Indhold

  1. Generel information
  2. Typer af Holter-overvågning
  3. Indikationer
  4. Kontraindikationer
  5. Overvågningsomkostninger
  6. De bedste Holter overvågningssystemer
  7. Adfærdsregler under eksamen
Bedømmelse af de bedste Holter-overvågningssystemer for 2022

Bedømmelse af de bedste Holter-overvågningssystemer for 2022

Næsten enhver kardiologs, terapeuts eller familielæges arbejde er ikke komplet uden Holter-monitorering af elektrokardiogrammet (EKG). En sådan undersøgelse har indtaget sin retmæssige plads blandt de grundlæggende diagnostiske procedurer til vurdering af hjertets tilstand og funktioner. Nu er det svært at forestille sig en effektiv diagnose af arytmier og kontrollere effektiviteten af ​​den udførte terapi uden at bruge langtidsregistrering af hjerteaktivitetsparametre.

Generel information

Holter-overvågningssystemet er et kompleks af medicinsk udstyr til kontinuerlig langtids-EKG-optagelse under betingelserne for patientens daglige aktiviteter med dataoptagelse på et lagermedie og efterfølgende afspilning af de optagne signaler til dechifrering og fortolkning af resultaterne.

Den nye forskningsmetode har fået sit navn til ære for den amerikanske biofysiker og opfinder Norman Holter, som var den første til at lave en bærbar kardiograf til kontinuerlig EKG-optagelse i en dag eller mere (op til en uge).

Driftsprincip

Funktionsmekanismen for den daglige hjertemonitor ligner EKG-udstyret. Ved hjælp af plastre på patientens krop installeres sensorer, der registrerer myokardiets elektriske aktivitet. Som regel bruges syv elektroder til registrering.

De modtagne data sendes via ledninger til en optager udstyret med et hukommelseskort, hvor de gemmes indtil det øjeblik, hvor specialister analyserer og skriver en konklusion til fortolkning af en kardiolog.

Nogle gange, sammen med placeringen af ​​elektroder, placeres en manchet på patientens skulder for at fikse blodtrykket.

De seneste populære modeller har funktionen til online dataoverførsel.

Ved undersøgelsen udfylder patienten en journal, hvor han indtaster information om den fysiske og følelsesmæssige tilstand, søvntid (også i løbet af dagen), måltider og medicin samt eventuel stress og ændringer i velvære. Med denne tilgang opnås kompleks diagnostik.

Efter at have fjernet udstyret undersøger lægen i funktionel diagnostik indikationerne og indtaster oplysningerne fra dagbogen i computeren. Konklusionen udarbejdes på baggrund af den modtagne information og normalt er resultatet klar dagen efter.

Funktioner ved Holter-overvågning er at studere hjerteaktivitet i løbet af patientens almindelige liv, når hverdagssituationer påvirker hjertets arbejde. Som et resultat afsløres negative aspekter, der forbliver usynlige under en rutineundersøgelse, og skjulte hjertesygdomme diagnosticeres: arytmi, træg angina pectoris, smertefri iskæmi osv.

Enhed

Hovedkomponenterne i moderne Holter-overvågningssystemer:

  1. Modtageanordninger - sensorer (selvklæbende engangselektroder lavet af sølvkloridlegeringer) fastgjort på patientens krop.
  2. Tilslutningsledninger.
  3. hovedkabel.
  4. Opspændingsindikator.
  5. Registrator.
  6. Analysator.
  7. Software (software) til systemanalyse af registrerede data.
  8. Akkumulator eller batterier.

Typer af Holter-overvågning

1. Med en permanent rekord.

Den mest praktiserede overvågning med undersøgelsens varighed i en til tre dage og registrering af op til 100 tusinde hjertecyklusser. Nogle enheder analyserer tilstanden af ​​det ventrikulære kompleks (QRST), og giver i tilfælde af en specifik afvigelse feedback.

2. Fragmentarisk.

Som regel er det ordineret til patienter i ambulant regi at registrere et kardiogram for arytmi, hvis anfald ikke forekommer ofte. Til dette bruges en "event"-optager udstyret med en speciel knap på optageren. I tilfælde af forværring af patientens tilstand trykkes på startknappen og EKG-optagelsen begynder.Derudover udelukker denne metode ikke installation og kontinuerlig drift.

3. Implanterbar.

Til en langvarig EKG-optagelse på flere måneder.

