Рейтинг на най-добрите системи за мониторинг на Холтер за 2022 г

Работата на почти всеки кардиолог, терапевт или семеен лекар не е пълна без Холтер мониторинг на електрокардиограмата (ЕКГ). Такова изследване е заело достойното си място сред основните диагностични процедури за оценка на състоянието и функциите на сърцето. Сега е трудно да си представим ефективна диагностика на аритмии и контрол на ефективността на проведената терапия без използване на дългосрочно записване на параметрите на сърдечната дейност.

Главна информация

Холтер мониториращата система е комплекс от медицинска апаратура за продължителен дългосрочен ЕКГ запис в условията на ежедневна дейност на пациента със запис на данни върху носител и последващо възпроизвеждане на записаните сигнали за дешифриране и интерпретиране на резултатите.

Новият метод на изследване получи името си в чест на американския биофизик и изобретател Норман Холтер, който пръв създаде преносим кардиограф за непрекъснато записване на ЕКГ за ден или повече (до седмица).

Принцип на действие

Механизмът на работа на дневния сърдечен монитор е подобен на ЕКГ оборудването. С помощта на лепенки върху тялото на пациента се монтират сензори, които записват електрическата активност на миокарда. Като правило за регистрация се използват седем електрода.

Получените данни се изпращат по кабел към записващо устройство, оборудвано с карта памет, където се съхраняват до момента на анализ от специалисти и изписване на заключение за интерпретация от кардиолог.

Понякога, заедно с поставянето на електроди, на рамото на пациента се поставя маншет за фиксиране на кръвното налягане.

Най-новите популярни модели имат функция за онлайн пренос на данни.

По време на прегледа пациентът попълва дневник, където вписва информация за физическото и емоционалното състояние, времето за сън (включително през деня), хранене и лекарства, както и всеки стрес и промени в благосъстоянието. С този подход се получава комплексна диагностика.

След отстраняване на оборудването лекарят по функционална диагностика преглежда показанията и въвежда информацията от дневника в компютъра. Заключението се прави на базата на получената информация и обикновено резултатът е готов на следващия ден.

Характеристиките на Холтер мониторинга са да се изследва сърдечната дейност в хода на обикновения живот на пациента, когато ежедневните ситуации засягат работата на сърцето. В резултат на това се разкриват негативните аспекти, които остават невидими при рутинен преглед, и се диагностицират скрити сърдечни заболявания: аритмия, бавна ангина пекторис, безболезнена исхемия и др.

устройство

Основните компоненти на съвременните системи за мониторинг на Холтер:

1. Приемащи устройства - сензори (самозалепващи се електроди за еднократна употреба от сплави на сребърен хлорид), фиксирани върху тялото на пациента.
2. Свързващи проводници.
3. основен кабел.
4. Индикатор за затягане.
5. Секретар.
6. Анализатор.
7. Софтуер (софтуер) за системен анализ на записани данни.
8. Акумулатор или батерии.

Видове Холтер мониторинг

1. С постоянен запис.

Най-практикуваното наблюдение с продължителност на изследването от един до три дни и регистриране на до 100 хиляди сърдечни цикъла. Някои устройства анализират състоянието на вентрикуларния комплекс (QRST) и при конкретно отклонение дават обратна връзка.

2. Фрагментарни.

По правило се предписва на пациенти в амбулаторни условия да регистрират кардиограма за аритмия, чиито атаки не се появяват често. За това се използва записващо устройство за събития, оборудвано със специален бутон на записващото устройство. В случай на влошаване на състоянието на пациента, натиснете бутона за стартиране и записът на ЕКГ започва.В допълнение, този метод не изключва монтаж и непрекъсната работа.

3. Имплантируеми.

За дългосрочен ЕКГ запис от няколко месеца.

