EKG-optagelse er blevet forbedret med udviklingen af en unik forstærker til optagede aflæsninger af høj kvalitet. Når AF/AFL-konfiguration er valgt i en uge, kan tre EKG-kanaler betjenes uden batteriudskiftning.
Visning af data opnået under undersøgelsen på en praktisk skærm. Du kan optage stemmedata ved hjælp af den indbyggede mikrofon.
Pas på dig selv og dine kære!