Bedømmelse af de bedste antibiotika til behandling af mellemørebetændelse for 2022

Korrekt behandling af smerter, betændelse i høreorganerne - kun under vejledning af specialister. Ved at studere vurderingen af ​​de bedste antibiotika til behandling af mellemørebetændelse for 2022 kan du vælge det rigtige lægemiddel ved hjælp af lægers råd.

Anatomisk struktur

Øret er et parret høreorgan i den temporale del af hovedet. Hovedfunktionerne er optagelse, transmission af lydvibrationer, opretholdelse af balance.

Der er tre dele af øret: ydre, midterste, indre.

ydre øre

Repræsenteret af auriclen (bruskvæv), ekstern auditiv meatus (24-30 mm). Indefra - huden med kirtler. Ørevoks udskilles af svovlkirtlerne, beskytter mod infektioner, indtrængen af ​​små insekter (specifik lugt).

Funktion - indsamling af lydinformation, overførsel til næste mellemafdeling.

Mellemøre

Lydbølger når trommehinden (membranen) og får den til at vibrere. Bag tindingeknoglens membran er der et hulrum (volumen 1 cm3), tre auditive ossikler - en ambolt, malleus, stigbøjlen. Membranen er forbundet med ledbånd til håndtaget på malleus, hovedet på malleus er forbundet med ambolten, ambolten er forbundet med stigbøjlen, bunden af ​​stigbøjlen er den indre del.

Funktion - transmission, forstærkning af lyde til det indre øre.

Eustachian (auditivt) rør forbinder den midterste del med nasopharynx, udligner trykket.

Følelsen af ​​overbelastning i ørerne er en ændring i det ydre tryk. For at udligne trykket, reducere overbelastning, kan du spise småkager, drikke vand (lave synkebevægelser), blæse ind i en næse, der er klemt med fingrene, gabe flere gange.

Indre øre (labyrint)

Komponenter: vestibule, cochlea, halvcirkelformede kanaler. Cochlea og hindekanalen er fyldt med lymfevæske.Membrankanalens hulrum består af celler med hår, der opfanger lydvibrationer af en bestemt frekvens. De øvre frekvenser fanges af hårene i den nederste del af cochlea, de lave frekvenser fanges af den øvre del. Hårene er forbundet med hørenervens fibre, hvorigennem elektrokemiske signaler kommer ind i hjernen, hvor de modtages og der dannes et lydbillede.

Evnen til at opfatte forskellige frekvenser går tabt over tid på grund af cellers død i en bestemt del af cochlea.

Otitis

Mellemørebetændelse er en betændelsessygdom i øret. Det sker en-, tosidet (samtidig skade på to organer, typisk for små børn).

Generelle symptomer:

• akut smerte i øret (kan øges om aftenen, om natten);
• tab af appetit, generel svaghed;
• stigning i kropstemperatur til 38⁰ - 40⁰;
• høretab;
• udledning (purulent);
• vipper, ryster på hovedet (små børn).

Der er tre hovedtyper af otitis: ekstern (ekstern), mellem, intern.

Otitis externa

De vigtigste symptomer omfatter hævelse af auriklen, øregangen, øget smerte, når du åbner munden, udseendet af bylder (stofskifteforstyrrelser).

Årsagen er ukorrekt hygiejne, skader, tilstedeværelsen af ​​svovlpropper, en krænkelse af kroppens metaboliske processer.

Der er to typer:

• begrænset - betændelse i et lille område, kog;
• diffus - rødme af hele auriclen, øregangen.

Tre årsager til diffus otitis externa er svamp (otomycosis), allergisk (tør, våd eksem), bakteriel (infektion gennem mikrorevner, med skader).

Atleter har en "svømmersygdom" med langvarig kontakt med vand, en konstant ændring i tryk (dykning).Det anbefales at bruge en badehætte, specielle ørepropper (propper), som konstant skal behandles med antiseptika.