Indikationer

1. Det presserende behov for forskning i sager:

  • uforklarlig besvimelse, pre-synkope, pludselig svimmelhed;
  • hjertebanken af ​​ukendte årsager;
  • overvågning af effektiviteten af ​​antiarytmisk terapi;
  • pulsanalyse med en pacemaker installeret for at indstille parametre eller opdage mulige fejlfunktioner.

2. Indhentning af ny information for at ændre diagnosen eller aftalen, når:

  • pludselig åndenød, brystsmerter eller svaghed af ukendt årsag;
  • besvimelse, hjertebanken eller svaghed under behandling eller påviste arytmier;
  • efter et hjerteanfald i strid med funktionen af ​​venstre ventrikel;
  • cirkulation med kronisk insufficiens;
  • hypertrofisk kardiomyopati af den idiopatiske type;
  • vurdering af den negative virkning af visse lægemidler;
  • fiksering af hjertefrekvensen hos patienter med atrieflimren;
  • dokumentarisk fiksering af intermitterende arytmier;
  • vurdering af funktionen af ​​den installerede defibrillator eller pacemaker;
  • vurdering af hyppigheden af ​​arytmi hos patienter med en installeret pacemaker eller defibrillator;
  • mistanke om angina pectoris;
  • tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer for at tage et EKG under fysisk anstrengelse med brystsmerter;
  • tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer til træningstesten før og efter koronar bypass-operation;
  • tilstedeværelsen af ​​brystsmerter og diagnosticeret koronar hjertesygdom (CHD).

3. Vurdering af risikoen for yderligere forværring af tilstanden uden at ændre den endelige diagnose, prognose og behandlingstaktik i følgende tilfælde:

  • præsynkope, hjertebanken eller svaghed af tidligere etablerede årsager;
  • periodisk svimmelhed, nedsat syn, hovedpine, tinnitus;
  • venstre ventrikulær hypertrofi og hypertension;
  • tilstande efter et hjerteanfald med normal funktion af venstre ventrikel;
  • diabetes mellitus for at bestemme graden af ​​neuropati;
  • bekræftelse af svigt af implanterede enheder i tilfælde af påvisning af defekter i arbejdet ved andre forskningsmetoder;
  • forebyggende undersøgelse af en patient med installeret defibrillator eller pacemaker.

Kontraindikationer

Der er ingen absolutte kontraindikationer for helbredet. Relative kontraindikationer er forbrændinger, brystskader med andre krænkelser af hudens integritet i de områder, hvor sensorerne er fastgjort. I tilfælde af øget aktivitet af forsøgspersonen (sensorer kan flyve væk fra at vifte med armene, pludselige bevægelser eller når man hopper), vil undersøgelsen være vanskelig.

Ifølge kardiologer er der ingen aldersbegrænsninger eller samtidige sygdomme til undersøgelsen, fordi den ikke forstyrrer arbejdet i patientens krop og hverdag.

Der er ingen fare for elektrisk stød, når du bærer enheden.

Overvågningsomkostninger

Den gennemsnitlige pris for en daglig undersøgelse i Moskva er 3.500 rubler. Først og fremmest er prisen påvirket af funktionaliteten og prisen på selve enheden - de nyeste enheder med 12 leads er meget dyrere end dem, der optager to eller tre leads.

En vigtig rolle spilles af en specialists kvalifikation, da konsultationen af ​​en læge af den højeste kategori med en videnskabelig titel værdsættes meget højere end den konklusion, en ung læge vil give. Derudover påvirker det hastende med afkodning også prisen, ifølge patientanmeldelser.

Hvor kunne jeg købe

Holter-overvågningssystemer sælges i detailkæder, der beskæftiger sig med salg af medicinsk udstyr, såvel som i virksomheder, der producerer sådant udstyr eller bestiller billige nye varer online i netbutikken. Konsulenter, der har gennemgået en særlig uddannelse, vil tilskynde og give anbefalinger og råd - udvælgelseskriterier, hvilken slags holtere er, hvordan man vælger, hvor meget det rigtige produkt koster, hvilket firma er bedre at købe, og hvad man skal kigge efter for at undgå fejl når du vælger.

Samtidig skal almindelige købere ikke bekymre sig om, hvor de skal købe moderne holtere. De bedste producenter og samvittighedsfulde sælgere arbejder kun med juridiske enheder og repræsentanter for medicinske institutioner, og tilbyder de bedste budgetmodeller eller premiumprodukter til kardiologiske afdelinger. Det "grå marked" kan tilbyde produkter og modeller, der ikke har noget at gøre med ægte Norman Holter diagnoseudstyr.

