Ангината е доста често срещано заболяване, особено сред децата. Представлява сериозна опасност за здравето. Предвид големия брой реклами и потребителски препоръки в Интернет, понякога е трудно да се направи избор кое лекарство е по-добре да се купи. Рейтингът на най-добрите лекарства за болки в гърлото за 2022 г. дава представа как да изберете лекарства, кои са ефективни, а също така разкрива описание на техните характеристики.
Какво е ангина
Популярното наименование на болестта идва от латинското "ango", което означава "удушаване", "притискане", "изстискване". Правилното научно наименование на заболяването е остър тонзилит, от tonsillae, дума, която също има латински произход и се превежда като "сливици".Името произлиза от местоположението на основната лезия на заболяването.
При пациенти с ангина се възпалява лимфоидната тъкан между устната кухина и фаринкса. Големите натрупвания на такава тъкан се наричат сливици, те са отговорни за имунната защита на тялото. Най-често острият тонзилит засяга палатина.
Болестта е позната от дълбока древност, още през 4 век. пр.н.е. споменава се в трудовете на Хипократ. Основните етиологични причини за ангина:
- стрептококи (най-често), стафилококус ауреус, подобни бактерии или комбинация от тях;
- вируси (Coxsackie, адено, херпес);
- гъбички от вида Candida (в присъствието на някои коки);
- спирохета в комбинация с веретенообразна пръчка.
Тези патогени не винаги водят до появата на ангина. Тяхното действие се засилва от наличието на някои допълнителни условия:
- възпалителни заболявания на УНГ органи, които са с хроничен характер, както и нарушение на назалното дишане;
- травматично увреждане на сливиците;
- прехвърлена хипотермия;
- слаб общ имунитет.
Заболяването е опасно само по себе си, то е заразно и за другите. В допълнение, неправилното лечение или отслабването на тялото може да доведе до различни усложнения под формата на:
- отит;
- подуване на ларинкса;
- синузит;
- абсцес на фаринкса;
- менингит;
- ревматизъм и артрит;
- гломерулонефрит;
- сепсис;
- цервикален лимфаденит;
- бъбречна недостатъчност.
Симптоми на заболяването
Външните прояви на заболяването са малко по-различни и зависят от вида му. Сред общите показатели, характерни за всеки тип, можем да различим:
- зачервяване на сливиците и тяхното увеличаване;
- затруднено преглъщане;
- болка в гърлото;
- слабост, проява на интоксикация на тялото;
- клинични промени в показателите на кръвта, характерни за възпалителния процес;
- уголемяване и болезненост на лимфните възли;
- треска (в повечето случаи).
Най-често острият тонзилит се проявява в появата на плака върху сливиците, но в някои случаи може да липсва.
Какви са видовете заболявания
Има различни разновидности на заболяването в зависимост от критерия за разделяне, който е в основата. Клиничните прояви на даден тип се различават от други.
В зависимост от естеството на потока:
- Остра. Симптомите се появяват внезапно, изразени. Възстановяването отнема 3-20 дни в зависимост от състоянието на пациента, патогена и избраното лечение.
- Хронична. Има постоянно зачервяване на сливиците, може би известно увеличение. Периодично (от 4 пъти годишно) има рязко обостряне на възпалението с характерна картина.
Поради появата на ангина разграничават: бактериални, алергични, вирусни, гъбични. Съществува и разновидност, която съществува като проява на заболявания на хемопоетичната система. Бактериалният тонзилит, в зависимост от патогена, се разделя на такива, причинени от:
- Стрептокок. Температурата на пациента се повишава рязко, сливиците се подуват и зачервяват, появява се плака, гнойни тапи, фибринозен филм или масивни натрупвания на гной. Преглъщането е болезнено.
- Стрептококи от група А, които отделят еритротоксин. Картината напомня на скарлатина. На фона на общите симптоми на стрептококова ангина се появява малък обрив по лицето, езика и тялото, самият език придобива пурпурен оттенък.