Показания

1. Спешна необходимост от изследване в случаите:

• необяснимо припадане, предсинкоп, внезапно замайване;
• сърцебиене по неизвестни причини;
• мониторинг на ефективността на антиаритмичната терапия;
• анализ на сърдечната честота с инсталиран пейсмейкър за задаване на параметри или откриване на възможни неизправности.

2. Получаване на нова информация за промяна на диагнозата или назначението при:

• внезапен задух, болка в гърдите или слабост с неизвестна причина;
• припадък, сърцебиене или слабост по време на лечение или открита аритмия;
• след инфаркт с нарушение на функцията на лявата камера;
• кръвообращение с хронична недостатъчност;
• хипертрофична кардиомиопатия от идиопатичен тип;
• оценка на отрицателното въздействие на определени лекарства;
• фиксиране на сърдечната честота при пациенти с предсърдно мъждене;
• документално фиксиране на периодични аритмии;
• оценка на функционирането на инсталирания дефибрилатор или пейсмейкър;
• оценка на честотата на аритмия при пациенти с инсталиран пейсмейкър или дефибрилатор;
• съмнение за ангина пекторис;
• наличието на противопоказания за вземане на ЕКГ при физическо натоварване с болка в гърдите;
• наличието на противопоказания за теста с натоварване преди и след коронарен байпас;
• наличието на болка в гърдите и диагностицирана коронарна болест на сърцето (ИБС).

3. Оценка на рисковете от по-нататъшно влошаване на състоянието без промяна на окончателната диагноза, прогноза и тактика на лечение в следните случаи:

• предсинкоп, сърцебиене или слабост по предварително установени причини;
• периодично замаяност, намалено зрение, главоболие, шум в ушите;
• левокамерна хипертрофия и хипертония;
• състояния след инфаркт с нормално функциониране на лявата камера;
• захарен диабет за определяне на степента на невропатия;
• потвърждаване на повредата на имплантираните устройства в случай на откриване на дефекти в работата чрез други изследователски методи;
• профилактичен преглед на пациент с инсталиран дефибрилатор или пейсмейкър.

Противопоказания

Няма абсолютни противопоказания за здравето. Относителни противопоказания са изгаряния, наранявания на гръдния кош с други нарушения на целостта на кожата в зоните, където са прикрепени сензорите. В случай на повишена активност на субекта (сензорите могат да излетят от размахване на ръце, внезапни движения или при скачане), изследването ще бъде трудно.

Според кардиолозите за изследването няма ограничения във възрастта и придружаващите заболявания, защото то не пречи на работата на организма и ежедневието на пациента.

Няма опасност от токов удар при носене на уреда.

Разходи за мониторинг

Средната цена на дневен преглед в Москва е 3500 рубли. На първо място, цената се влияе от функционалността и цената на самото устройство - най-новите устройства с 12 отвеждания са много по-скъпи от тези, които записват два или три отвеждания.

Важна роля играе квалификацията на специалист, тъй като консултацията с лекар от най-висока категория с научна титла се оценява много по-високо от заключението, което млад лекар ще предостави. В допълнение, спешността на декодирането също влияе върху цената, според прегледите на пациентите.

Къде мога да купя

Системите за мониторинг на Холтер се продават в търговски вериги, занимаващи се с продажба на медицинско оборудване, както и в компании, произвеждащи такова оборудване или поръчващи евтини нови артикули онлайн в онлайн магазина. Консултанти, които са преминали специално обучение, ще подскажат и дадат препоръки и съвети - критерии за подбор, какви са холтерите, как да изберем, колко струва правилният продукт, коя компания е по-добре да закупите и какво да търсите, за да избегнете грешки при избора.

В същото време обикновените купувачи не трябва да се притесняват къде да купят модерни холтери. Най-добрите производители и съвестни продавачи работят само с юридически лица и представители на лечебни заведения, предлагайки най-добрите бюджетни модели или премиум продукти за кардиологичните отделения. „Сивият пазар“ може да предлага продукти и модели, които нямат нищо общо с истинското диагностично оборудване Norman Holter.

