Hodnocení nejlepších Holterových monitorovacích systémů pro rok 2022

Práce téměř každého kardiologa, terapeuta nebo rodinného lékaře se neobejde bez Holterova monitorování elektrokardiogramu (EKG). Taková studie zaujala své místo mezi základními diagnostickými postupy pro posouzení stavu a funkcí srdce. Nyní je obtížné si představit účinnou diagnostiku arytmií a kontrolovat účinnost prováděné terapie bez použití dlouhodobého záznamu parametrů srdeční aktivity.

Obecná informace

Holterův monitorovací systém je komplex zdravotnického zařízení pro nepřetržitý dlouhodobý záznam EKG v podmínkách každodenní činnosti pacienta se záznamem dat na paměťové médium a následným přehráváním zaznamenaných signálů pro dešifrování a interpretaci výsledků.

Nová výzkumná metoda získala své jméno na počest amerického biofyzika a vynálezce Normana Holtera, který jako první vytvořil přenosný kardiograf pro nepřetržitý záznam EKG po dobu jednoho dne i déle (až týden).

Princip fungování

Mechanismus činnosti denního srdečního monitoru je podobný jako u EKG zařízení. Pomocí náplastí na těle pacienta jsou instalovány senzory, které zaznamenávají elektrickou aktivitu myokardu. K registraci se zpravidla používá sedm elektrod.

Přijatá data jsou po drátech odesílána do záznamníku vybaveného paměťovou kartou, kde jsou uložena až do okamžiku analýzy odborníky a sepsání závěru pro interpretaci kardiologem.

Někdy je spolu s umístěním elektrod umístěna manžeta na rameno pacienta, která fixuje krevní tlak.

Nejnovější populární modely mají funkci online přenosu dat.

Během vyšetření pacient vyplní deník, do kterého zapíše informace o fyzickém a emocionálním stavu, době spánku (i během dne), jídle a lécích, jakož i o jakémkoli stresu a změnách v pohodě. Tímto přístupem se získá komplexní diagnostika.

Po vyjmutí zařízení lékař funkční diagnostiky vyšetří indikace a zapíše informace z deníku do počítače. Závěr je vypracován na základě obdržených informací a výsledek je obvykle hotov druhý den.

Funkce Holterova monitorování spočívá ve studiu srdeční aktivity v průběhu běžného života pacienta, kdy každodenní situace ovlivňují činnost srdce. V důsledku toho se odhalují negativní aspekty, které zůstávají při běžném vyšetření neviditelné, a jsou diagnostikována skrytá srdeční onemocnění: arytmie, pomalá angina pectoris, bezbolestná ischémie atd.

přístroj

Hlavní součásti moderních monitorovacích systémů Holter:

1. Přijímací přístroje - senzory (jednorázové samolepicí elektrody ze slitin chloridu stříbrného) upevněné na těle pacienta.
2. Spojovací vodiče.
3. hlavní kabel.
4. Indikátor upnutí.
5. Registrátor.
6. Analyzátor.
7. Software (software) pro systémovou analýzu zaznamenaných dat.
8. Akumulátor nebo baterie.

Typy Holterova monitorování

1. S trvalým záznamem.

Nejpraktičtější sledování s délkou vyšetření jeden až tři dny a registrací až 100 tisíc srdečních cyklů. Některá zařízení analyzují stav komorového komplexu (QRST) a v případě specifické odchylky poskytují zpětnou vazbu.

2. Fragmentární.

Zpravidla je pacientům v ambulantním prostředí předepsáno, aby si registrovali kardiogram pro arytmii, jejíž záchvaty se nevyskytují často. K tomu se používá „event“ záznamník vybavený speciálním tlačítkem na záznamníku. V případě zhoršení stavu pacienta stiskněte tlačítko start a spustí se záznam EKG.Kromě toho tato metoda nevylučuje instalaci a nepřetržitý provoz.

3. Implantovatelné.

Pro dlouhodobý záznam EKG po dobu několika měsíců.