- Bacillus Leffler. Засегнати са и двете сливици, имат сивкаво много плътно покритие, което се отстранява много трудно.Придружен от висока температура, болка при преглъщане.
- Стафилококус ауреус. Картината на симптомите е подобна на стрептококова ангина, но болката е по-изразена, лечението отнема повече време, заболяването е по-тежко, възможни са усложнения.
- Спирохета и веретеновидна пръчка. Температурата често не се повишава, засяга се една сливица, върху която се вижда сивкаво-жълт филм, язвена формация. Пациентът има повишено слюноотделяне, усещане за наличие на чуждо тяло в гърлото, остра гниеща миризма от устата, увеличаване на лимфните възли от едната страна. Лечението може да отнеме няколко месеца.
Вирусният тонзилит, за разлика от бактериалния, се провокира от инфекции на фона на вируси. В тази група се разграничават повиканите:
- Парамиксовируси. Има висока температура, болезнено преглъщане, уголемяване на сливиците, тяхното зачервяване под формата на петна или везикули, възможен е обрив по кожата.
- Вирус на херпетична треска. Има двустранна лезия, много висока (до 41 градуса) температура. В устата, фаринкса, понякога на устните, има мехурчета.
- Херпес зостер вирус. Картината е подобна на предишната версия, но се наблюдава само от 1 страна. Възможно е ехо от болка в ухото или окото.
- Коксаки. Характеризира се с рязко повишаване на температурата до 40 градуса, болки в гърлото. На сливиците (понякога краката и ръцете) се забелязват везикули. След няколко дни те се спукаха, оставяйки ерозия.
Гъбични тонзилити или микози са по-рядко явление. Основно причинени от гъбички от рода:
- Кандида. На фона на нормалната температура се наблюдават сирни маси по сливиците, разположени под формата на петна. Има болка при преглъщане на храна.
- Лептотрикс.Пациентът не чувства значителна болка в гърлото, температурата често не се повишава. Фаринкса и основата на езика са покрити с голям брой малки бели точки.
Ангината, провокирана от кръвни заболявания, може да бъде агранулоцитна, моноцитарна или да възникне на фона на левкемия. Във всички случаи температурата на пациента е висока, има силни болки в гърлото, гнилостна миризма, язви по сливиците и увеличени лимфни възли. Също така в клиничните кръвни тестове се наблюдават характерни промени.
Една от най-популярните класификации на острия тонзилит е според формата на заболяването. Въз основа на този критерий се разграничават следните видове:
- Фоликуларен. Температурата на пациента е около 39°С, има оплаквания от силна болка в гърлото, понякога ирадиираща към ухото. Сливиците и небцето са зачервени, има жълтеникаво покритие под формата на кръгли точки, леко повдигнати над повърхността. Могат да се наблюдават: увеличени лимфни възли, далак, повръщане, главоболие, треска, болка в лумбалната област, объркване. Лечението отнема 7 дни или повече.
- Катарална. Пациентът отбелязва болки в гърлото, сух език, лека болка. Температурата може леко да се повиши или да остане нормална, лимфните възли са леко увеличени. Сливиците са зачервени, леко подути, често без налепи, но е възможен тънък лигавичен филм. Лечението отнема 3-7 дни.
- Лакунарен. Температура около 40°C, много силна болка в гърлото, жълтеникаво-бяла гнойна плака под формата на масивни петна. Възстановяването отнема около седмица.
- фибринозен. Възниква на фона на предишните 3 вида или като следствие от тях. Проявите са подобни, но почти веднага върху сливиците и извън тях се появява непрекъснат филм. Придружен от треска, тежка интоксикация, възможни симптоми на увреждане на мозъка.
- флегмонозни. Рядка форма, често следствие от друг вид ангина, се наблюдава само от 1 страна. Температура до 40°C, силна болка при преглъщане, подути лимфни възли. Повърхността на сливиците е напрегната, опъната, подвижността на небцето е ограничена, има асиметрия на фаринкса.