De bedste Holter overvågningssystemer

Bedømmelsen af ​​højkvalitetsmodeller af Holter-overvågningssystemer er baseret på feedback fra specialister, der er involveret i køb af medicinsk udstyr til deres institutioner. Populariteten af ​​modeller skyldes funktionalitet, brugervenlighed og styring samt alsidighed. Gennemgangen præsenterer en vurdering af holtere med de vigtigste egenskaber, fotos og beskrivelser, divideret med antallet af ledninger til fastsættelse af parametrene - tre og 12 kanals enheder.

TOP 4 bedste tre-kanals Holter overvågningssystemer

Valentina MN-08

Mærke - "Valenta" (Rusland).
Produktionsvirksomheden er Neo Company LLC (Rusland).

Bærbar model til kontinuerlig optagelse af EKG samtidigt i tre afledninger.Giver effektiv hjælp til hurtig påvisning af hjerterytmesvigt og påvisning af iskæmiske lidelser. Enheden anbefales til at udstyre sundhedsfaciliteter, primært til brug på kardiologiske afdelinger. Udstyret med en begivenhedsknap til at huske ændringer i patientens tilstand.

Brugen af ​​speciel software giver dig mulighed for at fremhæve områder med artefakter, analysere QT, filtrere støj og evaluere ændringer i hjertefrekvens.

Driftstilstanden indstilles efter 10 minutter. Minimumstiden mellem fejl er ikke mindre end to tusinde timer. Levetid - fem år, producentgaranti - to år. Dimensioner - 72x63x20 mm, vægt - 60 gram.

Du kan købe til en pris på 45.000 rubler.

Valentina MN-08
Fordele:
  • kontinuerlig drift uden udskiftning af AA-batterier i 72 timer;
  • farve skærm;
  • grænseflade med en computer sikrer overførsel af data til elektroniske kort af patienter, arkivering og behandling efter behov;
  • lagring af resultater på et SD-kort;
  • kompakthed;
  • let vægt;
  • høj mobilitet.
Fejl:
  • pakken til den angivne pris inkluderer ikke software.

Videotutorial til installation af enheden:

Monitor KRN-01

Brand - "Monitor" (Rusland).
Oprindelsesland - Rusland.

Et kompakt produkt, der giver dig mulighed for at opdage hjerte-kar-sygdomme i forskellige retninger i ambulante omgivelser. Trekanalsmodellen muliggør langtids-EKG-overvågning med efterfølgende dataoverførsel til en computer til analyse. Præcis signalbehandling udføres af Safe Heart System-softwaren med professionelt håndværktøj og automatiserede systemer. På en moderne skærm vises tilstande, alarmer, kurver og anden vigtig information i høj opløsning.Genkendelse af mere end 80 % af tilgængelige artefakter er garanteret.

Diagnose-nøjagtigheden forbedres af evnen til at redigere forkert automatisk fortolkning. Rapporter udskrives på printeren i overensstemmelse med foruddefinerede formularer (observationsvarighed, patientdata, dato, kardiogram, pulsdata, ST-skift osv.).

Dimensioner - 107x77x32 mm, vægt ikke mere end 150 gram med dæksel.

Sælges til en pris på 84500 rubler.

Monitor KRN-01
Fordele:
  • Nem kontrol;
  • med funktionen af ​​nøjagtig genkendelse af QRS-komplekser;
  • høj grad af automatisering;
  • farve OLED-skærm;
  • bærbarhed og kompakthed;
  • let vægt 150 gram;
  • drevet af AA-batterier;
  • muligheden for at udvide den interne hukommelse ved hjælp af et kort;
  • individuelle indstillinger for hver kanal.
Fejl:
  • der er ingen kritiske.

BPLab Combi-2/3

Mærke - Bplab (Rusland).
Producer - Pyotr Telegin LLC (Rusland).

Universel model til langtids- eller korttidsregistrering af EKG-parametre i to eller tre afledninger til diagnosticering af hjertets funktion. Enheden er inkluderet i listen over standardudstyr til afdelinger for funktionel diagnostik. En god løsning ved servicering af et intensivt flow af patienter. Evnen til at klassificere og gruppere QRS med distribution af information for nem opbevaring og videre brug. Intuitiv kontrolgrænseflade.

Skærmens baggrundsbelysning giver en god aflæsning af dataene. Den maksimale varighed af overvågningen er ikke mindre end 11 dage.

Sælges til en pris på 121.000 rubler.