Mellemørebetændelse

Det spreder sig til øret med trommehinden, et hulrum med tre høreknogler og det eustakiske rør. Børn bliver ofte syge på grund af ejendommelighederne ved den anatomiske struktur af det eustachiske (auditive) rør - hos børn er det allerede i diameter, det er placeret vandret (hos voksne i en vinkel).

Der er to typer:

1. Akut mellemørebetændelse (AOM) - en skarp ørepine (øget om natten), feber, tab af appetit.
2. Eksudativ mellemørebetændelse (ESO) - ophobning af væske i hulrummet.

Der kan opstå komplikationer: perforering (ruptur) af trommehinden, purulent udflåd, høretab.

Mellemørebetændelse (labyrintitis)

Betændelse i det indre øre opstår som en komplikation efter akut, kronisk mellemørebetændelse, infektionssygdom (tuberkulose), traumer.

Symptomer er kvalme, opkastning, tinnitus, svimmelhed, tab af balance. Bekræftelse af diagnosen af ​​en læge - efter at have bestået en klinisk blodprøve, røntgenbillede af de temporale bihuler i kraniets knogler. Behandling afhænger af sygdommens sværhedsgrad, forskellige typer antibiotika, sengeleje og kirurgi anvendes.

Behandling

Forkert, utidig behandling af mellemørebetændelse kan føre til døvhed, labyrintitis og intrakranielle forandringer.

Årsager til otitis:

• infektionssygdomme (rhinitis, bihulebetændelse);
• allergi;
• tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme (diabetes);
• nedsat immunitet;
• badning i pools, reservoirer;
• skader (forkert rengøring, skarpe genstande).

Sørg for at kontakte din familielæge, læge - otolaryngolog.

Otitis externa - reduktion af hævelse af den eksterne auditive kanal, fjernelse af betændelse.

Otitis media - ordiner smertestillende, febernedsættende, antiinflammatoriske, antibakterielle lægemidler.

Sygdomme i det indre øre - skade på det auditive, vestibulære apparat. Symptomer - hørenedsættelse, støj, svimmelhed, kvalme, tab af kropsbalance, svaghed.

Svovlprop opstår med overdreven dannelse af svovlsekretion, ukorrekt hygiejne (uregelmæssig rengøring, brug af ørestikker). Når der kommer vand ind, svulmer svovl op, kan strømme ind i de dybe dele af øregangen - hvilket fører til høretab, tinnitus. Obligatorisk konsultation, rengøring med en specialist otolaryngologist.

Badning i forbudte vandområder kan føre til otitis, hvis den lokale immunitet er nedsat.

Der er to typer af sygdomsforløbet (afhængigt af varigheden):

1. Akut - en kraftig stigning i symptomer (15-28 dage).
2. Kronisk - opstår på grund af forkert ordination af lægemidler, utidig behandling (26-30 dage, gentagelse efter 3-4 måneder).

Antibiotika

Ordet "antibiotika" betyder anti-mod, bio-liv. De bruges til at behandle bakterielle sygdomme, påvirker ikke virale celler.

Det første antibiotikum "penicillin" blev isoleret af Alexander Fleming (1928), men var ustabilt, ødelagt efter kort tid. Forskerne Flory og Chain (1938) øgede resistensen af ​​penicillin ved at skabe et salt af penicillinsyre. Masseproduktion af penicillin begyndte i 1943. Forskerne Fleming, Flory, Chain modtog Nobelprisen for opdagelsen af ​​den første antimikrobielle forbindelse (1945).

Der er to grupper af antibiotika (virkningen på bakteriecellen):

1. Baktericide - bakterier dør, udskilles fra kroppen.
2. Bakteriostatisk - bakterier mister deres evne til at formere sig, øger deres antal, men forbliver i live.

I henhold til den kemiske struktur skelnes følgende grupper:

• beta-lactam - penicilliner, cephalosporiner, carbapenemer;
• makrolider;
• tetracycliner;
• chloramphenicol;
• lincosamider;
• aminoglycosider;
• fluoroquinoloner - ofloxacin, norfloxacin.

Penicilliner

De aktive ingredienser er penicillin, amoxicillin, amoxicillin + clavulansyre. Virker på de fleste bakterier.