Лечение на ангина
Борбата с болестта трябва да започне възможно най-рано, особено при гноен тонзилит, предвид възможните усложнения. Пациентът трябва да осигури почивка на легло, силно нежелателно е да издържи остър тонзилит "на краката".
Основните средства за лечение на възпалено гърло и възпалено гърло:
- антибиотици. Те включват пеницилини, макролиди, цефалоспорини, линкозамиди.
- Антипиретични и аналгетични лекарства, ако е необходимо.
- Противогъбични лекарства (ако причинителят е гъбичка).
- Местни антисептици (спрейове без алкохол, разтвори за изплакване). Аерозолите помагат в борбата с бактериите, облекчават болката. Средствата за изплакване могат да бъдат под формата на разреден фурацилин или физиологичен разтвор.
За да се облекчи състоянието на пациента, е допустимо да се дават различни таблетки за смучене и дражета за резорбция, но те не могат да действат като основно средство. Ако се използва антибактериално лекарство, можете да вземете средства за защита на стомашната и чревната микрофлора. Ще ви е необходима и обилна топла напитка, диета, богата на витамини С, В.
Как да изберем лекарство
Съветите на приятели няма да помогнат при избора на лекарство за лечение на ангина, трябва да се ръководите от това, което ще подхожда на пациента според лекарите. Консултацията със специалист и извършената диагностика ще позволи да се установи причината за заболяването и правилната стратегия на експозиция в конкретен случай.Не трябва да използвате народните средства като основен метод на лечение, т.к. погрешната тактика може да доведе до сериозни усложнения. Критерии за избор на лекарство за борба с тонзилит:
- подходящи показания за медикаменти;
- противопоказанията за лекарства не трябва да са в историята на пациента;
- минимален списък от странични ефекти;
- съответствие с възрастта на пациента;
- лекарството не води до пристрастяване;
- само най-добрите производители - търговската марка трябва да съществува дълго време, да няма опит в потребителски дела, да използва висококачествени компоненти и да премине необходимото сертифициране;
- лекарство на правилната цена.
Висококачествени лекарства
Невъзможно е да се каже кои лекарства са най-добри. Всяка аптека има своите предимства и е подходяща за определен вид заболяване. Важно е да се спазват инструкциите за употреба, установеният курс е напълно завършен. Можете да закупите лекарства в аптека или да поръчате онлайн. Рейтингът на висококачествени и безопасни лекарства, както и техните характеристики са представени по-долу.
Препоръчваме закупуването на лекарства от списъка на предписаните от лекуващия лекар на болния.
Цефиксим
- Форма на освобождаване: таблетки, прах за суспензии.
- Активна съставка: цефиксим (цефалоспорини от 3-то поколение, антибиотик), активен срещу стрептококи.
- Възрастова граница: над 6 месеца.
Странични ефекти: стомашно-чревно разстройство, кожни раздразнения, световъртеж, тромбоцитопения, бъбречна и чернодробна дисфункция, панцитопения, неутропения, левкопения, кандидоза, анемия, еозинофилия.
Противопоказания: алергии, свръхчувствителност, бъбречна недостатъчност. С повишено внимание - бременност, напреднала възраст, колит.
Срок на годност: 2 години, готова суспензия - 10 дни.
Цена: 450-800 рубли.
Цефиксим
Предимства:
- доста безопасно средство;
- може да се използва за лечение на деца;
- ефективно лекарство;
- състоянието на пациента се подобрява бързо;
- консумират независимо от храненето.
недостатъци:
- действие само срещу стрептококов тип ангина;
- има странични ефекти;
- има противопоказания, нежелателни за бременни жени.
Амоксиклав
- Форма на освобождаване: прах за суспензия, таблетки.
- Активна съставка: амоксицилин (пеницилинов антибиотик), клавуланова киселина (инхибитор). Активен срещу стрептококи, стафилококи, ентерококи.