BPLab Combi-2/3
Fordele:
  • registrering gennem to eller tre kanaler;
  • dataoverførsel via Bluetooth eller ved hjælp af et SD-kort;
  • arbejdets varighed inden for en til tre dage med en maksimal varighed på op til 11 dage;
  • nem styring, ifølge købere;
  • bred vifte af software;
  • visuel præsentation af rapporten i en bekvem form;
  • små dimensioner (BxDxH) - 15x22x3 cm;
  • let vægt.
Fejl:
  • høj pris.

CARDIO-Astel

Mærke - Astel.
Oprindelsesland - Rusland.

Et moderne system til elektrokardiologisk overvågning af myokardiets tilstand og kontinuerlig optagelse af elektrokardiogrammet. Inkluderet i udstyrsstandarden for medicinske institutioner. Fungerer i to eller tre ledninger med mulighed for at forbinde kablet til en frit bevægende patient. Modstanden af ​​de placerede elektroder styres uden en computer.

"Begivenhed"-knappen for etiketten på kardiogrammet er indstillet. Den daglige rekord overføres på 40 sekunder. Der er en funktion til vurdering af kvaliteten af ​​det optagne EKG på computerskærmen og på registratoren.

Garantiperiode 12 måneder. Du kan købe til en pris på 127350 rubler.

CARDIO-Astel
Fordele:
  • trådløs datatransmission via Bluetooth;
  • lydsignal med begyndelsen og slutningen af ​​daglig registrering;
  • batteridrift;
  • små dimensioner;
  • let vægt;
  • overkommelig pris.
Fejl:
  • leveringssæt uden display.

Holter installationsvideo:

TOP 5 bedste 12-leder Holter-systemer

Cardiotechnics-07-AD-3/12R

Mærke - "INKART" (Rusland).
Land Rusland.

En kompakt model af diagnostisk udstyr med to funktioner, russisk fremstillet i henhold til tysk teknologi, til hospitaler. Arbejdsstationen er designet til flere dages kontinuerlig monitorering af blodtryk og registrering af patientens EKG i 12 eller tre afledninger. Udstyret med eksterne og interne bevægelsessensorer.Under arbejdet registreres ikke kun motorisk aktivitet, men også kroppens position. Varigheden af ​​registrering af EKG-afledninger er op til 48 timer.

Blodtrykket måles ved hjælp af den oscillometriske metode og Korotkoff-lyde. Du kan føre en detaljeret elektronisk dagbog over patienten. Produktvægt - 330 gram (med batteri).

Tilbydes til en pris på 325.900 rubler.

Cardiotechnics-07-AD-3/12R
Fordele:
  • stort multifunktionelt farvedisplay;
  • berøringskontrol;
  • god funktionalitet;
  • muligheden for at optage EKG og blodtryk;
  • optager to rheopneumogrammer (abdominal og thorax);
  • med justerbare stropper;
  • batteridrift;
  • vægt - 330 gram.
Fejl:
  • høj pris.

Videotjek af overvågningssystemet:

Astrocard HE12BP

Mærke - Astrocard (Rusland).
Land Rusland.

Universalt kombineret sæt til Holter-diagnostik af indenlandsk produktion til medicinske institutioner. Den opdaterede funktionalitet giver dig mulighed for at registrere data på 12 leads. Måler nemt blodtrykket ved to metoder til forskellige diagnoser - auskultatorisk og oscillometrisk.

Du kan analysere hjerterytmeforstyrrelser og ST-dynamik, QT-interval og variabilitet. Kardiogrammet optages med høj opløsning. Kompressorer og ventiler installeret i enheden er af tysk og japansk produktion.

Prisen afhænger af konfigurationen og varierer fra 120.000 til 946.000 rubler.

Astrocard HE12BP
Fordele:
  • en bred vifte af tilgængelige analyser;
  • høj prøveudtagningshastighed;
  • farve grafisk skærm;
  • brug af de nyeste teknologier;
  • kompleks registrering af blodtryk og EKG;
  • holdbart kropsmateriale;
  • EU-certificering;
  • høj pålidelighed, bekræftet af test i russiske forskningscentre;
  • fremragende ydeevne egenskaber;
  • optimalt forhold mellem pris og kvalitet.
Fejl:
  • ikke identificeret.

SE-2003/SE-2012

Mærke - Edan (Kina).
Land - Kina.

Letvægts digitalt apparat til daglig overvågning af myokardieaktivitet gennem 3/12 kanaler til ambulante undersøgelser eller i klinisk kardiologi. Varigheden af ​​kontinuerlig drift fra AAA-batterier er op til syv dage. EKG-tendensen vises online. Data gemmes på SD-kort.

