Повечето ендоскопски изследвания на пациенти, провеждани в лечебни заведения, използват специални устройства. Те се наричат инсуфлатори. Каква е тяхната роля в процеса на проучване? Как улесняват работата на лекарите? Нека се опитаме да разберем тези и други въпроси.
Съдържание
За да може хирургът да инспектира напълно визуално зоната, изискваща неговата намеса, е необходимо да се създадат удобни условия. Помощта в такива ситуации се осигурява от устройства, които доставят течност или газ в човешката кухина.Поради това вътре се създава необходимото налягане, което осигурява висококачествени манипулации от лекаря. Поради това инсуфлаторите са станали неразделна част от хирургическата зала.
Значението на тези устройства се състои в непрекъснатото подаване на специален медицински газ към кухината, където ще се извърши хирургическата интервенция. Резултатът от операцията и по-нататъшното състояние на пациента зависи от точната му дозировка и необходимата скорост на подаване на веществото. Следователно не е необходимо да се говори за нивото на изискванията в такива ситуации. Определено трябва да е много високо. Разработени по уникални технологии и напълно автоматизирани, устройствата позволяват прецизно дозиране и непрекъснато подаване на необходимото количество газ по време на цялата работа.
Медицинският въглероден диоксид, използван в инсуфлаторите, е безопасен за човешкото здраве. Не е способен да образува дим, не поддържа процеса на горене, не е експлозивен и също така бързо се абсорбира. Повечето модели инсуфлатори работят с този газ.
Тези устройства са проектирани по такъв начин, че да могат да се "захранват" както от система с ниско налягане, така и от цилиндър с високо налягане. В първия случай веществото се подава директно в конструкцията за дозиране и пречистване. Но производителите предупреждават, че при работа с газ в бутилки трябва да се монтира редуктор между него и устройството. Ако това не бъде направено, тогава е гарантирана бърза повреда на инсуфлатора.
Въпреки че използването на пречистен медицински газ осигурява достатъчно ниво на безопасност, по-голямата част от производителите допълнително оборудват устройствата с филтри. Те се намират в изходната част на инсуфлатора на кръстовището на устройството с тръбата, водеща към пациента.Те улавят и най-малките диспергирани частици от фуражното вещество. Смяната на такива части се извършва след всяка операция и само от специализирани майстори, които имат разрешение за извършване на такава работа.
Съгласно приложените инструкции, задължително условие при използване на устройство за подаване на газ в кухината е инсуфлационната тръба да бъде отстранена от пациента след приключване на операцията, но преди самото устройство да бъде изключено. Това е оправдано от факта, че ако такава последователност е нарушена, може да възникне изтичане на течност от органа в тръбата. За да се осигури стерилност при следващите операции, повечето производители предвиждат използването на части за еднократна употреба. Следователно, заедно с устройството, в комплекта е включен комплект инсуфлационни тръби.
Повечето производители произвеждат продукти, които доставят газ на партиди. Тоест, след създаване на необходимото налягане, подаването на веществото спира. Освен това устройството следи нивото му. Веднага щом индикаторът намалее, устройството се включва отново и продължава да подава газ, докато определеното налягане се възстанови.
По-голямата част от закупените устройства са 16-20-литрови инсуфлатори със среден дебит. Те са достатъчни за повечето лапароскопски манипулации. В допълнение, те се считат за по-практични и удобни. Но наред с тях има и устройства с по-висока скорост, достигаща от 30 до 50 литра в минута. Такива устройства се използват за операции с повишена сложност и продължителност. Затова в зависимост от скоростта на използваните инсуфлатори се използват подходящи инструменти. Така че за високоскоростно подаване на газ троакарите ще бъдат приемливи, тъй като имат висока производителност.За бавни скорости лекарите препоръчват използването на игла Veress.
В устройства с висок дебит на газ се препоръчва да се използва система за нагряване на веществото. Това се дължи на факта, че при бърза подмяна на газ в кухината на пациента, той може да се охлади по време на манипулации, което е крайно нежелателно. Такава система се монтира директно в тръбата, водеща от инсуфлатора към пациента.