- Възрастово ограничение: суспензия - без ограничение, таблетки - над 12 години.
Странични ефекти: леки. Може би лошо храносмилане, нарушена чернодробна функция, хепатит, алергични кожни прояви, кандидоза.
Противопоказания: анамнеза за свръхчувствителност, жълтеница или чернодробна дисфункция при прием на лекарства от същата група. Бъдете внимателни при прекаран колит, чернодробна недостатъчност, мононуклеоза, сериозни бъбречни проблеми, бременност.
Срок на годност: 2 години, разредена суспензия - 7 дни.
Цена: 120-720 рубли.
Амоксиклав
Предимства:
- една от формите на лекарството може да се използва за дете, включително новородено;
- сравнително евтини хапчета;
- ефективен срещу тонзилит, причинен от различни бактерии;
- страничните ефекти са относително редки;
- изпитано във времето лекарство, добри отзиви според купувачи и лекари.
недостатъци:
- приемането на лекарства е свързано с храненето;
- действа върху стомаха;
- има списък с противопоказания;
- кратък срок на годност на готовия продукт.
Сумамед
- Форма на освобождаване: капсули, таблетки, прах за инфузия, суспензии.
- Активно вещество: азитромицин (антибиотик от групата на макролидите), е активен срещу коки от различни групи.
- Възрастово ограничение: за различни видове от 6 месеца, 3 или 12 години.
Странични ефекти: често се проявяват анорексия, кожни алергии, еозинофилия, лимфопения, замаяност, зрително увреждане, глухота, стомашно-чревно разстройство, артралгия, слабост. Други нарушения се срещат доста рядко.
Противопоказания: кърмене, значителни нарушения в черния дроб и бъбреците, прием на ерготамин, чувствителност към активната съставка. Трябва да се внимава, когато се приема едновременно с терфенадин, дигоксин, варфарин, както и тези, които имат предразположение към аритмии.
Срок на годност: 2, 3 години, готова суспензия - по-малко от 5 дни.
Цена: 190-530 рубли.
Сумамед
Предимства:
- може да се използва при тонзилит, причинен от различни видове бактерии;
- ефективен;
- удобен режим на приемане и сравнително кратък курс.
недостатъци:
- приемът е свързан с храненето;
- голям списък от нежелани реакции на тялото;
- не за всички възрасти;
- не може да се приема дълго време.
Geksoral-спрей
- Форма на освобождаване: аерозол.
- Активна съставка: хексетидин, проявява антимикробна, противогъбична активност (особено срещу Candida), а също така е активен срещу вируси.
- Възрастова граница: от 3 години.
Странични ефекти: уртикария, агеузия, кашлица, задух, гадене, сухота в устата, дразнене на езика, неговото оцветяване. Те се появяват доста рядко.
Противопоказания: ерозия на устната кухина, висока чувствителност към компонентите.
Срок на годност: 3 години (след първа употреба - 6 месеца)
Средна цена: около 300 рубли.
Geksoral-спрей
Предимства:
- има ефект върху различни патогени на тонзилит;
- има аналгетичен ефект;
- могат да бъдат закупени без рецепта;
- рядко има странични ефекти;
- удобен за използване.
недостатъци:
- не е независим метод на лечение, а само като средство за симптоматична терапия;
- доста висока цена;
- Вкусът не е по вкуса на всеки.
Ибупрофен
- Форма на освобождаване: таблетки, суспензия.
- Активна съставка: ибупрофен.
- Възрастова граница: над 6 или 12 години (в зависимост от дозировката).
Странични ефекти: нарушено храносмилане, панкреатит, хепатит, бронхоспазъм, нарушен слух и зрение, замаяност, безсъние, нервност, депресия, сънливост, тахикардия, високо кръвно налягане, полиурия, цистит, бъбречна недостатъчност, анемия, алергични прояви. Според производителя те се появяват най-често при нарушаване на дозировката.
