Nejlepší a nejúčinnější antidepresiva v roce 2022

Moderní životní rytmus vede lidi k řadě problémů psychického spektra – klesá nálada a stoupá emoční stres, stávají se apatickými a úzkostnými, trpí poruchami spánku a chuti k jídlu. S těmito problémy velmi úspěšně bojují antidepresiva, která se od 50. let 20. století používají k léčbě depresivního syndromu a úpravě jiných duševních poruch.

V tomto článku si povíme o historii vzniku antidepresiv, jejich typech, jak tyto léky působí na organismus a jaká jsou nejlepší a nejúčinnější antidepresiva v roce 2022 na drogovém trhu. Zdůrazníme také jejich výhody a nevýhody a mnoho dalšího.

Historie vzhledu

Až do 19. století se v medicíně k léčbě depresivních stavů aktivně používaly látky se silným stimulačním účinkem (různé opiáty, ženšenové extrakty, kozlík lékařský, kofein, soli bromu), které pacienty přechodně přiváděly do stavu euforie.

Koncem 50. let začala praxe zahrnovat používání prvních antidepresiv. Byly získány syntézou iproniazidu, který se používal ke komplexní léčbě tuberkulózy. Bylo zjištěno, že u pacientů s časem nálada stoupá a emoční pozadí se vyrovnává. Vedlejší účinky však byly příliš velké a jako lék na tuberkulózu se neospravedlňoval.

Přibližně ve stejných letech objevil německý lékař R. Kuhn imipromin. Svým pacientům podával různé látky a pozoroval výsledek. Takže z imiprominu došlo ke zvýšení nálady. Droga byla zařazena na oficiální seznam Světové zdravotnické organizace a byla lídrem v prodeji až do příchodu produktů nové generace.

Farmakologický průmysl dnes nabízí více než 130 léků, které mohou depresi překonat.

Jak fungují antidepresiva

Náš mozek se skládá z obrovského množství neuronů, které nejsou spojeny přímo, ale prostřednictvím synaptických mezer (synapsí). K výměně mezi neurony dochází uvolňováním speciálních látek do synapsí – mediátorů.

Biologové se domnívají, že jednou z hlavních příčin deprese je snížení koncentrace určitých mediátorů v synapsi. V současné době bylo objeveno více než 30 mediátorů, z nichž pouze tři jsou spojeny s depresivními poruchami. Jedná se o skupinu biogenních aminů – noradrenalinu, serotoninu a dopaminu.Jejich koncentrace je navržena tak, aby byla kontrolována antidepresivy, která vám umožňují napravit práci mozku a zbavit se nemoci.

Podobný, povzbuzující nebo uklidňující účinek na tělo mají i trankvilizéry. Antidepresiva však vzhledem ke krátké době trvání kurzů (do 1 roku) nevyvolávají silnou závislost, čímž se liší od trankvilizérů.

Třídy a rozsah antidepresiv

První klasifikace rozděluje stimulanty do 4 hlavních skupin podle principu účinku:

1. Tricyklická antidepresiva nebo tricyklická antidepresiva (TCA)

Do této skupiny patří léky, které mají poměrně silný účinek a ve svém jádru obsahují trojitý uhlíkový kruh. Tricyklické bylo první antidepresivum vyvinuté nadnárodní farmaceutickou společností Ciba-Geigy, Imipramin. Pro svou vysokou účinnost se používá dodnes. Další TCA zahrnují amiltriptylin, trazodon, klomipramin, maprotilin, mianserin, nortriptylin a imipramin.

Tricyklika zabraňují zachycení norepinefrinu, dopaminu, „hormonu štěstí“ - serotoninu, inhibují anticholinergní a antihistaminové účinky.

Tyto léky jsou předepisovány k léčbě úzkosti, deprese různé povahy, sebevražedných sklonů, panických záchvatů, maniodepresivní psychózy. Poskytují uklidňující účinek.

Je však třeba poznamenat, že TCA jsou skupinou léků starší generace. Mají velmi silné a rozmanité vedlejší účinky, které způsobují, že pacienti odmítají další léčbu, přibližně ve třetině případů.

Spektrum vedlejších účinků je široké, ale nejčastější jsou:

• Přibývání na váze;
• Ospalost;
• zácpa;
• problémy s močením;
• Tachykardie, zhoršení vedení srdce;
• pokles krevního tlaku;
• problémy se sexuální funkcí;
• Snížená chuť k jídlu;
• Záchvaty.

Ve světle těchto problémů nelze TCA zakoupit v lékárně bez lékařského předpisu. Je problematické vybrat lék vhodný pro konkrétní úkol, je ještě obtížnější vypočítat správné dávkování, které pomůže vyrovnat se s depresí, aniž by došlo k velkému poškození těla.