Ofte forårsage allergiske reaktioner (kløe i huden, nældefeber), reducere effekten af ​​p-piller. Godkendt til brug af små børn, gravide. Clavulansyre tilsættes for at beskytte mod resistente bakterier.

Cephalosporiner

Der er lægemidler til intravenøs, intramuskulær brug, tablettyper (cefixim). Det bruges til alvorlige former for infektionssygdomme hos børn fra fødslen, gravide, ammende kvinder (dosis, varighed - individuelt).

Allergiske reaktioner er mulige. Frigivelsesform - tabletter, pulver (fremstilling af suspensioner), kapsler.

Fluoroquinoloner

Lægemidler - ofloxacin, moxifloxacin, ciprofloxacin, levofloxacin. De bruges til alvorlige former for sygdomme, ineffektivitet af andre typer antibiotika.

De kan forårsage forstyrrelser i dannelsen af ​​bruskvæv, muskel- og ledsmerter, døsighed og følsomhed over for UV-stråler. Kontraindiceret til børn under 18 år, graviditet, amning.

Modtagelsesfunktioner - undgå direkte sollys (modtagelsesperiode, efter et kursus på 3-4 dage), ikke kombinere med visse lægemidler (zink, jern, fra høj surhed af mavesaft), drik medicin med masser af vand (250-300 ml ).

Makrolider

Lægemidler - azithromycin, erythromycin, roxithromycin, midecamycin, clarithromycin. De har en bakteriostatisk effekt - de forstyrrer bakteriers evne til at formere sig (forbedring sker efter et par dage).

Frigivelsesform - suspensioner, kapsler, tabletter. Det er vigtigt at overholde betingelserne for optagelse - drik på tom mave, brug ikke anden medicin. Genbrug - først efter 3-5 måneder (resistens viser sig hurtigt).

Det nye i 2019 er antibiotikummet lefamulin (en klasse af pleuromutiliner med en ny virkningsmekanisme). Udviklet af forskere til behandling af alvorlige former for lungebetændelse. Lefamulin er blevet godkendt af den amerikanske regering til brug siden 2019.

Købstips

Hovedreglen er ikke at købe nogen medicin uden at konsultere specialister (familielæge, otolaryngolog). Forkert valg af behandling fører til et kronisk langsigtet sygdomsforløb, alvorlige komplikationer (høretab, skade på meninges - meningitis), fremkomsten af ​​resistens (resistens) af bakterier over for antimikrobielle stoffer.

Lægen vælger det aktive stof, koncentration, form for frigivelse, varighed af forløbet, afhængigt af følgende faktorer:

• sværhedsgraden af ​​sygdommen;
• alder;
• tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, allergiske reaktioner på bestanddele;
• brugen af ​​andre lægemidler (interaktion tages i betragtning);
• brug af antimikrobielle stoffer i fortiden;
• analyse udføres for mikrofloraens følsomhed over for forskellige typer antimikrobielle midler (udtværing, punktering af purulent indhold);
• uden følsomhedsanalyse - et bredspektret lægemiddel;
• lægemidlets effektivitet - inden for 3 dage (hvis tilstanden forværres, kræves en yderligere konsultation af lægen, udskiftning af det antimikrobielle lægemiddel).

Yderligere tips til valg af medicin:

1. Køb receptpligtig medicin.
2. Kend navnet på stofferne, deres aktive stof.
3. Vælg den passende form for frigivelse (dråber, kapsler, tabletter, sirup).
4. Læs brugsanvisningen, bivirkninger, kontraindikationer.
5. Du må ikke selv ændre dosis, mængde, indgivelsestidspunkt eller behandlingens varighed.
6. Gør dig bekendt med kvalitetscertifikater, brugsbetingelser, opbevaringsbetingelser.
7. Find ud af priserne for den ordinerede medicin fra nærliggende apoteker, onlineressourcer.