Indikace

1. Naléhavá potřeba výzkumu v případech:

• nevysvětlitelné mdloby, presynkopa, náhlé závratě;
• bušení srdce z neznámých důvodů;
• sledování účinnosti antiarytmické terapie;
• analýza srdeční frekvence s nainstalovaným kardiostimulátorem pro nastavení parametrů nebo detekci možných poruch.

2. Získání nových informací pro změnu diagnózy nebo schůzky, když:

• náhlá dušnost, bolest na hrudi nebo slabost neznámé příčiny;
• mdloby, bušení srdce nebo slabost během léčby nebo zjištěná arytmie;
• po infarktu při porušení funkce levé komory;
• oběh s chronickou nedostatečností;
• hypertrofická kardiomyopatie idiopatického typu;
• hodnocení negativního vlivu určitých drog;
• fixace srdeční frekvence u pacientů s fibrilací síní;
• dokumentární fixace intermitentních arytmií;
• posouzení funkce instalovaného defibrilátoru nebo kardiostimulátoru;
• hodnocení frekvence arytmií u pacientů s nainstalovaným kardiostimulátorem nebo defibrilátorem;
• podezření na anginu pectoris;
• přítomnost kontraindikací pro odběr EKG při fyzické námaze s bolestí na hrudi;
• přítomnost kontraindikací zátěžového testu před a po operaci koronárního bypassu;
• přítomnost bolesti na hrudi a diagnostikované ischemické choroby srdeční (ICHS).

3. Posouzení rizik dalšího zhoršování stavu beze změny konečné diagnózy, prognózy a taktiky léčby v těchto případech:

• presynkopa, palpitace nebo slabost z dříve zjištěných důvodů;
• periodické závratě, snížené vidění, bolest hlavy, tinitus;
• hypertrofie a hypertenze levé komory;
• stavy po infarktu s normální funkcí levé komory;
• diabetes mellitus k určení stupně neuropatie;
• potvrzení selhání implantovaných zařízení v případě zjištění vad díla jinými výzkumnými metodami;
• preventivní vyšetření pacienta instalovaným defibrilátorem nebo kardiostimulátorem.

Kontraindikace

Neexistují žádné absolutní kontraindikace pro zdraví. Relativní kontraindikace jsou popáleniny, poranění hrudníku s jiným porušením integrity kůže v oblastech, kde jsou senzory připojeny. V případě zvýšené aktivity subjektu (senzory mohou odlétat z mávání rukama, náhlými pohyby nebo při skákání) bude studium obtížné.

Pro vyšetření podle kardiologů neplatí žádná omezení věkem ani doprovodnými onemocněními, protože nezasahuje do práce pacientova těla a běžného života.

Při nošení přístroje nehrozí nebezpečí úrazu elektrickým proudem.

Sledování nákladů

Průměrná cena denního vyšetření v Moskvě je 3 500 rublů. Za prvé, náklady jsou ovlivněny funkčností a cenou samotného zařízení - nejnovější zařízení s 12 svody jsou mnohem dražší než ty, které zaznamenávají dva nebo tři svody.

Důležitou roli hraje kvalifikace specialisty, protože konzultace lékaře nejvyšší kategorie s vědeckým titulem je hodnocena mnohem výše než závěr, který poskytne mladý lékař. Naléhavost dekódování navíc podle recenzí pacientů ovlivňuje i cenu.

Kde bych mohl koupit

Monitorovací systémy Holter se prodávají v maloobchodních řetězcích zabývajících se prodejem zdravotnického vybavení, stejně jako ve společnostech, které takové vybavení vyrábějí nebo objednávají levné nové položky online v internetovém obchodě. Konzultanti, kteří prošli speciálním školením, vyzve a poskytnou doporučení a rady - kritéria výběru, jaké jsou holtery, jak si vybrat, kolik stojí správný produkt, jakou společnost je lepší koupit a na co si dát pozor, aby se předešlo chybám při výběru.

Běžní kupující si přitom nemusí lámat hlavu s tím, kde moderní holtery koupit. Nejlepší výrobci a svědomití prodejci spolupracují pouze s právnickými osobami a zástupci lékařských institucí a nabízejí nejlepší rozpočtové modely nebo prémiové produkty pro kardiologická oddělení. „Šedý trh“ může nabízet produkty a modely, které nemají nic společného se skutečným diagnostickým zařízením Norman Holter.