Souběžně s užíváním tricyklických léků je nutné darovat krev ke kontrole objemu antidepresiva, protože předávkování je zdraví škodlivé.

Průměrná cena léků je od 300 do 500 rublů.

2. Inhibitory monoaminooxidázy (MAOI)

Působení této skupiny antidepresiv je zaměřeno na zvýšení koncentrace látek odpovědných za dobrou náladu v krvi. MAOI zajišťují inhibici rozkladu monoaminooxidázy a zvýšení objemu hormonů, jako je serotonin, norepinefrin, dopamin, tryptamin, fenylethylamin.

Díky tomu se zvyšuje pracovní kapacita, koncentrace pozornosti, zlepšuje se nálada a vytváří se stabilní emoční zázemí.

Léky této skupiny léčí záchvaty paniky, úzkost, různé typy deprese, vegetativně-vaskulární dystonii, schizofrenii. Používají se také k odstranění patologické ospalosti (dodávají elán), ke snížení hmotnosti při poruchách příjmu potravy a léčbě sociální fobie (dodávají sebevědomí, emancipaci, sociabilitu, snižují ztuhlost).

MAOI jsou přírodního i syntetického původu.

Existují tři typy inhibitorů monoaminooxidázy, které mají své vlastní vlastnosti:

1. Neselektivní nevratné. V přebytku - kontraindikace a vedlejší účinky. Jsou toxické, působí na játra a srdce. Terapie je doprovázena neustálou nevolností.Je vyžadována speciální dieta, která vylučuje z jídelníčku alkohol, sójové výrobky, ryby, mléčné výrobky, luštěniny, zelí v jakékoli formě, uzeniny, sladkosti, droždí. Taková antidepresiva užívejte jen krátkodobě;
2. Reverzibilní selektivní. Tento typ se používá při depresích, apatii, určitých typech fobií, nervových poruchách. Je návykový – při vysazení léku, nebo při snížení dávkování způsobí zhoršení stavu pacienta;
3. Nevratné selektivní. Poskytuje léčbu těžkých forem onemocnění centrálního nervového systému (např. Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba). Hlavním vedlejším účinkem je snížení krevního tlaku.

Všechny mají stimulační účinek. Nejčastějším vedlejším účinkem je závislost (MAOI jsou jako drogy), ale také:

• U prvního typu - zácpa, bolest hlavy, sucho v ústech, rozmazané vidění, otoky, problémy se spánkem, křeče, halucinace, tlakové skoky;
• U druhého a třetího typu - problémy s močením, bušení srdce, bolesti žaludku, hlavy, poruchy spánku, úzkost, snížená chuť k jídlu a libido, u mužů problémy s ejakulací.

Tato skupina léků se také používá výhradně na lékařský předpis. Užívání IMAO nelze kombinovat s mnoha jinými léky (na nachlazení, na hubnutí, na imunitu, diuretika, anthelmintika, amfetaminy a další), kontraindikovány jsou také při onemocnění ledvin, jater, srdce, alkoholismu, mánii a sebevražedných sklonech. .

Vstup a výstup z terapie nastává při snížených dávkách. Pozitivní účinky se obvykle dostavují druhý týden podávání, kdy se nahromadí dostatečná koncentrace látky.Průběh léčby trvá 3-9 měsíců, následuje udržovací terapie až 6 měsíců.

3. Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)

Jedná se o třídu antidepresiv nové generace, pro pacienty se nejsnáze užívají – vedlejší účinky jsou minimalizovány. Používají se k odstranění úzkostných a depresivních poruch, bolestí psychosomatického charakteru, fobií, poruch příjmu potravy, PTSD, alkoholismu a řady dalších nemocí, pomáhají kontrolovat emoční a duševní stav.

Princip účinku je následující - inhibitor zabraňuje vstřebávání serotoninu mozkovými tkáněmi, usazuje se na receptorech a prodlužuje stimulační účinky. To vede ke zvýšení nálady.

Tato skupina drog není návyková.

Nežádoucí účinky jsou méně časté, ale mohou se vyskytnout následující problémy:

• Gastrointestinální poruchy (od nevolnosti a zvracení po zácpu);
• Úzkost, poruchy spánku (od ospalosti po nespavost);
• nadměrné vzrušení, třes;
• Migréna;
• Kožní vyrážky;
• Snížená sexuální touha;
• Apatie a citová otupělost;
• Puffiness.

Na rozdíl od výše uvedených skupin mohou být léky této třídy předepisovány během dospívání a snižují relevanci sebevražedných myšlenek charakteristických pro tento věk. Jsou dobré v poporodním období a při menopauze. Užívání SSRI je kontraindikováno u onemocnění ledvin, srdce, jater, u těhotných žen a také u dospělých, kteří se zabývají činnostmi vyžadujícími koncentraci.