Тъй като свръхналягането в кухината на пациента води до негативни последици, всеки хирург трябва да държи под контрол три основни параметъра по време на операцията:
За да предупреждават за налягане над нормата, инсуфлаторите са снабдени със звукови сигнали, които позволяват да се реагира навреме на проблема и незабавно да се отстрани.
Следните ситуации също се считат за спешни:
Сред често срещаните модели специално място заемат екземплярите със сензорен екран. Според лекарите това е много удобно. Дисплеят показва всички зададени и реални параметри на уреда с възможност за индивидуална настройка.
И така, на сензора можете да видите:
В момента на потребителските пазари са представени инсуфлатори на много чуждестранни и местни марки, които успешно се конкурират помежду си и дават стимул за постоянно подобряване на техните изобретения. Заедно с вносните стоки, руските устройства по никакъв начин не са по-ниски по отношение на качеството, но в същото време имат по-ниска цена. Ето защо много медицински институции предпочитат местни производители.
Това устройство е електронно и напълно автоматично устройство за интракавитарно налягане. Програмираните режими и стойности ви позволяват бързо да сравнявате и откривате отклонения на параметрите по време на операцията и да уведомявате хирурга своевременно за тяхното наличие. При извършване на ендоскопски манипулации инсуфулаторът "Endomedium" контролира едновременно 8 входни измервания, които се наблюдават през целия процес. При най-малкото отклонение от необходимите параметри, устройството независимо, в допълнение към звуковия сигнал, настройва желания режим или скорост.
Устройството е оборудвано с функция за ексуфлация, която осигурява освобождаване на излишното налягане от кухината в случай на превишаване на необходимото налягане.
Това устройство, когато е свързано към газопроводи, не се нуждае от редуктор на налягането, тъй като поддържаното от него входно налягане е 7 атмосфери.
Характеристики:
Това устройство е предназначено за подаване на газ в коремната кухина на пациента по време на различни видове лапароскопски интервенции. Той ефективно и плавно генерира необходимото налягане и поддържа постоянната му стойност по време на цялата работа. Ръчната настройка на необходимите параметри осигурява удобство и лекота на използване.
Инсуфлаторът F102 се захранва от газов цилиндър.
Характеристики:
Този модел е удобно и просто устройство, лесно конфигурирано в ръчен режим. Възможността за задаване на параметри на няколко езикови вариации позволява да се използва от лекари от различни страни.Дебитът на газовия поток достига до 40 литра в минута, което осигурява висока ефективност при дълги и сложни операции. Устройството е снабдено с функция за аварийно освобождаване на налягането при превишаване на зададената стойност. Съществено предимство на този модел е нагряването на подаваното вещество по време на манипулации.
Характеристики:
Моделът е представен от производителя Lemke, утвърдил се като надежден и качествен производител. Това устройство е предназначено за минимално инвазивни манипулации при деца и е оборудвано с функцията за нагряване на газовия поток по време на хирургични интервенции. Доставя се до местоназначението чрез троакар. Това помага да се сведат до минимум рисковете по време на процедурите.
Малкият размер на устройството позволява използването му дори в малки помещения. Наличието на сензорен екран осигурява простота и удобство при настройка и контрол на зададените параметри по време на работа. Качеството на този продукт е много високо и отговаря на всички необходими изисквания и условия. Това се потвърждава от популярността на апарата и използването му във водещи медицински заведения в цяла Европа.
Ендоскопското устройство, произведено по уникални технологии на марката Lemke, е предназначено за извършване на минимално инвазивни процедури при възрастно население. Високата ефективност на това устройство позволява непрекъснато и пълно подаване на загрят газ в коремната кухина. Този подход елиминира дискомфорта на пациента по време на процедурите. Оборудван с функцията за аварийно изпускане на излишния газ, инсуфлаторът незабавно реагира на отклонения в зададената стойност на напора. Висококачествената суровина, безопасността при работа и високата производителност на устройството се осигуряват от няколко нива на качествен контрол, извършвани по време на производствения процес.