Forebyggelse af sygdomme i høreorganerne

Du kan reducere forekomsten af ​​forskellige typer otitis ved at følge enkle regler, ekspertråd:

• korrekt hygiejne - rengøring af ørerne uden bomuldsknopper (dannelsen af ​​svovlpropper er mulig), separat rengøring af hvert næsebor;
• badning i rene vandområder (pool, flod), tørring af den ydre auditive kanal med et håndklæde;
• øget immunitet (eliminér afhængighed - rygning, en tilstrækkelig mængde vitaminer, mineraler i en varieret menu, hærdning, gå i frisk luft);
• vaccinere (mod pneumokok, hæmofil infektion, sæsonbestemt influenza);
• korrekt behandling af luftvejssygdomme under tilsyn af specialister (rhinitis, bihulebetændelse, bihulebetændelse);
• udvalg af højkvalitets hovedtelefoner (lytte til musik, computerspil);
• lyt til musik ved hjælp af in-ear-hovedtelefoner i højst 2-3 timer om dagen (1 time uden pause);
• øg ikke lydstyrken mere end 60 %;
• fjern overskydende svovl fra en ØNH-læge;
• spædbørn - giv ikke sutter, flasker mad, vand i lang tid.

Bedømmelse af de bedste antibiotika til behandling af mellemørebetændelse for 2022

Alle antibakterielle lægemidler er receptpligtige (sælges af apoteker på recept), ordineres individuelt af en familieterapeut, en otolaryngolog.

Til udendørs brug

Slip form - dråber, sørg for at varme op til kropstemperatur før inddrypning - hold flasken i en knyttet håndflade i 1-2 minutter.

Ciprofloxacin-solofarm øjen- og øredråber 0,3% hætteglas-dråber 5ml №1

Producenten er medicinalfirmaet Grotex LLC (Rusland).

Det aktive stof er ciprofloxacin (fluorquinoloner til topisk brug). Tildel til behandling af øjen-, øresygdomme (otitis externa, postoperative komplikationer).

Anvendelse: rengør den ydre passage, dryp 3-4 dråber 2-4 gange om dagen, lig på siden i 5-10 minutter. Behandlingens varighed er 5-10 dage.

Holdbarhed - 3 år (efter åbning - 4 uger), på et tørt, mørkt sted ved temperaturer op til 25⁰С.

• anvendelse i otolaryngologi, oftalmologi;
• pris.

• børns alder op til 1 år;
• allergiske reaktioner;
• viral keratitis.

Dancil dråber øje/øre 0,3% 5ml №1

Producenten er det russiske firma Sentiss.

Det aktive stof er ofloxacin (lokalt) antimikrobielt middel, fluorquinolon. Tildel voksne, børn efter 1 år med øreinfektioner (ekstern, purulent mellemørebetændelse), infektioner i oftalmologi.

Anvendelse: voksne, børn efter 12 år - 10 dråber 2 gange om dagen (kursus - 10 dage). Børn under 12 år - udnævnelse af en otolaryngolog, ambulant observation.

Patienten skal ligge på siden efter instillation - 5 minutter.

• behandling af øjen- og øresygdomme;
• en bred vifte af aktiviteter;
• pris.

• forsigtig brug under kørsel;
• periode med graviditet, amning;
• børns alder op til 1 år;
• langvarig brug - kontrol af blodsukkerniveauer, organfunktioner.

Otofa øredråber. 10 ml №1

Fremstillet af et medicinalfirma - Pharmaster (Frankrig). Det aktive stof er rifamycin, et lokalt antibiotikum. Tildel til kronisk, akut otitis, perforering af trommehinden, operationer på mellemøret. Voksne, børn over 12 år.

Påfør 5 dråber (voksne), 3 dråber (børn) - 3 gange om dagen. Det er muligt at fylde lægemidlet i 2-3 minutter 2 gange om dagen. Kursus - 7 dage (5-10)

Opbevaringsbetingelser - temperatur op til 25⁰С. Holdbarhed - 3 år.

• en bred vifte af aktiviteter;
• brug i strid med trommehinden;
• voksne, børn over 12 år;
• påvirker ikke køreevnen;
• pris.

• kan efterlade pletter på tøjet;
• hudallergiske reaktioner (kløe, nældefeber);
• ikke til ammende, gravide kvinder.