První účinek užívání se dostavuje po 1-1,5 měsíci, úplná úleva od deprese nastává po 3 měsících. Kurz v průměru trvá od 4 měsíců do šesti měsíců. Na začátku a na konci příjmu by měla být snížena koncentrace léků.

Lék této třídy je možné zakoupit bez lékařského předpisu. Mezi volně prodejná „lehká“ antidepresiva patří zejména: Maprotilin, Prozac, Paxil, Deprim, Azafen, Persen, Mianserin, Amitriptylin, Mirtazapin. Jejich dlouhodobé užívání však může vyvolat i negativní účinky a nárůst příznaků, pro které byly zaměřeny. Situace se neobejde bez zvykání.

Níže uvádíme souhrnnou tabulku, která ukazuje třídy antidepresiv a jejich zástupce.

Třída antidepresiv	Přípravy
tricyklika (1. generace)	Azafen, Saroten Retard, Melipramin, Lyudiomil
Inhibitory monoaminooxidázy (2. generace)	Neselektivní ireverzibilní - Iproniazid, Nialamid, Fenelzin, Tranylcypromin, Isokarboxazid; Reverzibilní selektivní - Inkazan, Befol, Pyrazidol, Moclobemid; Ireverzibilní selektivní - Selegiline, Rasagiline, Pargiline
Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (3. generace)	Fluoxetin (Prozac), Fluvoxamin (Fevarin), Paroxetin (Paxil), Escitalopram (Cipralex), Sertralin (Zoloft), Citalopram (Cipramil)

Všimněte si, že existují jiné, bezpečnější prostředky používané k prevenci a léčbě depresivních stavů. Jedná se o různé tinktury - kozlík lékařský, hloh, citronová tráva, ženšen, leuzea. Patří sem i sedativum na bylinkách – Novo-Passit.

Můžete se setkat s dalším typem klasifikace drog do skupin:

1. Timiretika – mají stimulační účinek. Používá se k odstranění depresí, depresí a pocitů útlaku.
2. Thymoleptika – mají sedativní, uklidňující vlastnosti. Používají se, pokud je deprese doprovázena excitačními procesy. Tato skupina zahrnuje TCA a MAOI.

Hodnocení vysoce kvalitních a účinných antidepresiv

Zvažte nejoblíbenější léky podle recenzí zákazníků, jejich klíčové vlastnosti a také zjistěte, kolik každý z nich stojí, které z nich je v dané situaci lepší koupit. To vám pomůže pochopit, jak vybrat správný lék, který přinese maximální užitek v boji proti depresi a bude mít minimální dopad na ostatní tělesné funkce.

melipramin

Cena je od 350 rublů.

Hlavní účinnou látkou je imipramin, lék patří do skupiny MAOI. Lék je dodáván ve formě tablet, 50 kusů v balení. Indikováno u depresí různé etiologie, panických poruch, OCD u dětí nad 6 let. Má zjevné sedativní vlastnosti. Výsledek je viditelný 2-4 týdny po začátku užívání nápravy. Z minusů dochází k porušení srdečního tepu, práce gastrointestinálního traktu, močového systému.

Potřebný objem léku určuje odborník. Průměrná dávka začíná na 25 mg (3krát denně), dosahuje 150-200 mg (denně) během nejintenzivnějších období terapie, poté se snižuje na 50-100 mg.

Tablety se užívají pouze podle pokynů lékaře.

• Silný léčivý účinek;
• Levné pilulky;
• Mohou být přijaty dětmi
• Nespavost přechází;
• Kvalitní suroviny;
• Uklidňuje nervový systém;
• Zmírňuje bolesti hlavy a poruchy spánku.

• Silné vedlejší účinky;
• Dělá letargii a ospalost;
• Mnoho kontraindikací;
• Během těhotenství není povoleno.

paroxetin

Cena je od 315 rublů.

Další lék s vysokým antidepresivním účinkem a antifobním účinkem. Patří do třídy SSRI. Používá se při léčbě různých typů depresí, obsedantně-kompulzivních, úzkostných a panických poruch, sociální fobie.

Dostupné v tabletách, 30 kusů v balení.Užívejte 1 tabletu denně, během prvních dvou týdnů se v praxi stanoví optimální individuální dávkování. Maximální množství účinné látky na den je 40 ml (2 tablety). Účinek nastává 2-4 týdny po začátku kurzu.

Vydáváno pouze na předpis.