Kardiogrammer vises på skærmen i realtid.

SE-2003/SE-2012
Fordele:
  • registrering på 12 kanaler;
  • muligheden for kontinuerlig registrering af data i løbet af ugen;
  • visning af trends og grafer;
  • manuel og automatisk redigering af emnets data;
  • analyse af forskellige typer arytmi, hjertefrekvens såvel som ST-segmentet;
  • vurdering af myokardieiskæmi;
  • enkel kontrol;
  • vandtæt design;
  • vægt 42 gram;
  • stilfuldt design.
Fejl:
  • ikke fundet.

Gå 400 timer

Mærke - Cardioline (Italien).
Land - Italien.

Ergonomisk produkt til kontinuerlig optagelse af 12-kanals EKG, der varer fra en til syv dage. Den indbyggede LCD-farveskærm viser samtidig op til seks onlinekanaler og anden relevant information. Intuitiv og overskuelig styring udføres af det praktiske joystick.
Funktionaliteten giver dig mulighed for at føre "stemmedagbog", bestemme motivets position i rummet, samt oprette forbindelse til en computer via en USB-port eller via Bluetooth. Indbygget hukommelse 1 GB.

Mål 96x65x20 mm. Vægt - 80/105 gram (uden/med batteri).

Prisen er fra 243.900 rubler til 387.700 rubler, afhængigt af konfigurationen.

Gå 400 timer
Fordele:
  • LCD-farveskærm med høj opløsning med samtidig visning af op til seks kanaler;
  • nem kontrol af fem-positions joysticket;
  • sekventiel registreringstilstand;
  • tilstedeværelsen af ​​en stemmeoptager;
  • varighed af optagelse op til syv dage;
  • kompatibel med CARDIOLINE cubeholter software;
  • ergonomisk design.
Fejl:
  • ikke fundet.

Medilog FD12 Plus

Brand - Schiller (Schweiz).
Land - Schweiz.

En avanceret 3- eller 12-kanals EKG-bærbar enhed til at imødekomme de mest krævende, nøjagtige diagnostiske behov i kardiologiske klinikker. Brugen af ​​den nyeste PureECG-teknologi reducerer arbejdsbyrden. Mobil EKG-optagelse er blevet forbedret med udviklingen af ​​en unik forstærker til optagede aflæsninger af høj kvalitet. Når AF/AFL-konfiguration er valgt i en uge, kan tre EKG-kanaler betjenes uden batteriudskiftning.

Visning af data opnået under undersøgelsen på en praktisk skærm. Du kan optage stemmedata ved hjælp af den indbyggede mikrofon.

Medilog FD12 Plus
Fordele:
  • brugen af ​​SD-kort i forskellige størrelser;
  • tredimensionelt accelerometer til højkvalitetsgenkendelse af bevægelsesmønstre;
  • HRV-analyse takket være højpræcisionsgenkendelse af QRS-komplekser online;
  • PureECG-teknologi;
  • online P-bølgedetektion og atriel analyse;
  • apnø genkendelse;
  • nem kontrol;
  • Bluetooth trådløs grænseflade;
  • langtidsregistrering op til syv dage;
  • øget fugtbestandighed.
Fejl:
  • ikke identificeret.

Adfærdsregler under eksamen

  1. Lad ikke vand komme på enheden og sensorerne - tag ikke vandprocedurer i løbet af dagen.
  2. Undgå tung fysisk anstrengelse og forårsage ikke overdreven sveden for at forhindre elektroderne i at skalle af.
  3. Bær ikke elektrificerende syntetisk tøj og brug bomuldsundertøj under undersøgelsen.
  4. Må ikke tabes, slås eller udsættes for lave eller høje temperaturer eller vibrationer.
  5. Brug ikke enheden i nærheden af ​​aggressive midler (syrer) og i området med stærke magnetiske felter, inkl. ved siden af ​​mikrobølgeovnen.
  6. Åbn ikke enheden selv.
  7. Informer straks lægen om den forkerte betjening af enheden.

Pas på dig selv og dine kære!

12%
88%
stemmer 26
27%
73%
stemmer 26
79%
21%
stemmer 39
11%
89%
stemmer 27
5%
95%
stemmer 19
6%
94%
stemmer 17
5%
95%
stemmer 19
20%
80%
stemmer 20
27%
73%
stemmer 15
0%
0%
stemmer 0

Værktøjer

Gadgets

Sport