Най-добрите системи за мониторинг на Холтер

Рейтингът на висококачествените модели на системите за мониторинг на Холтер се основава на обратната връзка на специалисти, участващи в закупуването на медицинско оборудване за техните институции. Популярността на моделите се дължи на функционалността, лекотата на използване и управление, както и на гъвкавостта. Прегледът представя класация на холтери с основните характеристики, снимки и описания, разделени на броя на проводниците за фиксиране на параметрите - три и 12-канални устройства.

ТОП 4 най-добри триканални системи за мониторинг на Холтер

Валента МН-08

Марка - "Валента" (Русия).
Фирмата производител е Neo Company LLC (Русия).

Носен модел за непрекъснат запис на ЕКГ едновременно в три отвеждания.Осигурява ефективна помощ за бързо откриване на нарушения на сърдечния ритъм и откриване на исхемични нарушения. Устройството се препоръчва за оборудване на здравни заведения, предимно за използване в кардиологични отделения. Снабден с бутон за събитие за запомняне на промените в състоянието на пациента.

Използването на специален софтуер ви позволява да подчертавате зони с артефакти, да анализирате QT, да филтрирате шума и да оценявате промените в сърдечната честота.

Режимът на работа се задава за 10 минути. Минималното време между отказите е не по-малко от две хиляди часа. Срок на експлоатация - пет години, гаранция от производителя - две години. Размери - 72х63х20 мм, тегло - 60 грама.

Можете да закупите на цена от 45 000 рубли.

• непрекъсната работа без смяна на АА батерии 72 часа;
• цветен монитор;
• интерфейс с компютър осигурява трансфер на данни в електронните карти на пациентите, архивиране и обработка при необходимост;
• съхраняване на резултатите на SD карта;
• компактност;
• леко тегло;
• висока мобилност.

• пакетът на посочената цена не включва софтуер.

Видео урок за инсталиране на устройството:

Монитор КРН-01

Марка - "Монитор" (Русия).
Страна на произход - Русия.

Компактен продукт, който ви позволява да откривате сърдечно-съдови заболявания от различни посоки в амбулаторни условия. Триканален модел позволява дългосрочно ЕКГ наблюдение с последващо прехвърляне на данни към компютър за анализ. Прецизната обработка на сигнала се извършва от софтуера Safe Heart System с професионални ръчни инструменти и автоматизирани системи. На модерен екран режимите, алармите, кривите и друга важна информация се показват с висока резолюция.Разпознаването на повече от 80% от наличните артефакти е гарантирано.

Точността на диагнозата се подобрява от възможността за редактиране на неправилна автоматична интерпретация. Докладите се отпечатват на принтера в съответствие с предварително зададени форми (продължителност на наблюдението, данни за пациента, дата, кардиограма, данни за сърдечната честота, ST смени и др.).

Размери - 107x77x32 мм, тегло не повече от 150 грама с капак.

Продава се на цена от 84 500 рубли.

• Лесно управление;
• с функция за точно разпознаване на QRS комплекси;
• висока степен на автоматизация;
• цветен OLED монитор;
• преносимост и компактност;
• леко тегло 150 грама;
• захранва се с батерии АА;
• възможността за разширяване на вътрешната памет с помощта на карта;
• индивидуални настройки за всеки канал.

• няма критични.

BPLab Combi-2/3

Марка - Bplab (Русия).
Продуцент - Pyotr Telegin LLC (Русия).

Универсален модел за продължителен или краткосрочен запис на ЕКГ параметри в две или три отвеждания за диагностика на работата на сърцето. Апаратът е включен в списъка на стандартното оборудване за отдели за функционална диагностика. Добро решение при обслужване на интензивен поток от пациенти. Възможност за класифициране и групиране на QRS с разпределение на информация за лесно съхранение и по-нататъшна употреба. Интуитивен интерфейс за управление.