• Levné a účinné pilulky;
• Pohodlná forma léku;
• Poskytuje emoční stabilitu;
• Nezpůsobuje ospalost;
• Mírné vedlejší účinky;
• Snižuje úzkost.

• Kontraindikováno u těhotných, kojících žen a dětí;
• Komplikované interakce s jinými léky;
• Je obtížné se vypořádat s abstinenčním syndromem;
• Vyžaduje se dlouhý průběh léčby.

"Doxepin"

Cena je 800 rublů (30 tablet), 2 500 rublů (100 tablet).

Lék je indikován u mírné až středně těžké deprese. Patří do skupiny TCA. Droga má sedativní, antifobní účinek, slouží ke zlepšení nálady a potlačení apatie, úzkosti. Indikováno při léčbě alkoholismu. Výsledek terapie je viditelný po 2-3 týdnech užívání léků.

Na začátku kurzu se doporučuje užívat 10-25 mg 3krát denně, maximální množství je 300 mg / den. I při předávkování je prognóza pro pacienta relativně příznivá.

Nežádoucí účinky jsou vzácné ve formě ospalosti, migrény, problémů s trávicím traktem a močením, otoky, snížené libido.

Účinnější komplexy se tvoří, když se lék užívá společně s Fezamem.

• Mohou užívat děti starší 12 let;
• Relativně levné;
• Dává trvalý účinek;
• Účinek osvícení v prvních dnech aplikace;
• Zlepšuje fungování nervového systému;
• Zlepšuje paměť.

• opožděný účinek;
• Těžko k nalezení v lékárnách;
• Způsobuje závislost;
• Zhoršuje stav žaludku.

"Persen"

Cena je 240 rublů (20 kusů), 360 rublů (40 kusů), 470 rublů (60 kusů).

Jedná se o antidepresivum rostlinného původu, ve složení - výtažky z máty, kozlíku lékařského, meduňky. Skupina - sedativa. Snižuje úroveň úzkosti, podrážděnosti a nervového napětí. Droga se používá při mírné depresi.

Dávka - 2-3 tablety 2-3krát denně, ale až 12 kusů denně. Předávkování způsobuje nevolnost, únavu.

Nežádoucí účinky - alergie, zácpa.

Vydáno bez lékařského předpisu.

• Výsledek je cítit téměř okamžitě;
• Bojuje s podrážděním;
• Žádný návykový efekt;
• Silně zklidňuje;
• Normalizuje spánek;
• Ideální pro únavu;
• Stabilizuje práci nervového systému;
• Včetně přírodních ingrediencí.

• Ukazuje se to trochu drahé, vzhledem k dávkování;
• Nedochází k akumulačnímu efektu, příjem končí - příznaky se vracejí;
• Vhodné pouze pro děti starší 12 let;
• Nevhodné pro diabetiky.

Zooloft

Cena je 500 rublů (14 kusů po 50 mg), 950 rublů (28 kusů po 50 mg), 1250 rublů (28 kusů po 100 mg).

Lék je prezentován ve formě tablet. Patří do třídy SSRI. Vhodné k léčbě mírné až středně těžké deprese, fobií, panických poruch, obsedantně-kompulzivní poruchy, PTSD.

Lék nelze kombinovat s příjmem IMAO, užívaných v těhotenství, jaterních problémech, při nedostatku hmotnosti u dětí do 6 let.

Dávkování - v prvním a posledním týdnu přijetí - půl tablety (25 mg / den), poté průběh - 1 tableta (50 mg / den). Účinek se dostaví po 2-4 týdnech.

• Žádný abstinenční syndrom;
• Účinný lék;
• Existuje terapeutický účinek, který po zrušení nezmizí;
• Odstraňuje fobie;
• Je tam pocit lehkosti a štěstí.

• Snížené libido;
• Způsobuje nespavost;
• V prvních dnech užívání mozek odmítá myslet;
• Vize se zhoršuje;
• Ovlivňuje hormonální pozadí;
• Váha stoupá.

Zkontrolovali jsme tedy seznam nejlepších antidepresiv roku 2022 a seznámili se s principem jejich působení.

Nezapomínejte však, že deprese není jen biochemický proces v mozku. Uzdravení je možné pouze při zapojení vlastních duševních zdrojů a odborné psychoterapeutické pomoci.

Pouze odborník je schopen objektivně posoudit stav psychiky, vypočítat potřebnou dávku a lék, který zmírní emoční přetížení, sníží úzkost a paniku. Pokyn obsahuje informace, ale je třeba si uvědomit, že existují individuální vlastnosti, může dojít k přenositelnosti jednoho nebo druhého prostředku, takže je irelevantní.

Hlavní složkou úspěchu v boji proti depresi je důsledné provádění léčebného programu sestaveného lékařem.