Tsipromed øredråber. 0,3 % 10 ml

Producenten er SENTISS PHARMA, Pvt. Ltd. (Indien).

Det aktive stof er ciprofloxacin, en gruppe af fluorquinoloner. Har et bredt spektrum af handlinger.

Det er ordineret til voksne, børn efter 15 år. Det bruges til behandling af: otitis externa, otitis media, intern otitis, betændelse i Eustachian-røret, ørevævsskade (før, efter operation).

Anvendelse: skyl, tør den ydre øregang, dryp 5 varme dråber (3 gange om dagen), træk lappen ned og tilbage. Læg dig på siden (sid med hovedet smidt tilbage) i 2 minutter, læg en bomuldsturunda.

Behandlingsforløbet - ifølge anbefalingerne fra den behandlende læge, 48 timer efter symptomernes forsvinden. Opbevares på et mørkt sted, temperatur - op til 25⁰С. Holdbarhed - 2 år. Efter åbning af flasken - 30 dage.

• bred funktionalitet;
• praktisk flaske;
• pris.

• kort holdbarhed efter åbning af hætteglasset;
• det er umuligt for gravide, ammende kvinder;
• børns alder op til 15 år;
• allergi over for quinoloner.

Candibiotiske øredråber. 5 ml №1

Fremstillet af Glenmark (Indien). Tildel til forskellige typer, stadier af mellemørebetændelse (forværring af kronisk, akut ekstern, medium) for voksne, børn efter 6 år. Kombineret lægemiddel - består af fire komponenter:

1. Clotrimazol er et svampedræbende middel.
2. Chloramphenicol er et bredspektret bakteriostatisk antibiotikum.
3. Beclomethason - mod allergi, betændelse.
4. Lidocain er et lokalbedøvelsesmiddel (lindrer smerter).

Begravet i øregangen 3-4 gange om dagen, 4-5 dråber. Ansøgningsforløbet er 7-10 dage.

Opbevaringsforhold - tørt, mørkt sted, temperatur op til +25⁰С. Brugstiden er 2 år.

• lindrer hurtigt smerte;
• 4 komponenter - handling på forskellige årsager;
• Brugervenlighed;
• pris.

• begrænsning - børn under 6 år;
• skade på trommehinden;
• allergiske reaktioner.

Orale præparater

De har et bredt spektrum af handlinger, de er ordineret til infektioner i forskellige kropssystemer. De adskiller sig i det aktive stof, koncentration, regler for administration, form for frigivelse.

Unidox solutab fanen. spredning 100mg #10

Producent: Astellas / ZiO-Health (Japan / Rusland). Form - tabletter, der opløses hurtigt i vand (fremstilling af en suspension). Det aktive stof er doxycyclin, bakteriostatisk virkning.

Tildel voksne, børn efter 12 år (kropsvægt over 45 kg) 1-2 stk. 1 gang/dag. Koncentrationen hos børn over 12 år (vægt - mindre end 45 kg) beregnes ud fra forholdet 2,2 mg / kg kropsvægt 1-2 gange om dagen.

Tabletten opløses i en lille mængde vand, synkes hel, deles i små dele, skylles ned med væske.

Det er nødvendigt at drikke suspensionen i den første halvdel af dagen i stående stilling, siddende (for at minimere irritation af spiserøret). Hvis der opstår irritation af spiserøret, tages med måltider.

Opbevaringsforhold - tørt, mørkt sted, temperatur op til 25⁰С.

• bekvem modtagelse (suspension);
• der er ingen binding af anvendelse til måltider;
• kan indtages med mejeriprodukter.

• mulig intolerance over for komponenterne;
• ikke under amning, graviditet;
• restriktioner - børn under 12 år;
• høj pris.

Amoxiclav tab. p.p.o. 875mg+125mg №14

Producer: Lek d.d. (Slovenien, Tyskland). Ottekantede gulbrune tabletter, dispergerbare (opløses) i munden. De aktive ingredienser er amoxicillin, clavulansyre.