Подсветката на монитора осигурява добро четене на данните. Максималната продължителност на наблюдението е не по-малко от 11 дни.

Продава се на цена от 121 000 рубли.

• регистрация през два или три канала;
• прехвърляне на данни чрез Bluetooth или използване на SD карта;
• продължителност на работа в рамките на един до три дни с максимална продължителност до 11 дни;
• лесно управление, според купувачите;
• широка гама софтуер;
• визуално представяне на доклада в удобна форма;
• малки размери (ШxДxВ) - 15x22x3 см;
• леко тегло.

• висока цена.

КАРДИО-Астел

Марка - Астел.
Страна на произход - Русия.

Модерна система за електрокардиологичен мониторинг на състоянието на миокарда и непрекъснат запис на електрокардиограмата. Включен в стандарта за оборудване на лечебните заведения. Работи в два или три отвода с възможност за свързване на кабела на свободно движещ се пациент. Съпротивлението на поставените електроди се контролира без компютър.

Задава се бутон "Събитие" за надпис на кардиограмата. Дневният запис се прехвърля за 40 секунди. Има функция за оценка на качеството на записаната ЕКГ на дисплея на компютъра и на регистратора.

Гаранционен срок 12 месеца. Можете да закупите на цена от 127350 рубли.

• безжично предаване на данни чрез Bluetooth;
• звуков сигнал за начало и край на дневна регистрация;
• работа на батерия;
• малки размери;
• леко тегло;
• достъпна цена.

• комплект за доставка без дисплей.

Видео за инсталиране на Холтер:

ТОП 5 най-добри 12-отвеждащи холтер системи

Кардиотехника-07-АД-3/12Р

Марка - "ИНКАРТ" (Русия).
Държава Русия.

Компактен модел диагностична апаратура с две функции, руско производство по немска технология, за болници. Работната станция е предназначена за многодневно непрекъснато мониториране на артериалното налягане и регистриране на ЕКГ на пациента в 12 или три отвеждания. Оборудван с външни и вътрешни сензори за движение.В процеса на работа се записва не само двигателната активност, но и позицията на тялото. Продължителността на регистрацията на ЕКГ отвежданията е до 48 часа.

Кръвното налягане се измерва с осцилометричен метод и звук на Коротков. Можете да водите подробен електронен дневник на пациента. Тегло на продукта - 330 грама (с батерия).

Предлага се на цена от 325 900 рубли.

• голям многофункционален цветен дисплей;
• сензорно управление;
• добра функционалност;
• възможност за запис на ЕКГ и кръвно налягане;
• записва две реопневмограми (коремна и гръдна);
• с регулируеми презрамки;
• работа на батерия;
• тегло - 330 грама.

• висока цена.

Видео проверка на системата за мониторинг:

Astrocard HE12BP

Марка - Astrocard (Русия).
Държава Русия.

Универсален комбиниран комплект за холтер диагностика от местно производство за лечебни заведения. Актуализираната функционалност ви позволява да записвате данни за 12 отвеждания. Лесно измерва кръвното налягане по два метода за различни диагнози - аускултаторен и осцилометричен.

Можете да анализирате нарушения на сърдечния ритъм и ST-динамика, QT интервал и вариабилност. Кардиограмата се записва с висока резолюция. Монтираните в устройството компресори и вентили са немско и японско производство.

Цената зависи от конфигурацията и варира от 120 000 до 946 000 рубли.

• широка гама от налични анализи;
• висока честота на дискретизация;
• цветен графичен монитор;
• използване на най-новите технологии;
• комплексна регистрация на кръвно налягане и ЕКГ;
• издръжлив материал на тялото;
• сертифициране от Европейския съюз;
• висока надеждност, потвърдена от тестове в руски изследователски центрове;
• отлични експлоатационни характеристики;
• оптимално съотношение цена-качество.

• не е идентифициран.