Противопоказания: ерозия на стомаха и червата, улцерозен колит, алергични реакции към аспирин или НСПВС, активно чернодробно заболяване, чернодробна или бъбречна недостатъчност, хиперкалиемия, бременност, нарушения на кръвосъсирването. Има голям списък от групи хора, които трябва да внимават при приема.
Срок на годност: 3 години.
Средна цена: 20-100 рубли.
Ибупрофен
Предимства:
- закупени без рецепта;
- има антипиретичен ефект, облекчава болката и възпалението;
- ефективен, действието е изпитано във времето;
- бюджетни таблети.
недостатъци:
- да не се дава на малки деца, на други непълнолетни - само по лекарско предписание;
- голям списък от странични ефекти;
- приемането е възможно само в кратък курс;
- действа само като симптоматично лечение.
Грамидин
- Форма на освобождаване: таблетки за смучене, спрей.
- Активна съставка: грамицидин С дихидрохлорид (антимикробен), цетилпиридиниев хлорид монохидрат (антисептик) и оксибупрокаин хидрохлорид (анестетик).
- Възрастова граница: от 4 години.
Странични ефекти: възможни са алергични прояви или промени в чувствителността на езика.
Противопоказания: бременност, свръхчувствителност.
Срок на годност: 2 години.
Цена: 250-350 рубли.
Грамидин
Предимства:
- има комплексен терапевтичен ефект и облекчава болката, а не само омекотява гърлото;
- малък списък от противопоказания и странични ефекти;
- ефективен;
- действа бързо;
- има добри отзиви от клиенти.
недостатъци:
- има само спомагателен ефект;
- не може да се използва за бебета;
- висока цена.
Декатилен
- Форма на освобождаване: таблетки за смучене.
- Активна съставка: деквалиниев хлорид (бактерицидно, противогъбично действие), цинхокаин хидрохлорид (облекчаване на болката).
Възрастова граница: над 4 години.
Странични ефекти: алергии, кожни прояви (малко вероятно).
Противопоказания: висока чувствителност към компонентите.
Срок на годност: 3 години.
Цена: 1200-1300 рубли.
Декатилен
Предимства:
- има антивирусен ефект, засяга и гъбичките;
- облекчава болката;
- не съдържа захар;
- не е необходима рецепта;
- практически няма странични ефекти;
- разтварят се дълго време.
недостатъци:
- само спомагателно средство като част от комплексната терапия;
- необходимо е да се остави празнина между резорбцията и употребата на паста за зъби;
- висока цена;
- няма данни за възможността за употреба от бременни жени;
- не трябва да се дава на малки деца.
парацетамол
- Форма на освобождаване: таблетки.
- Активна съставка: парацетамол.
- Възрастова граница: над 3 месеца.
Странични ефекти: уртикария, тромбоцитопения, диспепсия, левкопения, панцитопения, неутропения. Рядко се появяват.
Противопоказания: алкохолизъм, свръхчувствителност. Да се използва с повишено внимание при бременни и кърмещи, възрастни хора, пациенти с чернодробна и бъбречна дисфункция.
Срок на годност: 3 години.
Средна цена: 15-100 рубли.
парацетамол
Предимства:
- ефективен за намаляване на температурата и облекчаване на болката;
- ниска цена;
- страничните ефекти са редки;
- не засяга стомашната лигавица.
недостатъци:
- може да се използва само като част от комплексното лечение;
- противовъзпалителният ефект е слаб;
- не може да се комбинира с алкохол.
Има голям брой лекарства за ангина, някои могат да действат като основен метод за повлияване на заболяването, други осигуряват само спомагателна подкрепа. По-добре е да не се самолекувате, това може да доведе до сериозни последствия. Рейтингът на средствата за болки в гърлото за 2022 г. ще ви помогне да се ориентирате в най-добрите лекарства, да претеглите техните плюсове и минуси. Въпреки това, установяването на продължителността на курса и дозировката трябва да бъде поверено на лекаря.