Tag 2 tabletter i 2 opdelte doser ved begyndelsen af ​​et måltid (voksne, børn over 12 år). Tabletter til at synke, ikke tygge, kan deles i halvdele. Kursets varighed er en individuel aftale.

Holdbarhed - 2 år ved en temperatur på + 5⁰ - + 25⁰С. Pakning - papæske, 7 blisterpakninger (2 stk.).

• virker på mange typer mikrober;
• clavulansyre øger virkningen af ​​lægemidlet;
• praktisk ansøgningsplan.

• tilsætningsstoffer - aspartam (E951), smagsstoffer;
• allergiske manifestationer (enhver penicillin-type medicin);
• ikke for børn - op til 12 år;
• gravide, ammende kvinder - efter aftale;

Azithromycin hætter. 500mg #3

Fremstillet af det russiske firma "Produktion af lægemidler" (Promed). Gelatinehårde kapsler med hvidt pulver indeni.Indhold - azithromycin (makrolidgruppe), bakteriostatisk effekt på bakterier.

Tildel voksne, ældre, børn efter 12 år (kropsvægt - mere end 45 kg) 1 kapsel om dagen. Lægemidlet er ikke afhængig af mad.

Holdbarhed - 3 år, mørk, tør, utilgængeligt for børn.

• bekvem modtagelse;
• ordineret til ældre mennesker;
• lavpris.

• ikke for børn under 12 år (vægt mindre end 45 kg);
• alvorlig form for nyre-, leverinsufficiens;
• allergi over for en gruppe makrolider;
• laktationsperiode.

Ciprofloxacin tab. p.p.o. 500mg #10

Producenten er det russiske medicinalfirma OZON LLC. Hvide filmovertrukne tabletter, cylindriske. Det aktive stof er ciprofloxacin (en gruppe af fluorquinoloner), bakteriedræbende virkning.

Ansøgningsplan - individuel, normalt - 1-2 stk. 2 gange om dagen. Kursusvarighed: 7 dage - 3-4 måneder. Den maksimale daglige dosis er 1,5 g.

Forsigtig brug: ældre, diagnosen er en krænkelse af nyrerne (justering af koncentration).

Forsigtig brug med præparater af zink, jern, magnesium - en pause på 4-5 timer.

Opbevaring - 3 år ved temperaturer op til 25⁰С, utilgængeligt for børn. Pakning - papkasse, 1 konturcelleplade.

• stor funktionalitet;
• patienter med nedsat immunitet;
• praktisk at tage - når som helst;
• lav pris.

• graviditetsperiode, fodring;
• børns alder op til 18 år;
• allergi over for en gruppe fluorquinoloner.

Amoxicillin hætter. 500mg #16

Producent - Hemofarm (Serbien). Gelatinekapsler, gul (krop), rød (låg). Inde i kapslen er et hvidt granulært pulver.

Det aktive stof er amoxicillin (en gruppe penicilliner af 3. generation). Har antibakteriel, bakteriedræbende virkning. Fantastisk funktionalitet. Hurtigt absorberet, ikke ødelagt af virkningen af ​​mavesaften i maven.

Individuel doseringsregime, varighed. Børn under 5 år - 125 mg, 5-10 år - 250 mg, over 10 år, voksne - 500 mg ad gangen / dag.

Papæske, 2 blisterpakninger á 8 kapsler. Opbevaring - 3 år, temperatur - ikke højere end 25⁰С.

• en bred vifte af aktiviteter;
• kan gives til børn ved justering af dosis;
• gravide, ammende kvinder - under opsyn af en læge;
• lavpris.

• tilstedeværelsen af ​​farvestoffer;
• individuelle reaktioner er mulige;
• anbefales ikke til patienter med leversygdom.

Konklusion

Antibiotika bør tages strengt efter anbefaling af den behandlende læge uden uafhængigt at ændre koncentrationen, kuren, varigheden af ​​kurset. Ved at følge reglerne for forebyggelse af luftvejssygdomme, føre en sund livsstil, kan du minimere behovet for at blive behandlet med antimikrobielle stoffer.