Nejlepší monitorovací systémy Holter

Hodnocení vysoce kvalitních modelů monitorovacích systémů Holter je založeno na zpětné vazbě odborníků zapojených do nákupu lékařského vybavení pro jejich instituce. Popularita modelů je způsobena funkčností, snadností použití a správy a také všestranností. Recenze představuje hodnocení holterů s hlavními charakteristikami, fotografiemi a popisy, děleno počtem vodičů pro stanovení parametrů - tří a 12 kanálová zařízení.

TOP 4 nejlepší tříkanálové Holter monitorovací systémy

Valenta MN-08

Značka - "Valenta" (Rusko).
Výrobní společností je Neo Company LLC (Rusko).

Nositelný model pro nepřetržitý záznam EKG současně ve třech svodech.Poskytuje účinnou pomoc při rychlém odhalení selhání srdečního rytmu a detekci ischemických poruch. Zařízení je doporučeno pro vybavení zdravotnických zařízení především pro použití na kardiologických odděleních. Vybaveno tlačítkem události pro zapamatování změn stavu pacienta.

Použití speciálního softwaru umožňuje zvýraznit oblasti artefaktů, analyzovat QT, filtrovat šum a vyhodnocovat změny srdeční frekvence.

Provozní režim je nastaven za 10 minut. Minimální doba mezi poruchami není kratší než dva tisíce hodin. Životnost - pět let, záruka výrobce - dva roky. Rozměry - 72x63x20 mm, hmotnost - 60 gramů.

Můžete si koupit za cenu 45 000 rublů.

• nepřetržitý provoz bez výměny AA baterií po dobu 72 hodin;
• barevný monitor;
• rozhraní s počítačem zajišťuje přenos dat na elektronické karty pacientů, archivaci a zpracování dle potřeby;
• ukládání výsledků na SD kartu;
• kompaktnost;
• lehká váha;
• vysoká mobilita.

• balíček za uvedenou cenu neobsahuje software.

Video tutoriál pro instalaci zařízení:

Monitor KRN-01

Značka - "Monitor" (Rusko).
Země původu - Rusko.

Kompaktní produkt, který umožňuje ambulantně odhalit kardiovaskulární onemocnění různých směrů. Tříkanálový model umožňuje dlouhodobé monitorování EKG s následným přenosem dat do počítače k ​​analýze. Přesné zpracování signálu zajišťuje software Safe Heart System s profesionálním ručním nářadím a automatizovanými systémy. Na moderní obrazovce se režimy, alarmy, křivky a další důležité informace zobrazují ve vysokém rozlišení.Je zaručeno rozpoznání více než 80 % dostupných artefaktů.

Přesnost diagnostiky je zvýšena možností upravit nesprávnou automatickou interpretaci. Zprávy se tisknou na tiskárně v souladu s předdefinovanými formuláři (délka pozorování, údaje o pacientovi, datum, kardiogram, údaje o srdeční frekvenci, posuny ST atd.).

Rozměry - 107x77x32 mm, hmotnost ne více než 150 gramů s krytem.

Prodává se za cenu 84 500 rublů.

• Snadné ovládání;
• s funkcí přesného rozpoznání QRS komplexů;
• vysoký stupeň automatizace;
• barevný OLED monitor;
• přenosnost a kompaktnost;
• nízká hmotnost 150 gramů;
• napájen bateriemi AA;
• možnost rozšíření vnitřní paměti pomocí karty;
• individuální nastavení pro každý kanál.

• nejsou žádné kritické.

BPLab Combi-2/3

Značka - Bplab (Rusko).
Výrobce - Pyotr Telegin LLC (Rusko).

Univerzální model pro dlouhodobý nebo krátkodobý záznam parametrů EKG ve dvou nebo třech svodech pro diagnostiku činnosti srdce. Přístroj je zařazen do seznamu standardního vybavení oddělení funkční diagnostiky. Dobré řešení při obsluze intenzivního toku pacientů. Schopnost klasifikovat a seskupovat QRS s distribucí informací pro snadné ukládání a další použití. Intuitivní ovládací rozhraní.