SE-2003/SE-2012

Марка - Edan (Китай).
Държава - Китай.

Леко дигитално устройство за ежедневен мониторинг на миокардната активност през 3/12 канала за амбулаторни прегледи или в клиничната кардиология. Продължителността на непрекъсната работа от батерии AAA е до седем дни. ЕКГ тенденцията се показва онлайн. Данните се съхраняват на SD карти.

Кардиограмите се показват на монитора в реално време.

• регистрация на 12 канала;
• възможност за непрекъснато записване на данни през седмицата;
• показване на тенденции и графики;
• ръчно и автоматично редактиране на данните на субекта;
• анализ на различни видове аритмия, сърдечна честота, както и ST сегмент;
• оценка на миокардна исхемия;
• просто управление;
• водоустойчив дизайн;
• тегло 42 грама;
• стилен дизайн.

• не е открит.

Ходене 400ч

Марка - Cardioline (Италия).
Държава - Италия.

Ергономичен продукт за непрекъснат запис на 12-канален ЕКГ с продължителност от един до седем дни. Вграденият цветен LCD монитор показва едновременно до шест онлайн канала и друга подходяща информация. Интуитивното и ясно управление се осъществява от удобния джойстик.
Функционалността ви позволява да водите "гласов дневник", да определяте позицията на обекта в пространството, както и да се свързвате с компютър чрез USB порт или чрез Bluetooth. Вградена памет 1 GB.

Размери 96х65х20 мм. Тегло - 80/105 грама (без/с батерия).

Цената е от 243 900 рубли до 387 700 рубли, в зависимост от конфигурацията.

• цветен LCD монитор с висока разделителна способност с едновременно показване на до шест канала;
• лесно управление с петпозиционен джойстик;
• режим на последователна регистрация;
• наличието на диктофон;
• продължителност на записа до седем дни;
• съвместим със софтуера CARDIOLINE cubeholter;
• ергономичен дизайн.

• не е открит.

Medilog FD12 Plus

Марка - Schiller (Швейцария).
Държава - Швейцария.

Усъвършенствано 3- или 12-канално ЕКГ устройство за носене, което отговаря на най-взискателните и точни диагностични нужди в кардиологичните клиники. Използването на най-новата технология PureECG намалява натоварването. Мобилният ЕКГ запис е подобрен чрез разработването на уникален усилвател за висококачествени записани показания. Когато конфигурацията AF/AFL е избрана за една седмица, три ЕКГ канала могат да се управляват без смяна на батерията.

Показване на данните, получени по време на изследването, на удобен монитор. Можете да записвате гласови данни с помощта на вградения микрофон.

• използването на SD-карти с различни размери;
• триизмерен акселерометър за висококачествено разпознаване на модели на движение;
• HRV анализ благодарение на високо прецизно разпознаване на QRS комплекси онлайн;
• PureECG технология;
• онлайн откриване на P-вълна и предсърден анализ;
• разпознаване на апнея;
• лесно управление;
• Bluetooth безжичен интерфейс;
• дългосрочна регистрация до седем дни;
• повишена устойчивост на влага.

• не е идентифициран.

Правила за поведение по време на изпита

1. Не позволявайте на водата да попадне върху устройството и сензорите - не приемайте водни процедури през деня.
2. Избягвайте тежки физически натоварвания и не предизвиквайте прекомерно изпотяване, за да предотвратите отлепването на електродите.
3. Не носете наелектризиращи синтетични дрехи и носете памучно бельо по време на изследването.
4. Не изпускайте, не удряйте и не излагайте на ниски или високи температури или вибрации.
5. Не използвайте уреда в близост до агресивни агенти (киселини) и в зоната на силни магнитни полета, вкл. до микровълновата печка.
6. Не отваряйте устройството сами.
7. Незабавно информирайте лекаря за неправилната работа на устройството.

Погрижете се за себе си и близките си!