Този продукт е висококачествено и безопасно за пациента устройство, което осигурява подаване на газ в кухината по време на операция. Използва се и при операции на открито сърце. Това устройство работи в два режима на подаване на вещество. Оборудван с клавиатура, Endoflator SCB ви позволява бързо и точно да зададете необходимите параметри.А съседните екрани, единият от които показва зададените стойности, а вторият - техните действителни стойности, осигуряват постоянно наблюдение на техните промени по време на работа. В случай на непланирано повишаване на налягането в кухината, звуковата и визуална алармена система на Secuvent незабавно ще уведоми лекаря за това. След това излишната стойност се намалява.
Характеристики:
Този модел е устройство за високоскоростно подаване на въглероден диоксид в кухината за висококачествени и безопасни за пациента хирургични процедури. Скоростта на доставяне на веществото в необходимата зона е 30 литра в минута. Настройките на параметрите се управляват с помощта на клавиатурата. Той също така съдържа два екрана, които ви позволяват да проследявате промените в индикаторите по време на операцията и да ги елиминирате своевременно. В допълнение, системата за безопасност, инсталирана в Thermoflator SCB, също следи отблизо отклоненията в зададените и действителните параметри. При откриването им се подава визуален и звуков сигнал, предупреждаващ хирурга за ситуацията. В случай на превишаване на допустимото налягане вътре в коремната кухина се осигурява аварийното му намаляване.
Значително предимство на този модел е наличието на газово отопление, преди да влезе в кухината. Това предотвратява охлаждането на перитонеума и създава по-комфортна среда за пациента.
Това устройство е инсуфлатор-аспиратор. Предназначен е за подобряване на кашличния рефлекс при възрастни и деца от шест месеца. Когато хората имат липсващ или отслабен синдром на кашлица, те са придружени от чести възпалителни процеси на дихателните пътища (бронхи, бели дробове).
При такива заболявания използването на апарати за изкуствена белодробна вентилация не е достатъчно, тъй като те работят само за доставяне на кислород в белите дробове. За разлика от тях, инсуфлаторът-аспиратор работи както за вдишване, така и за издишване, като провокира кашлица. Това се осигурява чрез прилагане на редуващо се положително и след това отрицателно налягане в дихателните пътища, което причинява кашлица и в резултат на това изтичане на храчки от органите. Comfort Cough Seoil Pacific 1 също ви позволява да регулирате силата и честотата на отделяне, като ги адаптирате към индивидуалните характеристики на пациента. Продължителността на вдишване, издишване и времето между тях може да се извършва както в автоматичен, така и в ръчен режим.
Устройството се свързва с пациента с помощта на маска, мундщук или директно през ендотрахеалните и трахеостомните тръби.
Този инсуфлатор работи от централната газова линия, но в случай на аварийно изключване може да работи от батерията.
Едно от предимствата на този апарат е запомнянето на показателите в хода на терапията и записването им в паметта.
Инсуфлаторът на американското производство е универсално устройство. Използва се както при краткотрайни инвазивни хирургични интервенции, така и при продължителни и сложни операции. Това се осигурява от възможността за подаване на газ към пациента от минимална стойност до 40 литра в минута. Апаратът непрекъснато доставя веществото в необходимата кухина и контролира постоянната му стойност през целия процес. Това се отчита и от видеоекрана, който позволява на самия хирург да наблюдава състоянието на налягането на оперирания.
Оборудван с функцията за нагряване на подавания газ, Conmed GS1002 предпазва перитонеума от хипотермия и допълнителни неудобни условия за пациента.
Изборът на медицинско оборудване не е лесна задача. В крайна сметка човешкият живот зависи от тяхното качество. Следователно "новостите" на непознати фирми и производители трябва да се третират с повишено внимание. Експертите препоръчват, за да се избегнат всякакви негативни последици, да се ориентират към избора на продукти на вече известни и популярни производители, чиито продукти са частично представени в тази статия.