Podsvícení monitoru poskytuje dobré čtení dat. Maximální doba sledování není kratší než 11 dní.

Prodává se za cenu 121 000 rublů.

• registrace prostřednictvím dvou nebo tří kanálů;
• přenos dat přes Bluetooth nebo pomocí SD karty;
• doba trvání práce od jednoho do tří dnů s maximální délkou trvání do 11 dnů;
• snadná správa podle kupujících;
• široká škála softwaru;
• vizuální prezentace zprávy ve vhodné formě;
• malé rozměry (ŠxHxV) - 15x22x3 cm;
• lehká váha.

• vysoká cena.

CARDIO-Astel

Značka - Astel.
Země původu - Rusko.

Moderní systém pro elektrokardiologické monitorování stavu myokardu a kontinuální záznam elektrokardiogramu. Zahrnuto ve standardu vybavení zdravotnických zařízení. Pracuje ve dvou nebo třech svodech s možností připojení kabelu volně se pohybujícího pacienta. Odpor umístěných elektrod je řízen bez počítače.

Tlačítko "Událost" pro štítek na kardiogramu je nastaveno. Denní záznam se přenese za 40 sekund. Na displeji počítače a na registrátoru je funkce pro posouzení kvality zaznamenaného EKG.

Záruční doba 12 měsíců. Můžete si koupit za cenu 127350 rublů.

• bezdrátový přenos dat přes Bluetooth;
• zvukový signál se začátkem a koncem denní registrace;
• provoz na baterie;
• malé rozměry;
• lehká váha;
• dostupná cena.

• dodávaná sada bez displeje.

Video instalace Holtera:

TOP 5 nejlepších 12svodových systémů Holter

Kardiotechnika-07-AD-3/12R

Značka - "INKART" (Rusko).
Země Rusko.

Kompaktní model diagnostického zařízení se dvěma funkcemi ruské výroby podle německé technologie pro nemocnice. Pracovní stanice je určena pro vícedenní kontinuální monitorování krevního tlaku a registraci EKG pacienta ve 12 nebo třech svodech. Vybaveno vnějšími a vnitřními snímači pohybu.V procesu práce se zaznamenává nejen motorická aktivita, ale také poloha těla. Délka registrace svodů EKG je až 48 hodin.

Krevní tlak se měří oscilometrickou metodou a Korotkoffovými zvuky. Můžete si vést podrobný elektronický deník pacienta. Hmotnost produktu - 330 gramů (s baterií).

Nabízeno za cenu 325 900 rublů.

• velký multifunkční barevný displej;
• dotykové ovládání;
• dobrá funkčnost;
• možnost záznamu EKG a krevního tlaku;
• zaznamená dva reopneumogramy (břišní a hrudní);
• s nastavitelnými popruhy;
• provoz na baterie;
• hmotnost - 330 gramů.

• vysoká cena.

Video kontrola monitorovacího systému:

Astrocard HE12BP

Značka - Astrocard (Rusko).
Země Rusko.

Univerzální kombinovaná sada pro Holterovu diagnostiku tuzemské výroby pro zdravotnická zařízení. Aktualizovaná funkčnost umožňuje zaznamenávat data o 12 svodech. Snadno měří krevní tlak dvěma metodami pro různé diagnózy – auskultační a oscilometrickou.

Můžete analyzovat poruchy srdečního rytmu a ST-dynamiku, QT interval a variabilitu. Kardiogram je zaznamenán s vysokým rozlišením. Kompresory a ventily instalované v zařízení jsou německé a japonské výroby.

Cena závisí na konfiguraci a pohybuje se od 120 000 do 946 000 rublů.

• široká škála dostupných analýz;
• vysoká vzorkovací frekvence;
• barevný grafický monitor;
• používání nejnovějších technologií;
• komplexní registrace krevního tlaku a EKG;
• odolný materiál těla;
• certifikace Evropské unie;
• vysoká spolehlivost potvrzená testováním v ruských výzkumných centrech;
• vynikající výkonnostní vlastnosti;
• optimální poměr ceny a kvality.

• nezjištěno.

SE-2003/SE-2012

Značka - Edan (Čína).
Země - Čína.

Lehký digitální přístroj pro každodenní monitorování aktivity myokardu prostřednictvím 3/12 kanálů pro ambulantní vyšetření nebo v klinické kardiologii. Doba nepřetržitého provozu z AAA baterií je až sedm dní. Trend EKG se zobrazuje online. Data se ukládají na SD karty.

Kardiogramy se zobrazují na monitoru v reálném čase.

• registrace na 12 kanálech;
• možnost průběžného záznamu dat během týdne;
• zobrazování trendů a grafů;
• manuální a automatická editace údajů subjektu;
• analýza různých typů arytmií, srdeční frekvence a ST segmentu;
• hodnocení ischemie myokardu;
• jednoduché ovládání;
• vodotěsné provedení;
• hmotnost 42 gramů;
• stylový design.

• nezjištěno.

chůze 400 hodin

Značka - Cardioline (Itálie).
Země - Itálie.

Ergonomický výrobek pro nepřetržitý záznam 12kanálového EKG trvající od jednoho do sedmi dnů. Vestavěný barevný LCD monitor současně zobrazuje až šest online kanálů a další relevantní informace. Intuitivní a přehledné ovládání se provádí pohodlným joystickem.
Funkčnost umožňuje vést si „hlasový deník“, určovat polohu předmětu v prostoru a také se připojit k počítači přes USB port nebo přes Bluetooth. Vestavěná paměť 1 GB.

Rozměry 96x65x20 mm. Hmotnost - 80/105 gramů (bez / s baterií).

Cena je od 243 900 rublů do 387 700 rublů, v závislosti na konfiguraci.

• barevný LCD monitor s vysokým rozlišením se současným zobrazením až šesti kanálů;
• snadné ovládání pětipolohovým joystickem;
• režim sekvenční registrace;
• přítomnost hlasového záznamníku;
• délka záznamu až sedm dní;
• kompatibilní se softwarem CARDIOLINE cubeholter;
• ergonomický design.

• nezjištěno.

Medilog FD12 Plus

Značka - Schiller (Švýcarsko).
Země - Švýcarsko.

Pokročilé 3- nebo 12kanálové nositelné zařízení EKG, které splňuje nejnáročnější a přesné diagnostické potřeby na kardiologických klinikách. Použití nejnovější technologie PureECG snižuje pracovní zátěž. Mobilní záznam EKG byl vylepšen vyvinutím unikátního zesilovače pro vysoce kvalitní zaznamenané odečty. Když je na týden vybrána konfigurace AF/AFL, lze provozovat tři kanály EKG bez výměny baterie.

Zobrazení dat získaných během vyšetření na pohodlném monitoru. Pomocí vestavěného mikrofonu můžete nahrávat hlasová data.

• použití SD karet různých velikostí;
• trojrozměrný akcelerometr pro vysoce kvalitní rozpoznávání pohybových vzorů;
• Analýza HRV díky vysoce přesnému rozpoznávání komplexů QRS online;
• technologie PureECG;
• online detekce P-vlny a síňová analýza;
• rozpoznání apnoe;
• snadné ovládání;
• Bezdrátové rozhraní Bluetooth;
• dlouhodobá registrace do sedmi dnů;
• zvýšená odolnost proti vlhkosti.

• nezjištěno.

Pravidla chování při zkoušce

1. Nedovolte, aby se voda dostala na zařízení a senzory - neprovádějte vodní procedury během dne.
2. Vyvarujte se těžké fyzické námahy a nevyvolávejte nadměrné pocení, aby nedošlo k odlepení elektrod.
3. Při vyšetření nenoste elektrizující syntetické oblečení a používejte bavlněné spodní prádlo.
4. Zabraňte pádu, nárazu a vystavení nízkým nebo vysokým teplotám nebo vibracím.
5. Nepoužívejte zařízení v blízkosti agresivních látek (kyselin) a v oblasti silných magnetických polí vč. vedle mikrovlnné trouby.
6. Neotevírejte zařízení sami.
7. O nesprávné obsluze přístroje neprodleně informujte lékaře.

Postarejte se o sebe a své blízké!